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Okulare Rosacea-Biomstudie (ORBS)

4. August 2026 aktualisiert von: University of California, San Francisco

ORBS: Ocular Rosacea Biome Study

Okulare Rosazea ist eine entzündliche Erkrankung der Augenlider und der Augenoberfläche. Wie die Gesichtskrankheit ist die Augenerkrankung chronisch und rezidivierend. Die Folgen der okulären Rosazea variieren von leicht bis schwer. Okulare Rosazea kann chronische Augenrötung, Blepharitis, rezidivierende Chalazien, trockenes Auge, Hornhauterosion, Hornhautvaskularisierung und Hornhautgeschwüre verursachen. Rosazea, die die Hornhaut betrifft, kann zu Sehverlust führen.

Verschreibungspflichtige Augentropfen und Salben können topisch verwendet werden, um eine leichte okulare Rosazea zu kontrollieren. Schwere Erkrankungen oder Rosazea, die mit lokalen Behandlungen nicht gut kontrolliert werden können, werden jedoch systemisch behandelt. Die am häufigsten verwendete systemische Behandlung von Rosacea ist das bakteriostatische Antibiotikum Doxycyclin. Die Rosacea-Behandlungsdosen von Doxycyclin variieren stark. Die Behandlungsdosis von Doxycyclin bei systemischen Infektionen beträgt 100 mg zweimal täglich. Da Rosacea jedoch als entzündliche Erkrankung angesehen wird, wird Doxycyclin oft mit der sogenannten submikrobiellen Dosis Doxycyclin (SDD) dosiert. Ursprünglich in der Literatur zur oralen Medizin eingeführt, sind SDD-Dosen von 40 mg und niedriger, da die systemische Verabreichung in dieser Dosis die Mundschleimhautflora nicht zu verändern oder die Resistenzraten zu erhöhen scheint, wenn sie langfristig gegen Parodontitis verabreicht wird. Dagegen können 100 mg Doxycyclin, selbst bei kurzfristiger Gabe, den Prozentsatz der kultivierbaren nasopharyngealen Flora erhöhen, die gegen Doxycyclin resistent ist. Die FDA stuft SDD nicht als Antibiotikum ein und gibt an, dass diese Dosierung voraussichtlich nur entzündungshemmende Wirkung zeigt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Obwohl SDD weithin zur Behandlung von Rosacea verwendet wird, gibt es nur sehr wenige bestätigende Daten, die darauf hinweisen, ob diese Dosis eine andere systemische Schleimhautflora verändert oder die Antibiotikaresistenzraten erhöht. Die Einstufung von 40 mg als „submikrobiell“ wurde bei Patienten mit diagnostizierter okulärer Rosazea nie bewertet. Darüber hinaus wurde die Bestätigung einer "submikrobiellen" Dosis nicht mit ausgefeilteren Genomik- und Resistenzwerkzeugen wie der metagenomischen Tiefensequenzierung (MDS) untersucht. Das Ziel dieses Vorschlags ist die Verwendung von MDS, um festzustellen, ob SDD, das Patienten mit okulärer Rosacea verabreicht wird, wirklich als submikrobiell betrachtet werden kann, oder ob eine 40-mg-Dosis Doxycyclin tatsächlich das Mikrobiom der Bindehaut und des Darms verändern und die Resistenzraten erhöhen kann 8 Wochen verschrieben. Die Forscher planen, die Wirkung von SDD auf die Resistenz und Mikrobiomveränderung durch eine randomisierte, kontrollierte, maskierte Studie zu bewerten.

Dies ist eine randomisierte, kontrollierte, maskierte Studie, die eine submikrobielle Dosis von Doxycyclin, eine Behandlungsdosis von Doxycyclin und ein Placebo bei der Behandlung von okulärer Rosacea vergleicht.

Die Teilnehmer werden aus dem F.I. Proctor Foundation und die Augenkliniken am UCSF Wayne and Gladys Valley Center for Vision und stimmten der Teilnahme an einem vom IRB genehmigten Studienprotokoll zu. Teilnehmer mit der Diagnose einer okulären Rosazea (n=50) werden prospektiv aufgenommen und im Verhältnis 2:2:1 randomisiert einem von drei Armen zugeteilt:

Arm A erhält eine submikrobielle Dosis Doxycyclin (40 mg), verabreicht als 20 mg zweimal täglich für 8 Wochen. Arm B erhält 200 mg orales Doxycyclin, verabreicht als 100 mg zweimal täglich für 8 Wochen. Arm C erhält zweimal täglich ein Placebo für 8 Wochen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

46

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • California
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
        • University of California, San Farncisco

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Haben Sie eine symptomatische Augenerkrankung, die einer okulären Rosazea als Primärdiagnose zugeschrieben wird
  • Fähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben
  • 18 Jahre oder älter sein

Ausschlusskriterien:

  • Haben Sie eine aktive Augen- oder systemische Infektion
  • Haben Sie eine bekannte Allergie oder Unverträglichkeit gegenüber Tetracyclin-Antibiotika
  • In den letzten drei Monaten zuvor orale Antibiotika eingenommen haben
  • Schwangerschaft oder die Möglichkeit, innerhalb des 8-wöchigen Zeitraums der Studienmedikation schwanger zu werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 40 mg orales Doxycyclin
Arm A erhält 8 Wochen lang zweimal täglich 20 mg Doxycyclin (40 mg) in submikrobieller Dosis
Submikrobielle Dosis Doxycyclin (40 mg), zweimal täglich als 20 mg zu verabreichen
Placebo-Komparator: Placebo
Arm C erhält 8 Wochen lang zweimal täglich ein Placebo
Placebo zweimal täglich in Tablettenform zu verabreichen
Aktiver Komparator: ***200mg*** of oral doxycycline
Arm B will receive 200mg of oral doxycycline administered as 100mg twice a day for 8 weeks
200-mg-Dosis Doxycyclin, zu verabreichen als 100 mg zweimal täglich

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Häufigkeit der genetischen Determinanten der antimikrobiellen Resistenz (AMR).
Zeitfenster: 8 Wochen
Die Häufigkeit von genetischen AMR-Determinanten in Rektalabstrichproben zwischen den Armen wird verglichen und um den Ausgangswert korrigiert
8 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unterschiede in Simpsons Diversität des Mikrobioms der Bindehaut und des Darms
Zeitfenster: 4 Wochen, 8 Wochen, 3 - 6 Monate
Die Simpson-Diversität ist die Wahrscheinlichkeit, dass zwei beliebige zufällig ausgewählte Reads für verschiedene Organismen (auf Gattungsebene) gelten. Dies wird als effektive Anzahl ausgedrückt.
4 Wochen, 8 Wochen, 3 - 6 Monate
Der Ocular Surface Disease Index (OSDI) wird verglichen
Zeitfenster: 4 Wochen, 8 Wochen, 3 - 6 Monate

Die Werte reichen von 0 bis 100, wobei höhere Werte eine größere Symptomschwere anzeigen.

Es werden 12 Standardfragen verwendet, die von der Outcomes Research Group bei Allergan Inc. erstellt wurden.

4 Wochen, 8 Wochen, 3 - 6 Monate
Die Ergebnisse der Tear Breakup Time (TBUT) werden verglichen
Zeitfenster: 4 Wochen, 8 Wochen, 3 - 6 Monate

Zahlen, die angeben, wie viele Sekunden nach einem vollständigen Blinzeln eine Unterbrechung im Tränenfilm auftritt.

Erhalten mit dem Oculus Keratography Topographer

Dies ist eine Skala, die typischerweise von 1 bis 10 gemessen wird, und die Sekunden entsprechen der Zeit, die es dauert, bis eine Unterbrechung des Tränenfilms beobachtet wird. Je niedriger die Zahl, desto schneller reißt die Träne auf und desto schlimmer ist das objektive Trockene Auge.

4 Wochen, 8 Wochen, 3 - 6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Gerami Seitzman, MD, University of California, San Francisco

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. Juni 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. Juli 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

14. Juli 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. März 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. März 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. August 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. August 2026

Zuletzt verifiziert

1. August 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 21-34725

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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