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Behandlung von Milademetan versus Trabectedin bei Patienten mit dedifferenziertem Liposarkom (MANTRA)

8. Januar 2025 aktualisiert von: Rain Oncology Inc

Eine randomisierte multizentrische Phase-3-Studie zu Milademetan versus Trabectedin bei Patienten mit dedifferenziertem Liposarkom

Randomisierte, multizentrische, unverblindete Phase-3-Registrierungsstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Milademetan im Vergleich zu Trabectedin bei Patienten mit inoperablem (d. h. wenn eine Resektion als inakzeptable Morbidität oder Mortalität angesehen wird) oder metastasiertem DD-Liposarkom, das am 1 oder mehr vorherige systemische Therapien, darunter mindestens 1 Anthrazyklin-basierte Therapie.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Ungefähr 160 Patienten werden nach dem Zufallsprinzip im Verhältnis 1:1 einer Behandlung mit Milademetan oder Trabectedin zugeteilt. Die Randomisierung wird nach dem ECOG-Leistungsstatus (0 oder 1) und der Anzahl vorheriger Behandlungen (≤ 2 oder > 2) für das Liposarkom des Patienten stratifiziert.

Die Patienten erhalten das Studienmedikament (d. h. Milademetan oder Trabectedin), bis eine eindeutige Krankheitsprogression erreicht ist (RECIST v.1.1). wie vom Prüfarzt festgestellt, eine nicht beherrschbare Toxizität aufweist oder bis andere Kriterien für einen Abbruch der Behandlung erfüllt sind. Patienten können über die Tumorprogression hinaus behandelt werden, wenn sie basierend auf der Einschätzung des Prüfarztes im Gespräch mit dem medizinischen Monitor einen klinischen Nutzen erfahren. Alle Patienten werden zur Dokumentation des Krankheitsverlaufs und Überlebensinformationen (d. h. Datum und Todesursache) und Informationen zur nachfolgenden Behandlung (d. h. Datum/Dauer der Behandlung, Ansprechen und anschließender Krankheitsverlauf) nachbeobachtet. Die Langzeitnachsorge wird alle 12 Wochen (± 7 Tage) bis zum Endpunkt des Todes fortgesetzt, der Patient ist für die Nachbeobachtung verloren oder für 24 Monate nach der letzten Dosis des Studienmedikaments, je nachdem, was zuerst eintritt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

