Nach der Geburt gesund bleiben: Mein Hypertonie-Aufklärungs- und Zielprogramm für die Zeit nach der Geburt (STAC-MyHEARTp)
Nach der Geburt gesund bleiben: Mein Hypertonie-Aufklärungs- und Zielerreichungsprogramm für die Zeit nach der Geburt (STAC-MyHEARTp)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Um die kritische Notwendigkeit der Kontrolle des Bluthochdrucks (HTN) bei jungen Erwachsenen zu adressieren, entwickelten die Forscher das MyHEART-Programm (My Hypertension Education And Reaching Target), eine patientenzentrierte, theoretisch fundierte Intervention mit mehreren Komponenten, die das Selbstmanagement mithilfe von Evidenz verbessern soll -basierte Gesundheitsverhaltensansätze zur Senkung des Blutdrucks bei jungen Erwachsenen mit unkontrollierter HTN.
Es wurde eine nicht-randomisierte, monozentrische Pilotstudie zu MyHEART durchgeführt, die Machbarkeit und Zufriedenheit feststellte und das Design dieser Studie beeinflusste. Eine große, randomisierte, kontrollierte Studie mit mehreren Standorten zur Bewertung der Wirkung von MyHEART (Heimblutdruckmessgeräteverteilung und Gesundheitscoaching) auf die klinischen Ergebnisse, die Veränderung des systolischen und diastolischen Blutdrucks (primär) und die HTN-Kontrolle (sekundär) nach 6 und 12 Monate im Vergleich zur üblichen klinischen Versorgung abgeschlossen war. Zusätzlich wurden Änderungen des Lebensstils und das HTN-Selbstmanagementverhalten bewertet.
Die Einbeziehung von Komponenten der MyHEART-Intervention in die routinemäßige klinische Versorgung kann HTN-Verhaltensänderungen bei jungen Erwachsenen mit unkontrolliertem HTN unterstützen, um die Blutdrucksenkung in dieser Population zu unterstützen. Die Forscher sind in der einzigartigen Position, mit der Perinatal Clinic und dem aktuellen STAC-Programm zusammenzuarbeiten, um die Gesundheitsergebnisse für Frauen mit HTN während der Schwangerschaft durch Gesundheitscoaching und BD-Überwachung bis 12 Monate nach der Geburt zu verbessern.
Spezifische Ziele:
Ziel 1: Verbesserung der postpartalen Teilnahme an der 12-monatigen Bluthochdruck-Nachsorge bei Patientinnen, die nach der Geburt gesund bleiben und 6 Wochen nach der Geburt an chronischem Bluthochdruck oder anhaltendem Bluthochdruck leiden.
- Hypothese: Die postpartale Nachsorge wird sich im Vergleich zur üblichen Betreuung durch die Intervention verbessern.
Ziel 2: Verbesserung der Blutdruckkontrolle nach 12 Monaten bei postpartalen Patientinnen mit chronischer Hypertonie oder einer Hypertonie-Schwangerschaftsstörung mit persistierender HTN 6 Wochen nach der Geburt.
- Hypothese: Die Blutdruckkontrolle wird sich im Interventionsarm (Gesundheitscoaching) im Vergleich zum Arm mit der üblichen Versorgung verbessern, durch Diagrammüberprüfung ab dem Termin 12 Monate nach der Geburt und bei der ambulanten Blutdrucküberwachung im Vergleich zur üblichen Versorgung.
Ziel 3: Verbesserung des Lebensstiländerungsverhaltens und der Gesundheitsergebnisse in Bezug auf Ernährung und körperliche Aktivität und Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) bei postpartalen Patientinnen mit chronischem Bluthochdruck oder einer Hypertonie-Schwangerschaftsstörung mit persistierender HTN 6 Wochen nach der Geburt.
- Hypothese: Gesundheitsergebnisse, einschließlich Gewicht, Lipidprofil, A1c und Mikroalbumin-Kreatin-Verhältnis, werden sich im Interventionsarm im Vergleich zum Arm mit der üblichen Versorgung verbessern, über Studienumfragen und bei der Überprüfung der Diagramme ab dem Termin 12 Monate nach der Geburt.
