Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Telecare-Beratung in einer von Pflegekräften geleiteten Klinik für postakute Schlaganfälle

20. September 2023 aktualisiert von: Arkers, Wong, The Hong Kong Polytechnic University

Eine Pilotstudie zur Bewertung der Machbarkeit und Wirksamkeit der Telecare-Beratung in einer von Pflegekräften geleiteten Klinik für postakute Schlaganfälle

Einleitung: Die Genesung nach einem Schlaganfall verläuft langsam und anhaltend. Wenn Schlaganfall-Überlebende nicht richtig behandelt werden, um ihre Rehabilitation nach der Entlassung aus dem Krankenhaus zu erleichtern, ist ihr Risiko für ein erneutes Auftreten nach einem Index-Schlaganfall sehr hoch. Weltweit wurden von Pflegekräften geleitete Kliniken für postakute Schlaganfälle entwickelt, um tertiäre Versorgungsdienste zur Unterstützung von Schlaganfallüberlebenden anzubieten. Während synthetisierte Beweise die Idee stützen, dass die von Pflegekräften in der Klinik erbrachten Leistungen nach einem Schlaganfall die Funktionsfähigkeit verbessern und die Wiedereinweisungsrate reduzieren können, sind Mängel dieser Leistungen wie obligatorische Reisezeit und -kosten, lange Wartezeiten in der Klinik und die Pandemiesituation schränkt die Klinikauslastung durch Schlaganfallüberlebende ein. Telecare-Beratung ist eine neue Modalität, die darauf abzielt, der Öffentlichkeit eine neue Erfahrung beim Zugang zur Gesundheitsversorgung zu bieten, obwohl nicht berichtet wurde, wie sie in von Pflegekräften geführten Kliniken angewendet werden kann und welche Auswirkungen sie auf Überlebende nach einem Schlaganfall haben kann.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel dieser Pilotstudie ist es, die Durchführbarkeit und Wirksamkeit der Telecare-Beratung in einer von Pflegekräften geleiteten Postakut-Klinik zu bestimmen.

Methode: Die vorliegende Pilotstudie verwendet ein Ein-Gruppen-Pre-Test-Post-Test-Design. Die potenziellen Probanden werden aus der Klinik im Queen Elizabeth Hospital rekrutiert, wenn sie (1) innerhalb von 1 Monat vor der Einschreibung eine bestätigte Schlaganfalldiagnose haben, (2) an eine von Krankenschwestern geführte Klinik für akute Schlaganfälle überwiesen werden und (3) 18 Jahre alt sind oder höher, (4) kognitiv kompetent mit einer Punktzahl ≥ 22 in der Montreal Cognitive Assessment Hong Kong-Version, (5) vor und nach der Entlassung aus der Akut-Stroke-Unit zu Hause leben und (6) ein Smartphone haben oder mit einem Familienmitglied zusammenleben wer hat ein Smartphone. Die Teilnehmer erhalten zwei tertiäre Schlaganfallversorgungskonsultationen, die von Schlaganfallkrankenschwestern per Telecare in 2 Monaten durchgeführt werden. Die Ergebnismaße umfassen Durchführbarkeit (Gründe für Ablehnung und Abbruch, Akzeptanz und Zufriedenheit sowohl der fortgeschrittenen praktizierenden Pflegekräfte als auch ihrer Patienten mit dem Programm) und Wirksamkeit (Grad der Behinderung nach Schlaganfall, Aktivität des täglichen Lebens, instrumentelle Aktivität des täglichen Lebens). , gesundheitsbezogene Lebensqualität, Depression). Die Daten werden bei der Intervention vor (T1) und nach (T2) erhoben.

Diskussion: Die Ergebnisse dieser Pilotstudie können einen vorläufigen Beweis für den Einsatz von Telecare-Beratung in der von Pflegekräften geleiteten Postakut-Klinik liefern, einschließlich ihrer Durchführbarkeit und Wirksamkeit sowohl für Anbieter als auch für Patienten. Wenn Lücken identifiziert werden, könnten sie angepasst werden, um die Entwicklung und Gestaltung einer endgültigen, groß angelegten, randomisierten, kontrollierten Studie zu unterstützen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

78

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kowloon, Hongkong
        • Queen Elizabeth Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • bestätigte Diagnose eines Schlaganfalls innerhalb von 1 Monat vor der Einschreibung
  • innerhalb einer Woche nach Hause entlassen werden
  • ab 18 Jahren
  • kognitiv kompetent mit einer Punktzahl von mindestens 22 in der Version von Montreal Cognitive Assessment Hong Kong
  • ein Smartphone besitzen

Ausschlusskriterien:

  • einen unbegleiteten Hör- oder Sehverlust haben
  • telefonisch nicht erreichbar
  • bettlägrig
  • keine internetverbindung zu hause
  • gleichzeitig an anderen klinischen Studien teilnehmen
  • Körperkontakt erfordern, d.h. Wundverband

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsgruppe
Die Teilnehmer erhalten zwei tertiäre Schlaganfallversorgungskonsultationen, die von Schlaganfallkrankenschwestern per Telecare in 2 Monaten durchgeführt werden.
Zwei tertiäre Schlaganfallversorgungskonsultationen werden von Schlaganfallkrankenschwestern per Telecare in 2 Monaten angeboten. Der Beratungsinhalt umfasst die Bereitstellung von Schulungen zur Änderung schlaganfallspezifischer Risikofaktoren, die Verbreitung von Wissen zum Selbstmanagement, die Betonung der Bedeutung der Medikamenteneinhaltung, die Überprüfung der Blut- und Untersuchungsergebnisse sowie die gemeinsame Gestaltung und Nachverfolgung gemeinsam vereinbarter Rehabilitationsziele mit den Probanden. Bei Bedarf überweist die Krankenschwester die Schlaganfall-Überlebenden gemäß den Überweisungsrichtlinien auch an multidisziplinäre Teammitglieder. Die Krankenschwester wird auch die Familie und/oder informelle Pflegekräfte des Patienten ermutigen, an den Konsultationen teilzunehmen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Grad der Invalidität nach Schlaganfall
Zeitfenster: Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
Zur Messung des Behinderungsgrades von Schlaganfallpatienten wird eine vereinfachte modifizierte Rankin-Skala verwendet.
Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lebensqualität
Zeitfenster: Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
Die Lebensqualität wird mit der Hongkong-Version von EuroQol 5-Dimension (EQ-5D-5L) gemessen.
Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
Depressionen nach Schlaganfall
Zeitfenster: Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
Die Depression nach einem Schlaganfall wird mit der chinesischen Version der geriatrischen Depressionsskala gemessen
Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
Medikamentenhaftung
Zeitfenster: Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
Die Medikationsadhärenz wird anhand der Adherence to Refills and Medications Scale (ARMS) bestimmt.
Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
Gesellschaftliche Teilhabe
Zeitfenster: Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
Die soziale Teilhabe wird anhand des 11-Punkte-Index Reintegration to Normal Living gemessen. Diese Skala wird verwendet, um zu messen, ob der Patient vor und nach dem Schlaganfall an mehreren sozialen Aktivitäten teilgenommen hat.
Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
Anzahl der Besuche in einer Hausarztpraxis, einer Notaufnahme, einem Krankenhaus und einer allgemeinen Ambulanz
Zeitfenster: Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
Messung der Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten durch Schlaganfallpatienten vor und nach dem Eingriff.
Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der berechtigten, ausgeschlossenen, rekrutierten und abgeschlossenen Patienten.
Zeitfenster: drei Monate nach Abschluss des Programms
Bewertung der Durchführbarkeit des Programms für Schlaganfallpatienten
drei Monate nach Abschluss des Programms
IT-Kenntnisse
Zeitfenster: Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
Die IT-Kenntnisse werden durch die Beantwortung der Frage „Wie sicher sind Sie bei der Verwendung eines Smartphones für Besprechungen mit anderen?“ bewertet. Verwenden Sie eine 5-Punkte-Skala, wobei 1 = nicht sehr zuversichtlich und 5 = sehr zuversichtlich ist.
Baseline, drei Monate nach Abschluss des Programms
der Erfolg der Einführung von Telecare-Beratung
Zeitfenster: drei Monate nach Abschluss des Programms
Die Modellerhebung zur Bereitschaft zur Implementierung wird verwendet, um den Erfolg der Einführung von Telecare-Konsultationen auf Mitarbeiter- und Klinikebene zu bewerten. Diese 42-Punkte-Umfrage konzentriert sich auf Einstellungen, das organisatorische Umfeld, Technologienutzenfaktoren und Implementierungsprozessfaktoren.
drei Monate nach Abschluss des Programms

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Arkers Wong, Ph.D., The Hong Kong Polytechnic University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. Oktober 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Juli 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Oktober 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Oktober 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Oktober 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. September 2023

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • P0035531

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .