Familien einbeziehen, um die Versorgung von Patienten mit Hypospadie zu verbessern
Rekonstruktive Chirurgie wird für die meisten Kinder mit Hypospadie befürwortet, einem Zustand, bei dem sich der Pipihalter nicht an der richtigen Stelle am Penis befindet, um potenziell schwerwiegenden kosmetischen und funktionellen Problemen vorzubeugen. Eltern, die vor einer Entscheidung über die Reparatur einer Hypospadie stehen, treffen auf eine unumkehrbare Entscheidung mit möglicherweise lebenslangen Folgen. Jüngste Studien haben Entscheidungskonflikte (DC) und Entscheidungsbedauern (DR) als erhebliches Problem für Eltern identifiziert. Mehrere neuere Leitlinien zu komplexen urologischen Themen legen nahe, dass die gemeinsame Entscheidungsfindung (SDM) der optimale Ansatz ist.
Ein Pilottest einer Entscheidungshilfe-Website durch Eltern, die möglicherweise vor dieser Entscheidung stehen, wird durchgeführt, um die Ergebnisse vor und nach der Behandlung zu messen, um ein umfassenderes Verständnis dafür zu entwickeln, wie Urologen Eltern effektiv eine optimale Entscheidungsunterstützung bieten können. Die Eltern beantworten Fragen per Telefon bis zu vier Zeitpunkten, zweimal vor (T1 und T2) und zweimal nach dem Besuch eines Urologen für eine Hypospadie-Überweisung (T3 und T4). Wenn der Urologe eine Hypospadie diagnostiziert, aber keine Operation empfiehlt, ist der letzte Datenerhebungszeitpunkt drei Monate nach dem Besuch beim Urologen. Wenn der Urologe eine Reparaturoperation empfiehlt, ist der letzte Datenerhebungszeitpunkt sechs Monate nach der Operation.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana University
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- UNC
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eltern ab 18 Jahren von Söhnen mit Hypospadie oder einer vorläufigen Hypospadie-Diagnose und/oder Überweisung an einen Urologen wegen Hypospadie
- Patient Neugeborene bis zum Alter von 5 Jahren
- Elternteil in der Lage, zuzustimmen und Interviews auf Englisch zu führen
- Zugang der Eltern zu einem zuverlässigen Internet und Smartphone, Tablet oder Computer, um die Website anzuzeigen
- Kind/Patient mit geplantem Besuch beim Urologen, darf aber zum Zeitpunkt der Einschreibung noch nicht beim Urologen gewesen sein
- Eltern sind sich bewusst, dass es ein Problem mit dem Pinkelloch des Kindes gibt
- Eltern planen einen Urologietermin
Ausschlusskriterien:
- Bei der Besetzung von Einschreibezielgruppen können Eltern ausgeschlossen werden, um eine ausgewogene Stichprobe zu erreichen, z. Ausschluss von Müttern/Betreuerinnen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Nutzung der Entscheidungshilfe-Website durch Eltern
Alle angemeldeten Eltern besuchen die Entscheidungshilfe-Website vor dem ersten Besuch beim Urologen so lange und so oft sie möchten.
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Die (private) Entscheidungshilfe-Website enthält Informationen in Text-, Grafik- und Videoform über Hypospadie und Überlegungen zur Wahl einer Operation oder Nicht-Operation.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der berechtigten Eltern, die überprüft wurden (Machbarkeit)
Zeitfenster: Grundlinie (T1)
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Die Rekrutierung ist definiert als die Anzahl potenzieller teilnahmeberechtigter Teilnehmer dividiert durch die Gesamtzahl der überprüften Personen multipliziert mit 100.
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Grundlinie (T1)
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Prozentsatz der eingeschriebenen berechtigten Eltern (Machbarkeit)
Zeitfenster: Grundlinie (T1)
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Die Anzahl der angemeldeten Eltern dividiert durch die Gesamtzahl der teilnahmeberechtigten Eltern multipliziert mit 100.
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Grundlinie (T1)
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Akzeptanz der Entscheidungshilfe nach Informationskategorien, Länge, Klarheit und Ausgewogenheit (Akzeptanz)
Zeitfenster: Vorkonsultation, 1 Woche nach Studienbeginn (T2)
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Die Akzeptanz einer Entscheidungshilfe bezieht sich auf Bewertungen hinsichtlich der Verständlichkeit der Komponenten einer Entscheidungshilfe, ihrer Länge, Klarheit, Informationsmenge und Ausgewogenheit bei der Darstellung von Informationen über Optionen.
Das Tool verfügt über 4 Fragen mit Antworten auf einer Likert-Skala von 1–5 (Länge, Informationsumfang und Ausgewogenheit) und 1–4 (Klarheit).