Ziel 1-3: Insgesamt 140 Teilnehmer werden eingeschrieben und nach dem Zufallsprinzip den Interventions- und Normalversorgungsarmen zugeordnet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Sharon Blohowiak, DO
- Telefonnummer: (608) 262-5977
- E-Mail: sblohowiak@wisc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Megan Knutson Sinaise
- E-Mail: mknutson2@wisc.edu
Studienorte
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
- UW Hospital and Clinics
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Bereit, alle Studienverfahren einzuhalten und für die Dauer des Studiums verfügbar zu sein
- Genetisch weiblich
- Patienten, die das 6-wöchige Programm abschließen, eine Hypertonie-Schwangerschaftsstörung hatten, die an anhaltender Hypertonie (systolischer Blutdruck über 130 mmHg oder diastolischer Blutdruck über 80 mmHg) leiden und/oder noch blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, und Patienten mit chronischer Hypertonie ( CHTN) sind teilnahmeberechtigt.
- Ärztlich untergebracht bei UW Health oder UPH
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, am Gesundheitscoaching teilzunehmen (d. h. kein zuverlässiger Telefonkontakt oder WLAN
- Geschichte der medizinisch festgestellten dekompensierten Herzinsuffizienz
- Kann keine Einverständniserklärung abgeben (d. h. aktivierte Gesundheitsvollmacht)
- Unfähig oder nicht bereit, für Forschungsbesuche in die örtliche Klinik zu reisen
- Derzeit in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung untergebracht
- Diagnostiziert mit Sichelzellenanämie oder zystischer Fibrose
- Diagnostiziert mit Schlaganfall, Myokardinfarkt und/oder Revaskularisation der Koronararterien in den letzten 2 Jahren
- Synkopen während des Trainings oder einer anstrengenden Aktivität innerhalb der letzten 12 Monate
- Derzeit verschriebenes Warfarin, neuartiges orales Antikoagulans oder Insulin
- Geplante Organtransplantation oder frühere Transplantation in den letzten 5 Jahren
- Chemotherapie oder Strahlentherapie innerhalb der letzten 6 Monate
- Schwer beeinträchtigtes Hören, Sehen oder Sprechen, wie vom Studienpersonal festgestellt, das für die Einschreibung verantwortlich ist
- Aktuelle Teilnahme oder Planung der Teilnahme an einer anderen klinischen Studie in den nächsten 12 Monaten, die das Management/Kontrolle des Bluthochdrucks umfasst
- Schwanger oder planen, in den nächsten 12 Monaten schwanger zu werden
- Planen, das geografische Gebiet in den nächsten 12 Monaten zu verlassen
- Gesundheitszustand, der sowohl die zunehmende körperliche Aktivität als auch die Ernährungsumstellung einschränkt
- Illegaler Drogenkonsum (außer Marihuana) in den letzten 30 Tagen
- Kann Englisch nicht lesen oder kommunizieren
- Derzeit an der Dialyse oder bei einem Nephrologen
- Unbewusst oder bestreitet die Vorgeschichte von Bluthochdruck oder Hypertonie
- Blutdruckdifferenz zwischen den Armen > 20 mmHg
- Unfähigkeit, das Protokoll einzuhalten oder zu vervollständigen, oder andere Gründe nach Ermessen des Auftraggebers und der Ermittler vor Ort
- Gefangene
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Pflegestandard
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Experimental: Gesundheitscoaching
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Die Teilnehmer erhalten 4 Monate lang alle 2 Wochen einen Telemedizin-/Videobesuch oder Telefonanruf eines Gesundheitstrainers, insgesamt also 8 Anrufe.
Nach diesen ersten 8 Anrufen, ungefähr 6 Monate nach der Geburt, plant der Gesundheitscoach 1 Wartungsbesuch pro Monat bis ungefähr 12 Monate nach der Geburt, für insgesamt 6 zusätzliche Anrufe.
Die Teilnehmer erhalten ein A&D UA-651 (BT) Heim-Blutdruckmessgerät mit einer geeigneten Manschettengröße, sie werden gebeten, ihren Blutdruck an mindestens drei Tagen in der Woche zu messen, jeweils 2 Messungen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer, die am 12-monatigen postpartalen Pflegebesuch teilnehmen
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
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bis zu 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der Unterschied in den selbstberichteten und elektronischen Krankenakten (EMR) dokumentierte den Blutdruck 6 Monate nach der Geburt
Zeitfenster: bis zu 6 Monaten
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bis zu 6 Monaten
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Lipidprofil 12 Monate nach der Geburt
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Hämoglobin A1c 12 Monate nach der Geburt
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Mikroalbumin-Kreatin-Verhältnis 12 Monate nach der Geburt
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Prozentsatz der Teilnehmerinnen, die 12 Monate nach der Geburt eine Bluthochdruckkontrolle erreichen
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Kontrolle des Bluthochdrucks wird anhand des ambulanten Blutdrucks als Goldstandard definiert (weniger als 130/80 mmHg); andernfalls wird ein klinischer Blutdruck von weniger als 140/90 mmHg verwendet.
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12 Monate
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Bluthochdruckkontrolle: Anzahl der Teilnehmer, die BP-Medikamente einleiten, titrieren oder absetzen
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
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bis zu 12 Monate
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Bluthochdruckkontrolle: Zusammenfassung des blutdrucksenkenden Typs
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
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bis zu 12 Monate
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Ernährungsumstellung: Veränderung der Natriumaufnahme (Milligramm/Tag), wie durch die automatisierte, selbst durchgeführte 24-Stunden-Ernährungsbewertung ermittelt
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Die Veränderung des Selbstmanagementverhaltens bei Bluthochdruck nach 6 und 12 Monaten im Vergleich zur üblichen Behandlung wird teilweise durch Ernährungsumstellungen beurteilt, die in einer automatisierten, selbst durchgeführten 24-Stunden-Ernährungsbewertung dokumentiert werden.
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6 und 12 Monate
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Veränderung der körperlichen Aktivität, gemessen mit dem Godin Physical Activity Questionnaire
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Die Veränderung des Selbstmanagementverhaltens bei Bluthochdruck nach 6 und 12 Monaten im Vergleich zur üblichen Behandlung wird teilweise anhand der Veränderung der körperlichen Aktivität bewertet, die mit dem Godin Physical Activity Questionnaire nach 6 und 12 Monaten gemessen wird.
Der Godin Physical Activity Questionnaire misst die anstrengende, moderate und leichte körperliche Aktivität einer Person in einer Woche.
Ein Wert von weniger als 14 wird als unzureichend aktiv oder sesshaft interpretiert, ein Wert zwischen 14 und 23 wird als mäßig aktiv interpretiert und ein Wert von 24 und höher wird als aktiv interpretiert.
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6 und 12 Monate
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Änderung der Häufigkeit der Blutdrucküberwachung zu Hause
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Die Veränderung des Selbstmanagementverhaltens bei Bluthochdruck nach 6 und 12 Monaten im Vergleich zur üblichen Behandlung wird teilweise durch Messung der Häufigkeit der Blutdruckmessung zu Hause bewertet.
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6 und 12 Monate
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Gewichtsänderung (kg)
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Die Veränderung des Bluthochdruck-Selbstmanagementverhaltens nach 6 und 12 Monaten im Vergleich zur üblichen Behandlung wird teilweise durch die Dokumentation des Teilnehmergewichts nach 6 und 12 Monaten bewertet.
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6 und 12 Monate
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Veränderung des Body-Mass-Index (BMI)
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Die Veränderung des Bluthochdruck-Selbstmanagementverhaltens nach 6 und 12 Monaten im Vergleich zur üblichen Behandlung wird teilweise durch die Dokumentation des BMI der Teilnehmer nach 6 und 12 Monaten bewertet.
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6 und 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Kara K Hoppe, DO, University of Wisconsin, Madison
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2025-0768
- Protocol Version 5/9/2024 (Andere Kennung: UW Madison)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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