EF-Intervention bei Kindern mit schwerer angeborener Herzkrankheit (E-FIT)
Exekutivfunktion und Gehirnentwicklung bei Jugendlichen mit schwerer angeborener Herzkrankheit (Teen Heart Study)
Die Überlebensraten von Kindern mit schwerer angeborener Herzkrankheit (KHK) sind in den letzten Jahrzehnten mit dem kontinuierlichen medizinischen Fortschritt gestiegen. Allerdings stehen viele Kinder mit KHK im Jugendalter vor schulischen Herausforderungen, die mit einer Funktionsstörung der Exekutive einhergehen. Exekutivfunktionen (EF), kognitive Prozesse höherer Ordnung, die zielgerichtetes Verhalten ermöglichen, können bei Kindern mit KHK besonders beeinträchtigt sein. Um die EF bei betroffenen Kindern zu verbessern, wurde eine spezifische EF-Intervention entwickelt.
Die Intervention dauert insgesamt 8 Wochen und ist in 3 Module gegliedert. Das erste Modul besteht aus einem wöchentlichen Strategietraining, in dem Probleme thematisiert werden, die aus exekutiver Dysfunktion resultieren. Online-Spiele bilden das zweite Modul. Hierbei handelt es sich um online implementierte Spiele, um EF spielerisch zu fördern. Auch das dritte Modul basiert auf Spielen: Die Familien erhalten mehrere Brettspiele, die sie zu Hause gemeinsam spielen können. Dieses dritte Modul ist freiwillig. Dieser Eingriff wird auf seine Machbarkeit geprüft. Da die Intervention patientenzentriert konzipiert wurde, gehen wir davon aus, dass sie durchführbar ist und sich in einer hohen Adhärenzrate und Zufriedenheit zeigt.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Bea Latal, MD
- Telefonnummer: 001412667924
- E-Mail: bea.latal@kispi.uzh.ch
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- Name: Bea Latal
- E-Mail: bea.latal@kispi.uzh.ch
Studienorte
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Zurich
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Zürich, Zurich, Schweiz, 8032
- Children's Hospital Zurich
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mit KHK geboren
- Unterzog sich einer kardiopulmonalen Bypass-Operation
- Kein genetisches Syndrom festgestellt, kein bekanntes dysmorphes Syndrom
- Im Alter von 10 bis 12 Jahren
- schriftliche Einverständniserklärung der Eltern und mündliche Einverständniserklärung der Kinder
- EF-Defizite zeigen sich im Screening
Ausschlusskriterien:
- Versäumnis, eine unterschriebene Einverständniserklärung vorzulegen
- Herzchirurgie ohne kardiopulmonalen Bypass
- Herzoperationen werden in der Schweiz nicht durchgeführt
- Irgendein genetisches Syndrom festgestellt
- große Hirnläsionen (Schlaganfall, HIE) oder schwere neurologische Beeinträchtigungen infolge eines schwerwiegenden Ereignisses
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Intervention
Die Interventionsgruppe erhält eine spielerische Intervention, die Online-Spiele, analoge Kartenspiele sowie eine wöchentliche Coaching-Sitzung zur Verbesserung der Führungsfunktionen umfasst.
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Die Intervention dauert insgesamt 8 Wochen und ist in 3 Module gegliedert.
Das erste Modul besteht aus einem wöchentlichen Strategietraining, in dem Probleme thematisiert werden, die aus exekutiver Dysfunktion resultieren.
Online-Spiele bilden das zweite Modul.
Hierbei handelt es sich um online implementierte Spiele, um EF spielerisch zu fördern.
Auch das dritte Modul basiert auf Spielen: Die Familien erhalten mehrere Brettspiele, die sie zu Hause gemeinsam spielen können.
Dieses dritte Modul ist freiwillig.
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Kein Eingriff: Kontrolle
Die Kontrollgruppe erhält nach Abschluss der Studie Zugang zu den Online-Spielen, einer Liste der genutzten analogen Kartenspiele und Merkblättern zu Möglichkeiten zur Verbesserung exekutiver Funktionen im Alltag (die in der Interventionsgruppe im Rahmen der Coachings eingesetzt werden).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Spaß und kognitiver Anspruch
Zeitfenster: 5 Minuten
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Subjektive Machbarkeit, Spaß und kognitiver Anspruch: die beiden Fragen „Wie viel Spaß hat das Training gemacht?“ und „Wie oft haben Sie Ihr Gehirn genutzt?“ werden auf einer 5-stufigen Likert-Skala beantwortet (1 bezieht sich auf überhaupt nicht und 5 bezieht sich auf sehr viel). Beide Fragen werden ordinal skaliert behandelt und der Median- und Interquartilbereich wird angegeben. |
5 Minuten
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Akzeptanz- und Machbarkeitsskala
Zeitfenster: 5 Minuten
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4-stufige Likert-Skala (1 für „stimme überhaupt nicht zu“ und 4 für „stimme voll und ganz zu“).
Es werden ordinal skalierte, mediane und interquartile Werte sowie der Prozentsatz der Personen angegeben, die die Fragen mit 3 oder 4 beantwortet haben.
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5 Minuten
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Fertigstellungsquote (objektive Machbarkeit):
Zeitfenster: 5 Minuten
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Häufigkeit (Anzahl der Teilnehmer, die die Schulung abgeschlossen haben)/(Gesamtzahl der eingeschriebenen Teilnehmer)
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5 Minuten
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Verhaltensbewertungsinventar der Führungsfunktion (KURZ)
Zeitfenster: 15 Minuten
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Der BRIEF bewertet das Verhalten exekutiver Funktionen im Alltag.
Die Ergebnisse werden in eine kategoriale Variable umgewandelt, wobei Ergebnisse > 1 SD als abnormal definiert werden (T-Skala >= 60).
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15 Minuten
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Farbwort-Interferenzaufgabe (D-KEFS)
Zeitfenster: 5 Minuten
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Der D-KEFS Color-Word Interference Test basiert auf der klassischen Stroop-Aufgabe, die vor allem zur Beurteilung der Fähigkeit zur Hemmung verbaler Reaktionen (Inhibition) dient.
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5 Minuten
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Go/NoGo-Testbatterie zur Aufmerksamkeitsprüfung (TAP)
Zeitfenster: 5 Minuten
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Bei diesem Test werden 2 Durchführungsformen mit unterschiedlichem Reizmaterial angeboten.
In der 1. Bedingung werden Reaktionszeiten und Fehler in einer einfachen „Go/NoGo“-Bedingung mit zwei Reizen (+ und x: 2 Reize, einer kritisch) gemessen, in der 2. komplexeren Bedingung mit 5 Quadraten mit unterschiedlichen Füllmustern, 2 davon werden als kritisch definiert (5 Reize, 2 kritisch).
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5 Minuten
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Trail-Making-Test (D-KEFS)
Zeitfenster: 5 Minuten
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Der D-KEFS Trail Making Test ist eine Überarbeitung und Erweiterung der klassischen alternierenden Zahlen- und Buchstabenzuordnungsaufgabe, die als bewährtes Instrument zur Beurteilung der kognitiven Flexibilität bekannt ist.
Mithilfe von vier Zusatzbedingungen können die Grundfähigkeiten des visuellen Scannens, des Verknüpfens von Zahlen und Buchstaben sowie der motorischen Geschwindigkeit beurteilt werden.
Dadurch ergibt sich ein differenziertes Gesamtbild des Zusammenspiels unterschiedlicher grundlegender und höherer kognitiver Fähigkeiten.
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5 Minuten
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Zahlen-Buchstaben-Sequenzierung (WISC-V)
Zeitfenster: 10 Minuten
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Beim Zahlenwiederholen wird dem Probanden eine Folge von Zahlen vorgelesen und er wird aufgefordert, diese in der gleichen Reihenfolge (Zahlenwiederholung – vorwärts), in umgekehrter Reihenfolge (Zahlenwiederholung – rückwärts) oder in aufsteigender Reihenfolge (Zahlenwiederholung – sequentiell) zu wiederholen.
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10 Minuten
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Turmaufgabe vom (D-KEFS)
Zeitfenster: 15 Minuten
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Der D-KEFS-Turmtest ist eine Überarbeitung klassischer Turmaufgaben, bei denen Scheiben mit Hilfe von drei Stäben so umgeschichtet werden sollen, dass vorgegebene Turmvorlagen unter Einhaltung bestimmter Regeln nachgebildet werden.
Neun standardisierte Aufgaben, die ein Schwierigkeitsspektrum von sehr einfach bis sehr schwierig abdecken, sollen Boden- und Deckeneffekte vermeiden.
Der Test misst unter anderem die Fähigkeit zur räumlichen Planung, das Erlernen von Regeln, die Hemmung von impulsivem oder ausdauerndem Reaktionsverhalten sowie die Entwicklung und Aufrechterhaltung mentaler Einstellungen.
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15 Minuten
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Balloon Analogue Risk Task (BART)
Zeitfenster: 10 Minuten
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Im Experiment wird den Teilnehmern ein Ballon präsentiert.
Der Teilnehmer wird aufgefordert, den Ballon mit der rechten Pfeiltaste aufzublasen.
Nach erfolgreichem Aufblasen des Ballons um 1 Einheit erhält der Teilnehmer fünf Punkte.
Je mehr der Teilnehmer den Ballon aufbläst, desto mehr Punkte erhält er.
E-Prime wählt für jeden Versuch zufällig eine Zahl zwischen 1 und 100 aus, die die Gesamtzahl der aufgeblasenen Einheiten angibt, bevor der Ballon platzt.
Wenn der Teilnehmer den Ballon zu stark aufbläst, platzt er und es werden keine Punkte vergeben.
Teilnehmer haben auch die Möglichkeit, den linken Pfeil zu drücken, um im Test voranzukommen und dabei ihre Punkte zu behalten.
Es gibt einen Übungsversuch und 5 kritische Versuche.
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10 Minuten
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Gefühlsskala für Kinder
Zeitfenster: 5 Minuten
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Subjektive Machbarkeit, Auswirkung 11-Punkte-Einzelpunkt-Bipolarskala (-5 bezieht sich auf „sehr schlecht“ und 5 bezieht sich auf „sehr gut“).
Die Hulley-Gefühlsskala wird als Ordinalskala behandelt und der Median- und Interquartilbereich wird angegeben.
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5 Minuten
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Beobachtetes Engagement
Zeitfenster: 2 Minuten
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Das Engagement des Teilnehmers während der Coaching-Sitzungen wird anhand einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet
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2 Minuten
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Sitzungsdaten
Zeitfenster: 5 Minuten
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Dauer, Anzahl der absolvierten Sitzungen sowie für das Computertraining, das Coaching und die Kartenspiele
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5 Minuten
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Rekrutierungsrate
Zeitfenster: 5 Minuten
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Anzahl der Teilnehmer, die der Teilnahme zugestimmt haben/Anzahl der eingeladenen Teilnehmer
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5 Minuten
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E-Fit-Fidelity-Messsystem-Tool
Zeitfenster: 8 Stunden
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Tool zur Überprüfung, ob die Intervention wie beabsichtigt umgesetzt wurde, beantwortet mit „Ja“ und „Nein“ für jedes Item
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8 Stunden
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Feedback in Coaching-Sitzungen
Zeitfenster: 5 Minuten
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qualitatives Feedback während der Sitzungen zur Praktikabilität der Intervention
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5 Minuten
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Beobachtete Beteiligung
Zeitfenster: 5 Minuten
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Einbindung des Trainers, bewertet in 3 Fragen auf einer 7-stufigen Likert-Skala
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5 Minuten
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Sitzungsbewertungsskala
Zeitfenster: 2 Minuten
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4 Fragen zur Praktikabilität der vom Teilnehmer bewerteten Sitzung
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2 Minuten
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Retentionsrate
Zeitfenster: 2 Minuten
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Teilnehmer, die die Studie abgeschlossen haben/Teilnehmer, die sich eingeschrieben haben
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2 Minuten
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Auftreten unerwünschter Ereignisse (UE)
Zeitfenster: Vom Studienbeginn bis zum Studienende werden maximal 25 Monate veranschlagt
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Anzahl unerwünschter Ereignisse
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Vom Studienbeginn bis zum Studienende werden maximal 25 Monate veranschlagt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der Familienbeziehungsindex
Zeitfenster: 10 Minuten
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27 Fragen wurden mit „trifft zu“ oder „trifft nicht zu“ beantwortet.
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10 Minuten
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Kidscreen-10
Zeitfenster: 5 Minuten
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10 Fragen zur Beurteilung der subjektiven Gesundheit und des Wohlbefindens des Kindes auf einer 5-stufigen Likert-Skala
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5 Minuten
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Kidscreen-27
Zeitfenster: 10-15 Minuten
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27 Fragen zur Beurteilung der Gesundheit und des Wohlbefindens des Kindes aus der Sicht der Eltern auf einer 5-stufigen Likert-Skala
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10-15 Minuten
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Kurzform des Conners-3
Zeitfenster: 20 Minuten
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42 Fragen wurden auf einer 4-Punkte-Likert-Skala beantwortet und 2 offene Fragen zum Screening auf Verhaltensprobleme
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20 Minuten
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Skala für soziale Reaktionsfähigkeit
Zeitfenster: 20 Minuten
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65 Fragen wurden auf einer 4-Punkte-Likert-Skala beantwortet, um Verhaltensprobleme zu erkennen
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20 Minuten
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Resilienzskala
Zeitfenster: 5 Minuten
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13 Fragen wurden auf einer 7-stufigen Likert-Skala beantwortet, um die Belastbarkeit anhand der Akzeptanz von Selbst-, Lebens- und persönlichen Kompetenzen zu beurteilen
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5 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Teen Heart Intervention
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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