Erweiterte Behandlung und Nachbeobachtung von Patienten, die in Studie KD025-208 oder Studie KD025-213 mit Belumosudil behandelt wurden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine offene Phase-2-Studie mit Langzeitbehandlung und Nachbeobachtung bei Patienten mit cGVHD, die zuvor in Studie KD025-208 oder Studie KD025-213 mit Belumosudil behandelt wurden. Die Probanden werden nicht gescreent. Probanden, die die Einwilligungserklärung unterschrieben haben, werden in die Studie KD025-217 aufgenommen, wenn sie eine der folgenden Bedingungen erfüllen:
- Aktive Einnahme von Belumosudil oder Langzeit-Follow-up (LTFU) in Studie KD025-208 oder Studie KD025-213
- Eingeschrieben in die Begleitstudie gemäß Studie KD025-213 Änderung 2 und mindestens 6 Monate Behandlung erhalten oder in LTFU
Es werden etwa 20 Studienzentren mit insgesamt etwa 70 Teilnehmern teilnehmen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
- City of Hope Site Number : 050
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford Cancer Center Site Number : 108
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Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine Site Number : 125
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Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) - Hillman Cancer Center Site Number : 132
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Texas
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Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78704
- South Austin Medical Center Site Number : 091
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030-4009
- MD Anderson Cancer Center Site Number : 057
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- Texas Transplant Institute Site Number : 079
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-
Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center Site Number : 052
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Probanden müssen aus mindestens einem der folgenden Gründe mit Belumosudil behandelt worden sein:
- Aktive Einnahme von Belumosudil in Studie KD025-208 oder Studie KD025-213
- Befindet sich im Langzeit-Follow-up (LTFU) der Studie KD025-208 oder Studie KD025-213. Als Langzeitnachsorge wird der Zeitraum nach Beendigung der Behandlung mit Belumosudil bis zum Auftreten eines FFS-Ereignisses definiert.
- Erwachsener, der in die Begleitstudie gemäß KD025-213 Änderung 2 (1. Juni 2020) aufgenommen wurde und mindestens 6 Monate lang mit Belumosudil behandelt wurde oder sich in LTFU befindet
Ausschlusskriterien:
- Weibliches Subjekt, das schwanger ist oder stillt
- Das Subjekt wird nach Meinung des Ermittlers als unwahrscheinlich angesehen, dass es sich an die Behandlung hält und / oder das Protokoll befolgt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Arm A: Belumosudil 200 mg QD
Der zugewiesene Arm entspricht der vorherigen Studie KD025-213 oder Studie KD025-208
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Belumosudil ist ein oral verfügbarer Rho-assoziierter Proteinkinase-2 (ROCK2)-selektiver Inhibitor.
Andere Namen:
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Experimental: Arm B: Belumosudil 200 mg BID
Der zugewiesene Arm entspricht der vorherigen Studie KD025-213 oder Studie KD025-208
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Belumosudil ist ein oral verfügbarer Rho-assoziierter Proteinkinase-2 (ROCK2)-selektiver Inhibitor.
Andere Namen:
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Experimental: Arm C: Belumosudil 400 mg QD
Der zugewiesene Arm entspricht der vorherigen Studie KD025-213 oder Studie KD025-208
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Belumosudil ist ein oral verfügbarer Rho-assoziierter Proteinkinase-2 (ROCK2)-selektiver Inhibitor.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Antwortdauer (DOR)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn (Tag 1), Monat 3 und alle 3 Monate danach (+/- 14 Tage) bis zu 23 Monate
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DOR wird als Zeit aus der ersten Dokumentation der Reaktion auf die erste Dokumentation der Verschlechterung von der besten Antwort definiert (z. B. vollständige Antwort [Cr] auf partielle Reaktion [PR] oder PR auf mangelnde Reaktion [LR]).
