Quantifizierung der inspiratorischen Anstrengungen durch Nasendruck bei Patienten, die sich aus einer invasiven mechanischen Beatmung und Korrelation mit den klinischen Ergebnissen unterziehen (NAIVE)
Das Absetzen aus der invasiven mechanischen Belüftung (MV) ist ein grundlegendes Verfahren in der Intensivversorgung, das bis zu 50% der für die Belüftung aufgewendeten Zeit abdeckt (1). Die Entfernung von Endotrachealrohr (ETT) könnte ein wichtiger, aber empfindlicher Schritt in der Intensivstation sein. Ein Versäumnis und ein späterer Rückverfolgungsbedarf kann in bis zu 20% der Fälle auftreten, was zu einem signifikanten Anstieg der Sterblichkeitsraten (24%), einem längeren Krankenhausaufenthalt und einem längeren Belüftungsbedarf führt. Komorbiditäten wie Fettleibigkeit, COPD und kardiale Krankheiten können dieses Risiko weiter erhöhen, das bis zu 60% des Extubationsversagens erreicht. In diesem Szenario werden genaue Prädiktoren für Absetzversagen weitaus begrüßt. Das Wiederauftreten des Atemversagens nach der Extubation könnte erheblich erhöht, was die Versagensraten erheblich erhöhen, wahrscheinlich aufgrund einer erhöhten Atemung bei Patienten nach ETT -Entfernung. Die jüngsten Richtlinien zur Verwendung von nicht-invasiven Beatmung (NIV) legen nahe, dass die Verwendung von NIV nach ETT-Entfernung bei Probanden mit hohem Versagensrisiko verwendet wird. NIV könnte dazu beitragen, die Atemarbeit zu verringern, wodurch das Auftreten von Atemversagen nach der Extubation verhindert wird. Daher könnte die Messung der inspiratorischen Anstrengungen und der Variation von entwöhnten Patienten dazu beitragen, Patienten mit einem signifikanten Risiko einer Extubation zu identifizieren. Speiseröhrendruckschwankungen (Deltapes) können durch einen Nasogastr -Rohr mit einem Druckwandler im unteren Teil der Speiseröhre gemessen werden. Deltapes ist eine äußerst präzise und genaue Methode zur Quantifizierung der inspiratorischen Anstrengungen. Die Verwendung in der täglichen klinischen Praxis ist jedoch aufgrund der invasiven Natur des Manövers, der erhöhten Kosten und des Bedarfs an einer beträchtlichen klinischen Ausbildung der Betreiber begrenzt. Physiologische Studien haben eine Korrelation zwischen dem am Eingang des Nasenflügels gemessenen Nasendrucks und dem Speiserisophagusdruck gezeigt (was wiederum ein Maß für die Atemwegsanstrengungen ist.
Daher könnte die Messung des Nasendrucks eine Methode darstellen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Alessandro Marchioni, MD
- Telefonnummer: +390594225859
- E-Mail: marchioni.alessandro@unimore.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Roberto Tonelli, MD
- Telefonnummer: +390594225934
- E-Mail: roberto.tonelli@me.com
Studienorte
-
-
-
Modena, Italien
- Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico di Modena
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kandidaten für die Entfernung von Endotrachealrohr.
Ausschlusskriterien:
- Alter unter 18
- Schwangerschaft
- Patient, der nicht oder nicht bereit ist, die Einverständniserklärung zu unterschreiben
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Patient mit beeinträchtigtem neurologischem Zustand (Glasgow Coma Scale (GCS) unter 14/15)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Entwöhnungsversagen
Zeitfenster: 48 Stunden
|
Das Entwöhnungsversagen wird durch die Notwendigkeit einer erneuten Intubation definiert
|
48 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- UModenaReggio15
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .