Intrathekales Dexmedetomidin vs. Adrenalin
Vergleich von intrathekalem Adrenalin mit Dexmedetomidin als Adjuvantien im Kaiserschnitt
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Talia Scott, MD
- Telefonnummer: 720-212-7448
- E-Mail: talia.scott@mountsinai.org
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Mount Sinai Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwangere Patienten im Alter von 18 bis 55 Jahren, die sich für einen geplanten Kaiserschnitt vorstellen und für die eine einmalige Spinalanästhesie für einen Kaiserschnitt infrage kommt.
Ausschlusskriterien:
- Verweigerung der Spinalanästhesie durch den Patienten
- Wenn der Patient aufgrund einer Koagulopathie in der Vorgeschichte, eines erhöhten Hirndrucks, einer Infektion an der Injektionsstelle usw. nicht für eine Spinalanästhesie in Frage kommt.
- Kaiserschnitt im Notfall
- Vorbestehendes motorisches oder sensorisches Defizit
- Verdacht auf Präeklampsie
- Patient erhält eine kombinierte spinal-epidurale Anästhesietechnik
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Dexmedetomidin
Erhalt der Zugabe von 5 µg Dexmedetomidin zur Standardmedikamentenmischung für die Wirbelsäule.
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5 µg Dexmedetomidin
Standardisierte Wirbelsäulenmischung aus 10,25 mg hyperbarem Bupivacain und 0,125 mg Morphin.
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Aktiver Komparator: Adrenalin
die Zugabe von 200 µg Adrenalin zur Standardmedikamentenmischung für die Wirbelsäule erhalten
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200 µg Adrenalin
Standardisierte Wirbelsäulenmischung aus 10,25 mg hyperbarem Bupivacain und 0,125 mg Morphin.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit, die für die sensorische Erholung benötigt wird
Zeitfenster: 270 Minuten
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Untersuchen Sie die Wirksamkeit von intrathekalem Adrenalin im Vergleich zu Dexmedetomidin als Adjuvans bei Kaiserschnitten.
Sobald die sensorische Blockade des Nadelstichs auf ein T10-Niveau zurückgegangen ist, ist die Wirbelsäule für die Schmerzlinderung auf chirurgischer Ebene nicht mehr so wirksam.
Dies ist ein Maß für die Wirkungsdauer der Wirbelsäule als wirksames Analgetikum.
Die sensorische Erholung wird auf T10-Niveau liegen.
Dies wird in Minuten gemessen.
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270 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Time to Bromage, Punktzahl 1
Zeitfenster: 270 Minuten
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Die Zeit bis zur motorischen Erholung bestimmt, wie lange der Patient auf der Postanästhesiestation bleiben wird. Dies wird in Minuten gemessen. Bromage-Skala zur Bestimmung der Erholung, wobei die Erholung Bromage 1 sein wird. Bromage-Skala: Bromage 0 volle Beugung der Knie und Füße Bromage 1 kann gerade noch die Knie bewegen Bromage 2 kann nur die Füße bewegen Bromage 3 kann weder Füße noch Knie bewegen |
270 Minuten
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Blutdruck
Zeitfenster: 30 Minuten
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Der systolische und diastolische Blutdruck wird präoperativ und dann alle 2 Minuten für 10 Minuten und dann alle 5 Minuten für insgesamt 30 Minuten ab dem Zeitpunkt der Wirbelsäulenplatzierung gemessen.
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30 Minuten
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Phenylephrin-Infusionsrate
Zeitfenster: 2 bis 30 Minuten
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die Phenylephrin-Infusionsrate 2 bis 30 Minuten nach der Wirbelsäulenplatzierung
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2 bis 30 Minuten
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Gesamt-Phenylephrin-Infusion
Zeitfenster: während der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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die gesamte Phenylephrin-Infusion, die während der Operation verabreicht wird.
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während der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Anzahl der Phenylephrinbolusse
Zeitfenster: während der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Anzahl der während der Operation verabreichten Phenylephrin-Boli
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während der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Anzahl der Ephedrin-Boli
Zeitfenster: während der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Anzahl der während der Operation verabreichten Ephedrin-Boli
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während der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Anzahl der Übelkeitsepisoden
Zeitfenster: 60 Minuten
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Die Übelkeit wird ab dem Zeitpunkt der Wirbelsäulenplatzierung alle 2 Minuten für 10 Minuten und dann alle 5 Minuten für insgesamt 30 Minuten beurteilt.
Wenn sich der Patient nach 30 Minuten im OP selbst meldet oder eines dieser Symptome zeigt, wird dies ebenfalls aufgezeichnet, bis sich der Patient auf der Intensivstation befindet.
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60 Minuten
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Anzahl der Erbrechensepisoden
Zeitfenster: 60 Minuten
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Das Erbrechen wird 10 Minuten lang alle 2 Minuten und dann alle 5 Minuten insgesamt 30 Minuten lang ab dem Zeitpunkt der Wirbelsäulenplatzierung beurteilt.
Wenn sich der Patient nach 30 Minuten im OP selbst meldet oder eines dieser Symptome zeigt, wird dies ebenfalls aufgezeichnet, bis sich der Patient auf der Intensivstation befindet.
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60 Minuten
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Anzahl der Shivering-Folgen
Zeitfenster: 60 Minuten
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Das Zittern wird ab dem Zeitpunkt der Wirbelsäulenplatzierung alle 2 Minuten für 10 Minuten und dann alle 5 Minuten für insgesamt 30 Minuten beurteilt.
Wenn sich der Patient nach 30 Minuten im OP selbst meldet oder eines dieser Symptome zeigt, wird dies ebenfalls aufgezeichnet, bis sich der Patient auf der Intensivstation befindet.
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60 Minuten
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Anzahl der Pruritus-Episoden
Zeitfenster: 60 Minuten
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Der Pruritus wird ab dem Zeitpunkt der Wirbelsäulenplatzierung alle 2 Minuten für 10 Minuten und dann alle 5 Minuten für insgesamt 30 Minuten beurteilt.
Wenn sich der Patient nach 30 Minuten im OP selbst meldet oder eines dieser Symptome zeigt, wird dies ebenfalls aufgezeichnet, bis sich der Patient auf der Intensivstation befindet.
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60 Minuten
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Schmerzbewertung beim Hautschnitt
Zeitfenster: innerhalb der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Zum Zeitpunkt des Hautschnitts treten Schmerzen auf.
Der Schmerz wird auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet (0 bedeutet kein Schmerz und 10 der schlimmste Schmerz, den man sich vorstellen kann).
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innerhalb der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Schmerzbewertung bei der Uterusinzision
Zeitfenster: innerhalb der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Zum Zeitpunkt der Uterusinzision treten Schmerzen auf.
Der Schmerz wird auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet (0 bedeutet kein Schmerz und 10 der schlimmste Schmerz, den man sich vorstellen kann).
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innerhalb der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Schmerzscore bei Uterusexterieurisierung
Zeitfenster: innerhalb der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Zum Zeitpunkt der Uterusäußerung treten Schmerzen auf.
Der Schmerz wird auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet (0 bedeutet kein Schmerz und 10 der schlimmste Schmerz, den man sich vorstellen kann).
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innerhalb der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Schmerzbewertung beim Uterusverschluss
Zeitfenster: innerhalb der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Zum Zeitpunkt des Uterusverschlusses treten Schmerzen auf.
Der Schmerz wird auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet (0 bedeutet kein Schmerz und 10 der schlimmste Schmerz, den man sich vorstellen kann).
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innerhalb der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Schmerzbewertung bei der Dachrinnenreinigung
Zeitfenster: innerhalb der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Schmerzen treten beim Reinigen der Dachrinne auf.
Der Schmerz wird auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet (0 bedeutet kein Schmerz und 10 der schlimmste Schmerz, den man sich vorstellen kann).
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innerhalb der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Schmerzbewertung am Ende des Eingriffs
Zeitfenster: am Ende des Eingriffs, der bis zu 150 Minuten dauern kann
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Schmerzwerte zum Zeitpunkt des Eingriffsendes.