Gemäß dem Konsensentwicklungsprojekt des National Institutes of Health (NIH) 2014 für klinische Studien in CGVHD -Kriterien: CR wurde als Auflösung aller Manifestationen von CGVHD in jedem Organ oder Ort definiert. PR wurde definiert als die Verbesserung der Verbesserung von mindestens 1 Organ, ohne dass das Fortschreiten mit einem Abbau des LR -Eingliederungsstatus mit dem Einbekämpfung des Mischungsstatus oder des Fortschreitens, oder des Fortschreitens, oder dem Fortschreiten, oder dem Fortschreiten, oder dem Fortschreiten, oder dem Fortschreiten, oder dem Fortschreiten, oder dem Fortschreiten, oder dem Fortschreiten, oder dem Fortschreiten, wurden ein und nicht gemischtes, unmittelbarer, unmittelbarer, unmittelbarer, unmittelbarer, user, uswarm oder progression. Organ begleitet von Progression in einem anderen Organ.
Unveränderter LR wurde als Ergebnisse definiert, die nicht die Kriterien für CR, PR, Progression oder gemischte Reaktion erfüllten.
Progression LR wurde als Fortschritt in mindestens 1 Organ oder Standort ohne Reaktion in einem anderen Organ oder einer anderen Website definiert.
Das Konfidenzintervall (CI) wird unter Verwendung der Kaplan-Meier-Methode berechnet.
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Zu Studienbeginn (Tag 1), Monat 3 und alle 3 Monate danach (+/- 14 Tage) bis zu 23 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit einer> = 7 Punkte Reduktion (7PTR) von Basislinie und> = 7 Punktreduzierung von Ausgangswert bei 2 aufeinanderfolgenden Bewertungen nach dem Baseline, wie von der Lee Symptom Scale (LSS) bewertet
Zeitfenster: Grundlinie (Tag 1) bis zu 23 Monate
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Der Fragebogen forderte die Teilnehmer auf, den Grad der Mühe anzuzeigen, den sie aufgrund von Symptomen in 7 von CGVHD betroffenen Domänen auftraten.
Es besteht aus 30 Gegenständen von 7 Domänen: Haut, Augen und Mund, Atmung, Essen und Verdauung, Muskeln und Gelenke, Energie sowie geistig und emotional.
Jede Frage wurde gar als 0-nicht-bewertet, 1-mählein 3-Liter-3-Liter-Einbußen, 4-extrem mit niedrigeren Werten, die ein besseres Ergebnis darstellen.
Für jede Domäne wurde eine Domänenbewertung berechnet, indem der Mittelwert aller abgeschlossenen Elemente eingenommen wurde, wenn mehr als 50% beantwortet und auf eine Skala von 0 bis 100 normalisiert wurden.
Eine Gesamtbewertung wurde als Durchschnitt aller Nicht-Missing-Domänen-Scores berechnet, wenn mehr als 50% von ihnen nicht zu tun hatten, lag zwischen 0 und 100.
Eine höhere Punktzahl zeigte mehr störende Symptome an.
Ein 7-Punkte-Unterschied zum Gesamtwert der CGVHD-Symptomskala wurde als klinisch aussagekräftig erwiesen.
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Grundlinie (Tag 1) bis zu 23 Monate
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Dauer von> = 7 Punktreduzierung, wie durch Lee Symptomskala bewertet
Zeitfenster: Grundlinie (Tag 1) bis zu 23 Monate
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Der Fragebogen forderte die Teilnehmer auf, den Grad der Mühe anzuzeigen, den sie aufgrund von Symptomen in 7 von CGVHD betroffenen Domänen auftraten.
Es bestand aus 30 Gegenständen von 7 Domänen: Haut, Augen und Mund, Atmung, Essen und Verdauung, Muskeln und Gelenke, Energie sowie geistig und emotional.
Jede Frage wurde gar als 0-nicht-bewertet, 1-mählein 3-Liter-3-Liter-Einbußen, 4-extrem mit niedrigeren Werten, die ein besseres Ergebnis darstellen.
Für jede Domäne wurde eine Domänenbewertung berechnet, indem der Mittelwert aller abgeschlossenen Elemente eingenommen wurde, wenn mehr als 50% beantwortet und auf eine Skala von 0 bis 100 normalisiert wurden.
Eine Gesamtbewertung wurde als Durchschnitt aller Nicht-Missing-Domänen-Scores berechnet, wenn mehr als 50% von ihnen nicht zu tun hatten, lag zwischen 0 und 100.
Eine höhere Punktzahl zeigte mehr störende Symptome an.
Ein 7-Punkte-Unterschied zum Gesamtwert der CGVHD-Symptomskala wurde als klinisch aussagekräftig erwiesen.
Der Mittelwert der Dauer von> = 7PTR wird dargestellt.
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Grundlinie (Tag 1) bis zu 23 Monate
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Zeit bis zur nächsten Behandlung (TTNT)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn (Tag 1), Monat 3 und alle 3 Monate danach (+/- 14 Tage) bis zu 23 Monate
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Der TTNT wurde als Zeit von der ersten Behandlung bis zur Zeit einer neuen systemischen CGVHD -Behandlung gemessen, die durch die letzte Reaktionsbewertung oder eine langfristige Bewertung der Nachuntersuchung zensiert wurde, je nachdem, welcher Zeitpunkt der neueste und verfügbare verfügbar war.
TTNT wurde mit der Kaplan-Meier-Überlebensmethode analysiert.
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Zu Studienbeginn (Tag 1), Monat 3 und alle 3 Monate danach (+/- 14 Tage) bis zu 23 Monate
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Versagensfreies Überleben (FFS)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn (Tag 1), Monat 3 und alle 3 Monate danach (+/- 14 Tage) bis zu 23 Monate
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FFS wurde definiert als das Fehlen einer neuen CGVHD-systemischen Therapie, der Nichtverletzung und einer wiederkehrenden Malignität (d. H.
zugrunde liegende Erkrankung) und wurde durch die letzte Reaktionsbewertung oder eine langfristige Nachuntersuchung zensiert, je nachdem, welcher Zeitpunkt der neueste und verfügbare verfügbar war.
Die Kaplan-Meier-Methode wurde für die Analyse verwendet.
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Zu Studienbeginn (Tag 1), Monat 3 und alle 3 Monate danach (+/- 14 Tage) bis zu 23 Monate
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis Studienmedikamente (Tag 1) bis zum Todesdatum aus irgendeinem Ursache bis zu ungefähr 24 Monaten
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OS wurde als Zeit von der ersten Dosis von Belumosudil bis zum Todesdatum aufgrund irgendeiner Ursache definiert.
CI wurde unter Verwendung der Kaplan-Meier-Methode berechnet.
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Von der ersten Dosis Studienmedikamente (Tag 1) bis zum Todesdatum aus irgendeinem Ursache bis zu ungefähr 24 Monaten
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständiger Reaktion (CR) und teilweise Reaktion (PR)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn (Tag 1), Monat 3 und alle 3 Monate danach (+/- 14 Tage) bis zu 23 Monate
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Gemäß dem NIH -Konsensentwicklungsprojekt 2014 für klinische Studien in CGVHD -Kriterien: CR wurde als Auflösung aller Manifestationen von CGVHD in jedem Organ oder Ort definiert.
PR wurde als die Verbesserung des mindestens 1 Organs oder einer Website ohne Progression in einem anderen Organ oder Standort definiert.
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Zu Studienbeginn (Tag 1), Monat 3 und alle 3 Monate danach (+/- 14 Tage) bis zu 23 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit der besten Reaktion nach Organsystem
Zeitfenster: Zu Studienbeginn (Tag 1), Monat 3 und alle 3 Monate danach (+/- 14 Tage) bis zu 23 Monate
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Die beste Reaktion (Cr, PR) für einzelne Organe (Haut, Augen, Mund, Speiseröhre, oberes Magen -Darm -[GI], unterer GI, Leber, Lungen, Gelenke und Faszien) wurde zusammengefasst.
Gemäß dem NIH -Konsensentwicklungsprojekt 2014 für klinische Studien in CGVHD -Kriterien wurde CR als Auflösung aller Manifestationen von CGVHD in jedem Organ oder Ort definiert.
PR wurde als die Verbesserung des mindestens 1 Organs oder einer Website ohne Progression in einem anderen Organ oder Standort definiert.
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Zu Studienbeginn (Tag 1), Monat 3 und alle 3 Monate danach (+/- 14 Tage) bis zu 23 Monate
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Prozentuale Veränderung von Ausgangswert in der Kortikosteroiddosis zur größten Reduzierung
Zeitfenster: Grundlinie (Tag 1) und Monat 23
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Die Änderung der Kortikosteroid -Dosen wurde unter Verwendung von Prednison -Dosisäquivalenten analysiert.
Wenn die Teilnehmer Prednison nicht als systemisches Kortikosteroid verwenden würden, würde das Prednison -Dosisäquivalent gemäß den folgenden Umwandlungsverhältnissen bestimmt: 1 mg Prednison entspricht: 4,0 mg Hydrocortison; 0,8 mg Methylprednisolon; 0,15 mg Dexamethason; 1,0 mg Prednisolon und 0,8 mg Triamcinolon.
Die Grundlinie wurde definiert als der gültige und letzte Nicht-Missing-Wert, der innerhalb von 28 Tagen vor dem Teilnehmer das erste Studienmedikament in der Elternstudie erhielt (KD025-208 [NCT02841995] oder KD025-213 [NCT03640481]).
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Grundlinie (Tag 1) und Monat 23
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Anzahl der Teilnehmer mit maximaler Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert in der globalen Schweregradbewertung (GSR) basierend auf der unter Kliniker gemeldeten chronischen Transplantat-gegen-Host-Disase-Bewertung
Zeitfenster: Von Ausgangswert (Tag 1) bis zu 23 Monaten
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Die GSR-Bewertung wurde durchgeführt, indem die Teilnehmer gebeten wurden, ihre Schwere der Krankheit der CGVHD-Symptome auf einer numerischen Bewertungsskala von 0 bis 10 Punkten zu bewerten, wobei der Score 0 „nicht bei allen schwerwiegenden CGVHD-Symptomen“ angab und 10 zeigte, dass "die schwersten CGVHD-Symptome möglich" angegeben sind.
Die Reaktion wurde unter Verwendung von Werten aus 9 Organen definiert: Haut, Augen, Mund, Speiseröhre, obere GI -Spur, unterer GI -Trakt, Leber, Lungen und Gelenke sowie Faszien plus GSR.
Die Grundlinie wurde definiert als der gültige und letzte Nicht-Missing-Wert, der innerhalb von 28 Tagen vor dem Teilnehmer das erste Studienmedikament in der Elternstudie erhielt (KD025-208 [NCT02841995] oder KD025-213 [NCT03640481]).
Die maximale Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert wurde bei geplanten Besuchen abzüglich der GSR -Punktzahl zu Studienbeginn als niedrigster GSR -Score mit möglichen Reichweiten von -10 bis 10 berechnet.
Je niedriger die Zahl bedeutet, desto bessere Verbesserung der CGVHD -Symptome.
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Von Ausgangswert (Tag 1) bis zu 23 Monaten
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs), behandlungsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (TESAES), Grad> = 3 Behandlungsverwalter unerwünschte Ereignisse und Todesfälle
Zeitfenster: Ab der ersten Dosis Studienmedikament (Tag 1) bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis von Studienmedikamenten, ungefähr 24 Monaten
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Ein unerwünschtes Ereignis (AE) wurde als ein ungünstiges medizinisches Ereignis in einem mit der Verwendung eines Studienmedikaments verbundenen Teilnehmers eines klinischen Studiums definiert, unabhängig davon, ob er als medikamentenbedingte als drogenbedingte Studien verwendet wird oder nicht.
Eine schwerwiegende unerwünschte Ereignis (SAE) war ein unglaubliches medizinisches Ereignis, das in jeder Dosis: zum Tod führte, lebensbedrohlich, erforderlicher stationärer Krankenhausaufenthalt oder Verlängerung des bestehenden Krankenhausaufenthalts, führte zu anhaltender oder erheblicher Unfähigkeit oder erhebliche Störung der Fähigkeit, normale Lebensfunktionen durchzuführen, war ein angemessenes Anomala/Geburtsdefekt, das ein wichtiges ärztliches Ereignis war.
