Eine Phase-1-Studie zu TRS005 bei Patienten mit R/R CD20-positivem B-NHL.
Eine multizentrische, einarmige, dosiseskalierende Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik und Wirksamkeit von TRS005 bei Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem CD20-positivem B-NHL
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Probanden wurden vor der Einschreibung gemäß dem Protokoll gescreent und untersucht。Die Dosis der eingeschriebenen Probanden wurde gemäß den folgenden 7 Dosisgruppen erhöht: 0,1 mg/kg, 0,5 mg/kg, 1,0 mg/kg, 1,5 mg/kg, 1,8 mg/kg, 2,0 mg/kg und 2,3 mg/kg. (Laut den Daten der vorherigen Studie kommt es bei einem Anstieg der Dosis auf 1,5 mg / kg zu einem ernsthaften Rückgang der Neutrophilen, der dem 3 + 3-Prinzip unterliegen soll. Wenn die Dosisgruppe 6 Patienten erreicht und die DLT kleiner oder gleich 1 Fall ist, steigt sie sequenziell weiter an (1,8 mg/kg, 2,0 mg/kg und 2,3 mg/kg). Ob die Dosiserhöhung fortgesetzt werden soll oder nicht, wird zwischen dem Forscher und dem Sponsor diskutiert und entschieden). Das inkrementelle Verfahren wird nach dem Prinzip 3 + 3 Dosisinkrement in Gruppen eingeteilt. Die Probanden erhalten willkürlich in chronologischer Reihenfolge einen intravenösen Tropf von TRS005. Jeder Proband führt zuerst eine Einzeldosisstudie durch und führt dann mehrere kontinuierliche Dosen durch. Die erste Dosis wird einmal in T1 verabreicht. Nach 21 Tagen Beobachtung wird je nach Situation entschieden, ob mit mehreren kontinuierlichen Dosen fortgefahren werden soll. Sie werden jeweils einmal in C2D1, C3D1, C4D1, C5D1 und C6D1 für insgesamt 6 Zyklen und 6 Mal gegeben.
Basierend auf den Daten zur Pharmakokinetik, Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit der vorherigen 4 Dosisgruppen wird die Dosisgruppe von 1,0 mg/kg, 1,5 mg/kg oder 1,8 mg/kg (wenn die Höchstdosis 1,8 mg/kg übersteigt) eingeführt die verlängerte Versuchsphase und führen weiterhin 6 Behandlungszyklen gemäß den ursprünglichen Forschungsprinzipien durch. Es wird erwartet, dass sich die Zahl der Forschungsfälle in jeder Gruppe auf 10 ansammeln wird, insgesamt etwa 30 Fälle; Wenn 2 Fälle von DLT in 6 Fällen in der 1,5-mg/kg-Dosisgruppe auftreten, wird die Dosiserhöhung nicht fortgesetzt. Zu diesem Zeitpunkt ist eine zusätzliche 1,3 mg/kg-Dosisgruppe erforderlich, um an der Studie teilzunehmen, während die erweiterte Dosisgruppe voraussichtlich 1,0 mg/kg 1,3 mg/kg auswählen wird, mit einer kumulativen Aufnahme von 12 Probanden, also insgesamt 24 Fälle.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jian Zhang, MD
- Telefonnummer: (+86)13911127863
- E-Mail: jian.zhang@teruisipharm.com
Studienorte
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100021
- Chinese Academy of Medical Sciences, Cancer Hospital
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510000
- Sun Yat-sen University Cancer Center (SYSUCC)
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Henan
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Zhengzhou, Henan, China, 450000
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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Zhengzhou, Henan, China, 450000
- Henan Cancer Hospital (Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University)
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Jiangsu
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Suzhou, Jiangsu, China, 215000
- Second Affiliated Hospital of Soochow University
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, China, 300000
- Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital (TMUCIH)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes CD20-positives B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom;
- Rückfall oder refraktär nach Erhalt von mindestens 2 Standardbehandlungsschemata; (Definition von refraktär: Patienten, die PR in zwei Zyklen oder CR in vier Zyklen nicht erreichten)
- Mindestens eine messbare Tumorläsion mit dem längsten Querdurchmesser ≥ 1,5 cm;
