Vergleich labialer und lingualer kieferorthopädischer Geräte hinsichtlich Wurzelresorption und Knochenhöhe
DVT-basierte Beurteilung der apikalen Wurzelresorption und der Alveolarknochenhöhe nach kieferorthopädischer Behandlung von mäßigem Engstand mit labialen vs. lingualen festsitzenden Apparaturen: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Patienten mit mäßigem Engstand, der ohne Extraktion behandelt werden könnte, werden in dieser Studie behandelt. Die apikale Wurzelresorption und die Alveolarknochenhöhe der lingualen und labialen festsitzenden Geräte werden beurteilt. Alle Patienten erhalten zu zwei verschiedenen Zeitpunkten (T0: Vor der Behandlung, T1: Nach der Behandlung) eine Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT).
Es gibt zwei Gruppen: Die erste Gruppe (experimentell): Die Patienten dieser Gruppe werden mit lingualen festsitzenden kieferorthopädischen Geräten behandelt. Die zweite Gruppe (Kontrolle): Die Patienten dieser Gruppe werden mit labial festsitzenden kieferorthopädischen Geräten behandelt.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In letzter Zeit ähneln die therapeutischen Ergebnisse der Lingualkieferorthopädie denen der Labialkieferorthopädie. Lingualgeräte funktionieren jedoch anders. Die Krafteinwirkung in der Nähe des Widerstandszentrums und des Abstands zwischen den Lingualbrackets führt zu einer Erhöhung der Reibung und damit zu einer Erhöhung der Krafteinwirkung bei der Behandlung. Darüber hinaus kann es bei der Lingualtechnik durch den Kontakt der unteren Schneidezähne mit den Brackets der oberen Schneidezähne zu einer Intrusion dieser Schneidezähne kommen. Daher können diese Faktoren potenzielle Risiken für die apikale Wurzelresorption und die Alveolarknochenhöhe in der lingualen Kieferorthopädie darstellen.
2D-Röntgenaufnahmen zeigen aufgrund von Vergrößerungsfehlern und Schwierigkeiten bei der Erstellung wiederholbarer Bilder möglicherweise nicht das tatsächliche Ausmaß der Wurzelresorption. Außerdem können herkömmliche zweidimensionale Röntgenaufnahmen die Alveolarknochenhöhe im Frontzahnbereich nicht genau beurteilen. Die CBCT hat sich bei der Diagnose von Wurzelresorptionen als wertvoll erwiesen, da sie verzerrungsfreie Bilder erzeugen kann und trotz Veränderungen der Zahnpositionen nach der Behandlung ein hohes Maß an Reproduzierbarkeit mit hoher Empfindlichkeit und Spezifität aufrechterhält. Andererseits ermöglicht der Einsatz der DVT eine Beurteilung der Alveolarknochenhöhe im Frontzahnbereich mit hoher Genauigkeit und Präzision.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Damascus, Syrische Arabische Republik, DM20 HAJ72
- Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, University of Damsacus
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Molaren- und Eckzahnbeziehungen der Klasse I auf beiden Seiten.
- Mäßiger Engstand beider Zahnbögen von etwa 4 bis 6 mm, behandelt ohne Extraktion.
- Alter von 18 bis 25 Jahren.
- Das Vorhandensein eines bleibenden Gebisses (außer dritte Molaren).
Ausschlusskriterien:
- Das Vorliegen von kraniofazialen Syndromen, Lippen- und/oder Gaumenspalten (weich und/oder hart).
- Skelett- oder Zahnkreuzbiss.
- Patienten mit fehlenden Zähnen oder parodontalen Erkrankungen.
- Vorherige kieferorthopädische Behandlung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Die linguale festsitzende kieferorthopädische Gruppe (LA)
Diese Gruppe erhielt eine Behandlung mit Lingualbrackets mit 0,018-Zoll-Schlitzen (DTC Orthodontics, Hangzhou, China), die mithilfe einer speziellen, indirekten Klebetechnik, der „Modified HIRO® Technique“, angebracht wurden.
Es wurden auch einzelne Lingualbögen (Forestadent®, Deutschland) verwendet.
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Diese Brackets werden auf den lingualen Flächen der oberen und unteren Zähne verwendet.
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Aktiver Komparator: Die labial festsitzende kieferorthopädische Gruppe (BA)
Patienten dieser Gruppe erhielten eine Behandlung mit labialen Apparaturen mit 0,018-Zoll-Schlitzen (Brackets von American Orthodontics, Mini-Master-Serie, MBT-Rezept), die direkt auf beide Bögen geklebt wurden.
Es wurden auch vorgefertigte Bögen (American Orthodontics, Sheboygan, WI, USA) verwendet.
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Diese Brackets werden auf den Vestibularflächen der oberen und unteren Zähne verwendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Zahnlängen
Zeitfenster: T0: einen Tag vor Behandlungsbeginn. T1: einen Tag nach Behandlungsende
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Die axialen, koronalen und sagittalen Ebenen der DVT-Bilder werden so neu ausgerichtet, dass sie senkrecht zur Längsachse jedes untersuchten Zahns stehen. Die Abstände wurden wie folgt gemessen. Mittlere und seitliche Schneidezähne: von der Schneidekante bis zur Spitze (Sagittalschnitt). Eckzähne: von der Höckerspitze bis zur Spitze (Sagittalschnitt). Einwurzeliger Prämolar: von der Spitze des Vestibularhöckers bis zur Spitze (Sagittalschnitt). Zweiwurzeliger Prämolar: von der Spitze des Vestibularhöckers bis zur Spitze (sagittaler Abschnitt) und von der Spitze des lingualen Höckers bis zur Spitze (koronaler Abschnitt). Obere Molaren: von der mesiolingualen Höckerspitze bis zur Spitze der lingualen Wurzel des Molaren (koronaler Schnitt), von der mesobukkalen Höckerspitze bis zur Spitze der mesobukkalen Wurzel des Molaren (sagittaler Schnitt), von der distobukkalen Höckerspitze bis zur Spitze der distobukkalen Wurzel des Molaren (Sagittalschnitt). |
T0: einen Tag vor Behandlungsbeginn. T1: einen Tag nach Behandlungsende
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Veränderung der Alveolarknochenhöhe
Zeitfenster: T0: einen Tag vor Behandlungsbeginn. T1: einen Tag nach Behandlungsende
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Die CBCT-Bilder wurden entsprechend der Längsachse jedes Zahns wie zuvor angegeben umgeleitet. Der Abstand zwischen der Schmelz-Zement-Grenze und dem Kamm des Alveolarknochens wurde bei den mittleren und seitlichen Schneidezähnen in der Sagittalebene und bei den Eckzähnen in der Koronalebene gemessen. Bei den Prämolaren und ersten Molaren wurde der Abstand zwischen der Schmelz-Zement-Grenze und dem Kamm des Alveolarknochens in der koronalen Ebene gemessen. |
T0: einen Tag vor Behandlungsbeginn. T1: einen Tag nach Behandlungsende
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jehad M. Kara-Boulad, DDS MSc PhD, Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, Damascus University, Damascus, Syria
- Studienleiter: Ahmad S. Burhan, DDS MSc PhD, Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, Damascus University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Khattab TZ, Farah H, Al-Sabbagh R, Hajeer MY, Haj-Hamed Y. Speech performance and oral impairments with lingual and labial orthodontic appliances in the first stage of fixed treatment. Angle Orthod. 2013 May;83(3):519-26. doi: 10.2319/073112-619.1. Epub 2012 Oct 18.
- Hajeer MY, Al-Homsi HK, Alfailany DT, Murad RMT. Evaluation of the diagnostic accuracy of CBCT-based interpretations of maxillary impacted canines compared to those of conventional radiography: An in vitro study. Int Orthod. 2022 Jun;20(2):100639. doi: 10.1016/j.ortho.2022.100639. Epub 2022 May 21.
- Kara-Boulad JM, Burhan AS, Hajeer MY, Khattab TZ, Nawaya FR. Evaluation of the Oral Health-Related Quality of Life (OHRQoL) in Patients Undergoing Lingual Versus Labial Fixed Orthodontic Appliances: A Randomized Controlled Clinical Trial. Cureus. 2022 Mar 22;14(3):e23379. doi: 10.7759/cureus.23379. eCollection 2022 Mar.
- Nassif CE, Cotrim-Ferreira A, Conti ACCF, Valarelli DP, de Almeida Cardoso M, de Almeida-Pedrin RR. Comparative study of root resorption of maxillary incisors in patients treated with lingual and buccal orthodontics. Angle Orthod. 2017 Nov;87(6):795-800. doi: 10.2319/041117-247.1. Epub 2017 Jul 24.
- Alfailany DT, Shaweesh AI, Hajeer MY, Brad B, Alhaffar JB. The diagnostic accuracy of cone-beam computed tomography and two-dimensional imaging methods in the 3D localization and assessment of maxillary impacted canines compared to the gold standard in-vivo readings: A cross-sectional study. Int Orthod. 2023 Sep;21(3):100780. doi: 10.1016/j.ortho.2023.100780. Epub 2023 Jun 6.
- Kara-Boulad JM, Burhan AS, Hajeer MY, Khattab TZ, Nawaya FR, Al-Sabbagh R. Treatment of Moderately Crowded Teeth Using Lingual Fixed Appliance Prepared by a Modified HIRO(R) Technique: A Case Report and Method Description. Cureus. 2022 May 17;14(5):e25077. doi: 10.7759/cureus.25077. eCollection 2022 May.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- UDDS-Ortho-1-2024
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