175

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Ghent, Belgien, 9000
        • Ghent University, Oncology Center
      • Leuven, Belgien, 3000
        • University Hospitals Leuven Campus Gasthuisberg
      • Berlin, Deutschland, 13125
        • Helios Hospital Berlin-Buch
      • Mainz, Deutschland, 55131
        • University Medical Center-Mainz
      • Mannheim, Deutschland, 68167
        • University Hospital Mannheim, Mannheim Cancer Center
      • Münster, Deutschland, 48149
        • Munster University Hospital
      • Ulm, Deutschland, 89081
        • University Hospital Ulm
    • Bradenburg
      • Bad Saarow, Bradenburg, Deutschland, 15526
        • Helios Hospital Bad Saarow, Clinic for Hematology, Oncology and Palliative Medicine
      • Lyon, Frankreich, 69003
        • Leon Berard Center
      • Villejuif, Frankreich, 94805
        • Gustave Roussy
    • Bourgogne-Franche-Comté
      • Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, Frankreich, 21079
        • Georges-Francois Leclerc Cancer Research Center
    • Grand Est
      • Strasbourg, Grand Est, Frankreich, 67000
        • ICANS
    • Nouvelle Aquitaine
      • Bordeaux, Nouvelle Aquitaine, Frankreich, 33076
        • Institut Bergonie
      • Poitiers, Nouvelle Aquitaine, Frankreich, 86021
        • Centre Hospitalier de Poitiers
    • Occitanie
      • Toulouse, Occitanie, Frankreich, 31059
        • Institute Claudius Regaud
    • Provence-Alpes-Côte d'Azur
      • Nice, Provence-Alpes-Côte d'Azur, Frankreich, 06189
        • Centre Antoine Lacassagne
    • Prvence-Alpes-Cote d'Azu
      • Marseille, Prvence-Alpes-Cote d'Azu, Frankreich, 13005
        • CHU La Timone - Oncologie medicale
      • Batumi, Georgia, 6000
        • LTD High -Tech Hospital MedCenter
      • Tbilisi, Georgia, 0112
        • LLC Todua Clinica
      • Tbilisi, Georgia, 0144
        • LTD Health House
      • Tbilisi, Georgia, 0172
        • Malkhaz Katsiashvili Multiprofile Emergency Medicin Center LLC
      • Tbilisi, Georgia, 0186
        • LTD Caucasus Medical Centre
      • Hong Kong, Hongkong
        • Department of Clinical Oncology, Prince of Wales Hospital
      • Dublin, Irland, D04 N2E0
        • St Vincent's University Hospital
      • Milan, Italien, 20133
        • National Cancer Institute, IRCCS
      • Naples, Italien, 80131
        • National Cancer Institute-IRCCS "Fondazione G. Pascale"
      • Padova, Italien, 35128
        • Veneto Oncology Institute (IOV), IRCCS
      • Palermo, Italien, 90127
        • University Polyclinic Hospital "Paolo Giaccone" Palermo
      • Prato, Italien, 59100
        • Santo Stefano Hospital of Prato - USL Company Toscana Center
      • Prato, Italien, ASL4
        • Santo Stefano Hospital - ASL 4 Toscana
      • Rome, Italien, 00128
        • University Hospital Campus Bio-Medico
      • Turin, Italien, 10060
        • Institute of Cancer Research and Treatment of Candiolo - IRCCS
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1Z5
        • Princess Margaret Cancer Centre
      • Seoul, Korea, Republik von, 06351
        • Samsung Medical Center
      • Seoul, Korea, Republik von, 03722
        • Severance Hospital, Yonsei University Health System Seoul
      • Seoul, Korea, Republik von, 05505
        • Asan Medical Center, Department of Oncology
      • Warsaw, Polen, 02-781
        • M. Curie National Research Institute of Oncology, Department of Soft Tissue/Bone Sarcoma and Melanoma
      • Barcelona, Spanien, 08041
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
      • Barcelona, Spanien, 08035
        • Passeig de la Vall d'Hebron 119-129
      • Madrid, Spanien, 28009
        • University General Hospital Gregorio Maranon
      • Madrid, Spanien, 28040
        • University Hospital Foundation Jimenez Diaz
      • Zaragoza, Spanien, 50009
        • University Hospital Miguel Servet
      • Taipei, Taiwan, 112
        • Taipei Veterans General Hospital
      • Taipei, Taiwan, 100225
        • National Taiwan University Hospital
    • California
      • Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
        • Stanford Cancer Center
      • Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90403
        • Sarcoma Oncology Research Center, LLC
      • Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90404
        • UCLA Department of Medicine - Hematology/ Oncology
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
        • CU Anschutz Medical Campus, Anschutz Cancer Pavilion
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
        • Mayo Clinic Florida
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
        • University of Miami Hospital & Clinics - Sylvester Comprehensive Cancer Center
      • Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
    • Illinois
      • Chicago Heights, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21231
        • Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215-5450
        • Dana Farber Cancer Institute
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
        • University of Michigan
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
        • Duke University School of Medicine, Duke Cancer Institute
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
        • The James Cancer Hospital and Solove Research Institute
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19106
        • Abramson Cancer Center at Pennsylvania Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • MD Anderson Cancer Center
      • Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
        • The Christie NHS Foundation Trust, Department of Medical Oncology
    • Chelsea
      • London, Chelsea, Vereinigtes Königreich, SW3 6JJ
        • The Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust
      • Linz, Österreich, 4010
        • Order Hospital Linz - Sisters of Mercy
      • Salzburg, Österreich, 5020
        • University Hospital Salzburg
      • Vienna, Österreich, 1090
        • Medical University Vienna, Department of Internal Medicine I