- Frühere Antitumorbehandlung (wie Strahlentherapie, Chemotherapie, Hormontherapie, Biotherapie, Immuntherapie) mindestens 28 Tage vor der ersten Verabreichung dieser Studie;
- Die Toxizität einer vorherigen Antitumorbehandlung wurde auf ≤ Grad 1 wiederhergestellt, wie in NCI-CTCAE v5.0 definiert (außer Alopezie);
Die Ergebnisse der Laboruntersuchung müssen die folgenden Anforderungen erfüllen: (Es ist nicht erlaubt, innerhalb von 7 Tagen vor der Laboruntersuchung Blutbestandteile, kurzwirksame Zellwachstumsfaktoren, Albumin und andere Medikamente zu verabreichen; Langwirkender Zellwachstumsfaktor darf nicht innerhalb der ersten 14 Tage verabreicht werden):
- Hämatologie: Leukozytenzahl (WBC) ≥ 3 × 109 / L, absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,5 × 109 / L, Thrombozyten (PLT) ≥ 100 × 109 / L, Hämoglobin (HGB) > 90 g / L;
- Leberfunktion: Aspartat-Aminotransferase (AST) und Alanin-Aminotransferase (ALT) ≤ 3-fache Obergrenze des Normalwerts und Gesamtbilirubin (TBIL) ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts;
- Nierenfunktion:Serumkreatinin (Cr) ≤ 2 mal die Obergrenze des Normalwerts;
- Gerinnungsfunktion: International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 Obergrenze des Normalwerts und aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) ≤ 1,5 Obergrenze des Normalwerts (Die Patienten wurden vor der Aufnahme nicht mit Antikoagulanzien behandelt);
- Gemessener Wert / vorhergesagter Wert der Vitalkapazität (VC) ≥ 60 % oder vorhergesagter Wert der Kohlenmonoxid-Diffusionsfunktion (DLCO) ≥ 50 %;
- ≥ 18 Jahre, Geschlecht ist nicht begrenzt;
- ECOG-Leistungsstatus 0-1;
- Lebenserwartung von mehr als 3 Monaten;
- Weibliche und männliche Patienten im gebärfähigen Alter und ihre Ehepartner sind bereit, während des gesamten Studienzeitraums eine angemessene Empfängnisverhütung durchzuführen, und weibliche Patienten im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Verabreichung einen negativen Serum-Schwangerschaftstest haben;
- Die Patienten erklären sich freiwillig bereit, an der Studie teilzunehmen und die Einverständniserklärung zu unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
Patienten, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden ausgeschlossen:
- Rituximab innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Medikation erhalten;
- Rituximab ADA positiv im peripheren Blut zum Zeitpunkt des Screenings;
- Die Restkonzentration von Rituximab im peripheren Blut > 24 ug / ml beim Screening;
- Eine klare Vorgeschichte von Arzneimittelallergien und eine Vorgeschichte von Inhaltsstoffallergien gegen heterogene Proteine, biologische Wirkstoffe oder Testarzneimittel;
- Aktive Hepatitis B oder C (HBsAg-positiv und/oder HBcAb-positiv und HBV-DNA ≥ 104 Kopienzahl oder ≥ 4000 IE/ml; HCV-Antikörper-positiv) oder Human Immunodeficiency Virus (HIV)-Antikörper positiv;
- tumorinfiltrierende Erkrankungen des zentralen Nervensystems;
- Begleitet von Erkrankungen des peripheren oder zentralen Nervensystems;
- Vom Prüfarzt beurteilter Diabetes, der nicht durch medikamentöse Therapie kontrolliert wird;
- Patienten mit anderen bösartigen Erkrankungen innerhalb der letzten 5 Jahre;
- Bei aktiven Autoimmunerkrankungen (wie systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, multiple Sklerose, Sjögren-Syndrom, autoimmune Thrombozytopenie usw.);
Begleitet von folgenden schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen:
- Myokardinfarkt in fast 6 Monaten Screening-Zeitraum;
- Instabile Angina pectoris im Untersuchungszeitraum von knapp 3 Monaten;
- Herzinsuffizienz (Herzfunktionsgrad ≥ NYHA-Klasse II);
- Schwere Arrhythmie (z. B. anhaltende ventrikuläre Tachykardie, Kammerflimmern);
- Verlängertes QTc-Intervall (männlich > 450 ms, weiblich > 470 ms);
- Herzblock zweiten oder dritten Grades;
- Medikamentös schlecht eingestellter Bluthochdruck (systolischer Blutdruck > 160 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 100 mmHg);
- Begleitet von anderen schweren Erkrankungen und schweren aktiven Infektionen (wie Lungenentzündung, aktive Tuberkulose, interstitielle Lungenerkrankung usw.);
- - Behandlung mit hämatopoetischem Wachstumsfaktor innerhalb von 1 Woche vor der ersten Verabreichung, einschließlich Kolonie-stimulierendem Faktor, Interleukin oder Bluttransfusion;
- Die Dosierung des Steroidhormons (Prednison-Phasenäquivalent) von mehr als 20 mg/Tag innerhalb von 1 Monat vor der ersten Verabreichung an mehr als 14 aufeinanderfolgenden Tagen oder einer immunsuppressiven Behandlung;
- Verschiedene Impfstoffe wurden innerhalb von 1 Monat vor der ersten Verabreichung geimpft;
- Größere Operation (außer diagnostische Biopsie) innerhalb von 1 Monat vor der ersten Verabreichung;
- Patienten, die innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Verabreichung eine autologe Stammzelltransplantation erhalten haben;
- Patienten, die in der Vergangenheit eine allogene Stammzelltransplantation erhalten haben;
- Patienten mit einer Infusionsreaktion über Grad III nach vorheriger Behandlung mit monoklonalen Antikörpern;
- Teilnahme an klinischen Studien mit anderen Arzneimitteln oder Medizinprodukten innerhalb von 1 Monat vor der ersten Verabreichung;
- Patienten, die zuvor mit CAR-T behandelt wurden;
- Prüfer aus anderen Gründen als ungeeignet für die Teilnahme an dieser Studie eingestuft。
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Rekombinantes monoklonales CD20-Antikörper-MMAE-Konjugat zur Injektion (TRS005)
Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von TRS005 bei Patienten mit rezidivierendem oder refraktärem CD20-positivem B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom mit einmaliger oder mehrmaliger Behandlung und Empfehlung der Dosis für klinische Studien der Phase II (RP2D).
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Die Dosis der eingeschlossenen Probanden wurde gemäß den folgenden 6 Dosisgruppen erhöht: 0,1 mg/kg, 0,5 mg/kg, 1,0 mg/kg, 1,5 mg/kg, 1,8 mg/kg und 2,1 mg/kg.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit dosisbegrenzender Toxizität
Zeitfenster: Zyklus 1 (Tage 1-21)
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DLTs wurden als spezifische Ereignisse definiert, die in der 21-tägigen DLT-Bewertungszeit des Dosis-Eskalationsteils auftraten, mit Ausnahme aller Ereignisse, die eindeutig auf zugrunde liegende Erkrankungen oder Fremdursachen zurückzuführen waren.
Die Einstufung und Schwere der Ereignisse basierten auf den Richtlinien, die in den gemeinsamen Terminologiekriterien für unerwünschte Ereignisse (CTCAE) Version 5.0 vorgesehen sind
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Zyklus 1 (Tage 1-21)
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MTD , Maximale tolerierte Dosis
Zeitfenster: Zyklus 1 (Tage 1-21)
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Nach Abschluss des Dosiskrements wird die Inzidenz von DLT in jeder Dosisgruppe zusammengefasst und analysiert.
Die höchste Dosisgruppe, die 1/3 der voreingestellten Inzidenz von DLT am nächsten liegt, ist MTD
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Zyklus 1 (Tage 1-21)
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Anzahl der Teilnehmer mit Behandlung mit Behandlungen (Teee)
Zeitfenster: Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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Eine nachteilige Veranstaltung ist ein unerschütterliches medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer, das ein pharmazeutisches Produkt verabreicht hat und das nicht unbedingt eine kausale Beziehung zur Behandlung haben muss.
Ein unerwünschtes Ereignis kann daher ein ungünstiges und unbeabsichtigtes Zeichen (einschließlich eines abnormalen Labor -Befunds), ein Symptom oder eine Krankheit sein, die zeitlich mit der Verwendung eines pharmazeutischen Produkts assoziiert ist, unabhängig davon, ob sie mit dem pharmazeutischen Produkt in Bezug auf das pharmazeutische Produkt in Betracht gezogen werden oder nicht.
