Bewertung einer gesunden Lebensmittelbeschaffungspolitik auf Gemeindeebene in Nepal
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Einführung:
Ungesunde Lebensmittel, die reich an Zucker, Salz und gesättigten Fetten sind, tragen erheblich zu einer schlechten Gesundheit der Bevölkerung wie Fettleibigkeit und chronischen Krankheiten bei; und sind in öffentlichen Einrichtungen wie Schulen, Arbeitsplätzen und Gesundheitseinrichtungen weit verbreitet. Ungesunde Ernährung wird also durch ein ungesundes Lebensmittelumfeld beeinflusst. Das heutige Lebensmittelumfeld hängt von der Wahl des Verbrauchers ab und soll eine Herausforderung darstellen. Die Verbraucher treffen keine gesunden Entscheidungen in Bezug auf ihre Ernährung und Gesundheit. Daher gilt die Förderung einer gesünderen Ernährungsumgebung in öffentlichen Einrichtungen als die beste Maßnahme, um die negativen Auswirkungen auf die Gesundheit anzugehen. Die Beschaffung gesunder öffentlicher Lebensmittel umfasst die Beschaffung, Verteilung, den Verkauf und/oder das Servieren von Lebensmitteln, um ein gesünderes Ernährungsverhalten zu fördern. Die Entwicklung, Umsetzung und Verabschiedung einer Beschaffungspolitik für gesunde Lebensmittel gilt als vielversprechende Strategie, um die mit ungesunden Lebensmitteln verbundenen gesundheitlichen Folgen anzugehen. Nepal hat immer noch Mühe, hohe Standards für eine sichere und nahrhafte Ernährung für die gesamte Bevölkerung zu erfüllen. Aufgrund der gestiegenen Marktpreise der Lebensmittel wurde die Kaufkraft des Landes beeinträchtigt. Es gibt Probleme bei der Ernährungsumstellung, die zu einem Mangel an Ernährungsvielfalt geführt haben. Sowohl der Absatz als auch die Nachfrage nach ultra-verarbeiteten Lebensmitteln steigen. Das typische Ernährungsmuster aus raffiniertem Getreide, Fleisch und Alkohol wird mit einer höheren Prävalenz von Übergewicht und Adipositas in Verbindung gebracht. Frittierte Lebensmittel werden mit Bluthochdruck in Verbindung gebracht; Das Getreide- und Gemüsemuster ist umgekehrt mit der Prävalenz von Diabetes assoziiert. Lebensmittel wie verpackte Lebensmittel, Dosensäfte, kalte Getränke, Restaurantnahrung und andere ungesunde Lebensmittel werden überall verkauft, was auf attraktive Medienwerbung zurückzuführen ist; Zunahme von Street Food, Supermärkten, Fast-Food-Kettenindustrien; schnelle Verfügbarkeit/Zubereitung/Verzehr; Einfaches Tragen und Handhaben mit Heimpacksystem.
Es gibt ausreichende Beweise dafür, dass die Politik der öffentlichen Lebensmittelbeschaffung mit randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) zeigt, dass der Konsum und die Verfügbarkeit gesunder Lebensmittel in öffentlichen Einrichtungen wie Schulen, Krankenhäusern, Justizvollzugsanstalten und Pflegeheimen gesteigert werden; In Nepal gibt es keine solche Studie. In dieser Studie beziehen sich die Forscher auf den Aktionsrahmen der Weltgesundheitsorganisation für die Entwicklung und Umsetzung öffentlicher Lebensmittelbeschaffungs- und Dienstleistungsrichtlinien für eine gesunde Ernährung. Die Beschaffungs- und Dienstleistungspolitik für gesunde Lebensmittel kann eine „doppelte Aufgabe“ zur Verbesserung der Gesundheit und zur Verringerung aller Formen von Mangelernährung in der Bevölkerung sein. Die Politik der öffentlichen Lebensmittelbeschaffung und -dienstleistungen gesünder zu gestalten, ist eine kostengünstige Strategie, die den Gesundheits- und Ernährungszustand der Bevölkerung, einschließlich gewichtsbezogener Ergebnisse, verbessern kann, indem die Verfügbarkeit und der Konsum gesünderer Lebensmittel in öffentlichen Einrichtungen erhöht und gleichzeitig die Verfügbarkeit verringert wird Verzehr ungesunder Lebensmittel. Verschiedene Länder haben sich verpflichtet, Maßnahmen zu ergreifen, um eine gesunde Ernährung zu fördern und Mangelernährung in all ihren Formen zu beseitigen, einschließlich der Gewährleistung einer gesunden Ernährung in öffentlichen Einrichtungen.
Begründung:
Ungesunde Lebensmittel, die reich an Zucker, Salz und gesättigten Fetten sind, tragen erheblich zu einer schlechten Gesundheit der Bevölkerung wie Fettleibigkeit und chronischen Krankheiten bei; und sind in öffentlichen Einrichtungen wie Schulen, Arbeitsplätzen und Gesundheitseinrichtungen weit verbreitet. Menschen neigen dazu, sich der gesundheitlichen Auswirkungen dieser ungesunden Lebensmittel nicht bewusst zu sein oder sie zu ignorieren. Die Verbesserung des Wissens über ungesunde Ernährung ist notwendig, aber nicht ausreichend, um das Ernährungsverhalten auf Bevölkerungsebene zu ändern. Daher sind Strategien und Programme auf Bevölkerungsebene notwendig, um ungesunde Ernährung auf gesellschaftlicher Ebene anzugehen. Die nepalesische Regierung erkennt Ernährung und Ernährungssicherheit als oberste Priorität an. Es gibt jedoch keine spezifische Lebensmittelbeschaffungsrichtlinie, um den Kauf und die Verfügbarkeit gesunder Lebensmittel zu regulieren. Die Entwicklung und Umsetzung einer nachhaltigen öffentlichen Lebensmittelbeschaffungs- und Dienstleistungspolitik wird dazu führen, dass der Öffentlichkeit eine größere Auswahl an gesünderen Produkten zur Verfügung steht.
Ziele:
Bewerten Sie die Wirksamkeit der Umsetzung der öffentlichen Lebensmittelbeschaffungspolitik.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Archana Shrestha, PHD
- Telefonnummer: +977-9801002245
- E-Mail: archana@kusms.edu.np
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Namuna Shrestha, MPH
- Telefonnummer: +977-9841418681
- E-Mail: namuna@kusms.edu.np
Studienorte
-
-
Province
-
Hattigauda, Province, Nepal, +977
- Rekrutierung
- Budhanilkantha
-
Kontakt:
- Budhanilkantha
- Telefonnummer: 01-4372725
- E-Mail: info@budhanilkanthamun.gov.np
-
Kontakt:
- Kumar Dahal
- Telefonnummer: 9841592308
- E-Mail: kmr.dahal24@gmail.com
-
Unterermittler:
- Namuna Shrestha
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Aufnahmekriterien für Teilnehmer:
- Kantinenleiter oder Mitarbeiter, die direkt mit der Lebensmittelbeschaffung und -ausgabe (Einkauf, Zubereitung, Ausgabe oder Verkauf) in der Kantine befasst und zum Zeitpunkt des Interviews verfügbar sind; - Kantinenleiter oder Mitarbeiter im Alter zwischen 15 und 59 Jahren; und
- der sich mündlich verständigen kann.
Aufnahmekriterien für Einrichtungen:
- Einrichtungen: staatliche Schulen, Privatschulen, staatliche Arbeitsstätten, staatliche Krankenhäuser, staatliche Pflegeheime und staatliche Justizvollzugsanstalten
- Einrichtungen in der Umgebung der ausgewählten Gemeinde
- Einrichtungen, die über eine eigene Kantine verfügen
Ausschlusskriterien:
Ausschlusskriterien für Teilnehmer
- Freiwillig den Ausschluss aus der Studie beantragen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: politische Interventionsgruppe
Die Gruppe erhält das politische Interventionspaket.
|
Die Ermittler führen ein eintägiges Orientierungstraining für die Schulkrankenschwester, den Schulleiter und die Kantinenleiter der Einrichtungen durch. Es werden verschiedene Sitzungen zu grundlegenden Ernährungskonzepten, gesunder Ernährung, gesunden Kochpraktiken einschließlich Einkauf und Servieren durchgeführt. Die Ermittler werden Schulungshandbücher entwickeln: Schulungslehrplan, Leitfaden für Moderatoren und Teilnehmerleitfaden, die an den politischen Inhalten ausgerichtet sind.
An den Wänden der Kantine werden Plakate angebracht, die das gesunde Plattenmodell zeigen.
Das Merkblatt zur gesunden Ernährung wird an alle öffentlichen Einrichtungen verteilt und am Eingang/Tor der Mensa ausliegen.
Aus jeder Gemeinde wird ein Überwachungsteam gebildet.
Der Überwachungsplan wird mit dem Team erstellt.
Mindestens ein Überwachungsbesuch der Gemeindeverwaltung mit Feedback vor Ort wird durchgeführt.
|
|
Kein Eingriff: Richtlinienkontrollgruppe
Die Gruppe wird die üblichen Richtlinien für die Lebensmittelbeschaffungspolitik in der Kantine befolgen.
Nach drei Monaten erhält die Gruppe das politische Interventionspaket.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der Verfügbarkeit von gesunden und ungesunden Ernährungsoptionen
Zeitfenster: 3 Monate
|
Wir berechnen die prozentuale Veränderung sowohl der Verfügbarkeit als auch des Verkaufs von Lebensmitteln wie Obst, Gemüse, Vollkornprodukten, Transfettsäuren, natriumreichen und zuckerhaltigen Lebensmitteln.
|
3 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Archana Shrestha, PHD, Associate professor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vandevijvere S, Chow CC, Hall KD, Umali E, Swinburn BA. Increased food energy supply as a major driver of the obesity epidemic: a global analysis. Bull World Health Organ. 2015 Jul 1;93(7):446-56. doi: 10.2471/BLT.14.150565.
- Influencing food environments for healthy diets. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://www.fao.org/policy-support/tools-and-publications/resources-details/en/c/459821/
- Towards Zero Hunger in Nepal - A Strategic Review of Food Security and Nutrition 2018. In: ReliefWeb [Internet]. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://reliefweb.int/report/nepal/towards-zero-hunger-nepal-strategic-review-food-security-and-nutrition-2018
- Tamrakar D, Shrestha A, Rai A, Karmacharya BM, Malik V, Mattei J, Spiegelman D. Drivers of healthy eating in a workplace in Nepal: a qualitative study. BMJ Open. 2020 Feb 25;10(2):e031404. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031404.
- Transforming our world: the 2030 Agenda for Sustainable Development. In: UNDP [Internet]. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://www.undp.org/ukraine/publications/transforming-our-world-2030-agenda-sustainable-development
- Amoroso L. The Second International Conference on Nutrition: Implications for Hidden Hunger. World Rev Nutr Diet. 2016;115:142-52. doi: 10.1159/000442100. Epub 2016 May 19.
- Diseases N. Global Action Plan for the Prevention and Control of NCDs 2013-2020. World Health Organization; 14 Nov 2013 [cited 11 Oct 2022]. Available: https://www.who.int/publications/i/item/9789241506236
- Winson A. School Food Environments and the Obesity Issue: Content, Structural Determinants, and Agency in Canadian High Schools. 2008 [cited 11 Oct 2022].
- Gardner CD, Whitsel LP, Thorndike AN, Marrow MW, Otten JJ, Foster GD, Carson JA, Johnson RK. Food-and-beverage environment and procurement policies for healthier work environments. Nutr Rev. 2014 Jun;72(6):390-410. doi: 10.1111/nure.12116. Epub 2014 May 6.
- Dhungana RR, Thapa P, Devkota S, Banik PC, Gurung Y, Mumu SJ, Shayami A, Ali L. Prevalence of cardiovascular disease risk factors: A community-based cross-sectional study in a peri-urban community of Kathmandu, Nepal. Indian Heart J. 2018 Dec;70 Suppl 3(Suppl 3):S20-S27. doi: 10.1016/j.ihj.2018.03.003. Epub 2018 Mar 10.
- Healthy Food Systems - Access to Healthy Food and Water. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://phasocal.org/alliance-legislative-platform/healthy-food-systems-access-to-healthy-food-and-water/
- Raine KD, Atkey K, Olstad DL, Ferdinands AR, Beaulieu D, Buhler S, Campbell N, Cook B, L'Abbe M, Lederer A, Mowat D, Maharaj J, Nykiforuk C, Shelley J, Street J. Healthy food procurement and nutrition standards in public facilities: evidence synthesis and consensus policy recommendations. Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2018 Jan;38(1):6-17. doi: 10.24095/hpcdp.38.1.03.
- Slater J, Green CG, Sevenhuysen G, Edginton B, O'Neil J, Heasman M. The growing Canadian energy gap: more the can than the couch? Public Health Nutr. 2009 Nov;12(11):2216-24. doi: 10.1017/S1368980009990309. Epub 2009 Jun 17.
Nützliche Links
- Healthy food procurement and nutrition standards in public facilities: evidence synthesis and consensus policy recommendations.
- Influencing food environments for healthy diets
- Increased food energy supply as a major driver of the obesity epidemic: a global analysis.
- Towards Zero Hunger in Nepal - A Strategic Review of Food Security and Nutrition 2018.
- Drivers of healthy eating in a workplace in Nepal: a qualitative study.
- ransforming our world: the 2030 Agenda for Sustainable Development.
- The Second International Conference on Nutrition: Implications for Hidden Hunger.
- Global Action Plan for the Prevention and Control of NCDs 2013-2020.
- The growing Canadian energy gap: more the can than the couch?
- Winson A. School Food Environments and the Obesity Issue: Content, Structural Determinants, and Agency in Canadian High Schools. 2008 [cited 11 Oct 2022].
- Food-and-beverage environment and procurement policies for healthier work environments
- Prevalence of cardiovascular disease risk factors: A community-based cross-sectional study in a peri-urban community of Kathmandu, Nepal
- Healthy Food Systems - Access to Healthy Food and Water Healthy Food Systems
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 628b9a3dcaeacc9d7bbc90f7
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .