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Induktion einer anhaltenden Unempfindlichkeit gegenüber Erdnüssen unter Verwendung einer hoch- und niedrig dosierten oralen Erdnuss-Immuntherapie

29. Juli 2023 aktualisiert von: Medical University of Warsaw

Induktion einer anhaltenden Unempfindlichkeit gegenüber Erdnüssen unter Verwendung einer hoch- und niedrig dosierten oralen Erdnuss-Immuntherapie – Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit

Diese Studie ist eine Fortsetzung einer klinischen Studie NCT044155930, in der die Wirksamkeit und Sicherheit einer oralen Immuntherapie (OIT) mit niedrigen oder hohen Dosen von Erdnussprotein (150 bzw. 300 mg) verglichen wird, und wird Patienten einbeziehen, die ihre Pro-Protokoll-Teilnahme erreicht haben dieser Prozess.

Das Ziel der aktuellen Studie ist die Beurteilung einer anhaltenden Unempfindlichkeit (SU) auf Allergenprotein nach mindestens 8 Monaten zuvor zugewiesener hoch- oder niedrigdosierter Erdnuss-OIT, gefolgt von 4-wöchiger Allergenvermeidung und bestätigt durch eine offene orale Nahrung Herausforderung (OOFC).

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die orale Immuntherapie gilt als die wirksamste Behandlung von Nahrungsmittelallergien. Es gibt zwei Hauptziele der Nahrungsmittel-Immuntherapie: das Erreichen einer Desensibilisierung und eine anhaltende Reaktionslosigkeit. Desensibilisierung ist ein vorübergehender Zustand klinischer Nichtreaktivität, der eine regelmäßige Einnahme von Allergenen erfordert, während anhaltende Nichtreaktivität als Ausbleiben einer klinischen Reaktion auf ein Lebensmittelallergen nach Absetzen der OIT für einen bestimmten Zeitraum definiert wird.

Die Studie ist eine Fortsetzung der klinischen Studie NCT044155930, die darauf ausgelegt war, die Wirksamkeit und Sicherheit einer oralen Immuntherapie (OIT) mit niedrigen oder hohen Dosen Erdnussprotein (150 bzw. 300 mg) bei Kindern mit einer bestätigten Erdnussdiagnose zu vergleichen Allergie. Die Teilnehmer der aktuellen Studie werden aus Patienten rekrutiert, die ihre Per-Protocol-Teilnahme an früheren Studien abgeschlossen haben.

Die Patienten erhalten für mindestens 8 Monate (32 Wochen +/- 2 Wochen) die gleiche Erhaltungsdosis des Erdnussallergens, die in der vorherigen Studie verwendet wurde (150 bzw. 300 mg). Dann wird die OIT für 4 Wochen unter striktem Erdnussverzicht abgesetzt. Nach diesem Zeitraum wird eine offene orale Nahrungsmittelprovokation (OOFC) durchgeführt, um das Erreichen einer anhaltenden Nichtreagibilität zu beurteilen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Warsaw, Polen
        • Rekrutierung
        • Department of Pediatric Pneumonology and Allergy, Medical University of Warsaw
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Magdalena Chojnowska-Wójtowicz, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

2 Monate bis 13 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die ihre Per-Protocol-Teilnahme an der Studie NCT044155930 erreicht haben.
  • unterzeichnete Einverständniserklärung der Eltern/Erziehungsberechtigten und Patienten im Alter von >16 Jahren
  • Zusammenarbeit des Patienten/Betreuers mit dem Forscher

Ausschlusskriterien:

