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SMS-Telegesundheit und Notfallmanagement für die Behandlung von Opioidkonsumstörungen

8. Juli 2026 aktualisiert von: M. Kit Delgado, MD, University of Pennsylvania
Es wird zunehmend erkannt, dass Ansätze zur Einleitung einer Behandlung überall dort erforderlich sind, wo Patienten mit dem Gesundheitssystem, einschließlich der Notaufnahme, in Berührung kommen. Die meisten Forschungsarbeiten konzentrierten sich auf die Einführung von Medikamenten gegen Opioidkonsumstörungen (MOUDs) in der Notaufnahme und nicht auf die Sicherstellung einer fortgesetzten Behandlung nach der Entlassung. Wir schlagen vor, evidenzbasierte Interventionen anzupassen, um die komplexen Bedürfnisse der Patienten zu unterstützen und die weitere Behandlung zu erleichtern, anstatt sie zu entlassen und sie mit begrenzter Unterstützung in ambulanten Behandlungssystemen navigieren zu lassen. Wir werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip in einen von vier Armen einteilen, um unterschiedliche Grade der erweiterten üblichen Pflege zu erhalten, einschließlich täglicher Check-ins und Notfallmanagement. Wir planen, die Auswirkungen von Check-ins und Notfallmanagement auf das Engagement bei der Suchtbehandlung und die Gleichberechtigung der Behandlungseffekte zwischen rassischen und ethnischen Untergruppen zu untersuchen und wichtige Moderatoren der Behandlungseffekte zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Wir schlagen die Durchführung einer randomisierten kontrollierten Studie vor, um die Wirksamkeit verschiedener textbasierter und Notfallmanagement-Interventionen bei Patienten mit Opioidkonsumstörung zu bestimmen. Unser Ziel ist es, ihr Engagement bei der Genesungsbehandlung zu messen. Wir planen, 1.649 Teilnehmer in einen der folgenden 4 Arme einzuschreiben.

Patienten, die im Rahmen der üblichen Pflege in die Way to Health CareConnect-Textzeile aufgenommen werden und die Zulassungskriterien erfüllen, werden in diese randomisierte Kontrollstudie aufgenommen und randomisiert folgenden Gruppen zugeteilt:

Erweiterte übliche Pflege (Standard-Textzeile von Way to HealthCareConnect) Patienten können die Bereitschaftsdienstberater (SUN) von 9.00 bis 21.00 Uhr an sieben Tagen in der Woche anrufen oder ihnen eine SMS schicken.

Erweiterte übliche Pflege + Check-ins per SMS (Standard-Textzeile von Way to Health CareConnect) Patienten können die Bereitschaftsdienstberater für Substanzgebrauch (SUN) von 9.00 bis 21.00 Uhr, 7 Tage die Woche anrufen oder ihnen eine SMS schicken UND (Check-ins per SMS) ins) Patienten erhalten 30 Tage lang bis zu einmal täglich automatisierte SMS-Check-ins, um zu sehen, ob der Patient bei irgendetwas Hilfe benötigt.

Erweiterte übliche Pflege + Notfallmanagement (Standard-Way to Health CareConnect-Textzeile) und die Teilnehmer werden für die Teilnahme an ihren Folgeterminen entschädigt.

Erweiterte übliche Pflege + CM + SMS-Check-Ins (Standard-Textzeile von Way to Health CareConnect) UND SMS-Check-Ins – Patienten erhalten 30 Tage lang bis zu einmal pro Tag automatisierte SMS-Check-Ins, um zu sehen, ob Der Patient braucht bei allem Hilfe UND die Teilnehmer erhalten eine Vergütung für die Teilnahme an ihren Nachsorgeterminen.

Patienten, die an der Studie teilnehmen, werden außerdem eingeladen, an der Aufnahmebefragung und den Folgebefragungen teilzunehmen. Für die Teilnahme an diesen Umfragen erhalten die Patienten eine finanzielle Entschädigung. Wir planen, 1.649 Teilnehmer für diese Studie einzuschreiben.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

1808

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
        • University of Pennsylvania

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien: Um als teilnahmeberechtigt zu gelten, müssen die Teilnehmer mindestens 18 Jahre alt sein, einen Diagnosecode für OUD haben oder positiv auf OUD getestet werden, mit Buprenorphin RX entlassen werden, Englisch lesen können und über ein Mobiltelefon verfügen, das Textnachrichten empfangen kann

Ausschlusskriterien:

  • Nicht auf dem neuesten Stand der oben genannten Anforderungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Erweiterte übliche Pflege (AUC)

AUC: Textzeile „Standard Way to Health Care“. Patienten können von 9.00 bis 21.00 Uhr, sieben Tage die Woche, die Bereitschaftsdienstberater (SUN) anrufen oder ihnen eine SMS schicken.

Teilnehmer aller Arme erhalten eine Aufnahmebefragung und Folgebefragungen an Tag 15, Tag 30, Monat 3 und Monat 6.

Aktiver Komparator: Erweiterte übliche Pflege + Check-in per SMS

AUC: Textzeile „Standard Way to Health Care“. Patienten können von 9.00 bis 21.00 Uhr, sieben Tage die Woche, die Bereitschaftsdienstberater (SUN) anrufen oder ihnen eine SMS schicken.

Text-Check-in: Patienten erhalten außerdem Anreize für die Teilnahme an der Behandlung und

Teilnehmer aller Arme erhalten eine Aufnahmebefragung und Folgebefragungen an Tag 15, Tag 30, Monat 3 und Monat 6.

Patienten erhalten 30 Tage lang bis zu einmal pro Tag automatisierte SMS-Check-ins, um zu sehen, ob der Patient bei irgendetwas Hilfe benötigt. Außerdem können Patienten sieben Tage lang von 9.00 bis 21.00 Uhr die Bereitschaftsdienstberater für Substanzgebrauch (SUN) anrufen oder ihnen eine SMS schicken eine Woche.
Aktiver Komparator: Erweiterte übliche Pflege + Notfallmanagement (CM)

AUC: Textzeile „Standard Way to Health Care“. Patienten können von 9.00 bis 21.00 Uhr, sieben Tage die Woche, die Bereitschaftsdienstberater (SUN) anrufen oder ihnen eine SMS schicken.

Teilnehmer aller Arme erhalten eine Aufnahmebefragung und Folgebefragungen an Tag 15, Tag 30, Monat 3 und Monat 6.

CM: Patienten werden auch Anreize erhalten, sich an der Behandlung zu beteiligen.

Patienten erhalten Anreize, sich an der Behandlung zu beteiligen. Der Teilnehmer erhält eine Entschädigung für das Ausfüllen seiner Buprenorphin-Skripte bei der Entlassung und die Teilnahme an seinen Nachsorgeterminen.
Aktiver Komparator: Erweiterte übliche Pflege + Check-in per SMS + Notfallmanagement

AUC: Textzeile „Standard Way to Health Care“. Patienten können von 9.00 bis 21.00 Uhr, sieben Tage die Woche, die Bereitschaftsdienstberater (SUN) anrufen oder ihnen eine SMS schicken.

Text-Check-in: Patienten erhalten außerdem Anreize für die Teilnahme an der Behandlung und

Teilnehmer aller Arme erhalten eine Aufnahmebefragung und Folgebefragungen an Tag 15, Tag 30, Monat 3 und Monat 6.

CM: Patienten werden auch Anreize erhalten, sich an der Behandlung zu beteiligen.

Patienten erhalten 30 Tage lang bis zu einmal pro Tag automatisierte SMS-Check-ins, um zu sehen, ob der Patient bei irgendetwas Hilfe benötigt. Außerdem können Patienten sieben Tage lang von 9.00 bis 21.00 Uhr die Bereitschaftsdienstberater für Substanzgebrauch (SUN) anrufen oder ihnen eine SMS schicken eine Woche.
Patienten erhalten Anreize, sich an der Behandlung zu beteiligen. Der Teilnehmer erhält eine Entschädigung für das Ausfüllen seiner Buprenorphin-Skripte bei der Entlassung und die Teilnahme an seinen Nachsorgeterminen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Teilnahme an einer Suchtbehandlung 30 Tage nach der Randomisierung
Zeitfenster: 31 Tage
Teilnahme an einer Suchtbehandlung innerhalb von 30 Tagen nach der Randomisierung (gemessen am 31. Tag)
31 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
ED- und Krankenhausinanspruchnahme und Mortalität
Zeitfenster: 6 Monate
Nachfolgende ED- und Krankenhausinanspruchnahme und Mortalität. Die Forscher haben standardisierte Datenabfragen entwickelt, um alle Besuche in der Notaufnahme, Krankenhausaufenthalte und Sterblichkeit bis zu 6 Monate nach der Einschreibung zu erfassen. Um Begegnungen außerhalb der Studiengesundheitssysteme zu erfassen, wird das Studienteam verknüpfte Aufzeichnungen von den regionalen Gesundheitsinformationsbörsen (HIEs) erhalten – HealthShare Exchange für Penn und Cooper, Care Everywhere für Alameda). Anschließend werden die Patientendaten mit dem National Death Index verknüpft, um die Sterblichkeit außerhalb des Krankenhauses zu erfassen, die nicht in elektronischen Gesundheitsakten (EHRs) oder HIEs erfasst ist.
6 Monate
Verpflichtung zur Zusatzbehandlung innerhalb von 14 Tagen
Zeitfenster: 15 Tage
Teilnahme an einer Suchtbehandlung innerhalb von 14 Tagen nach der Randomisierung (gemessen am 15. Tag)
15 Tage

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vergleichende Analyse zwischen Gruppen
Zeitfenster: 30 Tage
Für die explorativen Ergebnisse 30 Tage nach der Randomisierung werden die Forscher ähnliche logistische Regressionsmodelle verwenden, um die Gruppen bei der Einschreibung und dem Erhalt einer Behandlung sowie bei Urin-Drogenscreenings (UDS) auf illegale Opioide zu vergleichen. Für ED-Besuche und Krankenhausaufenthalte verwenden die Forscher Null-aufgeblasene negative binomiale Regressionsmodelle, wenn diese Antworten ausreichend variabel sind, andernfalls logistische Regressionsmodelle (für dichotomisierte Versionen dieser Antworten).
30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Kit Delgado, MD, MS, University of Pennsylvania

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. März 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Mai 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

30. November 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Mai 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Juni 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Juni 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 853153

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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