Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Transkranielle Magnetstimulation bei Rauchern: eine Untersuchung vermittelnder Nervenbahnen.

6. März 2024 aktualisiert von: William Lechner. PhD, Kent State University
Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen der repetitiven transkraniellen Magnetstimulation (rTMS) auf die Regulation der Suchtaufgabe (ROC-Aufgabe) zu untersuchen und die Machbarkeit der Ausrichtung der rTMS über fMRI-basierte Neuronavigation zu bewerten. Insbesondere werden wir die BOLD-Aktivierung innerhalb des DLPFC untersuchen, wenn die Kontrolle über das Verlangen ausgeübt wird, um festzustellen, ob 1) die Aufgabe zuverlässige Aktivierungen in einem Bereich erzeugt, der von einer Standard-Figur-8-Spule anvisiert werden kann, und 2) untersuchen, ob die Koordinaten von der Bereich unterscheidet sich von dem Bereich, auf den allein durch anatomische Neuronavigation abgezielt wird. Zuletzt werden wir untersuchen, ob rTMS im Vergleich zu Sham in der Lage ist, die kognitive Kontrolle über das am Ergebnis gemessene Verlangen zu verbessern. Die aktuelle Pilotstudie wird diese Ziele in einer Stichprobe tabakabhängiger Erwachsener (N=16) untersuchen (wobei die endgültige Stichprobengröße von der Verfügbarkeit von Mitteln abhängt).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Studie umfasst eine funktionelle Magnetresonanztomographie zu Studienbeginn sowie demografische, psychologische und Tabakkonsumbewertungen. Nach der Erstbewertung werden die Teilnehmer einer aktiven rTMS-Sitzung unterzogen (20 Hz rTMS, 900 Impulse pro Sitzung, angewendet auf den linken DLPFC). Die Ergebnissitzung umfasst Bewertungen, die von der Grundlinie aus wiederholt werden.

Der aktuelle Vorschlag wird die folgenden Ziele prüfen. Ziel 1: Testen des Potenzials aktiver rTMS zur Verbesserung der kognitiven Kontrolle des Verlangens. Hypothese: Aktive rTMS (im Vergleich zu Schein-rTMS) wird zu einer signifikanten Verbesserung der Kontrolle über das Verlangen führen, das durch selbstberichtetes Verlangen während der ROC-Aufgabe sowie in Bezug auf die Aktivität in präfrontalen Regionen, die mit der kognitiven Kontrolle während der ROC-Aufgabe verbunden sind, bewertet wird.

Ziel 2 (Machbarkeit): Untersuchung der Machbarkeit der Verwendung der fMRI-BOLD-Aktivierung im DLPFC während der ROC-Aufgabe zur Ausrichtung auf rTMS. BOLD-Aktivierungen während erfolgreicher Versuche zur Kontrolle des Verlangens werden auf ihre Zuverlässigkeit bei den Teilnehmern und ihre Machbarkeit als Ziel für rTMS untersucht, das über eine Standard-Figur-8-Spule verabreicht wird (in der Lage, synaptisches Feuern von 1,5-3,0 zu induzieren cm unter der Kopfhaut). Darüber hinaus werden die Koordinaten für das Ziel, das während der ROC-Aufgabe durch BOLD-Aktivierung identifiziert wurde, mit den Koordinaten für das Ziel verglichen, das durch Verwendung von Standard-Neuronavigation zum DLPFC über anatomisches fMRT identifiziert wurde, um festzustellen, ob diese Bereiche in Bezug auf die Direkten unterschiedlich sind Wirkung des Stimulationsfeldes (ca. 5 cm2).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

6

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Murat Altinay, M.D.
  • Telefonnummer: 216-445-3359
  • E-Mail: altinam@ccf.org

Studienorte

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 56 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Raucher, die mindestens eine moderate Abhängigkeit befürworten (Gesamtwert für Fagerstrom für Zigarettenabhängigkeit > 4)
  • Befürwortet keinen konkreten Plan, in den nächsten 3 Monaten mit dem Rauchen aufzuhören.
  • Muss Sicherheitsrichtlinien für die Anwendung von rTMS erfüllen
  • 18-60 Jahre alt
  • Seit mindestens einem Jahr regelmäßig Zigaretten geraucht
  • Rauchen Sie derzeit mindestens 10 Zigaretten pro Tag
  • Haben Sie einen Kohlenmonoxid (CO)-Gehalt von mindestens 10 ppm
  • Verwenden Sie derzeit keine anderen Nikotinprodukte.

Ausschlusskriterien:

  • Die Probanden werden ausgeschlossen, wenn sie die Kriterien für aktuellen Alkohol (mittelschwer bis schwer), aktuelle Substanzabhängigkeit, aktuelle affektive Störung (Depression, Dysthymie oder Manie) oder aktuelle psychotische Symptome erfüllen, wie durch die (MINI) International Neuropsychiatric Exam beurteilt
  • derzeit schwanger sind oder stillen oder beabsichtigen, schwanger zu werden
  • Haben Sie einen Gesundheitszustand, für den rTMS kontraindiziert ist
  • Reichen Sie einen positiven Urin-Drogentest für illegale Substanzen oder Substanzmissbrauch ein.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Aktive repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS)
rTMS wird mit einem MagPro R-30 Magnetstimulator (MagVenture, Farum, Dänemark) Cool-B65 A/P (Aktiv/Placebo) geliefert. Die Teilnehmer erhalten 900 rTMS-Impulse mit 20 Hz pro Sitzung bei 110 % der motorischen Schwelle (MT) (45 20-Puls-Züge mit einer Dauer von 1 Sekunde und einem Intervall zwischen den Zügen von 20 Sekunden). MT wird eingerichtet, um die Intensität der Stimulation für jeden Teilnehmer zu bestimmen, wie von den Sicherheitsrichtlinien empfohlen. MT wird als die Energiemenge definiert, die erforderlich ist, um bei mindestens 50 % der Stimulationen ein sichtbares Zucken in der kontralateralen Hand auszulösen. Die Zielstimulationsstelle ist der linke DLPFC, insbesondere: befindet sich 6 cm vor der MT-Stelle, die mit Unterstützung des Neuronavigationssystems identifiziert wurde, um sicherzustellen, dass sich das Ziel in der Mitte des Frontalgyrus im lateralen Teil von Brodmann befindet Bereich (BA) 9, nahe der Grenze zu BA 46.
Aktive Stimulation
Schein-Komparator: Schein-repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS)
Schein-rTMS erscheint identisch mit der aktiven Behandlung, mit der Ausnahme, dass die Scheinseite der Spule verwendet wird, was dazu führt, dass keine Stimulation auf den Teilnehmer angewendet wird, während ein Gefühl der Stimulation vermittelt wird.
Scheinstimulation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Regulierung der Verlangensaufgabe
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgte während der Baseline-Sitzung und wurde in der Ergebnissitzung (nach der Stimulation) wiederholt, wobei der Abstand im Durchschnitt weniger als einen Monat betrug. Primäres Ergebnismaß sind die Bewertungen, die bei der abschließenden Ergebnissitzung gesammelt wurden.

Selbstberichte über die durch Reize hervorgerufene Rauchsucht nach dem Unterricht. Insbesondere werden Unterschiede im Verlangen nach positiven vs. negativen Anweisungen zwischen aktiven Stimulations- und Scheinstimulationsgruppen in der abschließenden Ergebnissitzung verglichen, wobei Basiswerte berücksichtigt werden (ähnlich den Methoden, die in (Kober, Kross, Mischel, Hart & Ochsner, 2010) beschrieben werden ).

Kober, H., Kross, E. F., Mischel, W., Hart, C. L. & Ochsner, K. N. (2010). Regulierung des Verlangens durch kognitive Strategien bei Zigarettenrauchern. Drogen- und Alkoholabhängigkeit, 106(1), 52-55. doi:10.1016/j.drugalcdep.2009.07.017

Die Beurteilung erfolgte während der Baseline-Sitzung und wurde in der Ergebnissitzung (nach der Stimulation) wiederholt, wobei der Abstand im Durchschnitt weniger als einen Monat betrug. Primäres Ergebnismaß sind die Bewertungen, die bei der abschließenden Ergebnissitzung gesammelt wurden.
Kurzer Fragebogen zum Rauchverlangen (QSU – Kurz)
Zeitfenster: Die Beurteilung erfolgte während der Baseline-Sitzung und wurde in der Ergebnissitzung (nach der Stimulation) wiederholt, wobei der Abstand im Durchschnitt weniger als einen Monat betrug. Primäres Ergebnismaß sind die Bewertungen, die bei der abschließenden Ergebnissitzung gesammelt wurden.
Die Selbsteinschätzung des Rauchverlangens wird in der abschließenden Ergebnissitzung zwischen aktiven Stimulations- und Scheinstimulationsgruppen verglichen, wobei die Ausgangswerte berücksichtigt werden.
Die Beurteilung erfolgte während der Baseline-Sitzung und wurde in der Ergebnissitzung (nach der Stimulation) wiederholt, wobei der Abstand im Durchschnitt weniger als einen Monat betrug. Primäres Ergebnismaß sind die Bewertungen, die bei der abschließenden Ergebnissitzung gesammelt wurden.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. November 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

13. Juli 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

13. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Dezember 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. Dezember 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 18-604

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

KEINE IPD wird geteilt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .