Offene einarmige Proof-of-Concept-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit des Cytori-Celution-Systems bei chronischen, nicht heilenden venösen Beingeschwüren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Balázs Bende
- Telefonnummer: +36-62-545-277
- E-Mail: bende.balazs@szte.hu
Studienorte
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Szeged, Ungarn, 6720
- Rekrutierung
- University of Szeged Department of Dermatology and Allergology
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Kontakt:
- Lajos Kemény, Prof. Dr.
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Hauptermittler:
- Balázs Bende, MD
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Unterermittler:
- Győző Szolnoky, MD, PhD
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Hauptermittler:
- Lajos Kemény, Prof. MD.
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Unterermittler:
- Zoltán Veréb, Ph.D.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Männer oder Frauen im Alter von ≥ 18 Jahren
- Mindestens ein venöses chronisches Beingeschwür mit der folgenden Erkrankung 3.1. Das Geschwür besteht länger als 2 Monate. 3.2. Konservative Behandlung führt nicht zu Besserung 3.3. Wundgröße zwischen ≥5 und ≤100 cm2
- Fähigkeit zur sicheren Gewebeentnahme, bei der voraussichtlich mehr als 100 ml Fettgewebe an einer Stelle gewonnen werden, die frei von Infektionen und Verletzungen ist
- Fähig und bereit, mit dem Arzt zusammenzuarbeiten, therapeutische Verordnungen einzuhalten und zu vorgeschriebenen Untersuchungen zu erscheinen
- Normale oder klinisch nicht signifikante abnormale Werte basierend auf der Beurteilung der weißen Blutkörperchen (WBC), des C-reaktiven Proteins (CRP), der Blutplättchen, des International Normalized Ratio (INR), der partiellen Thromboplastinzeit (APTT), des Hämoglobins (Hgb) und der Nieren und Leberfunktion
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen beim Screening-Besuch einen negativen Schwangerschaftstest vorweisen
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der Studie eine hochwirksame Verhütungsmethode anzuwenden. Eine hochwirksame Methode zur Empfängnisverhütung ist definiert als eine Methode, die nachweislich eine niedrige Misserfolgsrate von weniger als 1 % aufweist.
Ausschlusskriterien:
- Mehr als 20 % Veränderung der Oberfläche des Zielgeschwürs zwischen Screening und Aufnahmebesuch.
- Bei einem Geschwür besteht eine Knochenbeteiligung
- Patient mit einer Blutungsstörung in der Vorgeschichte
- Therapie zur Antikoagulation
- Der Patient erhält Kortikosteroide, immunsuppressive oder zytotoxische Wirkstoffe sowie alle systemischen Wirkstoffe, die die Wundheilung beeinträchtigen können
- Patient mit einer Behandlung, die die Beurteilung der Studienbehandlung beeinträchtigen könnte
- Schwangere oder wahrscheinlich schwangere oder stillende Frauen
- Teilnahme an klinischen Untersuchungen jeglicher Art gleichzeitig oder in den letzten 6 Monaten
- Positiv auf HIV, Hepatitis-B-Virus (HBV) oder Hepatitis-C-Virus (HCV) und Syphilis (Ergebnisse innerhalb eines Monats sind akzeptabel)
- Jede gleichzeitige Krankheit oder Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes den Patienten für die Teilnahme an der Studie ungeeignet machen würde.
- Aktiver Krebs während einer Chemo- oder Strahlentherapie oder frischer Krebs, wenn die Remission weniger als 5 Jahre vor Studienbeginn stattgefunden hat (außer Basalzell-Hautkrebs)
- Patient, der sich derzeit wegen Niereninsuffizienz einer Dialyse unterzieht (Serumkreatinin ≥2 mg/dl)
- Nach Meinung des behandelnden Arztes ist nicht zu erwarten, dass der Patient länger als 30 Tage überlebt
- Personen mit psychiatrischen Erkrankungen, die voraussichtlich zu einer Nichteinhaltung des Protokolls führen
- Unkontrollierte chronische Krankheit
- Patient mit schwerem Alkohol- oder Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte
- Mangelnde Mitarbeit des Patienten
- Anwendung mit Blutverdünnern innerhalb von 8 Wochen nach der Einschreibung
Systemische Behandlungen mit möglicher Wirkung auf Geschwüre innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung mit folgenden Ausnahmen:
- Ustekinumab (innerhalb von 16 Wochen vor der Einschreibung)
- Adalimumab, Infliximab, Alefacept (innerhalb von 8 Wochen vor der Einschreibung)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Cytori Celution System bei chronischen, nicht heilenden venösen Beingeschwüren
Beim Screening-Besuch weist der Studienarzt ein geeignetes Geschwür als Zielgeschwür zu.
Das Zielgeschwür wird während des gesamten Studienzeitraums behandelt und nachbeobachtet.
Nach der Fettabsaugung wird das Untersuchungsgerät auf das Zielgeschwür aufgebracht.
Nach Abschluss des Besuchs am ersten Tag treten alle Probanden in den Beobachtungszeitraum ein und kommen an Tag 7, Tag 14 und Tag 28 zu drei Vor-Ort-Besuchen zurück
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Das Celution®-System isoliert etwa maximal 30 Millionen SVF-Zellen pro 100 ml zu verarbeitendem Fettgewebe.
Etwa 1–3 Millionen Zellen pro Injektion (insgesamt 8–30) werden lokal im Zielgeschwür verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reduktionsrate der Wundgröße
Zeitfenster: 28 Tage
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Das Ansprechen auf die Behandlung wird anhand der Wundgröße vor und nach der Behandlung berechnet.
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28 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wundverschluss an Tag 28
Zeitfenster: 28 Tage
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Prozentsatz der Patienten, die an Tag 28 einen Wundverschluss von 50 % erreichten
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28 Tage
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Verbesserung der Lebensqualität (QoL) – EQ-5D-5L
Zeitfenster: 28 Tage
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Das Beschreibungssystem umfasst fünf Dimensionen: Mobilität, Selbstfürsorge, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Unwohlsein und Angst/Depression.
Jede Dimension hat 5 Stufen: keine Probleme, leichte Probleme, mäßige Probleme, schwere Probleme und extreme Probleme.
Der Patient wird gebeten, seinen Gesundheitszustand anzugeben, indem er das Kästchen neben der zutreffendsten Aussage in jeder der fünf Dimensionen ankreuzt.
Diese Entscheidung führt zu einer einstelligen Zahl, die die für diese Dimension ausgewählte Ebene ausdrückt.
Die Ziffern für die fünf Dimensionen können zu einer 5-stelligen Zahl kombiniert werden, die den Gesundheitszustand des Patienten beschreibt.
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28 Tage
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Verbesserung Wundschmerzen
Zeitfenster: 28 Tage
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Verbesserung Visuelle Analogskala Wundschmerz (VAS)
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28 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Balázs Bende, MD, Szeged University
- Hauptermittler: Lajos Kemény, Prof. Dr., Szeged University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Galipeau J, Krampera M, Barrett J, Dazzi F, Deans RJ, DeBruijn J, Dominici M, Fibbe WE, Gee AP, Gimble JM, Hematti P, Koh MB, LeBlanc K, Martin I, McNiece IK, Mendicino M, Oh S, Ortiz L, Phinney DG, Planat V, Shi Y, Stroncek DF, Viswanathan S, Weiss DJ, Sensebe L. International Society for Cellular Therapy perspective on immune functional assays for mesenchymal stromal cells as potency release criterion for advanced phase clinical trials. Cytotherapy. 2016 Feb;18(2):151-9. doi: 10.1016/j.jcyt.2015.11.008. Epub 2015 Dec 23.
- Dominici M, Le Blanc K, Mueller I, Slaper-Cortenbach I, Marini F, Krause D, Deans R, Keating A, Prockop Dj, Horwitz E. Minimal criteria for defining multipotent mesenchymal stromal cells. The International Society for Cellular Therapy position statement. Cytotherapy. 2006;8(4):315-7. doi: 10.1080/14653240600855905.
- Le Blanc K, Ringden O. Immunomodulation by mesenchymal stem cells and clinical experience. J Intern Med. 2007 Nov;262(5):509-25. doi: 10.1111/j.1365-2796.2007.01844.x.
- Horwitz EM, Le Blanc K, Dominici M, Mueller I, Slaper-Cortenbach I, Marini FC, Deans RJ, Krause DS, Keating A; International Society for Cellular Therapy. Clarification of the nomenclature for MSC: The International Society for Cellular Therapy position statement. Cytotherapy. 2005;7(5):393-5. doi: 10.1080/14653240500319234.
- Meng X, Sun B, Xue M, Xu P, Hu F, Xiao Z. Comparative analysis of microRNA expression in human mesenchymal stem cells from umbilical cord and cord blood. Genomics. 2016 Apr;107(4):124-31. doi: 10.1016/j.ygeno.2016.02.006. Epub 2016 Feb 26.
- Volz AC, Huber B, Kluger PJ. Adipose-derived stem cell differentiation as a basic tool for vascularized adipose tissue engineering. Differentiation. 2016 Jul-Aug;92(1-2):52-64. doi: 10.1016/j.diff.2016.02.003. Epub 2016 Mar 11.
- Zachar V, Rasmussen JG, Fink T. Isolation and growth of adipose tissue-derived stem cells. Methods Mol Biol. 2011;698:37-49. doi: 10.1007/978-1-60761-999-4_4.
- Schwartz RE, Reyes M, Koodie L, Jiang Y, Blackstad M, Lund T, Lenvik T, Johnson S, Hu WS, Verfaillie CM. Multipotent adult progenitor cells from bone marrow differentiate into functional hepatocyte-like cells. J Clin Invest. 2002 May;109(10):1291-302. doi: 10.1172/JCI15182.
- Tang Y, Yasuhara T, Hara K, Matsukawa N, Maki M, Yu G, Xu L, Hess DC, Borlongan CV. Transplantation of bone marrow-derived stem cells: a promising therapy for stroke. Cell Transplant. 2007;16(2):159-69.
- Aoi T, Stacey G. Impact of National and International Stem Cell Banking Initiatives on progress in the field of cell therapy: IABS-JST Joint Workshop: Summary for Session 5. Biologicals. 2015 Sep;43(5):399-401. doi: 10.1016/j.biologicals.2015.07.007. Epub 2015 Aug 24.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- SZTE-CCS-LUL-01
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