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Auswirkungen der virtuellen Realität auf die Rehabilitation bei Patienten mit Herzinsuffizienz (VIRTUAL-HF)

30. Oktober 2023 aktualisiert von: Valentina Micheluzzi

Auswirkungen der virtuellen Realität auf die Rehabilitation bei Patienten mit Herzinsuffizienz: ein Protokoll für eine randomisierte kontrollierte Studie

Hintergrund. Um die Symptome zu verbessern und schlechte Ergebnisse im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz (HF) zu reduzieren, empfehlen internationale Leitlinien eine Herzrehabilitation (CR), insbesondere für Patienten mit einer reduzierten Ejektionsfraktion. Leider bleibt die Einhaltung von Rehabilitationsprogrammen durch die Patienten weiterhin suboptimal, wobei die Abbrecherquote zwischen 15,4 und 63,3 % liegt. Eine innovative und vielversprechende Intervention, die die Einhaltung der Rehabilitation verbessern könnte, ist die virtuelle Realität (VR). Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen von VR bei Patienten mit Herzinsuffizienz, die sich einer CR unterziehen, in Bezug auf Adhärenz (primäres Ergebnis), Funktionsfähigkeit, wahrgenommene Anstrengung, Angina pectoris, Lebensqualität, Herzfrequenz, Sauerstoffsättigung, Blutdruck, maximale Sauerstoffaufnahme, Minute zu bewerten Steigung der Beatmung/Kohlendioxidproduktion, Sauerstoffpuls, Blutwerte von NT-proBNP und Rehospitalisierungsraten aufgrund von Herzinsuffizienz (sekundäre Ergebnisse).

Methoden. Eine randomisierte kontrollierte Studie wird mit einer Stichprobe von 80 an CR überwiesenen Patienten durchgeführt. Die Teilnehmer werden in einer kardiologischen Rehabilitationseinheit eines großen Universitätskrankenhauses in Italien eingeschrieben und randomisiert (1:1) der experimentellen Intervention zugeteilt, die aus CR besteht, die mit hochwertiger immersiver VR mit PICO 4® Head Mounted Display-Headset und TREADMILL XR®-Software durchgeführt wird (Arm 1) oder Standard-CR (Arm 2). Die Patienten erhalten einen Monat lang zweimal pro Woche 30-minütige CR-Sitzungen.

Ergebnisse. Bei Patienten in der Interventionsgruppe werden signifikante Verbesserungen der primären und sekundären Ergebnisse erwartet.

Schlussfolgerungen. Wenn sich die Wirksamkeit erweist, könnte VR eine innovative, sichere und einfache digitale Gesundheitsintervention sein, um die Einhaltung der CR bei Patienten mit Herzinsuffizienz sowie wichtige klinische Ergebnisse zu verbessern.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

80

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter über 18 Jahre;
  • klinisch stabile chronische HF-Diagnose mit linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LVEF) < 40 %

Ausschlusskriterien:

  • Erkrankungen, die ein körperliches Training ausschließen (z. B. Knochenbrüche);
  • Bedingungen, die eine VR-Nutzung ausschließen (z. B. Blindheit und Taubheit).
  • schwere kognitive Beeinträchtigung, dokumentiert mit einer Punktzahl von 0–4 im Sechs-Punkte-Screener;
  • Nierenerkrankung im Endstadium, die eine Dialyse erfordert;
  • festgestellte fortgeschrittene Pneumopathien;
  • aktive Neoplasien;
  • rheumatische Erkrankungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsgruppe
Die Patienten werden einen Monat lang zweimal pro Woche einer 30-minütigen Herzrehabilitation mit virtueller Realität unterzogen.
Die Teilnehmer führen eine Herzrehabilitation mit Hardware-Technologie durch, die aus einem PICO 4® Head Mounted Display (HMD)-Headset und der Software TREADMILL XR® besteht.
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Patienten werden einen Monat lang zweimal pro Woche einer Herzrehabilitation für jeweils 30 Minuten in der Standardversorgung (ohne virtuelle Realität) unterzogen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Einhaltung der kardiologischen Rehabilitation
Zeitfenster: nach 4 Wochen
Einhaltung der Herzrehabilitation, gemessen als Anzahl der durchgeführten Sitzungen im Vergleich zu den geplanten Sitzungen, ausgedrückt als Prozentsatz
nach 4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Funktionsfähigkeit
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
Funktionsfähigkeit in Metern beim 6-Minuten-Gehtest
zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
Empfundene Anstrengung
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
mit Borg-Bewertung der wahrgenommenen Anstrengung, die die Intensität der körperlichen Aktivität im Zusammenhang mit der Herzfrequenz während des Trainings erfasst. Die Frequenz wird mit 10 multipliziert, um die ideale Herzfrequenz während des Aerobic-Trainings zu ermitteln. Die Bewertung auf der Borg-Skala reicht von 6 bis 20, was „keine Anstrengung“ bzw. „maximale Anstrengung“ entspricht, was einem Minimum von 20 % bis einem Maximum von 100 % entspricht.
zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
Angina
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
mit der Einstufung der Angina pectoris durch die Canadian Cardiovascular Society (CCS). Das CCS-Klassifizierungssystem verwendet vier Grade von I (keine Einschränkung der körperlichen Aktivität) bis IV (Unfähigkeit, körperliche Aktivität ohne Beschwerden auszuführen).
zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
Pulsschlag
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
digitaler Monitor
zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
Blutdruck
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
digitaler Monitor
zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
digitaler Monitor
zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
Maximale Sauerstoffaufnahme
Zeitfenster: zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
CPET-Parameter
zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
Minutenlüftung/Kohlendioxid-Produktionssteigung
Zeitfenster: zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
CPET-Parameter
zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
Sauerstoffpuls
Zeitfenster: zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
CPET-Parameter
zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
NT-probnp
Zeitfenster: zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
Blutwerte
zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
HF-bedingte Rehospitalisierung
Zeitfenster: nach 8 Wochen ab Beginn der Studie
Anzahl der Rehopedalisierungen im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz
nach 8 Wochen ab Beginn der Studie
Lebensqualität von Patienten mit Herzinsuffizienz
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
mit dem Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ), der aus 23 Elementen zur Beurteilung der körperlichen Funktion, der Symptome, der sozialen Funktion, der Selbstwirksamkeit und der Lebensqualität der Patienten besteht. Die KCCQ-Werte reichen von 0 bis 100 und stellen den Gesundheitszustand wie folgt dar: von 0 bis 24, sehr schlecht bis schlecht; 25 bis 49, arm bis mittelmäßig; 50 bis 74, mittelmäßig bis gut; und 75 bis 100, gut bis ausgezeichnet.
zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Dezember 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. November 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

30. November 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Oktober 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. Oktober 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. November 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. November 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • AOSassari

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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