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Mifepriston und Misoprostol bei ungewollter Schwangerschaft unbekannter Lokalisation

30. August 2023 aktualisiert von: Planned Parenthood League of Massachusetts

Mifepriston und Misoprostol bei ungewollter Schwangerschaft an unbekanntem Ort: Eine randomisierte Pilotstudie zur Misoprostol-Dosierung

Patienten, die früh in der Schwangerschaft einen medikamentösen Schwangerschaftsabbruch wünschen, können einen Ultraschall haben, der keine Schwangerschaft in der Gebärmutter zeigt. Dies wird als „Schwangerschaft unbekannten Ortes“ bezeichnet. Diese Patientinnen haben höchstwahrscheinlich eine Schwangerschaft in der Gebärmutter, die zu früh ist, um im Ultraschall gesehen zu werden, aber es ist möglich, dass die Schwangerschaft nicht in der Gebärmutter gesehen wird, weil sie sich außerhalb der Gebärmutter befindet, was als Eileiterschwangerschaft bezeichnet wird. Patientinnen mit Eileiterschwangerschaften sind einem Risiko für schwerwiegende Komplikationen ausgesetzt, und die Medikamente, die für einen medikamentösen Schwangerschaftsabbruch verwendet werden, können eine Eileiterschwangerschaft möglicherweise nicht beenden.

Derzeit erhalten in der Planned Parenthood League of Massachusetts (PPLM) Patienten, die einen medikamentösen Schwangerschaftsabbruch anstreben, einschließlich einiger Patienten mit einer Schwangerschaft unbekannten Ortes, Mifepriston, um den medikamentösen Schwangerschaftsabbruch in der Klinik zu beginnen, und dann eine Dosis Misoprostol, die sie zu Hause einnehmen können, um dies zu bewirken die Schwangerschaft vorübergehen. Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass eine zweite Dosis Misoprostol bei bestimmten Patienten zu einer höheren Rate an abgeschlossenen Abtreibungen führt.

Diese Forschung wird durchgeführt, um herauszufinden, ob zwei Dosen des zu Hause verabreichten Misoprostols während des medikamentösen Abtreibungsprozesses zu einer höheren Rate an abgeschlossenen Abtreibungen bei Patientinnen mit einer Schwangerschaft unbekannten Ortes führen. In dieser Studie erhalten alle Teilnehmer wie gewohnt Mifepriston. Dann werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip entweder einer Dosis Misoprostol oder zwei Dosen Misoprostol zugeteilt.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

50

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Rekrutierung
        • Planned Parenthood League of Massachusetts
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Positiver Urin- oder Serum-hCG-Test
  • Kein Nachweis einer Fruchtblase im transvaginalen Ultraschall
  • Kein Hinweis auf Eileiterschwangerschaft im transvaginalen Ultraschall
  • Wunsch nach medikamentösem Schwangerschaftsabbruch am selben Tag als Methode des Schwangerschaftsabbruchs
  • Berechtigt für einen medikamentösen Abbruch am selben Tag basierend auf den klinischen PPLM-Richtlinien zum Zeitpunkt der Registrierung
  • Englisch sprechend

Ausschlusskriterien:

  • Nicht berechtigt für einen medikamentösen Schwangerschaftsabbruch bei PPLM basierend auf den aktuellen klinischen PPLM-Richtlinien zum Zeitpunkt der Einschreibung

    o Die klinischen PPLM-Richtlinien zum medikamentösen Schwangerschaftsabbruch schließen derzeit Personen mit chronischem Nebennierenversagen, gleichzeitiger langfristiger Anwendung von Kortikosteroiden, hämorrhagischen Störungen oder gleichzeitiger Antikoagulation, Porphyrie, Allergien gegen Mifepriston oder Misoprostol oder einem vorhandenen IUP aus.

  • Nicht berechtigt für einen medikamentösen Abbruch am selben Tag mit PUL basierend auf den klinischen PPLM-Richtlinien und der klinischen Beurteilung zum Zeitpunkt der Registrierung

    o Die klinischen PPLM-Richtlinien zur Einleitung eines medikamentösen Schwangerschaftsabbruchs mit PUL schließen derzeit Personen mit größeren Risikofaktoren für eine Eileitererkrankung (IUP in situ, frühere Eileitererkrankung, Eileiteroperation in der Vorgeschichte) oder Symptomen bezüglich einer Eileitererkrankung (d. h. Schmerzen, Blutungen) nach Ermessen des Arztes.

  • Alter unter 18 Jahren
  • Vorherige Teilnahme an dieser Studie
  • Voraussichtliche Unfähigkeit, das Follow-up-Protokoll einzuhalten oder die Umfrage abzuschließen
  • Unfähig, eine Einverständniserklärung abzugeben oder alle Studienverfahren abzuschließen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Mifepriston plus Einzeldosis Misoprostol
Die Teilnehmerin nimmt Mifepriston und dann eine Dosis Misoprostol zu Hause ein, um die Schwangerschaft zu überstehen (aktuelle routinemäßige Abtreibungsbehandlung).
Mifepriston 200 mg p.o., dann 800 mcg Misoprostol 24-30 Stunden später
Experimental: Mifepriston plus zwei Dosen Misoprostol
Die Teilnehmerin nimmt Mifepriston ein und nimmt dann zu Hause zwei Dosen Misoprostol im Abstand von 4 Stunden ein, um die Schwangerschaft zu bestehen.
Mifepriston 200 mg p.o., dann 800 mcg Misoprostol 24-30 Stunden später, dann weitere 800 mcg Misoprostol 4 Stunden danach

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rekrutierungsraten, um die Durchführbarkeit der Rekrutierung zu bestimmen
Zeitfenster: 1 Jahr
Die Durchführbarkeit der Rekrutierung wird anhand der Rekrutierungs- und Ablehnungsquoten beurteilt. Die Rekrutierungsquote wird berechnet, indem die Gesamtzahl der rekrutierten Teilnehmer durch die Anzahl der für die Rekrutierung aufgewendeten Monate dividiert wird.
1 Jahr
Akzeptanz der zweiten Dosis von Misoprostol
Zeitfenster: 1 Monat pro Fach, 1 Jahr für alle Fächer
Die Akzeptanz dieses Regimes wird bewertet, indem gemessen wird, wie oft Patienten, die dem Behandlungsarm zugeordnet sind, tatsächlich die zweite Dosis Misoprostol einnehmen. Wenn 13 oder mehr Patienten in der Doppel-Miso-Gruppe (> 50 %) die zweite Dosis nicht einnehmen, wird dies als inakzeptabel angesehen.
1 Monat pro Fach, 1 Jahr für alle Fächer
Ablehnungsquoten, um die Durchführbarkeit der Einstellung zu bestimmen
Zeitfenster: 1 Jahr
Die Durchführbarkeit der Rekrutierung wird anhand der Rekrutierungs- und Ablehnungsquoten bewertet. Die Ablehnungsquote wird berechnet, indem die Gesamtzahl der rekrutierten Teilnehmer durch die Anzahl der Patienten geteilt wird, die für die Studienteilnahme angesprochen wurden.
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. August 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juli 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. September 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. April 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. April 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Mai 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2023P000467

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten der einzelnen Teilnehmer werden anderen Forschern nicht zur Verfügung gestellt

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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