Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Eine Studie zur Bewertung der Toxizität von SBRT und LDRB bei lokalisiertem Prostatakrebs.

16. Februar 2026 aktualisiert von: CHU de Quebec-Universite Laval

Eine randomisierte Studie zur Bewertung der Toxizität der stereotaktischen Körperstrahlentherapie (SBRT) und der Low-Dose-Rate-Brachytherapie (LDRB) bei lokalisiertem Prostatakrebs.

Das Ziel dieser klinischen Studie ist der Vergleich von SBRT (stereotaktische Körperradiotherapie) mit LDRB (Low-Dose-Rate-Brachytherapie mit Jod-125-Seed-Implantat) bei Patienten mit Prostatakrebs mit niedrigem und günstigem mittlerem Risiko. Die beiden Hauptfragen, die es beantworten soll, sind:

  1. Führt die SBRT (Stereotaktische Körperradiotherapie) bei Prostatakrebspatienten mit niedrigem und mittlerem Risiko zu weniger urogenitalen (GU) und gastrointestinalen (GI) Toxizitäten als die LDRB (Low-Dose-Rate-Brachytherapie)?
  2. Haben Prostatakrebspatienten, die mit SBRT behandelt werden, eine bessere Lebensqualität als Patienten, die mit LDRB behandelt werden?

Bisher wurde in keiner randomisierten Studie LDRB direkt mit SBRT verglichen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Low-Dose-Rate-Brachytherapie (LDRB) mit Jod-125-Seed-Implantat ist bekanntermaßen eine wirksame endgültige Behandlung für Patienten mit Prostatakrebs mit niedrigem und günstigem mittlerem Risiko. Ausgereifte Daten kanadischer Institutionen berichten über ein biochemisches progressionsfreies Überleben von bis zu 90–95 % nach 5–10 Jahren für Patienten mit niedrigem und mittlerem Erkrankungsrisiko.

Die stereotaktische Körperbestrahlung der Prostata (SBRT) als Einzelmodalität ist eine vielversprechende Alternative zur LDRB bei Prostatakrebs mit niedrigem und günstigem mittlerem Risiko. Einige Studien haben die Durchführbarkeit und Wirksamkeit der SBRT bei Prostatakrebs mit niedrigem bis mittlerem Risiko und einem wirklich hohen PSA-progressionsfreien Überleben von 5–7 Jahren gezeigt (89,8 % bis 97,1 % bei einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 5–7 Jahren). 7 Jahre) [PSA: Prostataspezifisches Antigen]. Bisher wurde in keiner randomisierten Studie LDRB direkt mit SBRT verglichen.

Akute Harntoxizität ist nicht trivial: Einige Studien haben einen Zusammenhang zwischen später Harntoxizität und dem Vorliegen einer akuten Harntoxizität bei mit LDRB behandelten Patienten gezeigt. Unsere Forschungshypothese ist, dass SBRT bei niedrigem und mittlerem Risiko nach 3-monatiger Behandlung zu weniger Toxizitäten im Urogenital- und Magen-Darm-Bereich führt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

208

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Quebec
      • Québec, Quebec, Kanada, G1J 1Z4
        • Rekrutierung
        • Centre Intégré de Cancérologie, CHU de Québec-Université Laval
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histologisch bestätigtes Adenokarzinom der Prostata, diagnostiziert innerhalb der letzten 8 Monate. Patienten unter aktiver Überwachung mit Anzeichen einer Krankheitsprogression sind für das Protokoll geeignet, sofern sie die Zulassungskriterien erfüllen und kürzlich eine Prostatabiopsie durchgeführt wurde (innerhalb von 8 Monaten).
  • Anspruchsberechtigt sind Prostatakrebspatienten mit geringem Risiko und günstige Patienten mit Prostatakrebs mit mittlerem Risiko gemäß den folgenden Definitionen:

Erkrankung mit geringem Risiko, definiert als: Klinisches Stadium T1-T2a und Gleason 6 und PSA ≤ 10 ng/ml

Günstiger Krebs mit mittlerem Risiko, definiert durch einen einzelnen NCCN-Zwischenrisikofaktor:

[NCCN: National Comprehensive Cancer Network]

  1. Klinisches Stadium T2b
  2. PSA > 10, aber ≤ 20 ng/ml
  3. Gleason 7 (3+4)

Die Beurteilung der Lymphknoten mittels Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) ist optional und liegt im Ermessen des behandelnden Arztes.

  • Alter ≥ 18 Jahre
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group 0-1
  • Der Patient gilt als medizinisch geeignet für die LDR-Brachytherapie
  • Prostatavolumen ≤ 60 cm³, gemessen durch transrektalen Ultraschall (TRUS), CT oder MRT, innerhalb der letzten 6 Monate.
  • International Prostate Symptom Score (IPSS) ≤ 20 (Alphablocker erlaubt)
  • Keine Verwendung von Alpha-Reduktase-Inhibitoren innerhalb von zwei Wochen nach der Randomisierung
  • Eine Hormontherapie wird nicht akzeptiert
  • Patienten müssen vor Studienbeginn eine studienspezifische Einverständniserklärung vorlegen.
  • Die Patienten müssen bereit und in der Lage sein, die Fragebögen EPIC-26, IPSS und SHIM auszufüllen.

[EPIC-26: Expanded Prostate Cancer Index Composite Score; SHIM: Fragebogen zum Sexual Health Inventory for Men.

Ausschlusskriterien:

  • Klinischer oder radiologischer Nachweis einer metastasierenden Erkrankung oder Knotenbeteiligung.
  • Klinisches Stadium ≥ T2b.
  • Gleason-Score ≥ 4 + 3.
  • Patienten mit anderen bösartigen Erkrankungen in der Vorgeschichte, ausgenommen: adäquat behandelter nicht-melanozytärer Hautkrebs oder andere solide Tumoren, die kurativ behandelt wurden und seit ≥ 3 Jahren keine Anzeichen einer Erkrankung aufweisen.
  • Vorherige radikale Operation wegen Prostatakarzinoms oder vorherige TURP (Transurethrale Resektion der Prostata).
  • Vorherige Beckenbestrahlung oder vorherige Strahlentherapie, die zu einer Überlappung der Strahlungsfelder führen würde.
  • Vorherige Chemotherapie bei Prostatakrebs oder vorherige Chemotherapie innerhalb der letzten 3 Jahre.
  • Vorherige Kryochirurgie der Prostata.
  • Vorherige oder aktuelle Blutungsdiathese, die die Fiducial-Platzierung oder das Brachytherapie-Verfahren unsicher macht.
  • Vorherige Androgendeprivationstherapie innerhalb von 6 Monaten nach der Registrierung.
  • Bilaterale Hüftprothesen
  • Jede schwere aktive Komorbidität, Laboranomalie, psychiatrische Erkrankungen, aktive oder unkontrollierte Infektionen, schwere Krankheiten oder medizinische Zustände, die den Patienten daran hindern würden, teilzunehmen oder gemäß dem Protokoll (gemäß der Entscheidung des Prüfarztes) behandelt zu werden. Zu diesen Beispielen gehören aktive entzündliche Darmerkrankungen, erhebliche Harnbeschwerden,

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Niedrigdosis-Brachytherapie der Prostata mit Jod-125-Seed-Implantat
Low-Dose-Rate-Brachytherapie der Prostata mit Jod-125-Seed-Implantat bis zu einer Gesamtdosis von 144 Gy.
Niedrigdosis-Brachytherapie mit Jod-125 bis zu einer Gesamtdosis von 144 Gy
Experimental: Stereotaktische Körperbestrahlungstherapie der Prostata
Stereotaktische Körperbestrahlungstherapie der Prostata mit 36,25 Gy in 5 Fraktionen.
Stereotaktische Körperbestrahlungstherapie der Prostata mit 36,25 Gy in 5 Fraktionen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung unerwünschter Ereignisse gemäß CTCAE Version 4 zur Beurteilung der Nichtunterlegenheit von SBRT im Vergleich zu LDRB.
Zeitfenster: 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24 Monate nach Ende der Behandlung und jährlich danach, bis zu 5 Jahre.
Anzahl der bewerteten Toxizitätsereignisse
1, 3, 6, 9, 12, 18, 24 Monate nach Ende der Behandlung und jährlich danach, bis zu 5 Jahre.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Probleme mit der Lebensqualität bei Patienten mit Prostatakrebs
Zeitfenster: Zu Studienbeginn nach 3, 6, 9, 12, 18 und 24 Monaten und danach jährlich bis zu 5 Jahren.
Erweiterter zusammengesetzter Prostatakrebs-Index-Score (EPIC-26-Fragebogen). Generell bedeutet ein höherer Wert eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität.
Zu Studienbeginn nach 3, 6, 9, 12, 18 und 24 Monaten und danach jährlich bis zu 5 Jahren.
Harnfunktion
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, 1, 3, 6. 9, 12, 18, 24 und 36 Monate nach dem Eingriff
Internationaler Prostata-Symptom-Score (IPSS-Score). Der IPSS-Score besteht aus 7 Fragen zu Miktionssymptomen. Ein Wert von 0 bis 7 weist auf leichte Symptome hin, 8 bis 19 auf mittelschwere Symptome und 20 bis 35 auf schwere Symptome.
Zu Studienbeginn, 1, 3, 6. 9, 12, 18, 24 und 36 Monate nach dem Eingriff
Absoluter PSA-Nadir zur Bewertung des biochemischen krankheitsfreien Überlebens.
Zeitfenster: PSA-Messung alle 3 Monate nach dem Eingriff, in den ersten 3 Jahren und danach alle 6 Monate, bis zu 5 Jahre
PSA-Messungen
PSA-Messung alle 3 Monate nach dem Eingriff, in den ersten 3 Jahren und danach alle 6 Monate, bis zu 5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienstuhl: Isabelle Thibault, MD, FRCPC, CHU de Quebec-Universite Laval

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. September 2019

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. September 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

30. September 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. September 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. September 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. September 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • SBRT vs LDR-BT

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .