Bewertung von CAD-EYE/SCALE-EYE zur Erkennung, Klassifizierung und Messung von kolorektalen Polypen: eine prospektive Studie
Leistungsbewertung von CAD-EYE und SCALE-EYE zur Erkennung, Klassifizierung und Messung von kolorektalen Polypen: eine prospektive Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie wird in zwei Phasen durchgeführt: Phase 1 zur Bewertung der Machbarkeit der Anwendung von CAD-eye in der Praxis in Echtzeit, zur Schulung von Endoskopikern für die Arbeit mit dieser Plattform und zur Bestimmung der Probengröße und des Referenzstandards für die Bewertung von SCALE-EYE in der zweiten Phase Phase der Studie und Phase 2 zur Bewertung der Leistung von SCALE-EYE und CAD-eye in der Echtzeitpraxis.
Berechtigte Patienten sind Erwachsene (im Alter von 45 bis 80 Jahren), die für eine diagnostische, Screening- oder Überwachungskoloskopie an CHUM überwiesen werden. Die Patienten werden einer Koloskopie mit dem CAD-Auge unterzogen, und die Größe aller Polypen von 1-10 mm wird durch verschiedene subjektive und objektive Methoden geschätzt. Die Hauptergebnisse dieser Studie sind die Bewertung der Empfindlichkeit von SCALE-EYE für die Schätzung der Polypengröße und die Empfindlichkeit von CAD-eye für die Erkennung und Klassifizierung von Polypen. Wir berechnen auch andere Merkmale von CAD-Eye- und SCALE-EYE-Tests, die Divergenzrate zwischen subjektiven und objektiven Methoden der Polypengrößenschätzung, die Übereinstimmung zwischen Überwachungsintervallen basierend auf der optischen Diagnose von CAD-Eye und pathologischen Befunden und das falsch positive Ergebnis Rate und Latenz für die Polypenerkennung.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Quebec
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Montréal, Quebec, Kanada
- Centre hospitalier universitaire de Montréal
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hinweis auf eine Screening-, Überwachungs- oder diagnostische Koloskopie
- Alter 45-80 Jahre
- Unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Bekannte entzündliche Darmerkrankung (CED)
- Aktive Kolitis
- Schlechter allgemeiner Gesundheitszustand, definiert als körperliche Zustandsklasse der American Society of Anesthesiologists (ASA) >3
- Koagulopathie
- Familiäres Polyposis-Syndrom
- Notfall-Koloskopien
- Schlechter Darmvorbereitungs-Score, definiert als Bostoner Darmvorbereitungs-Gesamtscore
Für die Analyse pro Polyp:
- Für die optische Diagnostik (CADx) schließen wir alle Polypen >5mm aus. Wir werden auch sessile gezackte Polypen und traditionelle gezackte Adenome aus der Analyse ausschließen, da CADx nur zwischen Adenomen und hyperplastischen Polypen unterscheiden kann.
- Bei der Messung der Polypengröße (SCALE-EYE) schließen wir alle Polypen aus, die in mehreren Stücken reseziert wurden (Piecemeal-Resektion), oder Proben, die während des Absaug- und Bergungsprozesses beschädigt (z. B. gebrochen) wurden, Submillimeter-Polypen, die nach der Resektion zu klein für die Messung sind. Polypen nach dem 5. resezierten Polypen in einem Stück werden ausgeschlossen, um die mit dem Eingriff verbundene Zeit zu verkürzen.
- Bei der Polypenerkennung (CADe) schließen wir keinen Polypen von der Analyse aus.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Künstliche Intelligenz zur Erkennung und Überwachung von kolorektalen Polypen in Echtzeit
Die Koloskopie wird nach dem Behandlungsstandard durchgeführt.
Die Patienten werden einer Koloskopie mit CAD-Eye (CADe und CADx) und Scale-Eye unterzogen.
Alle optisch diagnostizierten (CADx) Polypen werden entfernt und zur histopathologischen Untersuchung gemäß institutionellen Standards an das CHUM-Pathologielabor geschickt.
CADx wird für die endgültige Diagnose mit menschlichem Input kombiniert.
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Erkennung und Klassifizierung sowie Größenmessung von Polypen durch künstliche Intelligenz (CADeye) und Scale Eye Diese Studie wird in mehreren Phasen durchgeführt: Phase 1 (Pilotphase, n = 40 Polypen, etwa 60 Patienten) zur Bewertung der Machbarkeit der Anwendung von Scale Eye in Echtzeitpraxis, Schulung von Endoskopikern für die Arbeit mit CADe und CADx und Bestimmung der Stichprobengröße und des Referenzstandards zur Bewertung von SCALE-EYE während der zweiten Phase der Studie (randomisierte kontrollierte Studie), Phase 2 wird die Leistung von SCALE-EYE bewerten und CAD-Auge in der Echtzeit-Praxis.
Die Stichprobengröße für Phase 2 (RCT, die das visuelle mit dem Schuppenauge vergleicht) basiert auf den Pilotdaten, die es ermöglichen, die relative Genauigkeit der Größenmessung mit dem Schuppenauge mit der visuellen Größenschätzung zu vergleichen.
Nach Abschluss von Phase 2 werden in späteren Phasen Instrumente wie Schlingen und/oder Pinzetten als Referenzmessgeräte im Vergleich zur relativen Genauigkeit der Messung bei Verwendung von Scale Eye verwendet.