Eine Antwort von 3 ist ideal für Information, Länge und Ausgewogenheit und eine Antwort von 1 ist ideal für Klarheit.
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Vorkonsultation, 1 Woche nach Studienbeginn (T2)
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Prozentsatz der in die Studie einbezogenen Eltern (Machbarkeit)
Zeitfenster: T1 bis T4, insgesamt etwa 6 Monate
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Anzahl der Eltern, die die Studie abgeschlossen haben, geteilt durch die Anzahl der teilnahmeberechtigten Eltern, die die Studie abgeschlossen haben, multipliziert mit 100.
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T1 bis T4, insgesamt etwa 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlerer DCS-Score (Decisional Conflict Scale) bei T1 und T2
Zeitfenster: Ausgangswert (T1), Vorkonsultation, 1 Woche nach Ausgangswert (T2)
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Die Decisional Conflict Scale (DCS) misst die persönliche Wahrnehmung von Unsicherheit bei der Auswahl von Optionen, modifizierbaren Faktoren, die zur Unsicherheit beitragen, wie z. B. dem Gefühl, nicht informiert zu sein, unklar über persönliche Werte zu sein und bei der Entscheidungsfindung nicht unterstützt zu werden, und effektiver Entscheidungsfindung (in der Vollversion), wie z. B. das Gefühl, die Wahl getroffen zu haben ist informiert, wertebasiert, wahrscheinlich umsetzbar und drückt Zufriedenheit mit der Wahl aus.
Diese Studie nutzt die Vollversion, eine Likert-Skala bestehend aus 16 Fragen und Antwortoptionen von „stimme voll und ganz zu“ bis „stimme überhaupt nicht zu“.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 100, eine höhere Punktzahl bedeutet mehr Entscheidungskonflikte.
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Ausgangswert (T1), Vorkonsultation, 1 Woche nach Ausgangswert (T2)
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Mittlerer DCS-Score (Decisional Conflict Scale) bei T2 und T3
Zeitfenster: Vorkonsultation, 1 Woche nach Studienbeginn (T2), Erstkonsultation nach der Konsultation, innerhalb von 48 Stunden nach dem urologischen Besuch (T3)
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Die Decisional Conflict Scale (DCS) misst die persönliche Wahrnehmung von Unsicherheit bei der Auswahl von Optionen, modifizierbaren Faktoren, die zur Unsicherheit beitragen, wie z. B. dem Gefühl, nicht informiert zu sein, unklar über persönliche Werte zu sein und bei der Entscheidungsfindung nicht unterstützt zu werden, und effektiver Entscheidungsfindung (in der Vollversion), wie z. B. das Gefühl, die Wahl getroffen zu haben ist informiert, wertebasiert, wahrscheinlich umsetzbar und drückt Zufriedenheit mit der Wahl aus.
Diese Studie nutzt die Vollversion, eine Likert-Skala bestehend aus 16 Fragen und Antwortoptionen von „stimme voll und ganz zu“ bis „stimme überhaupt nicht zu“.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 100, eine höhere Punktzahl bedeutet mehr Entscheidungskonflikte.
Der Zeitrahmen wurde überarbeitet, um den ursprünglichen Eingabefehler zu beheben.
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Vorkonsultation, 1 Woche nach Studienbeginn (T2), Erstkonsultation nach der Konsultation, innerhalb von 48 Stunden nach dem urologischen Besuch (T3)
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Mittlere entscheidungsspezifische Wissenswerte
Zeitfenster: Ausgangswert (T1), Vorkonsultation, 1 Woche nach Ausgangswert (T2)
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Entscheidungsspezifisches Wissen ist ein sechs Fragen umfassendes Tool mit Multiple-Choice-Frage- und Antwortoptionen, das vom Prüfer erstellt wurde, um das Wissen über Hypospadie und Reparaturoperationen vor/nachher zu messen.
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 100 %, wobei eine höhere Punktzahl auf mehr richtige Antworten hinweist.
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Ausgangswert (T1), Vorkonsultation, 1 Woche nach Ausgangswert (T2)
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Mittlerer Skalenwert für Entscheidungsbedauern
Zeitfenster: 3 Monate nach der Konsultation (T4)
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Die Decision Regret Scale misst den Kummer oder die Reue nach einer Entscheidung.
Die 5-Punkte-Skala von Brehaut (2003) hat Werte im Bereich von 0 bis 100, wobei 100 maximales Bedauern und 0 kein Bedauern bedeutet.
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3 Monate nach der Konsultation (T4)
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Behandlungspräferenz für Hypospadie nach Kategorie bei T1 und T2
Zeitfenster: Ausgangswert (T1), Vorkonsultation, 1 Woche nach Ausgangswert (T2)
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Hierbei handelt es sich um eine einzelne Frage, die der Prüfer gestellt hat: „Beabsichtigen Sie, dass sich Ihr Sohn einer Hypospadie-Operation unterziehen lässt?“ mit Ja/Nein/Unsicher-Antwortoptionen, um eine Änderung der Reaktion nach dem Betrachten der Entscheidungshilfe-Website zu messen.