Der Schmerz wird auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet (0 bedeutet kein Schmerz und 10 der schlimmste Schmerz, den man sich vorstellen kann).
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am Ende des Eingriffs, der bis zu 150 Minuten dauern kann
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Zusätzliche IV-Medikamente
Zeitfenster: während der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Alle zusätzlichen intravenösen Medikamente, die während der Operation verabreicht werden müssen, werden aufgezeichnet (z. B.
IV Fentanyl).
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während der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Anzahl der Teilnehmer, die eine Umstellung auf Vollnarkose benötigen
Zeitfenster: während der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Anzahl der Teilnehmer, die eine Umstellung auf Vollnarkose benötigen.
Bei Umstellung auf Vollnarkose endet die Einschreibung in das Studium.
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während der Operation, die bis zu 150 Minuten dauern kann
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Herzfrequenz
Zeitfenster: insgesamt 30 Minuten ab dem Zeitpunkt der Wirbelsäulenplatzierung.
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Die Herzfrequenz wird ab dem Zeitpunkt der Wirbelsäulenplatzierung 10 Minuten lang alle 2 Minuten und dann insgesamt 30 Minuten lang alle 5 Minuten gemessen.
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insgesamt 30 Minuten ab dem Zeitpunkt der Wirbelsäulenplatzierung.
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Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: insgesamt 30 Minuten ab dem Zeitpunkt der Wirbelsäulenplatzierung.
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Die Sauerstoffsättigung wird 10 Minuten lang alle 2 Minuten und dann alle 5 Minuten insgesamt 30 Minuten lang ab dem Zeitpunkt der Wirbelsäulenplatzierung gemessen.
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insgesamt 30 Minuten ab dem Zeitpunkt der Wirbelsäulenplatzierung.
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Apgar-Ergebnisse
Zeitfenster: 1 Minute und 5 Minuten
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Es werden Apgar-Scores für Neugeborene nach 1 und 5 Minuten aufgezeichnet.
Der Apgar-Score reicht von 0 bis 10, wobei ein höherer Score auf bessere Gesundheitsergebnisse hinweist.
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1 Minute und 5 Minuten
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Anzahl der Aufnahmen auf der neonatologischen Intensivstation
Zeitfenster: Tag 1
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Anzahl der Babys, die vom OP auf die Neugeborenen-Intensivstation (NICU) aufgenommen werden müssen.
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Tag 1
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Patientenzufriedenheitswert
Zeitfenster: Tag 1 nach der Operation
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Der Patient wird gebeten, postoperativ die Zufriedenheit des Patienten zu bewerten
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Tag 1 nach der Operation
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Zeit für das erste Opioid
Zeitfenster: 24 Stunden
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Per Diagrammüberprüfung Zeit bis zum ersten Opioid innerhalb eines Zeitraums von 24 Stunden nach der Wirbelsäulenplatzierung.
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24 Stunden
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Gesamtopioiddosis
Zeitfenster: 24 Stunden
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Mittels Diagrammüberprüfung wird die Zeit bis zur gesamten Opioide-Verabreichung innerhalb eines Zeitraums von 24 Stunden nach der Wirbelsäulenplatzierung ermittelt.
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24 Stunden
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Zeit für eine sensorische Blockade
Zeitfenster: 20 Minuten
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Spinaler Beginn – Das sensorische Niveau T4 wird als ausreichend für die operative Analgesie bei Kaiserschnittgeburten angesehen.
Die Zeit, die eine sensorische Blockade benötigt, um über einen Zeitraum von 20 Minuten nach der Platzierung der Wirbelsäule auf T4-Niveau zu punktieren, wird aufgezeichnet.
Wenn T4 nicht erreicht wird, wird das höchste erreichte Niveau aufgezeichnet.
Dies wird in Minuten gemessen.
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20 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel Katz, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Organische Chemikalien
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Azolen
- Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Imidazoles
- Amine
- Katechole
- Phenole
- Benzolderivate
- Alkohole
- Aminoalkohole
- Ethanolamine
- Biogene Monoamine
- Biogene Amine
- Katecholamine
- Dexmedetomidin
- Adrenalin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY-23-01613
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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