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Wirksamkeit der prophylaktischen Injektion einer Adrenalinlösung bei der Vorbeugung einer verzögerten Postsphinkterotomie

22. Oktober 2024 aktualisiert von: Wen-Hsin Huang

Wirksamkeit der prophylaktischen Injektion einer Adrenalinlösung bei der Vorbeugung verzögerter Blutungen nach Sphinkterotomie bei Patienten mit vorübergehenden Blutungen während der ERCP

Blutungen sind die am häufigsten berichtete schwerwiegende Komplikation der endoskopischen Sphinkterotomie und schwere Blutungen traten bei etwa 1–2 % der Patienten auf. Die endoskopische Injektion von Adrenalin ist die am häufigsten verwendete, wirksamste und kostengünstigste Methode zur Behandlung von Blutungen nach einer Sphinkterotomie. Die Wirksamkeit der prophylaktischen Injektion von Kochsalzlösung und Adrenalinlösung zur Verhinderung verzögerter EST-Blutungen bei vorübergehenden Blutungen während der ERCP wurde jedoch nicht nachgewiesen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Hintergrund:

Blutungen sind die am häufigsten berichtete schwerwiegende Komplikation der endoskopischen Sphinkterotomie und schwere Blutungen traten bei etwa 1–2 % der Patienten auf. Die endoskopische Injektion von Adrenalin ist die am häufigsten verwendete, wirksamste und kostengünstigste Methode zur Behandlung von Blutungen nach einer Sphinkterotomie. Die Wirksamkeit der prophylaktischen Injektion von Kochsalzlösung und Adrenalinlösung zur Verhinderung verzögerter EST-Blutungen bei vorübergehenden Blutungen während der ERCP wurde jedoch nicht nachgewiesen.

Studienbegründung:

Die Hypothese der Studie ist, dass die prophylaktische Injektion von Kochsalzlösung und Adrenalinlösung die Häufigkeit verzögerter Post-EST-Blutungen beeinflusst.

Studiendesign:

Eine einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Parallelgruppenstudie mit mehreren Zentren. Die Stichprobengröße wird auf 400 geschätzt (200 in der Injektionsgruppe und 200 in der Nicht-Injektionsgruppe). Der primäre Endpunkt ist die Rate verzögerter EST-Blutungen innerhalb von 30 Tagen nach der ERCP.

Lernziele:

Primäres Ziel: die Rate der Post-EST-Blutungen innerhalb von 30 Tagen nach der ERCP. Sekundäre Ziele: die Rate des Advese-Effekts nach der ERCP, die zunehmende Eingriffszeit aufgrund der Blutstillung, die Notwendigkeit angiographischer/endoskopischer Blutstillungszeiten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

400

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • North Dist.
      • Taichung, North Dist., Taiwan, 404332
        • Rekrutierung
        • China Medical University Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 20 Jahre oder älter.
  • Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung.
  • Eine naive große Papille.
  • Vorübergehende Blutung nach endoskopischer Sphinkterotomie
  • Am Ende des Eingriffs dauert die Blutung weniger als 30 Sekunden

Ausschlusskriterien:

  • Vorherige endoskopische Sphinkterotomie.
  • Thrombozytopenie (Blutplättchen <50.000/mm3).
  • Leberzirrhose (Kind A-C)
  • CKD-Stadium 4–5 und Dialyse.
  • Allergie gegen Adrenalin
  • Verlängerte PT/APTT (INR>1,5)
  • Hatte in den letzten 7 Tagen Kontakt mit antithrombotischen oder blutplättchenhemmenden Mitteln und/oder wird diese Mittel einen Monat nach der EST einnehmen
  • Ampulla-Vater-Tumor
  • Aktive gastrointestinale Blutung
  • Schwangerschaft
  • Eingeschränkte Sichtbarkeit bei unmittelbarer Blutung nach Sphinkterotomie
  • Nach 30 Sekunden am Ende des Eingriffs blutet es immer noch
  • Wiederkehrende Blutungen während der ERCP

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe zur Injektion von Adrenalinlösung
In der Injektionsgruppe wird die salzhaltige Adrenalinlösung (1 mg in 10 ml N/S) mit einer Injektionsnadel an zwei Stellen der durchtrennten Papille (1 Uhr und 11 Uhr) injiziert, mindestens 0,5 ml pro Injektionsstelle, und zwar mindestens 0,5 ml pro Injektionsstelle ragt aus der Submukosaschicht hervor.
Injektion einer Adrenalinlösung von mindestens 1 ml in die Wunde nach der Sphinkterotomie
Kein Eingriff: Nicht-Injektionsgruppe
In der Gruppe ohne Injektion wird die salzhaltige Adrenalinlösung nicht verabreicht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Blutungsrate nach EST
Zeitfenster: 30 Tage
Verzögerung der Blutungsrate nach Sphinkterotomie
30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Wen-Hsin Huang, MD, China Medical University Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Juli 2021

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2030

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Juli 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Juli 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. Juli 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Oktober 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Oktober 2024

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • CMUH110-REC2-055

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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