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Heimüberwachung von erwachsenen Patienten mit SMA: eine Pilot-Multicenter-Validierungsstudie (SMA-AtHome)

2. November 2026 aktualisiert von: Institut de Myologie, France

There is no complete cure for SMA yet. However, the discovery of the genetic cause of SMA has led to the development of several treatment options that affect the genes involved in SMA - a gene replacement therapy called Zolgensma, and two drugs, called Nusinersen (Spinraza) and Risdiplam (Evyrsdi). In this context, the evaluation of efficacy and the long term follow-up of patients treated with these innovative treatments in clinical routine is one of the critical points. These evaluations are carried out in a medical context (clinical sites or research unit) using validated measurement tools and outcome measures. Carrying out these evaluations in a controlled environment can be considered from certain aspects as an advantage (reproducibility of measures, neutral environment, etc.), but also raises a certain number of questions regarding the impact on patients, the financial cost, or the relevance of the data obtained in an unnatural environment (stress, fatigue, patient motivation…). Also the regulatory authorities ask for longitudinal data for deciding to reimburse these expensive treatments. As such, the hospital cannot digest all these evaluations due to a lack of resources.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Zurückgezogen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

In the last few years, a number of therapeutic approaches have targeted a possible increase of the production of SMN protein in target motor neurons by genetic replacement of the defective SMN1 gene or by modifying pre-mRNA splicing in SMN2 to promote exon 7 inclusion by using an antisense oligonucleotide or small molecule drugs. Several clinical studies have focused on the evaluation of patients with SMA, whether they are ambulatory or not, adults, children or infants, treated or untreated.

Depending on the SMA type, age or ambulatory status of the patients, different assessments (motor function scales or questionnaires) have provided consistent results to measure the evolution of the patients, such as HFMSE, MFM, RULM, 6MWT, MRC scale, Chop Intend or HINE.

As these evaluations are generally carried out in a controlled environment, they are likely to present an environmental bias. Even if studies are designed to anticipate and avoid most of these issues, different factors can influence patient test results (fatigue, motivation, stress, day to day variability…). From an economical point of view, the evaluation of patients in a controlled environment also has a significant cost, which heavily impact the global cost of clinical research or standard care (transport, patients' accommodation and care…). This factor is even more important as a significant proportion of the SMA population is non-ambulatory.

New treatments are indicated to treat SMA with a major impact on pre-existing disease standards of care and patients care pathway. In particular, there is no consensus on appropriate measures to monitor disease progression and treatment effect in a real-world setting. Such measures are critically needed to discuss treatment indication (treatment initiation criteria and stopping rules, therapeutic goals) and treatment monitoring. While patient reported outcome measures (PROMs) become more represented, objective functional measures are still required to assess SMA. In spite of the development of digital measures, no validated patient self-reported functional measures can be used as a surrogate. Thus, the objective disease assessment is currently based on validated outcome measures for SMA, similar to those used in clinical studies. As compared to clinical trials, the feasibility to administer these measures to SMA patients is challenging. Major limiting factors are: (1) the high disease-prevalence, (2) time-consuming measures, (3) the need for trained expert evaluators, and (4) limited access to hospital-based resources. In addition, the burden of affected individuals and caregivers has not been evaluated as well as patient treatment monitoring expectations. A refined approach using modern tools and fitting with patient real life environment is needed.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Frankreich
      • Angers, Frankreich, 49933
        • CHU d'Angers
      • Lille, Frankreich, 59000
        • CHU de Lille
      • Nantes, Frankreich, 44093
        • CHU de Nantes
      • Paris, Frankreich, 75013
        • Institute of Myology
      • Reims, Frankreich, 51092
        • CHU de Reims
      • Tours, Frankreich, 37044
        • CHRU de Tours

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Age > 18 years
  • Confirmed SMA type 2 or 3 diagnostic
  • Written informed consent
  • Able to comply with all protocol requirements
  • Affiliate or beneficiary of a social security scheme

Non-Inclusion Criteria:

  • Inability to carry out assessments at home
  • Claustrophobia (only for patients from Paris and Lille sites)
  • Guardianship/trusteeship
  • Pregnant or nursing women

Exclusion criteria:

  • Inability to comply with protocol requirements
  • Any medical and social conditions that could interfere with the study under the appreciation of the medical coordinator

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Sonstiges: Home to onsite monitoring

Patients will be monitored and evaluate in a first time at home then onsite.
Sonstiges: Strength force measurment