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histologisch bestätigtes DD-Liposarkom, mit oder ohne WD-Komponente (WD/DD-Liposarkom). Hinweis: Der Patient muss bereit sein, eine archivierte Tumorgewebeprobe bereitzustellen, die ≤ 3 Jahre alt und von angemessener Qualität ist, oder bereit sein, eine frische Biopsieprobe vor der Behandlung bereitzustellen
  • Fortgeschrittenes nicht resezierbares (d. h. wenn die Resektion eine inakzeptable Morbidität oder Mortalität verursachende) und/oder metastasierendes WD/DD-Liposarkom
  • Messbare Tumorläsion(en) gemäß RECIST Version 1.1
  • Erhielt 1 oder mehrere systemische Krebstherapieschemata, einschließlich mindestens 1 Anthrazyklin-basiertes Regime, und hatte innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening-Besuch eine radiologisch fortschreitende Erkrankung (gemäß RECIST-Version 1.1).
  • Beseitigung aller klinisch relevanten toxischen Wirkungen einer vorherigen Chemotherapie, Operation, Strahlentherapie oder Hormontherapie
  • ECOG-Leistungsstatus von 0 oder 1
  • Ausreichende Knochenmarkfunktion:

    • Thrombozytenzahl ≥ 100 × 10^9/l
    • Hämoglobin ≥ 9,0 g/dl
    • Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1,5 × 10^9/L
  • Ausreichende Leberfunktion:

    • Alaninaminotransferase und Aspartataminotransferase ≤ 3 × obere Normgrenze (ULN), wenn keine Lebermetastasen vorliegen; ≤ 5 × ULN bei Vorliegen von Lebermetastasen
    • Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × ULN oder ≤ 3 × ULN bei Morbus Gilbert

Ausschlusskriterien:

  • Vorherige Behandlung mit einem Maus-Double Minute 2 (MDM2)-Inhibitor oder Trabectedin
  • Andere primäre Malignome, die innerhalb der letzten 2 Jahre eine systemische antineoplastische Behandlung erfordert haben, mit Ausnahme von lokalisierten Krebserkrankungen, die anscheinend geheilt wurden
  • Magen-Darm-Erkrankungen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Absorption von Milademetan beeinträchtigen könnten
  • Unkontrollierte Infektion innerhalb der letzten 7 Tage, die intravenöse Antibiotika, Virostatika oder Antimykotika erfordert
  • Bekannte HIV-Infektion oder aktive Hepatitis B oder C
  • Unbehandelte Hirnmetastasen. Hinweis: Patienten, die wegen Hirnmetastasen Steroide benötigen, müssen vor der Randomisierung mindestens 2 Wochen lang eine stabile oder ausschleichende Kortikosteroiddosis erhalten. Gegebenenfalls müssen die Patienten die stereotaktische Radiochirurgie 7 Tage vor und die Ganzhirn-Radiotherapie 21 Tage vor ihrer ersten Dosis des Studienmedikaments abschließen.
  • Prüftherapie verabreicht innerhalb von 28 Tagen oder 5 Halbwertszeiten:

    1. Cytochrom P450 3A4 Isozym starker Inhibitor: 5 Eliminationshalbwertszeiten
    2. CYP3A starke oder mäßige Induktoren: 4 Wochen
    3. Systemische Krebstherapie oder Prüftherapie 3 Wochen oder 5 Halbwertszeiten,
    4. Immuntherapie mit Checkpoint-Inhibitor: 4 Wochen
  • Strahlentherapie mit kurativer Absicht ≤ 4 Wochen oder palliative Strahlentherapie,
  • Unkontrollierte oder signifikante Herz-Kreislauf-Erkrankung:

    1. QTcF in Ruhe, wobei das mittlere QTcF-Intervall > 480 Millisekunden beträgt
    2. Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten
    3. Unkontrollierte Angina pectoris innerhalb von 6 Monaten
    4. Kongestive Herzinsuffizienz der New York Heart Association Klasse 3 oder 4
    5. Unkontrollierter Bluthochdruck

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: REGEN-32 (Milademetan)
260 mg einmal täglich oral an den Tagen 1 bis 3 und 15 bis 17 jedes 28-tägigen Zyklus.
260 mg einmal täglich oral an den Tagen 1 bis 3 und 15 bis 17 jedes 28-tägigen Zyklus
Andere Namen:
  • Milademetan
Aktiver Komparator: Trabectedin
1,5 mg/m2 Körperoberfläche als 24-stündige IV-Infusion alle 3 Wochen.
1,5 mg/m2 Körperoberfläche als 24-stündige IV-Infusion alle 3 Wochen
Andere Namen:
  • Yondelis

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vergleichen Sie das progressionsfreie Überleben (PFS), bestimmt durch eine verblindete unabhängige zentrale Überprüfung (BICR), zwischen dem Milademetan-Behandlungsarm und dem Trabectedin-Kontrollarm
Zeitfenster: vom Randomisierungsdatum bis zum Datum der dokumentierten Progression oder des Todes, bis zu 13 Monate
PFS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum frühesten Datum der ersten objektiven Dokumentation des radiologischen Fortschreitens der Erkrankung oder des Todes jeglicher Ursache. Das Fortschreiten der Krankheit wird mithilfe der Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1) als eine 20-prozentige Zunahme der Summe des längsten Durchmessers der Zielläsionen oder eine messbare Zunahme einer Nicht-Zielläsion oder das Auftreten von definiert neue Läsionen.
vom Randomisierungsdatum bis zum Datum der dokumentierten Progression oder des Todes, bis zu 13 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Vom Randomisierungsdatum bis zum Tod. Das Ergebnis basiert auf einem primären Analysedatenschnitt.
OS, gemessen vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund
Vom Randomisierungsdatum bis zum Tod. Das Ergebnis basiert auf einem primären Analysedatenschnitt.
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Vom Randomisierungsdatum bis zum ersten CR, PR oder SD >= 16 Wochen oder dem Abschlussdatum der primären Studie; bis zu 26,6 Monate.
DCR ist definiert als der Prozentsatz der Patienten, die seit >= 16 Wochen CR, PR oder SD erreicht haben. Bewertungskriterien pro Reaktion bei soliden Tumoren (RECIST v1.1) für Zielläsionen und bewertet durch MRT: Vollständige Reaktion (CR), Verschwinden aller Zielläsionen; Partielle Reaktion (PR), >=30 % Abnahme der Summe des längsten Durchmessers der Zielläsionen; Stabile Krankheit (SD), weder ausreichende Schrumpfung, um sich für PR zu qualifizieren, noch ausreichende Zunahme, um sich für PD zu qualifizieren.
Vom Randomisierungsdatum bis zum ersten CR, PR oder SD >= 16 Wochen oder dem Abschlussdatum der primären Studie; bis zu 26,6 Monate.
Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Vom Randomisierungsdatum bis zum ersten bestätigten vollständigen oder teilweisen Ansprechen oder dem Abschlussdatum der Studie; bis zu 26,6 Monate.
ORR ist definiert als der Prozentsatz der Patienten, die eine bestätigte CR, PR erreicht haben. Bewertungskriterien pro Reaktion bei soliden Tumoren (RECIST v1.1) für Zielläsionen und bewertet durch MRT: Vollständige Reaktion (CR), Verschwinden aller Zielläsionen; Partielle Reaktion (PR), >=30 % Abnahme der Summe des längsten Durchmessers der Zielläsionen.
Vom Randomisierungsdatum bis zum ersten bestätigten vollständigen oder teilweisen Ansprechen oder dem Abschlussdatum der Studie; bis zu 26,6 Monate.
PFS durch Investigator Assessments
Zeitfenster: Fortschreiten der Krankheit oder Tod
PFS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum frühesten Datum der ersten objektiven Dokumentation des radiologischen Fortschreitens der Erkrankung oder des Todes aus irgendeinem Grund, basierend auf den Einschätzungen des Prüfarztes
Fortschreiten der Krankheit oder Tod
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen bis etwa 30 Tage nach dem letzten Studienmedikament
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis 30 Tage nach dem Datum der letzten Dosis oder dem Abschlussdatum der primären Studie, je nachdem, was zuerst eintritt; bis zu 26,6 Monate.
Alle unerwünschten Ereignisse wurden vom Beginn der Studienbehandlung bis 30 Tage nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments oder bis zum Beginn einer anderen Krebstherapie erfasst, je nachdem, was zuerst eintrat; bis zu 26,6 Monate.
Vom Datum der ersten Dosis bis 30 Tage nach dem Datum der letzten Dosis oder dem Abschlussdatum der primären Studie, je nachdem, was zuerst eintritt; bis zu 26,6 Monate.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. Juli 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Juli 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Juli 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. Juli 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • RAIN-3201

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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