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Präzise Alemtuzumab-Dosierung für die allogene hämatopoetische Zelltransplantation

10. Juni 2026 aktualisiert von: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Präzise Alemtuzumab-Dosierung für die allogene hämatopoetische Zelltransplantation bei nicht-malignen Erkrankungen

Alemtuzumab ist ein Antikörper, der die Stärke des Immunsystems reduziert und zur Vorbereitung einer allogenen hämatopoetischen Zelltransplantation (HCT) verabreicht wird. In dieser Forschungsstudie wollen die Forscher herausfinden, ob sie die Dosis von Alemtuzumab, das als Teil einer allogenen HCT verwendet wird, anpassen können, um das Niveau von Tag 0 (dem geplanten Tag der Transplantatinfusion) auf ein optimales therapeutisches Fenster von 0,2-0,6 ug/ ml.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Alemtuzumab-Spiegel an Tag 0 können Folgendes beeinflussen:

  • die Wahrscheinlichkeit, eine akute Graft-versus-Host-Reaktion (GVHD) zu entwickeln, bei der es sich um eine Immunreaktion der Spenderzellen gegen Ihr eigenes Gewebe handelt
  • die Wahrscheinlichkeit, einen gemischten Chimärismus zu entwickeln, d. h. eine Mischung aus Ihren eigenen Zellen und Spenderzellen nach HCT, und
  • Wiederherstellung Ihres Immunsystems nach der Transplantation.

Hohe Konzentrationen von Alemtuzumab sind mit einem gemischteren Chimärismus und einer langsameren Erholung des Immunsystems verbunden, während niedrige Konzentrationen mit einer akuteren GVHD verbunden sind. Die Prüfärzte haben einen Plan entwickelt, um die Alemtuzumab-Dosis für Patienten so anzupassen, dass die Zielspiegel an Tag 0 in einen idealen effektiven Bereich von 0,2–0,6 ug/ml fallen. Dieser Bereich kann die Risiken dieser Komplikationen minimieren. Die Forscher führen diese Studie durch, um festzustellen, ob der aktuelle Plan für die Alemtuzumab-Dosierung bei der Mehrheit der Patienten erfolgreich sein wird, und um die Auswirkungen auf die klinischen Ergebnisse von akuter GVHD, gemischtem Chimärismus und Immunerholung zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

60

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
        • Rekrutierung
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Parinda Mehta, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Monat bis 30 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die sich am CCHMC einer allogenen HCT mit einem Alemtuzumab-haltigen Präparationsschema zur Behandlung einer nicht-malignen Erkrankung unterziehen, sind geeignet.
  • Alter ≥ 6 Wochen bis ≤ 30 Jahre (zum Zeitpunkt der Einschreibung).
  • Für die ersten 7 Patienten müssen die Patienten einen 10/10 HLA-übereinstimmenden verwandten oder nicht verwandten Stammzellspender haben oder ein CD34+-selektiertes Stammzellprodukt erhalten. Nach den ersten 7 Patienten kann nach Datenprüfung durch die BMT-Kliniker und den PI jede Spenderübereinstimmung zugelassen werden.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit einer Anaphylaxie gegen Alemtuzumab in der Vorgeschichte.
  • Patienten, die zuvor Alemtuzumab erhalten haben und Alemtuzumab vor Beginn des präparativen Regimes nicht abgesetzt haben.
  • Lebenserwartung weniger als 4 Wochen.
  • Patienten, die zum Zeitpunkt des Beginns des Konditionierungsschemas eine Dialyse oder Plasmapherese erhalten.
  • Versäumnis, eine Einverständniserklärung und/oder Zustimmung zu unterzeichnen, oder Unfähigkeit, sich einem Einverständnisverfahren zu unterziehen.
  • Es ist aus medizinischer Sicht nicht ratsam, die für diese Studie erforderlichen Proben zu entnehmen.
  • Kann eine subkutane Verabreichung nicht vertragen (Patienten mit schweren Hauterkrankungen).
  • Patienten mit Krebs.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Alemtuzumab

Die Patienten erhalten 10 mg/m2 Alemtuzumab, verteilt auf die Tage -14, -13 und -12. Die erste Dosis sollte gemäß den Empfehlungen des Herstellers auf nicht mehr als 3 mg begrenzt werden. Wenn die berechnete Tagesdosis mehr als 3 mg beträgt, sollte die erste Dosis (Tag -14) auf 3 mg begrenzt und die restliche Dosis auf die Tage -13 und -12 verteilt werden.

Alemtuzumab wird in eine sterile Spritze aufgezogen und den Patienten subkutan verabreicht.

Alemtuzumab (Campath®) ist ein von rekombinanter DNA abgeleiteter humanisierter monoklonaler Antikörper, der gegen CD52 gerichtet ist. Alemtuzumab wird in einer Suspensionskultur von Säugetierzellen (Eierstock des chinesischen Hamsters) in einem Medium hergestellt, das Neomycin enthält. Neomycin ist im Endprodukt nicht nachweisbar. Alemtuzumab ist eine sterile, klare, farblose, isotonische Injektionslösung mit einem pH-Wert von 6,8–7,4. Alemtuzumab wird in Klarglasampullen zum einmaligen Gebrauch geliefert, die 30 mg Alemtuzumab in 3 ml Lösung enthalten. Eine Durchstechflasche Alemtuzumab zum einmaligen Gebrauch enthält 30 mg Alemtuzumab, 8 mg Natriumchlorid, 1,44 mg zweibasisches Natriumphosphat, 0,2 mg Kaliumchlorid, 0,2 mg monobasisches Kaliumphosphat, 0,1 mg Polysorbat 80 und 0,0187 mg Dinatriumedetat-Dihydrat.
Andere Namen:
  • Campath

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Alemtuzumab-Spiegel
Zeitfenster: 100 Tage
Anzahl der Patienten, die an Tag 0 Alemtuzumab-Spiegel im optimalen therapeutischen Bereich aufweisen.
100 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
CD4+ T-Zellzahl
Zeitfenster: 100 Tage
CD4+ T-Zellzahl bei Patienten, die das Zielfenster erreichen, im Vergleich zu Patienten, die dies nicht erreichen.
100 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Parinda Mehta, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

11. Januar 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. August 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

31. August 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. August 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. August 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. August 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2022-0447

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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