Colchicin in Belgien bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit nach perkutaner Koronarintervention (COL BE PCI)
Colchicin in Belgien bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, multizentrische, placebokontrollierte Phase-III-pragmatische Überlegenheitsstudie, in der Colchicin 0,5 mg einmal täglich oral mit Placebo bei bis zu 2770 Teilnehmern mit CAD, die mit PCI behandelt wurden, verglichen wird. Die Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 randomisiert und erhalten entweder Colchicin 0,5 mg oder Placebo als Ergänzung zur Standardtherapie. Die Studie ist ereignisgesteuert und der Abschluss der Studie erfolgt, wenn die angestrebte Anzahl von 566 primären Endpunktereignissen erreicht wurde.
Die Teilnehmer werden einen Monat nach der Randomisierung und danach alle 12 Monate vom Personal des Standorts gemäß dem Standard of Care (SOC) und zur IMP-Abgabe und -Compliance untersucht und füllen Fragebögen und Ergebnisbewertungen bis zum Ende der Studie aus. Nach dem ersten Monat wird alle 6 Monate ein Telefonbesuch zwischen zwei Vor-Ort-Besuchen zur Standardpflege geplant.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Lisette Van Hove
- Telefonnummer: +32 50 45 39 07
- E-Mail: Lisette.VanHove@azsintjan.be
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Hélène De Naeyer
- Telefonnummer: +32 9 332 05 05
- E-Mail: helene.denaeyer@uzgent.be
Studienorte
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Aalst, Belgien, 9300
- Rekrutierung
- Algemeen Stedelijk Ziekenhuis Campus Aalst
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Hauptermittler:
- Philippe Vanduynhoven, MD
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Kontakt:
- An Roets
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Antwerpen, Belgien, 2650
- Rekrutierung
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
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Kontakt:
- Neda Mohammadi
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Hauptermittler:
- Frederic De Roeck, MD
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Antwerpen, Belgien, 2020
- Rekrutierung
- Het Ziekenhuisnetwerk Antwerpen
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Hauptermittler:
- Paul Vermeersch, MD, PhD
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Kontakt:
- Petra Van Extergem
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Bonheiden, Belgien, 2820
- Rekrutierung
- Imelda
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Kontakt:
- Cris Vissers
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Hauptermittler:
- Willem Dewilde, MD, PhD
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Brugge, Belgien, 8000
- Rekrutierung
- AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV
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Hauptermittler:
- Ian Buysschaert, MD, PhD
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Kontakt:
- Sabine Creyf
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Charleroi, Belgien, 6042
- Rekrutierung
- Humani Charleroi
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Kontakt:
- Asuncion Conde y Bolado
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Hauptermittler:
- Adel Aminian, MD
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Charleroi, Belgien, 6060
- Noch keine Rekrutierung
- Grand Hôpital de Charleroi
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Kontakt:
- Amandine Jourdan
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Hauptermittler:
- Frédéric Devroey, MD
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Genk, Belgien, 3600
- Rekrutierung
- Ziekenhuis Oost Limburg
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Hauptermittler:
- Bert Ferdinande, MD
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Kontakt:
- Evi Theunissen
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Gent, Belgien, 9000
- Rekrutierung
- Universitair Ziekenhuis Gent
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Kontakt:
- Pieter Vervaet
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Hauptermittler:
- Frank Timmermans, MD, PhD
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Gent, Belgien, 9000
- Rekrutierung
- AZ Sint-Lucas & Volkskliniek
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Kontakt:
- Nancy Deweerdt
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Hauptermittler:
- Kurt Hermans, MD
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Hasselt, Belgien, 3500
- Rekrutierung
- Jessa Ziekenhuis
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Kontakt:
- Julie Bollen
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Hauptermittler:
- Pascal Vranckx, MD, PhD
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Kortrijk, Belgien, 8500
- Rekrutierung
- Algemeen Ziekenhuis Groeninge
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Kontakt:
- Sarah Naessens
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Hauptermittler:
- Nick Hiltrop, MD
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Leuven, Belgien, 3000
- Rekrutierung
- UZ Leuven
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Kontakt:
- Karin Broos
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Hauptermittler:
- Peter Sinnaeve, MD, PhD
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Liège, Belgien, 4000
- Rekrutierung
- Centre Hospitalier Régional de la Citadelle
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Kontakt:
- Valérie Dinraths
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Hauptermittler:
- Charles Pirlet, MD, PhD
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Namur, Belgien, 5004
- Rekrutierung
- Clinique Saint-Luc Bouge
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Kontakt:
- Soon-Ja Collard
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Hauptermittler:
- François Simon, MD
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Roeselare, Belgien, 8800
- Rekrutierung
- AZ Delta
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Hauptermittler:
- Karl Dujardin, MD
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Kontakt:
- Kathy Vervaecke
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Turnhout, Belgien, 2300
- Rekrutierung
- AZ Turnhout
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Kontakt:
- Ellen Van Den Broek
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Hauptermittler:
- Bert Van Reet, MD
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Woluwe-Saint-Lambert, Belgien, 1200
- Rekrutierung
- Cliniques universitaires Saint-Luc
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Kontakt:
- Joelle De Vriese
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Hauptermittler:
- Shakeel Kautbally, MD
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Yvoir, Belgien, 5530
- Rekrutierung
- UCL Mont-Godinne
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Kontakt:
- Karine Jourdan
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Hauptermittler:
- Antoine Guédès, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥45 Jahre.
Mit PCI und optimaler medikamentöser Therapie behandelte koronare Herzkrankheit mit mindestens einem zusätzlichen Risikofaktor (basierend auf SMART):
- Alter ≥ Jahr
- Diabetes mellitus, in Behandlung oder Neudiagnose mit HbA1c ≥6,5 %
- Derzeitiges Rauchen
- Behandelte Hypertonie oder Bluthochdruck systolisch ≥ 4 mmHg oder diastolisch ≥ mmHg
- Gesamtcholesterin >240 mg/dl unbehandelt oder behandeltes LDL >70 mg/dl
- HDL <40 mg/dl
- hsCRP >2 mg/dl UND chronisches Koronarsyndrom (CCS)
- eGFR <60 ml/min (MDRD)
Vorgeschichte einer Gefäßerkrankung:
- CAD (PCI vor Index, CABG, MI)
- Schlaganfall (ischämisch oder hämorrhagisch)
- Revaskularisation der Halsschlagader
- PAD (Revaskularisation, ABI <0,85 in Ruhe, Amputation aufgrund einer atherosklerotischen Erkrankung)
- AAA (Reparatur, Durchmesser der distalen Aorta anteroposterior > 3,0 cm)
- Kann zwischen 2 Stunden und 5 Tagen nach der PCI eingeschrieben/randomisiert werden.
- Schriftliche Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Frauen, die schwanger sind, stillen oder im gebärfähigen Alter sind und keine wirksame Verhütungsmethode anwenden. Oder Frauen, die beabsichtigen, Eizellen zu spenden.
- Männer, die während des Studienzeitraums Kinder zeugen möchten oder nicht bereit sind, wirksame Verhütungsmethoden anzuwenden. Oder Männer, die beabsichtigen, Sperma zu spenden.
- Jegliche Kontraindikation oder bekannte Unverträglichkeit gegenüber Colchicin.
- Chronischer Gebrauch oder Bedarf an Colchicin.
- Autoimmunerkrankung, die aktuelle oder geplante chronische systemische Steroide, Immunsuppressiva oder biologische Arzneimittel, die auf das Immunsystem abzielen, erfordert (z. B. TNF-Blocker, Anakinra, Rituximab, Abatacept, Tocilizumab usw.).
- Kreatinin-Clearance <30 ml/min/1,73 m2.
- Zirrhose Child-Pugh-Stadium B und C oder akute schwere Lebererkrankung
- Neuromuskuläre Erkrankung oder nicht vorübergehende CK-Werte > 5 x ULN (außer aufgrund eines Herzinfarkts).