Die Schwere jedes AE wurde unter Verwendung der gemeinsamen Terminologiekriterien für unerwünschte Ereignisse Version 4.03 bewertet.
Tees wurden als AES definiert, die sich während der TE -Zeit entwickelten, verschlechterten oder ernst wurden.
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Ab der ersten Dosis Studienmedikament (Tag 1) bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis von Studienmedikamenten, ungefähr 24 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Grad ≥ 3 Nebenwirkungen
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Todesfälle
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Änderung des Lee Symptom Scale Score: Anzahl der Probanden mit einer ≥7-Punkte-Reduktion/≥7-Punkte-Reduktion bei 2 aufeinanderfolgenden Bewertungen
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Symptombelastung wird an Tag 1 jedes Zyklus, beginnend mit Zyklus 1 Tag 1, sowie beim EOT-Besuch beurteilt.
Der Fragebogen bittet die Probanden, den Grad der Belästigung anzugeben, die sie aufgrund von Symptomen in sieben Bereichen erfahren haben, die möglicherweise von chronischer GVHD betroffen sind (Haut, Augen, Mund, Atmung, Essen und Verdauung, Energie und emotionaler Stress).
Das Ansprechen wird basierend auf der klinischen Beurteilung spezifisch für jedes betroffene Organ als vollständiges Ansprechen, partielles Ansprechen oder Progression bestimmt
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3 Jahre
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Änderung des Lee-Symptomskalenwerts: Dauer einer Verringerung um ≥7 Punkte
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Symptombelastung wird an Tag 1 jedes Zyklus, beginnend mit Zyklus 1 Tag 1, sowie beim EOT-Besuch beurteilt.
Der Fragebogen bittet die Probanden, den Grad der Belästigung anzugeben, die sie aufgrund von Symptomen in sieben Bereichen erfahren haben, die möglicherweise von chronischer GVHD betroffen sind (Haut, Augen, Mund, Atmung, Essen und Verdauung, Energie und emotionaler Stress).
Das Ansprechen wird basierend auf der klinischen Beurteilung spezifisch für jedes betroffene Organ als vollständiges Ansprechen, partielles Ansprechen oder Progression bestimmt
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3 Jahre
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 3 Jahre
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Zeit von der ersten Belumosudil-Dosis bis zum Todestag jeglicher Ursache.
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3 Jahre
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Prozentsatz der Probanden, die auf PR oder CR am besten ansprechen
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Reaktion nach einzelnen Organen basierend auf der vom Arzt gemeldeten globalen cGVHD-Aktivitätsbewertung
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Reaktionsbewertung für die neun einzelnen Organe (Haut, Augen, Mund, Speiseröhre, oberer GI, unterer GI, Leber, Lunge und Gelenke und Faszien).
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3 Jahre
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Änderung der Kortikosteroiddosis
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Änderung der globalen cGVHD-Schwerebewertung unter Verwendung der vom Arzt gemeldeten globalen cGVHD-Aktivitätsbewertung (Anhang B: Vom Arzt gemeldete globale cGVHD-Aktivitätsbewertung)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Vom Arzt berichtetes Ergebnis.
Die globale Schweregradbewertung hat eine Skala von 0–10, wobei 0 cGVHD-Symptome überhaupt nicht schwerwiegend sind, 10 die schwersten möglichen cGVHD-Symptome sind.
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Lungenentzündung organisieren
- Erkrankungen des Immunsystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Bronchialerkrankungen
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Bronchiolitis obliterans
- Bronchiolitis
- Bronchitis
- Bronchiolitis obliterans-Syndrom
- Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Belumosudil
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- LTS17660
- KD025-217 (Andere Kennung: Sanofi Identifier)
- U1111-1279-2612 (Registrierungskennung: ICTRP)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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