Vorhandene Bedingungen, die sich während einer Studie verschlechtern, werden ebenfalls als unerwünschte Ereignisse angesehen.
AES wurde anhand der gemeinsamen Terminologiekriterien für AES, Version 5.0 (NCI-CTCAE, V5.0) berichtet.
Gemeldet sind die Anzahl der Probanden mit AES, AES der Klasse 3-5 und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs).
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Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit ADA/NAB
Zeitfenster: Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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Bewerten Sie die Veränderungen des Anti -Arzneimittelantikörpers und des neutralisierenden Antikörpers, der von den Probanden produziert wird.
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Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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ORR, Gesamtantwortrate
Zeitfenster: Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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Fassen Sie die Anzahl und den Prozentsatz der objektiven Remission zusammen (vollständige Remission (CR) oder teilweise Remission (PR)).
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Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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Dor, Reaktionsdauer
Zeitfenster: Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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DOR wurde als Zeit aus der Dokumentation der ersten Tumorantwort (CR oder PR) bis hin zum Fortschreiten oder Tod der Krankheit definiert.
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Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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PFS, progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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PFS wurde als Zeit zwischen dem Beginn der Behandlung und der ersten Dokumentation des Fortschreitens oder des Todes definiert.
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Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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OS, Gesamtüberleben
Zeitfenster: Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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OS wurde als Zeit zwischen dem Beginn der Behandlung und dem Tod aus irgendeinem Grund definiert.
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Grundlinie bis zu ungefähr 5 Jahren
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Cmax
Zeitfenster: Am Tag 3/Tag5/Tag8/Tag 15 in Zyklus 1 und 4 ; und am ersten Tag des Zyklus 1-5 (jeder Zyklus beträgt 21 Tage)
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Spitzenkonzentration.
Direkt aus den gemessenen Daten der Blutmedikamentenkonzentrationszeit erhalten.
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Am Tag 3/Tag5/Tag8/Tag 15 in Zyklus 1 und 4 ; und am ersten Tag des Zyklus 1-5 (jeder Zyklus beträgt 21 Tage)
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AUC0-T
Zeitfenster: Am Tag 3/Tag5/Tag8/Tag 15 in Zyklus 1 und 4 ; und am ersten Tag des Zyklus 1-5 (jeder Zyklus beträgt 21 Tage)
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Fläche unter der Kurve von Null bis zur niedrigsten nachweisbaren Plasmakonzentration. Berechnet durch lineare Trapezregel: AUC (i, i+1) = (ti+1-ti) (ci+ci+1)/2, AUC 0-t ist die Summe aller AUC (i, i+1). |
Am Tag 3/Tag5/Tag8/Tag 15 in Zyklus 1 und 4 ; und am ersten Tag des Zyklus 1-5 (jeder Zyklus beträgt 21 Tage)
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AUC0-∞
Zeitfenster: Am Tag 3/Tag5/Tag8/Tag 15 in Zyklus 1 und 4 ; und am ersten Tag des Zyklus 1-5 (jeder Zyklus beträgt 21 Tage)
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Fläche unter der Kurve extrapoliert von Null bis unendlich.
AUC0-∞ = AUC0-T+CT/λ Z (CT ist die letzte messbare Plasmakonzentration)
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Am Tag 3/Tag5/Tag8/Tag 15 in Zyklus 1 und 4 ; und am ersten Tag des Zyklus 1-5 (jeder Zyklus beträgt 21 Tage)
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Tmax
Zeitfenster: Am Tag 3/Tag5/Tag8/Tag 15 in Zyklus 1 und 4 ; und am ersten Tag des Zyklus 1-5 (jeder Zyklus beträgt 21 Tage)
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Spitzenzeit.
Direkt aus den gemessenen Daten der Blutmedikamentenkonzentrationszeit erhalten.
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Am Tag 3/Tag5/Tag8/Tag 15 in Zyklus 1 und 4 ; und am ersten Tag des Zyklus 1-5 (jeder Zyklus beträgt 21 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yuankai Shi, MD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Lymphom
- Lymphom, B-Zell
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antikörper
- Antikörper, monoklonal
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TRS00501001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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