Bewertung der Immunernährung für Patienten mit Pneumonie auf der Intensivstation.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Pneumonie ist definiert als ein Infektionsprozess des Lungenparenchyms, der aus der Invasion und Überwucherung von Mikroorganismen resultiert, die Abwehrkräfte zerstört und intraalveoläre Exsudate hervorruft. Patienten mit Lungenentzündung werden mangelernährt, weisen eine nachlassende Gesundheit und Veränderungen im Gewichtsverlust auf und beeinträchtigen die Kontraktilität der Atemmuskulatur. Eine angemessene Ernährung unterstützt die Funktion der Atemmuskulatur und die Abwehrmechanismen des Immunsystems. Daher besteht die Hauptrolle der Ernährung bei Pneumonie darin, Mangelernährung zu reduzieren, die eine hohe Mortalität und Morbidität verursacht, und eine beeinträchtigte Kontraktilität der Atemmuskulatur aufrechtzuerhalten.
Lungenversagen ist mit erhöhtem Katabolismus und verminderter Darmabsorption verbunden. Wenn eine Ateminsuffizienz eine mechanische Beatmung erfordert oder der Patient eine nicht-invasive Beatmung benötigt. Das Vorhandensein eines künstlichen Atemwegs verhindert die willkürliche Nahrungsaufnahme, was zu einem Energiedefizit führt. Der zugrunde liegende Prozess, der zu Atemversagen führt, kann einen Proteinkatabolismus induzieren, was zu einem Verlust an Zwerchfell- und Interkostalmuskelmasse führt, die Immunität beeinträchtigt, die Wundheilung beeinträchtigt und das Risiko für erhöht neue Infektion. Die Ernährungsunterstützung schützt die Patienten auch, indem sie Mangelernährung und den Verlust fettfreier Körpermasse minimiert.
Immunernährung bezieht sich auf die Modulation des Immunsystems, die durch spezifische Interventionen bereitgestellt wird, die diätetische Nährstoffe modifizieren. Derzeit sind mehrere spezialisierte enterale und parenterale Formeln mit Immunnährstoffen auf dem Markt erhältlich. Diese bestehen in erster Linie aus einer Kombination von antioxidativen Vitaminen (zB Vitamin C, Vitamin E, ß-Carotin), Spurenelementen (zB Selen, Zink), essentiellen Aminosäuren (zB Glutamin, Arginin) oder essentiellen Fettsäuren, wie z Omega-3-Fettsäuren (z. B. Eicosapentaensäure, Docosahexaensäure) und γ-Linolensäure.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten (> 18 Jahre) mit Pneumonie, die eine Beatmungsunterstützung benötigen, entweder durch invasive mechanische Beatmung oder nicht-invasive Beatmung, und könnten auf der respiratorischen Intensivstation der Universitätskliniken von Assiut enteral oder parenteral ernährt werden.
Die Diagnose einer Lungenentzündung wird auf der Grundlage klinischer Daten und Laboruntersuchungen gestellt. Es erfolgt eine radiologische Bestätigung der Diagnose.
Die Patienten werden anhand des vereinfachten akuten Physiologie-Score-Systems (SAPS II) beurteilt (4). Außerdem werden wir den Nutric Score verwenden.
Ausschlusskriterien:
- Alter unter 18 Jahren.
- Patienten mit immunsuppressiven und bösartigen Tumoren. .Patienten mit schwerer Leber- und Nierenerkrankung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolle
umfasste 51 Patienten, die eine Standardernährungsversorgung erhalten (2,0 g/kg Körpergewicht/Tag (A I) Kalorien sollten im Bereich von 25-30 Kcal/kg Körpergewicht/Tag liegen.
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Ernährungsstandard Care plus angepasste und berechnete Dosis an mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren (PUFA) Antioxidantien.
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EXPERIMENTAL: Fall
umfasste 51 Patienten, die eine angepasste und berechnete Dosis an mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren (PUFA) und Antioxidantien erhalten.
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Ernährungsstandard Care plus angepasste und berechnete Dosis an mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren (PUFA) Antioxidantien.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wirkung der Immunernährung auf: - Dauer der mechanischen Beatmung.
Zeitfenster: 14 Tage
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Wirkung der Immunernährung auf:
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14 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auswirkung der Immunernährung auf: - Sauerstoffversorgung des Blutes (PaO2/FiO2-Verhältnis).
Zeitfenster: 14 Tage
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Wirkung der Immunernährung auf: - Sauerstoffversorgung des Blutes (Verhältnis PaO2/FiO2). |
14 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- nutrition in ICU
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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