- Vorgeschichte von Krebs oder einer lymphoproliferativen Erkrankung innerhalb der letzten 3 Jahre, außer erfolgreich behandeltem nicht metastasiertem kutanem Plattenepithelkarzinom oder Basalzellkarzinom oder lokalisiertem Gebärmutterhalskarzinom in situ.
- Aktuelle oder geplante Anwendung eines starken Inhibitors von CYP3A4 oder p-Glykoprotein: Makrolidantibiotika (Clarithromycin, Telithromycin), Azol-Antimykotika (Ketoconazol, Voriconazol, Fluconazol, Itraconazol), Cyclosporin, HIV-Medikamente (Ritonavir, Lopinavir, Tipranavir, Atazanavir, Darunavir). , Indinavir, Saquinavir).
- Chronischer Durchfall oder entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa).
- Drogen- oder Alkoholmissbrauch.
- Geplante koronare, karotide oder periphere Revaskularisation am Tag des Screenings bekannt.
- Derzeit in einem anderen Untersuchungsverfahren eingeschrieben.
- Wird vom Ermittler als ungeeigneter Kandidat angesehen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Colchicin
Colchicin 0,5 mg oral einmal täglich zusätzlich zur SOC
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Orale Einnahme von 0,5 mg Colchicin einmal täglich
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Placebo-Komparator: Placebo
Einmal täglich orales Placebo zusätzlich zur SOC
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Einmal täglich orale Einnahme eines passenden Placebos
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten eines zusammengesetzten Endpunkts bestehend aus: Tod jeglicher Ursache, spontanem (nicht verfahrensbedingtem) nicht tödlichem Myokardinfarkt (Typ 1, 4B und C), nicht tödlichem Schlaganfall oder koronarer Revaskularisation.
Zeitfenster: 44 Monate
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44 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer Kombination spezifischer kardiovaskulärer Endpunkte
Zeitfenster: 44 Monate
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Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer Kombination aus: kardiovaskulärem Tod, spontanem (nicht verfahrensbedingtem) nicht tödlichem Myokardinfarkt (Typ 1, 4B und C), nicht tödlichem Schlaganfall oder koronarer Revaskularisation
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44 Monate
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Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer Kombination harter Endpunkte, bestehend aus: Gesamttod, spontaner (nicht verfahrensbedingter) nicht tödlicher Myokardinfarkt (Typ 1, 4B und C), nicht tödlicher Schlaganfall
Zeitfenster: 44 Monate
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44 Monate
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Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten von Abbaukomponenten des primären Endpunkts und von Arteriosklerose-bedingten Erkrankungen
Zeitfenster: 44 Monate
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Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten von: Tod jeglicher Ursache, kardiovaskulärem Tod, spontanem (nicht verfahrensbedingtem) nicht tödlichem Myokardinfarkt (Typ 1, 4B und C), nicht tödlichem Schlaganfall, Koronarrevaskularisation, durch Ischämie verursachter Koronarrevaskularisation, Stent Thrombose, periphere arterielle Revaskularisation, transitorische ischämische Attacke (TIA), behandelt mit Karotis-Revaskularisation
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44 Monate
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Zeit von der Randomisierung bis zum Auftreten erster sowie wiederkehrender Endpunkte, bestehend aus: Tod aller Ursachen, spontaner (nicht verfahrensbedingter) nicht tödlicher Myokardinfarkt (Typ 1, 4B und C), nicht tödlicher Schlaganfall oder Koronarrevaskularisation.
