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EF-Intervention bei Kindern mit schwerer angeborener Herzkrankheit (E-FIT)

16. Dezember 2024 aktualisiert von: University Children's Hospital, Zurich

Exekutivfunktion und Gehirnentwicklung bei Jugendlichen mit schwerer angeborener Herzkrankheit (Teen Heart Study)

Die Überlebensraten von Kindern mit schwerer angeborener Herzkrankheit (KHK) sind in den letzten Jahrzehnten mit dem kontinuierlichen medizinischen Fortschritt gestiegen. Allerdings stehen viele Kinder mit KHK im Jugendalter vor schulischen Herausforderungen, die mit einer Funktionsstörung der Exekutive einhergehen. Exekutivfunktionen (EF), kognitive Prozesse höherer Ordnung, die zielgerichtetes Verhalten ermöglichen, können bei Kindern mit KHK besonders beeinträchtigt sein. Um die EF bei betroffenen Kindern zu verbessern, wurde eine spezifische EF-Intervention entwickelt.

Die Intervention dauert insgesamt 8 Wochen und ist in 3 Module gegliedert. Das erste Modul besteht aus einem wöchentlichen Strategietraining, in dem Probleme thematisiert werden, die aus exekutiver Dysfunktion resultieren. Online-Spiele bilden das zweite Modul. Hierbei handelt es sich um online implementierte Spiele, um EF spielerisch zu fördern. Auch das dritte Modul basiert auf Spielen: Die Familien erhalten mehrere Brettspiele, die sie zu Hause gemeinsam spielen können. Dieses dritte Modul ist freiwillig. Dieser Eingriff wird auf seine Machbarkeit geprüft. Da die Intervention patientenzentriert konzipiert wurde, gehen wir davon aus, dass sie durchführbar ist und sich in einer hohen Adhärenzrate und Zufriedenheit zeigt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

42

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Zurich
      • Zürich, Zurich, Schweiz, 8032
        • Children's Hospital Zurich

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

10 Jahre bis 12 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Mit KHK geboren
  • Unterzog sich einer kardiopulmonalen Bypass-Operation
  • Kein genetisches Syndrom festgestellt, kein bekanntes dysmorphes Syndrom
  • Im Alter von 10 bis 12 Jahren
  • schriftliche Einverständniserklärung der Eltern und mündliche Einverständniserklärung der Kinder
  • EF-Defizite zeigen sich im Screening

Ausschlusskriterien:

  • Versäumnis, eine unterschriebene Einverständniserklärung vorzulegen
  • Herzchirurgie ohne kardiopulmonalen Bypass
  • Herzoperationen werden in der Schweiz nicht durchgeführt
  • Irgendein genetisches Syndrom festgestellt
  • große Hirnläsionen (Schlaganfall, HIE) oder schwere neurologische Beeinträchtigungen infolge eines schwerwiegenden Ereignisses

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Intervention
Die Interventionsgruppe erhält eine spielerische Intervention, die Online-Spiele, analoge Kartenspiele sowie eine wöchentliche Coaching-Sitzung zur Verbesserung der Führungsfunktionen umfasst.
Die Intervention dauert insgesamt 8 Wochen und ist in 3 Module gegliedert. Das erste Modul besteht aus einem wöchentlichen Strategietraining, in dem Probleme thematisiert werden, die aus exekutiver Dysfunktion resultieren. Online-Spiele bilden das zweite Modul. Hierbei handelt es sich um online implementierte Spiele, um EF spielerisch zu fördern. Auch das dritte Modul basiert auf Spielen: Die Familien erhalten mehrere Brettspiele, die sie zu Hause gemeinsam spielen können. Dieses dritte Modul ist freiwillig.
Kein Eingriff: Kontrolle
Die Kontrollgruppe erhält nach Abschluss der Studie Zugang zu den Online-Spielen, einer Liste der genutzten analogen Kartenspiele und Merkblättern zu Möglichkeiten zur Verbesserung exekutiver Funktionen im Alltag (die in der Interventionsgruppe im Rahmen der Coachings eingesetzt werden).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Spaß und kognitiver Anspruch
Zeitfenster: 5 Minuten

Subjektive Machbarkeit, Spaß und kognitiver Anspruch:

die beiden Fragen „Wie viel Spaß hat das Training gemacht?“ und „Wie oft haben Sie Ihr Gehirn genutzt?“ werden auf einer 5-stufigen Likert-Skala beantwortet (1 bezieht sich auf überhaupt nicht und 5 bezieht sich auf sehr viel). Beide Fragen werden ordinal skaliert behandelt und der Median- und Interquartilbereich wird angegeben.

5 Minuten
Akzeptanz- und Machbarkeitsskala
Zeitfenster: 5 Minuten
4-stufige Likert-Skala (1 für „stimme überhaupt nicht zu“ und 4 für „stimme voll und ganz zu“). Es werden ordinal skalierte, mediane und interquartile Werte sowie der Prozentsatz der Personen angegeben, die die Fragen mit 3 oder 4 beantwortet haben.
5 Minuten
Fertigstellungsquote (objektive Machbarkeit):
Zeitfenster: 5 Minuten
Häufigkeit (Anzahl der Teilnehmer, die die Schulung abgeschlossen haben)/(Gesamtzahl der eingeschriebenen Teilnehmer)
5 Minuten
Verhaltensbewertungsinventar der Führungsfunktion (KURZ)
Zeitfenster: 15 Minuten
Der BRIEF bewertet das Verhalten exekutiver Funktionen im Alltag. Die Ergebnisse werden in eine kategoriale Variable umgewandelt, wobei Ergebnisse > 1 SD als abnormal definiert werden (T-Skala >= 60).
15 Minuten
Farbwort-Interferenzaufgabe (D-KEFS)
Zeitfenster: 5 Minuten
Der D-KEFS Color-Word Interference Test basiert auf der klassischen Stroop-Aufgabe, die vor allem zur Beurteilung der Fähigkeit zur Hemmung verbaler Reaktionen (Inhibition) dient.
5 Minuten
Go/NoGo-Testbatterie zur Aufmerksamkeitsprüfung (TAP)
Zeitfenster: 5 Minuten
Bei diesem Test werden 2 Durchführungsformen mit unterschiedlichem Reizmaterial angeboten. In der 1. Bedingung werden Reaktionszeiten und Fehler in einer einfachen „Go/NoGo“-Bedingung mit zwei Reizen (+ und x: 2 Reize, einer kritisch) gemessen, in der 2. komplexeren Bedingung mit 5 Quadraten mit unterschiedlichen Füllmustern, 2 davon werden als kritisch definiert (5 Reize, 2 kritisch).
5 Minuten
Trail-Making-Test (D-KEFS)
Zeitfenster: 5 Minuten
Der D-KEFS Trail Making Test ist eine Überarbeitung und Erweiterung der klassischen alternierenden Zahlen- und Buchstabenzuordnungsaufgabe, die als bewährtes Instrument zur Beurteilung der kognitiven Flexibilität bekannt ist. Mithilfe von vier Zusatzbedingungen können die Grundfähigkeiten des visuellen Scannens, des Verknüpfens von Zahlen und Buchstaben sowie der motorischen Geschwindigkeit beurteilt werden. Dadurch ergibt sich ein differenziertes Gesamtbild des Zusammenspiels unterschiedlicher grundlegender und höherer kognitiver Fähigkeiten.
5 Minuten
Zahlen-Buchstaben-Sequenzierung (WISC-V)
Zeitfenster: 10 Minuten
Beim Zahlenwiederholen wird dem Probanden eine Folge von Zahlen vorgelesen und er wird aufgefordert, diese in der gleichen Reihenfolge (Zahlenwiederholung – vorwärts), in umgekehrter Reihenfolge (Zahlenwiederholung – rückwärts) oder in aufsteigender Reihenfolge (Zahlenwiederholung – sequentiell) zu wiederholen.
10 Minuten
Turmaufgabe vom (D-KEFS)
Zeitfenster: 15 Minuten
Der D-KEFS-Turmtest ist eine Überarbeitung klassischer Turmaufgaben, bei denen Scheiben mit Hilfe von drei Stäben so umgeschichtet werden sollen, dass vorgegebene Turmvorlagen unter Einhaltung bestimmter Regeln nachgebildet werden. Neun standardisierte Aufgaben, die ein Schwierigkeitsspektrum von sehr einfach bis sehr schwierig abdecken, sollen Boden- und Deckeneffekte vermeiden. Der Test misst unter anderem die Fähigkeit zur räumlichen Planung, das Erlernen von Regeln, die Hemmung von impulsivem oder ausdauerndem Reaktionsverhalten sowie die Entwicklung und Aufrechterhaltung mentaler Einstellungen.
15 Minuten
Balloon Analogue Risk Task (BART)
Zeitfenster: 10 Minuten
Im Experiment wird den Teilnehmern ein Ballon präsentiert. Der Teilnehmer wird aufgefordert, den Ballon mit der rechten Pfeiltaste aufzublasen. Nach erfolgreichem Aufblasen des Ballons um 1 Einheit erhält der Teilnehmer fünf Punkte. Je mehr der Teilnehmer den Ballon aufbläst, desto mehr Punkte erhält er. E-Prime wählt für jeden Versuch zufällig eine Zahl zwischen 1 und 100 aus, die die Gesamtzahl der aufgeblasenen Einheiten angibt, bevor der Ballon platzt. Wenn der Teilnehmer den Ballon zu stark aufbläst, platzt er und es werden keine Punkte vergeben. Teilnehmer haben auch die Möglichkeit, den linken Pfeil zu drücken, um im Test voranzukommen und dabei ihre Punkte zu behalten. Es gibt einen Übungsversuch und 5 kritische Versuche.
10 Minuten
Gefühlsskala für Kinder
Zeitfenster: 5 Minuten
Subjektive Machbarkeit, Auswirkung 11-Punkte-Einzelpunkt-Bipolarskala (-5 bezieht sich auf „sehr schlecht“ und 5 bezieht sich auf „sehr gut“). Die Hulley-Gefühlsskala wird als Ordinalskala behandelt und der Median- und Interquartilbereich wird angegeben.
5 Minuten
Beobachtetes Engagement
Zeitfenster: 2 Minuten
Das Engagement des Teilnehmers während der Coaching-Sitzungen wird anhand einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet
2 Minuten
Sitzungsdaten
Zeitfenster: 5 Minuten
Dauer, Anzahl der absolvierten Sitzungen sowie für das Computertraining, das Coaching und die Kartenspiele
5 Minuten
Rekrutierungsrate
Zeitfenster: 5 Minuten
Anzahl der Teilnehmer, die der Teilnahme zugestimmt haben/Anzahl der eingeladenen Teilnehmer
5 Minuten
E-Fit-Fidelity-Messsystem-Tool
Zeitfenster: 8 Stunden
Tool zur Überprüfung, ob die Intervention wie beabsichtigt umgesetzt wurde, beantwortet mit „Ja“ und „Nein“ für jedes Item
8 Stunden
Feedback in Coaching-Sitzungen
Zeitfenster: 5 Minuten
qualitatives Feedback während der Sitzungen zur Praktikabilität der Intervention
5 Minuten
Beobachtete Beteiligung
Zeitfenster: 5 Minuten
Einbindung des Trainers, bewertet in 3 Fragen auf einer 7-stufigen Likert-Skala
5 Minuten
Sitzungsbewertungsskala
Zeitfenster: 2 Minuten
4 Fragen zur Praktikabilität der vom Teilnehmer bewerteten Sitzung
2 Minuten
Retentionsrate
Zeitfenster: 2 Minuten
Teilnehmer, die die Studie abgeschlossen haben/Teilnehmer, die sich eingeschrieben haben
2 Minuten
Auftreten unerwünschter Ereignisse (UE)
Zeitfenster: Vom Studienbeginn bis zum Studienende werden maximal 25 Monate veranschlagt
Anzahl unerwünschter Ereignisse
Vom Studienbeginn bis zum Studienende werden maximal 25 Monate veranschlagt

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der Familienbeziehungsindex
Zeitfenster: 10 Minuten
27 Fragen wurden mit „trifft zu“ oder „trifft nicht zu“ beantwortet.
10 Minuten
Kidscreen-10
Zeitfenster: 5 Minuten
10 Fragen zur Beurteilung der subjektiven Gesundheit und des Wohlbefindens des Kindes auf einer 5-stufigen Likert-Skala
5 Minuten
Kidscreen-27
Zeitfenster: 10-15 Minuten
27 Fragen zur Beurteilung der Gesundheit und des Wohlbefindens des Kindes aus der Sicht der Eltern auf einer 5-stufigen Likert-Skala
10-15 Minuten
Kurzform des Conners-3
Zeitfenster: 20 Minuten
42 Fragen wurden auf einer 4-Punkte-Likert-Skala beantwortet und 2 offene Fragen zum Screening auf Verhaltensprobleme
20 Minuten
Skala für soziale Reaktionsfähigkeit
Zeitfenster: 20 Minuten
65 Fragen wurden auf einer 4-Punkte-Likert-Skala beantwortet, um Verhaltensprobleme zu erkennen
20 Minuten
Resilienzskala
Zeitfenster: 5 Minuten
13 Fragen wurden auf einer 7-stufigen Likert-Skala beantwortet, um die Belastbarkeit anhand der Akzeptanz von Selbst-, Lebens- und persönlichen Kompetenzen zu beurteilen
5 Minuten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

24. Mai 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

14. August 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Dezember 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Januar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Januar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Teen Heart Intervention

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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