Präzise Alemtuzumab-Dosierung für die allogene hämatopoetische Zelltransplantation
Präzise Alemtuzumab-Dosierung für die allogene hämatopoetische Zelltransplantation bei nicht-malignen Erkrankungen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Alemtuzumab-Spiegel an Tag 0 können Folgendes beeinflussen:
- die Wahrscheinlichkeit, eine akute Graft-versus-Host-Reaktion (GVHD) zu entwickeln, bei der es sich um eine Immunreaktion der Spenderzellen gegen Ihr eigenes Gewebe handelt
- die Wahrscheinlichkeit, einen gemischten Chimärismus zu entwickeln, d. h. eine Mischung aus Ihren eigenen Zellen und Spenderzellen nach HCT, und
- Wiederherstellung Ihres Immunsystems nach der Transplantation.
Hohe Konzentrationen von Alemtuzumab sind mit einem gemischteren Chimärismus und einer langsameren Erholung des Immunsystems verbunden, während niedrige Konzentrationen mit einer akuteren GVHD verbunden sind. Die Prüfärzte haben einen Plan entwickelt, um die Alemtuzumab-Dosis für Patienten so anzupassen, dass die Zielspiegel an Tag 0 in einen idealen effektiven Bereich von 0,2–0,6 ug/ml fallen. Dieser Bereich kann die Risiken dieser Komplikationen minimieren. Die Forscher führen diese Studie durch, um festzustellen, ob der aktuelle Plan für die Alemtuzumab-Dosierung bei der Mehrheit der Patienten erfolgreich sein wird, und um die Auswirkungen auf die klinischen Ergebnisse von akuter GVHD, gemischtem Chimärismus und Immunerholung zu bewerten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Caitlin Cottrell
- Telefonnummer: 513-803-7039
- E-Mail: Caitlin.cottrell@cchmc.org
Studienorte
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Rekrutierung
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Kontakt:
- Caitlin Cottrell
- E-Mail: Caitlin.cottrell@cchmc.org
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Hauptermittler:
- Parinda Mehta, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich am CCHMC einer allogenen HCT mit einem Alemtuzumab-haltigen Präparationsschema zur Behandlung einer nicht-malignen Erkrankung unterziehen, sind geeignet.
- Alter ≥ 6 Wochen bis ≤ 30 Jahre (zum Zeitpunkt der Einschreibung).
- Für die ersten 7 Patienten müssen die Patienten einen 10/10 HLA-übereinstimmenden verwandten oder nicht verwandten Stammzellspender haben oder ein CD34+-selektiertes Stammzellprodukt erhalten. Nach den ersten 7 Patienten kann nach Datenprüfung durch die BMT-Kliniker und den PI jede Spenderübereinstimmung zugelassen werden.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einer Anaphylaxie gegen Alemtuzumab in der Vorgeschichte.
- Patienten, die zuvor Alemtuzumab erhalten haben und Alemtuzumab vor Beginn des präparativen Regimes nicht abgesetzt haben.
- Lebenserwartung weniger als 4 Wochen.
- Patienten, die zum Zeitpunkt des Beginns des Konditionierungsschemas eine Dialyse oder Plasmapherese erhalten.
- Versäumnis, eine Einverständniserklärung und/oder Zustimmung zu unterzeichnen, oder Unfähigkeit, sich einem Einverständnisverfahren zu unterziehen.
- Es ist aus medizinischer Sicht nicht ratsam, die für diese Studie erforderlichen Proben zu entnehmen.
- Kann eine subkutane Verabreichung nicht vertragen (Patienten mit schweren Hauterkrankungen).
- Patienten mit Krebs.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Alemtuzumab
Die Patienten erhalten 10 mg/m2 Alemtuzumab, verteilt auf die Tage -14, -13 und -12. Die erste Dosis sollte gemäß den Empfehlungen des Herstellers auf nicht mehr als 3 mg begrenzt werden. Wenn die berechnete Tagesdosis mehr als 3 mg beträgt, sollte die erste Dosis (Tag -14) auf 3 mg begrenzt und die restliche Dosis auf die Tage -13 und -12 verteilt werden. Alemtuzumab wird in eine sterile Spritze aufgezogen und den Patienten subkutan verabreicht. |
Alemtuzumab (Campath®) ist ein von rekombinanter DNA abgeleiteter humanisierter monoklonaler Antikörper, der gegen CD52 gerichtet ist.
Alemtuzumab wird in einer Suspensionskultur von Säugetierzellen (Eierstock des chinesischen Hamsters) in einem Medium hergestellt, das Neomycin enthält.
Neomycin ist im Endprodukt nicht nachweisbar.
Alemtuzumab ist eine sterile, klare, farblose, isotonische Injektionslösung mit einem pH-Wert von 6,8–7,4.
Alemtuzumab wird in Klarglasampullen zum einmaligen Gebrauch geliefert, die 30 mg Alemtuzumab in 3 ml Lösung enthalten.
Eine Durchstechflasche Alemtuzumab zum einmaligen Gebrauch enthält 30 mg Alemtuzumab, 8 mg Natriumchlorid, 1,44 mg zweibasisches Natriumphosphat, 0,2 mg Kaliumchlorid, 0,2 mg monobasisches Kaliumphosphat, 0,1 mg Polysorbat 80 und 0,0187 mg Dinatriumedetat-Dihydrat.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Alemtuzumab-Spiegel
Zeitfenster: 100 Tage
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Anzahl der Patienten, die an Tag 0 Alemtuzumab-Spiegel im optimalen therapeutischen Bereich aufweisen.
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100 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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CD4+ T-Zellzahl
Zeitfenster: 100 Tage
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CD4+ T-Zellzahl bei Patienten, die das Zielfenster erreichen, im Vergleich zu Patienten, die dies nicht erreichen.
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100 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Parinda Mehta, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022-0447
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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