  • schweres Asthma
  • unkontrolliertes leichtes/mittelschweres Asthma: erzwungenes Exspirationsvolumen bei einer Sekunde (FEV1) < 80 % (unter 5. Perzentil), FEV1/erzwungene Vitalkapazität (FEV) < 75 % (unter 5. Perzentil), Krankenhausaufenthalt aufgrund einer Asthmaexazerbation innerhalb der letzten 12 Monate
  • aktuelle orale/sublinguale/subkutane Immuntherapie mit einem anderen Allergen
  • eosinophile Ösophagitis
  • allergische Reaktion 4. Grades oder höher gemäß dem Systemic Allergic Reaction Grading System der World Allergy Organization während einer Immuntherapie
  • eine Geschichte von schweren rezidivierenden Anaphylaxie-Episoden
  • chronische Krankheiten, die eine kontinuierliche Behandlung erfordern, einschließlich Herzerkrankungen, Epilepsie, Stoffwechselerkrankungen, Diabetes
  • Medikament:

    • orale, tägliche Steroidtherapie von mehr als 1 Monat innerhalb der letzten 12 Monate
    • mindestens zwei Behandlungszyklen mit oralen Steroiden (mindestens 7 Tage) innerhalb der letzten 12 Monate
    • orale Steroidtherapie länger als 7 Tage innerhalb der letzten 3 Monate
    • Biologische Behandlung
    • die Notwendigkeit, ständig Antihistaminika einzunehmen
    • Therapie mit B-Blockern, Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmern, Calciumkanal-Hemmern
  • Schwangerschaft
  • keine Zustimmung zur Teilnahme an der Studie
  • mangelnde Mitarbeit des Patienten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Hohe Dosis
20 Patienten
Die Patienten erhalten täglich eine hohe Dosis Erdnussmehl (300 mg Erdnussprotein) gemischt mit gut verträglichem Fruchtmousse.
Aktiver Komparator: Geringe Dosierung
20 Patienten
Die Patienten erhalten täglich eine niedrige Dosis Erdnussmehl (150 mg Erdnussprotein) gemischt mit gut verträglichem Fruchtmousse.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anhaltendes Nichtansprechen auf ein Erdnussprotein nach Absetzen der oralen Immuntherapie für 4 Wochen.
Zeitfenster: Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase
Der Anteil der Teilnehmer, die eine Einzeldosis von 150 mg oder 300 mg Erdnussprotein (abhängig von der Erhaltungsdosis) bei oraler Nahrungsmittelprovokation vertragen.
Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase
Die höchste tolerierte Dosis Erdnussprotein nach Absetzen der oralen Immuntherapie für 4 Wochen.
Zeitfenster: Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase
Anhaltende Reaktionslosigkeit, bewertet als die höchste tolerierte Dosis von Erdnussprotein bei oraler Nahrungsmittelprovokation.
Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nebenwirkungen
Zeitfenster: Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase
Anzahl und Schweregrad unerwünschter Ereignisse während der OIT-Behandlung und bei OOFC werden bewertet und zwischen beiden Gruppen verglichen.
Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase
Auftreten einer eosinophilen Ösophagitis.
Zeitfenster: Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase
Anzahl und Schweregrad der Symptome der eosinophilen Ösophagitis nach OIT-Behandlung bewertet und zwischen beiden Gruppen verglichen.
Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase
Labordaten
Zeitfenster: Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase
Veränderung der Serumspiegel von spezifischem Immunglobulin E (sIgE) gegen Erdnussbestandteile und erdnussspezifisches Immunglobulin G4 (sIgE4) zu unterschiedlichen Zeitpunkten: zu Beginn und am Ende der oralen Immuntherapie und nach 4 Wochen Allergenvermeidung, beurteilt auf jedes Individuums und zwischen den Gruppen verglichen.
Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase
Haut-Prick-Test (SPT)
Zeitfenster: Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase
Veränderung der Erdnusshaut-Pricktest-Quaddel zu verschiedenen Zeitpunkten: zu Beginn und am Ende der oralen Immuntherapie und nach 4 Wochen Allergenvermeidung, bewertet für jede Person und verglichen zwischen den Gruppen.
Bis zu 9 Monate nach Beginn der Erhaltungsphase

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienstuhl: Katarzyna Grzela, MD, PhD, Medical University of Warsaw

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. Februar 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2023

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Dezember 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Dezember 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Dezember 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Juli 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Sustained unresponsiveness

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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