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Kein Eingriff: Echtzeit-Polypenerkennung mit einer Standard-Koloskopie ohne CAD-Auge
Echtzeit-Polypenerkennung mit einer Standard-Koloskopie ohne CAD-Auge und ohne CADe.
Die Patienten werden einer Standardkoloskopie unterzogen.
Die Messung der Polypengröße wird visuell (Phase 1 und 2) oder mit Instrumenten wie Schlingen oder Pinzetten (Phase 3 oder später) beurteilt, und die Polypenklassifizierung erfolgt durch CADx ohne weitere Eingaben des Endoskopikers.
Alle optisch diagnostizierten Polypen werden entfernt und zur histopathologischen Untersuchung gemäß institutionellen Standards an das CHUM-Pathologielabor geschickt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Auswertung des Scale-Eye
Zeitfenster: 30 Tage
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zum Vergleich der relativen Genauigkeiten der SCALE-EYE-Größenmessung, visuellen Größenschätzung oder Größenschätzung basierend auf einer Standard-Polypektomieschlinge für kolorektale Polypen während Echtzeit-Koloskopien mit der Messung lebensfähiger Proben durch einen Messschieber als Referenzstandard.
Die relative Genauigkeit ist definiert als „1-[(ScaleEye-Messung – Goldstandard-Messung)/Goldstandard-Messung] x100“.
Skala: 0-100.
Eine höhere Punktzahl ist ein besseres Ergebnis.
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30 Tage
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Auswertung der CADe-Funktion
Zeitfenster: 30 Tage
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Vergleich der Adenom-Erkennungsrate zwischen der CAD-Augen-assistierten Koloskopie und der Standard-Koloskopie (d. h. Erkennung von Adenomen nur durch Endoskopiker)
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30 Tage
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Auswertung der CADx-Funktion
Zeitfenster: 30 Tage
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Bewerten Sie die Genauigkeit, Sensitivität, Spezifität, den positiven und negativen Vorhersagewert von CADx für die Klassifizierung der 1-5-mm-Polyp-Histologie in neoplastisch und nicht-neoplastisch im Vergleich zu den histopathologischen Ergebnissen als Referenzstandard
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30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Übereinstimmung und Diskrepanz zwischen SCALE-EYE und anderen Messungen
Zeitfenster: 30 Tage
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Berechnen Sie die Übereinstimmung und Diskrepanz zwischen SCALE-EYE und anderen Messmethoden
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30 Tage
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Videobasierte Bewertungen
Zeitfenster: 30 Tage
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Vergleichen Sie in videobasierten Bewertungen mit verschiedenen Endoskopikern (Expertenebene, Personal GI, Chirurgen, Auszubildende) die relative Genauigkeit der Größenmessungen des Skalenauges mit der visuellen und instrumentbasierten (Schlinge und/oder Pinzette) Genauigkeit der Größenmessung
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30 Tage
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CADe-Empfindlichkeit bei der Polypenerkennung
Zeitfenster: 30 Tage
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die Sensitivität des CAD-Auges in Kombination mit ergänzenden Methoden zur Echtzeit-Erkennung kolorektaler Polypen im Vergleich zur Standard-Koloskopie zu bewerten
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30 Tage
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CADe-Funktion: Anteil der erkannten Polypen
Zeitfenster: 30 Tage
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zur Auswertung des Anteils der vom CAD-Auge detektierten Polypen in Kombination mit Zusatzmethoden
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30 Tage
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Auswertung der CADx-Funktion
Zeitfenster: Bis Studienabschluss, Schätzung: 3 Monate
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Vergleichen Sie die Genauigkeit, Sensitivität, Spezifität, den positiven und negativen Vorhersagewert von CADx für die Klassifizierung von 1-5 mm Polyphistologie mit der Verwendung menschlicher Entscheidungen auf der Grundlage von CADx-Vorschlägen
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Bis Studienabschluss, Schätzung: 3 Monate
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CADx-Anteil der Polyphistologie nicht auswertbar
Zeitfenster: 30 Tage
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den Anteil von 1–5 mm großen Polypen zu berechnen, kann CADx keine Histologie vorschlagen (im Interventionsarm siehe Abschnitt Randomisierung), während Endoskopiker Histologie mit hoher Zuverlässigkeit vorschlagen können oder umgekehrt
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30 Tage
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CADx-Diagnoseunsicherheit
Zeitfenster: 30 Tage
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Bewertung der diagnostischen Unsicherheit des aktuellen CADx-Moduls bei der Vorhersage der Pathologie kolorektaler Polypen
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30 Tage
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3D-Scanning-Bewertung
Zeitfenster: 30 Tage
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Bewertung der relativen Genauigkeit von 3D-gescannten Polypen im Vergleich zur Messung lebensfähiger Proben mit einem Messschieber als Referenzstandard.
Die relative Genauigkeit ist definiert als „1-[(ScaleEye-Messung – Goldstandard-Messung)/Goldstandard-Messung] x100“.
Skala: 0-100.
Eine höhere Punktzahl ist ein besseres Ergebnis.
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30 Tage
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Histologische Größenbestimmung
Zeitfenster: 30 Tage
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Bewertung der relativen Genauigkeit der histologischen Größenmessung im Vergleich zur Messung lebensfähiger Proben mit einem Messschieber als Referenzstandard.
Die relative Genauigkeit ist definiert als „1-[(ScaleEye-Messung – Goldstandard-Messung)/Goldstandard-Messung] x100“.
Skala: 0-100.
Eine höhere Punktzahl ist ein besseres Ergebnis.
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel von Renteln, Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- 21.305
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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