Auswirkungen der virtuellen Realität auf die Rehabilitation bei Patienten mit Herzinsuffizienz (VIRTUAL-HF)
Auswirkungen der virtuellen Realität auf die Rehabilitation bei Patienten mit Herzinsuffizienz: ein Protokoll für eine randomisierte kontrollierte Studie
Hintergrund. Um die Symptome zu verbessern und schlechte Ergebnisse im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz (HF) zu reduzieren, empfehlen internationale Leitlinien eine Herzrehabilitation (CR), insbesondere für Patienten mit einer reduzierten Ejektionsfraktion. Leider bleibt die Einhaltung von Rehabilitationsprogrammen durch die Patienten weiterhin suboptimal, wobei die Abbrecherquote zwischen 15,4 und 63,3 % liegt. Eine innovative und vielversprechende Intervention, die die Einhaltung der Rehabilitation verbessern könnte, ist die virtuelle Realität (VR). Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen von VR bei Patienten mit Herzinsuffizienz, die sich einer CR unterziehen, in Bezug auf Adhärenz (primäres Ergebnis), Funktionsfähigkeit, wahrgenommene Anstrengung, Angina pectoris, Lebensqualität, Herzfrequenz, Sauerstoffsättigung, Blutdruck, maximale Sauerstoffaufnahme, Minute zu bewerten Steigung der Beatmung/Kohlendioxidproduktion, Sauerstoffpuls, Blutwerte von NT-proBNP und Rehospitalisierungsraten aufgrund von Herzinsuffizienz (sekundäre Ergebnisse).
Methoden. Eine randomisierte kontrollierte Studie wird mit einer Stichprobe von 80 an CR überwiesenen Patienten durchgeführt. Die Teilnehmer werden in einer kardiologischen Rehabilitationseinheit eines großen Universitätskrankenhauses in Italien eingeschrieben und randomisiert (1:1) der experimentellen Intervention zugeteilt, die aus CR besteht, die mit hochwertiger immersiver VR mit PICO 4® Head Mounted Display-Headset und TREADMILL XR®-Software durchgeführt wird (Arm 1) oder Standard-CR (Arm 2). Die Patienten erhalten einen Monat lang zweimal pro Woche 30-minütige CR-Sitzungen.
Ergebnisse. Bei Patienten in der Interventionsgruppe werden signifikante Verbesserungen der primären und sekundären Ergebnisse erwartet.
Schlussfolgerungen. Wenn sich die Wirksamkeit erweist, könnte VR eine innovative, sichere und einfache digitale Gesundheitsintervention sein, um die Einhaltung der CR bei Patienten mit Herzinsuffizienz sowie wichtige klinische Ergebnisse zu verbessern.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Sassari, Italien, 07100
- Valentina Micheluzzi
-
Kontakt:
- Valentina Micheluzzi, MSN, RN
- Telefonnummer: 3401753630
- E-Mail: valentina.micheluzzi@aouss.it
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter über 18 Jahre;
- klinisch stabile chronische HF-Diagnose mit linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LVEF) < 40 %
Ausschlusskriterien:
- Erkrankungen, die ein körperliches Training ausschließen (z. B. Knochenbrüche);
- Bedingungen, die eine VR-Nutzung ausschließen (z. B. Blindheit und Taubheit).
- schwere kognitive Beeinträchtigung, dokumentiert mit einer Punktzahl von 0–4 im Sechs-Punkte-Screener;
- Nierenerkrankung im Endstadium, die eine Dialyse erfordert;
- festgestellte fortgeschrittene Pneumopathien;
- aktive Neoplasien;
- rheumatische Erkrankungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Interventionsgruppe
Die Patienten werden einen Monat lang zweimal pro Woche einer 30-minütigen Herzrehabilitation mit virtueller Realität unterzogen.
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Die Teilnehmer führen eine Herzrehabilitation mit Hardware-Technologie durch, die aus einem PICO 4® Head Mounted Display (HMD)-Headset und der Software TREADMILL XR® besteht.
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Patienten werden einen Monat lang zweimal pro Woche einer Herzrehabilitation für jeweils 30 Minuten in der Standardversorgung (ohne virtuelle Realität) unterzogen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Einhaltung der kardiologischen Rehabilitation
Zeitfenster: nach 4 Wochen
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Einhaltung der Herzrehabilitation, gemessen als Anzahl der durchgeführten Sitzungen im Vergleich zu den geplanten Sitzungen, ausgedrückt als Prozentsatz
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nach 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Funktionsfähigkeit
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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Funktionsfähigkeit in Metern beim 6-Minuten-Gehtest
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zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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Empfundene Anstrengung
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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mit Borg-Bewertung der wahrgenommenen Anstrengung, die die Intensität der körperlichen Aktivität im Zusammenhang mit der Herzfrequenz während des Trainings erfasst.
Die Frequenz wird mit 10 multipliziert, um die ideale Herzfrequenz während des Aerobic-Trainings zu ermitteln.
Die Bewertung auf der Borg-Skala reicht von 6 bis 20, was „keine Anstrengung“ bzw. „maximale Anstrengung“ entspricht, was einem Minimum von 20 % bis einem Maximum von 100 % entspricht.
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zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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Angina
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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mit der Einstufung der Angina pectoris durch die Canadian Cardiovascular Society (CCS). Das CCS-Klassifizierungssystem verwendet vier Grade von I (keine Einschränkung der körperlichen Aktivität) bis IV (Unfähigkeit, körperliche Aktivität ohne Beschwerden auszuführen).
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zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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Pulsschlag
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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digitaler Monitor
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zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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Blutdruck
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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digitaler Monitor
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zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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digitaler Monitor
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zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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Maximale Sauerstoffaufnahme
Zeitfenster: zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
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CPET-Parameter
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zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
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Minutenlüftung/Kohlendioxid-Produktionssteigung
Zeitfenster: zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
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CPET-Parameter
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zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
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Sauerstoffpuls
Zeitfenster: zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
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CPET-Parameter
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zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
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NT-probnp
Zeitfenster: zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
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Blutwerte
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zu Studienbeginn und nach 8 Wochen
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HF-bedingte Rehospitalisierung
Zeitfenster: nach 8 Wochen ab Beginn der Studie
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Anzahl der Rehopedalisierungen im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz
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nach 8 Wochen ab Beginn der Studie
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Lebensqualität von Patienten mit Herzinsuffizienz
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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mit dem Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ), der aus 23 Elementen zur Beurteilung der körperlichen Funktion, der Symptome, der sozialen Funktion, der Selbstwirksamkeit und der Lebensqualität der Patienten besteht.
Die KCCQ-Werte reichen von 0 bis 100 und stellen den Gesundheitszustand wie folgt dar: von 0 bis 24, sehr schlecht bis schlecht; 25 bis 49, arm bis mittelmäßig; 50 bis 74, mittelmäßig bis gut; und 75 bis 100, gut bis ausgezeichnet.
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zu Studienbeginn, nach 4 und 8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
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Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- AOSassari
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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