Zeitfenster: 44 Monate
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44 Monate
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Wechsel von der Randomisierung zum ersten Jahr und zum Ende der Studie der von den Teilnehmern gemeldeten Ergebnisse (basierend auf dem ICHOM-Standardsatz für CAD): Angina-Häufigkeitsskala
Zeitfenster: 44 Monate
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Wechsel von der Randomisierung zum ersten Jahr und zum Ende der Studie der von den Teilnehmern gemeldeten Ergebnisse: Seattle Angina Questionnaire (SAQ) Angina-Häufigkeitsskala: Kategorisiert die Häufigkeit von Angina pectoris (Brustschmerzen) wie folgt: tägliche Angina (Score = 0–30), wöchentliche Angina (Score = 31–60), monatliche Angina (Score = 61–99), und keine Angina pectoris (Score = 100). Eine höhere Punktzahl bedeutet ein besseres Ergebnis. |
44 Monate
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Wechsel von der Randomisierung zum ersten Jahr und zum Ende der Studie der von den Teilnehmern gemeldeten Ergebnisse (basierend auf dem ICHOM-Standardsatz für CAD): Dyspnoe
Zeitfenster: 44 Monate
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Wechsel von der Randomisierung zum ersten Jahr und zum Ende der Studie der von den Teilnehmern gemeldeten Ergebnisse: Dyspnoe (Rose Dyspnoe Scale): ein Fragebogen mit vier Elementen, der den Grad der Dyspnoe eines Patienten bei häufigen Aktivitäten bewertet. Für jede mit Dyspnoe verbundene Aktivität wird ein Punkt vergeben. Die Werte liegen zwischen 0 und 4. Ein höherer Wert weist auf ein schlechteres Ergebnis hin. |
44 Monate
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Wechsel von der Randomisierung zum ersten Jahr und zum Ende der Studie der von den Teilnehmern gemeldeten Ergebnisse (basierend auf dem ICHOM-Standardsatz für CAD): Depression.
Zeitfenster: 44 Monate
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Wechsel von der Randomisierung zum ersten Jahr und zum Ende der Studie der von den Teilnehmern gemeldeten Ergebnisse: Depression (Patientengesundheitsfragebogen PHQ-2): Erkundigt sich nach der Häufigkeit von depressiver Verstimmung und Anhedonie. Die Werte reichen von 0 bis 6. Ein höherer Wert bedeutet ein schlechteres Ergebnis. |
44 Monate
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Wechsel von der Randomisierung zum ersten Jahr und zum Ende der Studie der von den Teilnehmern gemeldeten Ergebnisse (basierend auf dem ICHOM-Standardsatz für CAD): Gesundheitsbezogene Lebensqualität.
Zeitfenster: 44 Monate
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EuroQol fünf Dimensionen fünf Ebenen (EQ-5D-5L): besteht aus einem beschreibenden System des selbst wahrgenommenen Gesundheitszustands entlang fünf Dimensionen (Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Unwohlsein, Angst/Depression) und einer visuellen Analogskala (VAS), das eine Selbsteinschätzung des allgemeinen Gesundheitszustands auf einer Skala von 0 (schlechtester vorstellbarer Gesundheitszustand) bis 100 (bester vorstellbarer Gesundheitszustand) liefert.
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44 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wechsel von der Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, falls verfügbar): in hsCRP als Maß für die Entzündung.
Zeitfenster: 24 Monate
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Änderung der Blutlaborergebnisse von Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, sofern verfügbar) aufgrund von: (hohe Empfindlichkeit) C-reaktives Protein (mg/dl) |
24 Monate
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Änderung von der Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, falls verfügbar): bei der Anzahl der weißen Blutkörperchen als Maß für die Entzündung.
Zeitfenster: 24 Monate
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Änderung der Blutlaborergebnisse von Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, sofern verfügbar) aufgrund von: Anzahl der weißen Blutkörperchen (/μl) |
24 Monate
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Änderung des Gesamtcholesterins von der Randomisierung bis zum Jahr 1 (und Jahr 2, falls verfügbar).
Zeitfenster: 24 Monate
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Änderung der Blutlaborergebnisse von Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, sofern verfügbar) aufgrund von: Gesamtcholesterin (mg/dl) |
24 Monate
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Wechsel von der Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, falls verfügbar) bei Lipoprotein niedriger Dichte.
Zeitfenster: 24 Monate
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Änderung der Blutlaborergebnisse von Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, sofern verfügbar) aufgrund von: Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) (mg/dl) |
24 Monate
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Wechsel von der Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, falls verfügbar) bei hochdichtem Lipoprotein.
Zeitfenster: 24 Monate
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Änderung der Blutlaborergebnisse von Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, sofern verfügbar) aufgrund von: Lipoprotein hoher Dichte (HDL) (mg/dl) |
24 Monate
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Änderung der Triglyceride von der Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, falls verfügbar).
Zeitfenster: 24 Monate
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Änderung der Blutlaborergebnisse von Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, sofern verfügbar) aufgrund von: Triglyceride (mg/dl) |
24 Monate
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Änderung der Nierenfunktion von Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, falls verfügbar).
Zeitfenster: 24 Monate
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Änderung der Blutlaborergebnisse von Randomisierung zu Jahr 1 (und Jahr 2, falls verfügbar) aus: geschätzter glomerulärer Filtrationsrate (ml/min)
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ian Buysschaert, MD, PhD, ian.buysschaert@azsintjan.be
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dorresteijn JA, Visseren FL, Wassink AM, Gondrie MJ, Steyerberg EW, Ridker PM, Cook NR, van der Graaf Y; SMART Study Group. Development and validation of a prediction rule for recurrent vascular events based on a cohort study of patients with arterial disease: the SMART risk score. Heart. 2013 Jun;99(12):866-72. doi: 10.1136/heartjnl-2013-303640. Epub 2013 Apr 10.
- Nidorf SM, Eikelboom JW, Budgeon CA, Thompson PL. Low-dose colchicine for secondary prevention of cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol. 2013 Jan 29;61(4):404-410. doi: 10.1016/j.jacc.2012.10.027. Epub 2012 Dec 19.
- Tardif JC, Kouz S, Waters DD, Bertrand OF, Diaz R, Maggioni AP, Pinto FJ, Ibrahim R, Gamra H, Kiwan GS, Berry C, Lopez-Sendon J, Ostadal P, Koenig W, Angoulvant D, Gregoire JC, Lavoie MA, Dube MP, Rhainds D, Provencher M, Blondeau L, Orfanos A, L'Allier PL, Guertin MC, Roubille F. Efficacy and Safety of Low-Dose Colchicine after Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2019 Dec 26;381(26):2497-2505. doi: 10.1056/NEJMoa1912388. Epub 2019 Nov 16.
- Nidorf SM, Fiolet ATL, Mosterd A, Eikelboom JW, Schut A, Opstal TSJ, The SHK, Xu XF, Ireland MA, Lenderink T, Latchem D, Hoogslag P, Jerzewski A, Nierop P, Whelan A, Hendriks R, Swart H, Schaap J, Kuijper AFM, van Hessen MWJ, Saklani P, Tan I, Thompson AG, Morton A, Judkins C, Bax WA, Dirksen M, Alings M, Hankey GJ, Budgeon CA, Tijssen JGP, Cornel JH, Thompson PL; LoDoCo2 Trial Investigators. Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1838-1847. doi: 10.1056/NEJMoa2021372. Epub 2020 Aug 31.
- Fiolet ATL, Opstal TSJ, Mosterd A, Eikelboom JW, Jolly SS, Keech AC, Kelly P, Tong DC, Layland J, Nidorf SM, Thompson PL, Budgeon C, Tijssen JGP, Cornel JH. Efficacy and safety of low-dose colchicine in patients with coronary disease: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Eur Heart J. 2021 Jul 21;42(28):2765-2775. doi: 10.1093/eurheartj/ehab115. Erratum In: Eur Heart J. 2021 May 23;:
- Tong DC, Quinn S, Nasis A, Hiew C, Roberts-Thomson P, Adams H, Sriamareswaran R, Htun NM, Wilson W, Stub D, van Gaal W, Howes L, Collins N, Yong A, Bhindi R, Whitbourn R, Lee A, Hengel C, Asrress K, Freeman M, Amerena J, Wilson A, Layland J. Colchicine in Patients With Acute Coronary Syndrome: The Australian COPS Randomized Clinical Trial. Circulation. 2020 Nov 17;142(20):1890-1900. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050771. Epub 2020 Aug 29.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Arteriosklerose
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Koronare Herzkrankheit
- Myokardischämie
- Koronare Krankheit
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Gichtunterdrücker
- Colchicin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ONZ-2023-0237
- KCE-INV-21-1324 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE))
- 2023-505028-74-00 (Andere Kennung: EU CT number)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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