The grip and pinch strength of the patient will be evaluate using dedicated devices (MyoGrip and MyoPinch)

Andere Namen:
  • MyoGrip/Pinch
Sonstiges: Time tests

Lower and upper limb capacities of the patients will be measured during timed tests

Andere Namen:
  • 10 mWT, 30 STS, 6 MWT, 9 HPT
Sonstiges: Motor scales

Patient's motor functional abilities will be evaluated using specific motor scales (MFM32, RULM)

Sonstiges: Questionnaires

Patients and caregivers quality of life will be measured with different questionnaires (SMA-FRS, QOL-gNMD, SMAIS, PREM)

Gerät: Accelerometry

Patients physical activity will be measured at home using accelerometer sensors

Sonstiges: MNR

Sub-group of patients will perform an NMR imaging to evaluate the intramuscular fatty infiltration in thighs and muscle volume in thighs

Sonstiges: Bio-impedance analysis

The patients' muscular and fatty volume will be evaluated using BIA technic (compared to MNR)
Sonstiges: Onsite to Home monitoring

Patients will be monitored and evaluate in a first time onsite then at home .
Sonstiges: Strength force measurment

The grip and pinch strength of the patient will be evaluate using dedicated devices (MyoGrip and MyoPinch)

Andere Namen:
  • MyoGrip/Pinch
Sonstiges: Time tests

Lower and upper limb capacities of the patients will be measured during timed tests

Andere Namen:
  • 10 mWT, 30 STS, 6 MWT, 9 HPT
Sonstiges: Motor scales

Patient's motor functional abilities will be evaluated using specific motor scales (MFM32, RULM)

Sonstiges: Questionnaires

Patients and caregivers quality of life will be measured with different questionnaires (SMA-FRS, QOL-gNMD, SMAIS, PREM)

Gerät: Accelerometry

Patients physical activity will be measured at home using accelerometer sensors

Sonstiges: MNR

Sub-group of patients will perform an NMR imaging to evaluate the intramuscular fatty infiltration in thighs and muscle volume in thighs

Sonstiges: Bio-impedance analysis

The patients' muscular and fatty volume will be evaluated using BIA technic (compared to MNR)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
To compare the results of physical evaluations between home and hospital
Zeitfenster: Through study completion, an average of 3 weeks

Evaluation of the correlations between results obtained during the physical evaluations at home compared to those obtained at hospital
Through study completion, an average of 3 weeks

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
To determine the barriers for evaluation at home
Zeitfenster: Through study completion, an average of 3 weeks

Inventory of items and assessments not carried out at home due to the environment
Through study completion, an average of 3 weeks
Correlation of home and hospital muscle volume measurement methods
Zeitfenster: Through study completion, an average of 3 weeks

Comparison of muscle volumes measured by bio-impedancemetry with those obtained by MRI.
Through study completion, an average of 3 weeks
Correlation of home and hospital MyoGrip measurement
Zeitfenster: Through study completion, an average of 3 weeks

Comparison of MyoGrip measurements obtained at home and at the hospital.
Through study completion, an average of 3 weeks
Correlation of home and hospital MyoPinch measurement
Zeitfenster: Through study completion, an average of 3 weeks

Comparison of MyoPinch measurements obtained at home and at the hospital.
Through study completion, an average of 3 weeks
Correlation of home and hospital MFM results
Zeitfenster: Through study completion, an average of 3 weeks

Comparison of MFM evaluation results obtained at home and at the hospital.
Through study completion, an average of 3 weeks
Correlation of home and hospital RULM results
Zeitfenster: Through study completion, an average of 3 weeks

Comparison of RULM evaluation results obtained at home and at the hospital.
Through study completion, an average of 3 weeks
Correlation of home and hospital 30STS tests results
Zeitfenster: Through study completion, an average of 3 weeks

Comparison of 30STS measurements obtained at home and at the hospital.
Through study completion, an average of 3 weeks
Correlation of home and hospital 9HPT results
Zeitfenster: Through study completion, an average of 3 weeks

Comparison of 9HPT measurements obtained at home and at the hospital.
Through study completion, an average of 3 weeks

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Institut de Myologie, France

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
Roche Pharma AG

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
6. Februar 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
1. März 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
1. März 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
2. Dezember 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
20. April 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
3. Mai 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
4. November 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
2. November 2026

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. November 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • SMA-AtHome

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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