Wirksamkeits- und Sicherheitsbewertung des Thromboaspirationskathetersystems iNstroke bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall (ASPiC)
Erste prospektive, einarmige, monozentrische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit des Thromboaspirationskathetersystems (iNstroke) bei Schlaganfall bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive, einarmige, monozentrische klinische Sicherheits- und Wirksamkeitsforschung.
Zweck der Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des von iVascular entwickelten Geräts zur Thromboaspiration (iNstroke) bei Patienten, die einen Schlaganfall erlitten haben und sich aufgrund eines akuten Verschlusses von Nervengefäßen einer Thromboaspiration unterziehen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Sevilla, Spanien, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall über 18 Jahren, verursacht durch einen Verschluss großer Gefäße, die eine neurointerventionelle Behandlung mit dem iNstroke-Aspirationskatheter erhalten.
- Einverständniserklärung, unterzeichnet vom Patienten oder seinem Vertreter.
- Patienten mit einem ASPECTS-Score (Alberta Stroke Program Early CT Score) ≥ 6 und Verschluss eines großen Gefäßes (TICA, M1 und Tandem mit TICA- oder M1-Verschluss, vertebral oder basilar).
- Bei Patienten mit mehr als 8 Stunden nach Beginn der Symptome oder mit Schlaganfall beim Erwachen oder Schlaganfall mit unbekanntem Beginn sollte die Behandlung individualisiert werden und es sollte einen Halbschattenbereich in der CT-Perfusion geben.
- Baseline-NIHSS, erhalten vor dem Eingriff von ≥6 Punkten.
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 18 Jahren.
- Patienten mit einem ASPECTS-Score <6.
- Baseline NIHSS, erhalten vor dem Verfahren von ≤ 6 Punkten.
- Schwere Komorbidität und/oder verkürzte Lebenserwartung
- ERM >2.
- Schwere Kontrastmittelallergie.
- Schwangere Frau.
- Patienten mit intrakranieller atherosklerotischer Verschlusskrankheit oder extra- oder intrakranialer Dissektion
- Krankengeschichte von Thrombopenie (Thrombozyten <100.000)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimentell: iNstroke
Lerngerät
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Patienten, die sich einer Thromboaspiration mit iNstroke unterziehen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Leistungserfolg
Zeitfenster: Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Rekanalisationsrate mit mTICI ≥2b-3 (modifizierte Thrombolyse im Hirninfarktmaßstab).
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Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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MAE
Zeitfenster: 24 Stunden (-8/+12 Stunden)
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Alle schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse.
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24 Stunden (-8/+12 Stunden)
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Mortalität
Zeitfenster: 90 Tage
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Gesamtmortalität.
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90 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schiffbarkeit
Zeitfenster: Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Anzahl der Verfahren, bei denen der InStroke-Katheter das intrakranial verschlossene Segment (M1, A. basilaris) durch ein koaxiales System mit einem Mikrokatheter und ohne die Hilfe anderer zusätzlicher Geräte erreicht.
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Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Klinischer Fortschritt
Zeitfenster: 90 Tage
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Guter funktioneller klinischer Fortschritt (modifizierte Rankin-Skala 0-2).
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90 Tage
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Anteil der Patienten mit rascher neurologischer Besserung
Zeitfenster: 24 Stunden
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Anteil der Patienten mit schneller neurologischer Besserung (mehr als 4 Punkte auf der NIHSS-Skala)
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24 Stunden
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Reduzierung der NIHSS-Skala
Zeitfenster: 24 oder 72 Stunden
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Anteil der Patienten mit einer Reduktion von ≥8 Punkten auf der NIHSS-Skala (während der ersten 24 Stunden nach der Behandlung) oder NIHSS 0-1 (nach 72 Stunden [oder zum Zeitpunkt der Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt]).
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24 oder 72 Stunden
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Verfahrensdauer
Zeitfenster: Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Verfahrensdauer definiert als die Zeit von der Punktion bis zum Erreichen des Grades ≥2b auf der mTICI-Skala mit weniger als drei Durchgängen oder, falls nicht erreicht, bis zur endgültigen Angiographie.
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Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Anzahl der Durchgänge mit dem Gerät bis zur Rekanalisation.
Zeitfenster: Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Anzahl der Durchgänge mit dem Gerät bis zur Rekanalisation.
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Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Prozentsatz der effektiven Rekanalisation in einem ersten Durchgang
Zeitfenster: Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Prozentsatz der effektiven Rekanalisation in einem ersten Durchgang, dessen Effekt durch eine Rekanalisationsrate von TICI2c-3 und TICI 2b-3 gemessen wird.
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Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Rate der Notwendigkeit, eine andere Reperfusionstechnik zu verwenden
Zeitfenster: Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Rate der Notwendigkeit, eine andere Reperfusionstechnik aufgrund eines Versagens des Absaugsystems anzuwenden.
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Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Beurteilung einer symptomatischen intrazerebralen Blutung
Zeitfenster: 24 (-8/+12) Stunden.
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Beurteilung einer symptomatischen intrazerebralen Blutung durch Magnetresonanztomographie (MRT)/Computertomographie (CT). ICH ist definiert als das Vorhandensein von extravaskulärem Blut im Gehirn oder innerhalb des Schädels. ICH gilt als symptomatisch (SICH), wenn sie mit einer klinischen Verschlechterung einhergeht (Verschlechterung der Punktzahl der National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) von ≥4 Punkte) oder wenn es zum Tod führt und als Hauptursache für eine neurologische Verschlechterung identifiziert wird, gemäß der Bewertung eines unabhängigen Ausschusses für klinische Ereignisse (CEC). |
24 (-8/+12) Stunden.
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Neurologische Verschlechterung
Zeitfenster: 24 (-8/+12) Stunden.
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Klassifizierung der neurologischen Verschlechterung von ≥4 Punkten auf der NIHSS-Skala.
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24 (-8/+12) Stunden.
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Embolisationsrate
Zeitfenster: Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Embolisationsrate in einem zuvor unbeteiligten Gebiet in der zerebralen Angiographie.
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Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Sterblichkeitsrate
Zeitfenster: 3 Tage (+/-24 Stunden) oder bei der Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Sterblichkeitsrate im Zusammenhang mit dem Verfahren
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3 Tage (+/-24 Stunden) oder bei der Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Komplikationsrate des Verfahrens
Zeitfenster: Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Komplikationsrate des Verfahrens: arterielle Perforation, arterielle Dissektion und schwerer Vasospasmus im Zielgefäß
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Im Zuge einer zervikokranialen Katheterisierung, unmittelbar nach endovaskulärem Eingriff evaluiert.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Hirninfarkt
- Ischämie des Gehirns
- Infarkt
- Nekrose
- Ischämischer Schlaganfall
- Streicheln
- Hirninfarkt
- Ischämie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ASPiC-01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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