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Ausgangswert (T1), Vorkonsultation, 1 Woche nach Ausgangswert (T2)
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Behandlungspräferenz für Hypospadie nach Kategorie bei T2 und T3
Zeitfenster: Vorkonsultation, 1 Woche nach Studienbeginn (T2), Erstkonsultation nach der Konsultation, innerhalb von 48 Stunden nach dem urologischen Besuch (T3)
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Hierbei handelt es sich um eine einzelne Frage, die der Prüfer gestellt hat: „Beabsichtigen Sie, dass sich Ihr Sohn einer Hypospadie-Operation unterziehen lässt?“ mit Ja/Nein/Unsicher-Antwortoptionen, um eine Änderung der Reaktion nach dem Betrachten der Entscheidungshilfe-Website zu messen.
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Vorkonsultation, 1 Woche nach Studienbeginn (T2), Erstkonsultation nach der Konsultation, innerhalb von 48 Stunden nach dem urologischen Besuch (T3)
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Bekanntheit der Entscheidung nach Kategorie bei T1 und T2
Zeitfenster: Ausgangswert (T1), Vorkonsultation, 1 Woche nach Ausgangswert (T2)
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Hierbei handelt es sich um eine einzige Frage, die der Prüfer gestellt hat: „Muss eine Entscheidung darüber getroffen werden, ob Ihr Sohn wegen seiner Hypospadie operiert werden sollte?“
mit Ja/Nein/Unsicher-Antwortoptionen, um eine Veränderung des Entscheidungsbewusstseins oder Nicht-Bewusstseins nach dem Betrachten der Entscheidungshilfe-Website zu messen.
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Ausgangswert (T1), Vorkonsultation, 1 Woche nach Ausgangswert (T2)
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Bekanntheit der Entscheidung nach Kategorie bei T2 und T3
Zeitfenster: Vorkonsultation, 1 Woche nach Studienbeginn (T2), Erstkonsultation nach der Konsultation, innerhalb von 48 Stunden nach dem urologischen Besuch (T3)
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Hierbei handelt es sich um eine einzige Frage, die der Prüfer gestellt hat: „Muss eine Entscheidung darüber getroffen werden, ob Ihr Sohn wegen seiner Hypospadie operiert werden sollte?“
mit Ja/Nein/Unsicher-Antwortoptionen, um eine Veränderung des Entscheidungsbewusstseins oder Nicht-Bewusstseins nach dem Betrachten der Entscheidungshilfe-Website zu messen.
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Vorkonsultation, 1 Woche nach Studienbeginn (T2), Erstkonsultation nach der Konsultation, innerhalb von 48 Stunden nach dem urologischen Besuch (T3)
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Durchschnittliche Punktzahl im Fragebogen zur gemeinsamen Entscheidungsfindung
Zeitfenster: Erste Nachkonsultation, innerhalb von 48 Stunden nach dem urologischen Besuch (T3)
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Der Fragebogen zur gemeinsamen Entscheidungsfindung misst den Entscheidungsprozess bei medizinischen Begegnungen sowohl aus der Perspektive des Patienten als auch des Arztes.
Der Fragebogen enthält 9 Fragen mit Antworten auf einer 6-stufigen Likert-Skala.
Die Werte liegen zwischen 0 und 100, wobei höhere Werte auf ein höheres wahrgenommenes Maß an gemeinsamer Entscheidungsfindung hinweisen.
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Erste Nachkonsultation, innerhalb von 48 Stunden nach dem urologischen Besuch (T3)
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Durchschnittliche Bewertung der Vorbereitung auf die Entscheidungsfindung
Zeitfenster: Vorkonsultation, 1 Woche nach Studienbeginn (T2)
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Die Skala „Preparation for Decision Making“ (Prep-DM) bewertet die Wahrnehmung eines Patienten, wie nützlich eine Entscheidungshilfe oder eine andere entscheidungsunterstützende Intervention ist, um den Befragten auf die Kommunikation mit seinem Arzt bei einer Konsultation vorzubereiten, bei der es um das Treffen einer Gesundheitsentscheidung geht.
Die Skala umfasst 10 Fragen mit Antworten auf einer Likert-Skala. Die Werte reichen von 0 bis 100, wobei höhere Werte auf einen höheren wahrgenommenen Grad der Vorbereitung auf die Entscheidungsfindung hinweisen.
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Vorkonsultation, 1 Woche nach Studienbeginn (T2)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Katherine Hubert Chan, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 21-0146
- K23DK111987 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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