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Wirksamkeit des Fasziendestorsionsmodells an der Halswirbelsäule bei Personen mit Kiefergelenksstörung

11. März 2025 aktualisiert von: Harun Gençosmanoğlu, Hacettepe University

Wirksamkeit der manuellen Therapie basierend auf dem Fasziendestorsionsmodell an der Halswirbelsäule bei Personen mit Kiefergelenksstörung

Ziel dieser randomisierten klinischen Studie ist es, die Wirksamkeit der manuellen Therapie basierend auf dem Fasziendestorsionsmodell (FDM) an der Halswirbelsäule durch Vergleich mit Core Stabilization Training (CST) oder Kontrolle bei Personen mit Kiefergelenksstörungen zu untersuchen. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:

Unterscheidet sich die Wirksamkeit der Ergänzung der FDM-basierten manuellen Therapie zur konventionellen Therapie von der Ergänzung der CST oder der Kontrolle? Unterscheidet sich die Wirksamkeit der Zugabe von CST zur konventionellen Therapie von der Zugabe von FDM oder Kontrolle? Alle Teilnehmer der Interventionsgruppen erhalten zusätzlich zur FDM-basierten manuellen Therapie oder CST eine achtwöchige konventionelle Therapie (Rocabado-Übungen und Patientenaufklärung). Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten während der Studie keine Therapie.

Bewertet werden die Intensität der Nackenschmerzen, die Handgriffstärke, die Kopfhaltung, die Leistung der Halsmuskulatur, der Bewegungsbereich (Funktion) der Halswirbelsäule, die Behinderung und die Lebensqualität.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Es sind Interventionen erforderlich, um die Intensität der Nackenschmerzen, die Kraft des Handgriffs, die Kopfhaltung, die Leistung der Halsmuskulatur, den Bewegungsbereich (Funktion) der Halswirbelsäule, die Behinderung und die Lebensqualität bei Personen mit Kiefergelenksstörung (TMD) zu verbessern. Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der auf dem Fasziendestorsionsmodell basierenden manuellen Therapie im Vergleich zum Kernstabilisierungstraining oder -kontrolle bei Personen mit CMD über einen Zeitraum von 8 Wochen zu untersuchen. Personen mit CMD werden in Gruppe 1 (Fasziendestorsionsmodell-basierte manuelle Therapie, Rocabado-Übungen und Patientenaufklärung), Gruppe 2 (Kernstabilisierungstraining, Rocabado-Übungen und Patientenaufklärung) oder Gruppe 3 (Kontrolle) randomisiert. Rocabado-Übungen und Patientenaufklärung werden 8 Wochen lang als Heimprogramm durchgeführt, während die auf dem Fasziendestorsionsmodell basierende manuelle Therapie und das Training zur Rumpfstabilisierung einmal pro Woche in einem klinischen Umfeld durchgeführt werden. Die Intensität der Nackenschmerzen wird anhand der Graded Chronic Pain Scale (überarbeitet) und des Kurzform-McGill-Schmerzfragebogens beurteilt. Die Handgriffstärke und die Kopfhaltung werden mit einem Handdynamometer bzw. einer seitlichen Fotografie beurteilt. Der funktionelle Krafttest der Halswirbelsäule und des Halsbewegungsbereichs wird verwendet, um die Leistung bzw. Funktion der Halsmuskulatur zu beurteilen. Behinderung und Lebensqualität werden anhand des Neck Disability Index und des Cognitive Exercise Therapy Approach-Biopsychosozialen Fragebogens bewertet. Alle Ergebnisse werden zu Beginn und am Ende der Studie gemessen, während die Intensität der Nackenschmerzen auch einer Zwischenbewertung unterzogen wird (2., 4. und 6. Woche).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

51

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Ankara, Truthahn, 06100
        • Hacettepe University
      • Karabük, Truthahn, 78050
        • Karabuk University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Ich habe seit drei Monaten eine Kiefergelenksbeschwerde
  • Bei Ihnen wurde eine Kiefergelenksstörung gemäß den Diagnosekriterien für Kiefergelenkserkrankungen (DC/TMD), Achse I, diagnostiziert
  • Verständnis und Interesse an der Beantwortung von Beurteilungsfragen

Ausschlusskriterien:

  • Sie haben eine systemische Erkrankung (neurologische, rheumatologische, onkologische usw.), die das Kiefergelenk beeinträchtigen und/oder die Beurteilung beeinträchtigen könnte
  • Vorgeschichte eines Traumas, das möglicherweise den Schädel-, Hals- oder Gesichtsbereich betroffen hat
  • Sie haben sich in den letzten sechs Monaten einem chirurgischen Eingriff im Schädel-, Hals- oder Gesichtsbereich unterzogen
  • Im letzten Monat eine chirurgische Behandlung, medizinische Behandlung oder Physiotherapie wegen einer Kiefergelenkserkrankung erhalten haben
  • Nach einer Strahlentherapie im Schädel- oder Halsbereich
  • Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Übung zur Kopfhaltung im letzten Monat

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Auf manueller Therapie basierendes Fasziendestorsionsmodell
Alle Teilnehmer erhielten zusätzlich zur konventionellen Therapie (Rocabados 6x6-Übungen und Patientenaufklärung) eine manuelle Therapie auf Basis des Fasziendistorsionsmodells. Die konventionelle Therapie wurde 8 Wochen lang als Heimprogramm durchgeführt, während die manuelle Therapie einmal pro Woche 45 Minuten lang in einer klinischen Umgebung durchgeführt wurde.
Im kranialen und zervikalen Bereich kamen bei der Therapie folgende Techniken zum Einsatz: Triggerbandtechnik, hernierte Triggerpunkttechnik, Kontinuumstechnik, Falttechnik, Zylindertechnik und Tektoniktechnik.
Ruhestellung der Zunge, Rotationskontrolle des Kiefergelenks, rhythmische Stabilisierung, axiale Streckung des Nackens, Schulterhaltung und stabilisierte Kopfbeugung
Abhängig von der Ätiologie der Kiefergelenkserkrankungen werden die Teilnehmer angewiesen, einige Verhaltensweisen auszuführen und andere zu vermeiden.
Aktiver Komparator: Rumpfstabilisierungstraining
Alle Teilnehmer erhielten zusätzlich zur konventionellen Therapie (Rocabados 6x6-Übungen und Patientenaufklärung) eine manuelle Therapie auf Basis des Core-Stabilisierungstrainings. Die konventionelle Therapie wurde acht Wochen lang als Heimprogramm durchgeführt, während einmal pro Woche ein 45-minütiges Kernstabilisierungstraining in einer klinischen Umgebung durchgeführt wurde.
Ruhestellung der Zunge, Rotationskontrolle des Kiefergelenks, rhythmische Stabilisierung, axiale Streckung des Nackens, Schulterhaltung und stabilisierte Kopfbeugung
Abhängig von der Ätiologie der Kiefergelenkserkrankungen werden die Teilnehmer angewiesen, einige Verhaltensweisen auszuführen und andere zu vermeiden.
Woche 1 (1 x 10 Wiederholungen): Tiefe Aktivierung der Halswirbelsäule in Rückenlage, tiefe Aktivierung der Lendenwirbelsäule in Rückenlage, tiefe Aktivierung der Halswirbelsäule in Bauchlage, tiefe Aktivierung der Lendenwirbelsäule in Bauchlage, kombinierte tiefe Aktivierung der Halswirbelsäule und Lendenwirbelsäule in Rückenlage und kombinierte tiefe Aktivierung der Halswirbelsäule und Lendenwirbelsäule in Bauchlage; Woche 2 (1 x 10 Wiederholungen): Armöffnungen, Hunderter 1, ein Bein strecken 1, doppeltes Bein strecken 1, Schulterbrücke, Brustschwimmen, Beinzug-Vorbereitung in Bauchlage 1; Woche 3 (1 x 10 Wiederholungen): Armöffnungen, Hunderter 2, ein Bein strecken 2, doppeltes Bein strecken 2, Schulterbrücke, Brustschwimmen, Beinzug-Vorbereitung in Bauchlage 2; Woche 4 (1 x 10 Wiederholungen): Armöffnungen, Hunderter 2, ein Bein strecken 2, doppeltes Bein strecken 3, Schulterbrücke, Brustschwimmen, Beinzug-Vorbereitung in Bauchlage 2; Woche 5 bis 8 (mit Widerstandsband; 1 x 10 Wiederholungen): Armöffnungen, Schulterbrücke, Schwanentauchen, Schulterblattisolationen, Pflügen, Bizepscurl, Aufrollen, Aufrollen mit Bizeps, Aufrollen mit Rudern, Wirbelsäulendrehung im Sitzen, Schwimmen im Knien, Ein-Bein-Kick im Knien und Diamantpresse im Stehen
Andere Namen:
  • Wirbelsäulenstabilisierungstraining
Kein Eingriff: Kontrolle
Während der Studie erhielt kein Teilnehmer eine Therapie.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auge-Tragus-Horizontalwinkel bei seitlicher Fotografie der Kopfhaltung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Der Winkel zwischen der Linie, die den Mittelpunkt des seitlichen Augenwinkels mit dem Tragus des Ohrs verbindet, und der horizontalen Linie, die von der Tragusebene ausgeht. Es bezieht sich auf den kranialen Rotationswinkel
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Pogonion-Tragus-C7-Winkel bei seitlicher Fotografie der Kopfhaltung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Der Winkel zwischen der Linie, die das Pogonion (den am weitesten hervorstehenden Punkt an der Vorderseite des Unterkiefers) mit dem Tragus verbindet, und der Linie, die den Tragus mit dem C7-Wirbel verbindet
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Tragus-C7-Horizontaler Winkel bei seitlicher Fotografie der Kopfhaltung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Der Winkel zwischen der Linie, die den Tragus mit dem C7-Wirbel verbindet, und der horizontalen Linie, die von der Höhe des C7-Wirbels ausgeht. Es bezieht sich auf den Halsneigungswinkel
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Tragus-C7-Schulterwinkel auf seitlicher Fotografie der Kopfhaltung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Der Winkel zwischen der Linie, die das Akromion mit dem C7-Wirbel verbindet, und der Linie, die den C7-Wirbel mit dem Tragus verbindet. Es bezieht sich auf die Summe des Tragus-C7-Horizontalwinkels und des Schulter-C7-Horizontalwinkels; Schulter-C7-Horizontalwinkel (5): Der Winkel zwischen der Linie, die das Akromion mit dem C7-Wirbel verbindet, und der horizontalen Linie, die aus der Höhe des C7-Wirbels austritt. Es bezieht sich auf den Winkel der Schulter.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Schulter-C7-Horizontalwinkel bei seitlicher Fotografie der Kopfhaltung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Der Winkel zwischen der Linie, die das Akromion mit dem C7-Wirbel verbindet, und der horizontalen Linie, die von der Höhe des C7-Wirbels ausgeht. Es bezieht sich auf den Winkel der Schulter.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Behinderung basierend auf dem Neck Disability Index
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Nackenbehinderungsindex. Der Mindest- und Höchstwert beträgt 0 bzw. 5 Punkte. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Lebensqualität basierend auf dem Ansatz der kognitiven Bewegungstherapie – biopsychosozialer Fragebogen
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Ansatz der kognitiven Bewegungstherapie – biopsychosozialer Fragebogen. Der Mindest- und Höchstwert beträgt 0 bzw. 4 Punkte. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Chronische Intensität der Nackenschmerzen
Zeitfenster: Ausgangswert, 2. Woche, 4. Woche, 6. Woche und 8. Woche
Abgestufte Skala für chronische Schmerzen (überarbeitet). Bewertung: Grad 1 = leicht, Grad 2 = störend, Grad 3 = starke chronische Schmerzen. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Ausgangswert, 2. Woche, 4. Woche, 6. Woche und 8. Woche
Intensität der Nackenschmerzen in den letzten sieben Tagen basierend auf dem Kurzform-McGill-Schmerzfragebogen
Zeitfenster: Ausgangswert, 2. Woche, 4. Woche, 6. Woche und 8. Woche
Kurzform-McGill-Schmerzfragebogen. Der Mindest- und Höchstwert beträgt 0 bzw. 3 Punkte. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Ausgangswert, 2. Woche, 4. Woche, 6. Woche und 8. Woche
Aktuelle Intensität der Nackenschmerzen
Zeitfenster: Ausgangswert, 2. Woche, 4. Woche, 6. Woche und 8. Woche
Visuelle Analogskala. Der Mindest- und Höchstwert beträgt 0 bzw. 10 cm. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Ausgangswert, 2. Woche, 4. Woche, 6. Woche und 8. Woche
Aktuelle Intensität der Nackenschmerzen (Ordinalzahl)
Zeitfenster: Ausgangswert, 2. Woche, 4. Woche, 6. Woche und 8. Woche
Aktuelle Schmerzintensitätsskala des McGill-Schmerzfragebogens. Der Mindest- und Höchstwert beträgt 0 bzw. 5 Punkte. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Ausgangswert, 2. Woche, 4. Woche, 6. Woche und 8. Woche
Intensität der Nackenschmerzen in den letzten sieben Tagen basierend auf der numerischen Schmerzbewertungsskala
Zeitfenster: Ausgangswert, 2. Woche, 4. Woche, 6. Woche und 8. Woche
Numerische Schmerzbewertungsskala. Der Mindest- und Höchstwert beträgt 0 bzw. 10 Punkte. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Ausgangswert, 2. Woche, 4. Woche, 6. Woche und 8. Woche
Aktiver Bewegungsbereich der Halswirbelsäule
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Dijitale Neigungsmessungen. Flexion, Extension, seitliche Beugung nach rechts und links sowie Rotation nach rechts und links.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Handgriffstärke
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Zur Messung der Griffstärke wird ein Handdynamometer verwendet. Es werden zwei Messungen mit einer Pause von 30 Sekunden zwischen jedem Versuch durchgeführt und der Durchschnitt der drei Messungen aufgezeichnet.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Leistung der Halsmuskulatur
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen
Der funktionelle Krafttest der Halswirbelsäule wurde verwendet, um die Leistung der Halsmuskulatur zu bewerten. Hierbei handelt es sich um einen Test, der die Stärke der Halsmuskulatur funktionell bewertet. Die Ergebnisse dieses Tests werden als funktionell, funktionell mittelmäßig, funktionell schlecht und nicht funktionell bewertet. Sechs bis acht Wiederholungen beim Flexionstest und 20–25 Sekunden Haltezeit bei den anderen Tests zeigen, dass das Testergebnis funktionsfähig ist. Drei bis fünf Wiederholungen beim Flexionstest und 10–19 Sekunden Haltezeit bei den anderen Tests deuten darauf hin, dass das Testergebnis funktionell angemessen ist. Ein bis zwei Wiederholungen beim Flexionstest und 1–9 Sekunden Haltezeit bei den anderen Tests deuten auf ein funktionell schlechtes Testergebnis hin. Null Wiederholungen beim Flexionstest und 0 Sekunden Haltezeit bei den anderen Tests weisen darauf hin, dass das Testergebnis nicht funktionsfähig ist. Jeder Test wurde bei Einsetzen der Schmerzen beendet und der entsprechende Wert aufgezeichnet.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 8 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Harun Gençosmanoğlu, PT, MSc, Karabuk University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

17. Dezember 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. März 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

2. Januar 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Dezember 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Dezember 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. Januar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2023/1359

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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