Diagnostische HER2DX-gesteuerte Behandlung für Patientinnen mit HER2-positivem Brustkrebs im Frühstadium (DEFINITIVE)
Das Hauptziel der DEFINITIVE-Studie besteht darin, die Wirksamkeit des HER2DX-Diagnosetests bei der Verbesserung der Behandlung von Patientinnen mit HER2-positivem Brustkrebs im Frühstadium zu demonstrieren.
Patienten, die randomisiert Arm A zugeteilt werden, erhalten nach Wahl des Arztes eine adjuvante Behandlung, blind für die diagnostischen HER2DX-Testergebnisse. Patienten, die in Arm B randomisiert werden, erhalten eine personalisierte Behandlung gemäß den HER2DX-Ergebnissen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine internationale, multizentrische, prospektive, randomisierte, zweiarmige, offene Phase-III-Studie zur Bewertung der Lebensqualität, Sicherheit, Wirksamkeit und wirtschaftlichen Kosten der Verwendung von HER2DX bei Patientinnen mit HER2-positivem Brustkrebs im Stadium II bis IIIA. geeignet für neoadjuvante Therapie.
In dieser Studie wird ein dualer primärer Endpunkt mit einem entsprechenden Mehrfachtestverfahren definiert. Zunächst wird die Studie die Überlegenheit in der Lebensqualität anhand i) der GHS-Skala aus dem EORTC QLQ-C30-Fragebogen Version 3.0 und ii) der Punktzahl aus der FACIT Fatigue Scale bewerten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Olga Martínez, MD
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Tomás Pascual, MD
- Telefonnummer: 932 27 57 07
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
Studienorte
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Avignon, Frankreich
- Rekrutierung
- Sainte-Catherine - Institut du Cancer Avignon-Provence
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Kontakt:
- Julien Grenier, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Bordeaux, Frankreich
- Rekrutierung
- Polyclinique Bordeaux Nord
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Kontakt:
- Nadine Dohollou, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Léon, Frankreich
- Rekrutierung
- Centre Léon Bérard
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Kontakt:
- Benoite Mery, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Marseille, Frankreich
- Rekrutierung
- Institut Paoli Calmettes
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Kontakt:
- Alexandre Tassin de Nonneville, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Nancy, Frankreich
- Rekrutierung
- Institut de Cancérologie de Lorraine
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Kontakt:
- Albane Lhuillier, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Paris, Frankreich
- Rekrutierung
- Gustave Roussy
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Kontakt:
- Alessandro Viansone, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Toulouse, Frankreich
- Rekrutierung
- Oncopole Claudius Regaud, IUCT-Oncopole
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Kontakt:
- Florence Dalec, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Ramat Gan, Israel
- Rekrutierung
- Sheba medical center
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Kontakt:
- Einav Nili
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Milan, Italien
- Rekrutierung
- Istituto Europeo di Oncologia
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Kontakt:
- Giuseppe Curigliano, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Padua, Italien
- Rekrutierung
- Institute Oncology Veneto
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Kontakt:
- Valentina Guarnieri, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Badalona, Spanien
- Rekrutierung
- Instituto Catalán de Oncología (ICO) - Badalona
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Kontakt:
- Anna Pous, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Salamanca, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Universitario De Salamanca
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Kontakt:
- César Rodríguez, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Barcelona
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L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08908
- Rekrutierung
- Instituto Catalán de Oncología (ICO) - Hospitalet
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Kontakt:
- Sonia Pernas, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Granada
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Granada, Granada, Spanien, 18007
- Rekrutierung
- Hospital Universitario Clínico San Cecilio
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Kontakt:
- Isabel Blancas, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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La Coruña
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Santiago de Compostela, La Coruña, Spanien, 15706
- Rekrutierung
- Hospital Clínico Universitario de Santiago
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Kontakt:
- Teresa Curiel, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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León
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León, León, Spanien, 24008
- Rekrutierung
- Complejo Asistencial Universitario de León
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Kontakt:
- Mariana López Flores, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Madrid
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Madrid, Madrid, Spanien, 28034
- Rekrutierung
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
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Kontakt:
- Elena López Miranda, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Murcia
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Murcia, Murcia, Spanien, 30120
- Rekrutierung
- Hospital Clínico Universitario Virgen de Arrixaca
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Kontakt:
- Pilar Sánchez Henarejos, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Tarragona
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Reus, Tarragona, Spanien, 42301
- Rekrutierung
- Hospital Universitario Sant Joan de Reus
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Kontakt:
- Kepa Amilano, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Vizcaya
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Bilbao, Vizcaya, Spanien, 48013
- Rekrutierung
- Hospital Universitario de Basurto
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Kontakt:
- Elena Galve, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Graz, Österreich
- Rekrutierung
- MUG-Univ.-Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Klinische Abteilung für Gynäkologie
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Kontakt:
- Vassiliki Kolovetsiou-Kreiner, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Leoben, Österreich
- Rekrutierung
- LKH Hochsteiermark-Leoben
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Kontakt:
- Thamer Sliwa
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Linz, Österreich
- Rekrutierung
- Ordensklinikum Linz, Barmherzige Schwestern, Bhs
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Kontakt:
- Renate Pusch
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Salzburg, Österreich
- Rekrutierung
- Uniklinikum Salzburg
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Kontakt:
- Richard Greil
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Sankt Pölten, Österreich
- Rekrutierung
- Universitätsklinikum St.Pölten
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Kontakt:
- Martin Wiesholzer, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Vienna, Österreich
- Rekrutierung
- Hanusch Krankenhaus
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Kontakt:
- Jan Miechowiecki, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Vienna, Österreich
- Rekrutierung
- Klinik Hietzing, Gynäkologische Abteilung - Karl Landsteiner Institut für gyn. Onkologie
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Kontakt:
- Christian Peters-Engl, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Vienna, Österreich
- Rekrutierung
- Medizinische Universität Wien, Allg. Gynäkologie und Gyn. Onkologie
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Kontakt:
- George Pfeiler, MD
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Wels, Österreich
- Rekrutierung
- Klinikum Wels-Grieskirchner
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Kontakt:
- Sonja Heibl
- E-Mail: definitive@gruposolti.org
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vor jedem studienspezifischen Verfahren muss eine unterzeichnete Einverständniserklärung eingeholt werden. Hinweis: Kandidatenpatienten in Frankreich müssen einem Sozialversicherungssystem (oder einem gleichwertigen System) angeschlossen sein.
- Männliche/weibliche Patienten, die am Tag der Unterzeichnung der Einverständniserklärung mindestens 18 Jahre alt sind.
- Sie haben einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 bis 2.
- Berechtigt für eines der folgenden Medikamente: Taxan, Carboplatin, Trastuzumab, Pertuzumab und T-DM1-Therapie.
- Histologisch bestätigtes nicht-metastasiertes primäres invasives Adenokarzinom der Brust, unbehandelt und kürzlich diagnostiziert.
Stadium bei der Präsentation: cT1 cN1-2 oder cT2-3 cN0-2, bestimmt durch das AJCC-Stufensystem, 8. Ausgabe (insbesondere in Übereinstimmung mit den Gruppenregeln für das Anatomische Stadium).
Hinweis: Der Status der axillären Lymphknoten muss durch Feinnadelbiopsie oder Stanzbiopsie beurteilt werden. Dieses Verfahren beim Screening wird weggelassen, wenn röntgenologisch kein Verdacht auf positive axilläre Lymphknoten besteht oder wenn vor dem Screening-Zeitraum ein pathologischer Bericht über verdächtige Lymphknoten aus den Ergebnissen einer Feinnadelbiopsie oder Stanzbiopsie vorliegt.
- Fehlen von Fernmetastasen (d. h. cM0).
- Patienten mit multifokalen Tumoren (mehr als eine Raumforderung, die auf denselben Quadranten wie der Primärtumor beschränkt ist) sind teilnahmeberechtigt, sofern mindestens ein Fokus entnommen und lokal als HER2-positiv bestätigt wird.
Patienten mit multizentrischen Tumoren (mehrere Tumoren, die mehr als einen Quadranten betreffen) sind teilnahmeberechtigt, sofern alle einzelnen Läsionen beprobt und lokal als HER2-positiv bestätigt werden.
Hinweis: Bei Patienten mit multifokalem oder multizentrischem Brustkrebs sollte die größte Läsion gemessen werden, um das T-Stadium zu bestimmen und den HER2DX-Test durchzuführen.
- HER2-Positivität ist definiert als einer der folgenden Punkte: IHC 3+ oder HER2 2+/ ISH-positiv gemäß der neuesten ASCO-CAP-Richtlinie gemäß dem örtlichen Labor, bestimmt anhand der zuletzt analysierten Gewebeprobe.
- Der ER/PR-Status wurde lokal anhand des Brustbiopsiematerials vor der Behandlung gemäß den neuesten ASCO/CAP-Richtlinien bestimmt.
- Kandidaten für eine neoadjuvante Behandlung.
- Zustimmung des Patienten, sich nach Abschluss der neoadjuvanten Behandlung einer angemessenen chirurgischen Behandlung zu unterziehen, einschließlich einer axillären Lymphknotenoperation und einer teilweisen oder vollständigen Mastektomie
- Ausgangswert der linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 %, gemessen durch Echokardiogramm (ECHO) oder Multiple-Gated-Acquisition (MUGA)-Scans.
- Verfügbarkeit einer Tumorgewebeprobe vor der Behandlung des FFPE-Tumorblocks aus dem Primärtumor in der Brust für den diagnostischen HER2DX-Test. Das Tumorgewebe sollte basierend auf dem gesamten und lebensfähigen Tumorgehalt von guter Qualität sein und muss vor der Aufnahme zentral auf Qualität beurteilt werden. Archiviertes Tumorgewebe oder eine Ex-Professor-Biopsie sind akzeptabel.
- Ausreichende hämatologische und Endorganfunktion.
Für Frauen im gebärfähigen Alter: Zustimmung, abstinent zu bleiben (heterosexuellen Geschlechtsverkehr zu unterlassen) oder Verhütungsmethoden anzuwenden, und Zustimmung, keine Eizellen zu spenden, wie unten definiert:
- Frauen müssen während des Behandlungszeitraums, 6 Monate nach der letzten Doxorubicin-Dosis, 12 Monate nach der letzten Cyclophosphamid-Dosis, 6 Monate nach der letzten Paclitaxel-Dosis abstinent bleiben oder Verhütungsmethoden mit einer Versagensrate von < 1 % pro Jahr anwenden. und 7 Monate nach der letzten Dosis von Trastuzumab, Pertuzumab oder T-DM1, je nachdem, was zuletzt eintritt. Frauen müssen in diesem Zeitraum keine Eizellen spenden.
- Eine Frau ist im gebärfähigen Alter, wenn sie postmenarchal ist, noch keinen postmenopausalen Zustand erreicht hat (> 12 Monate ununterbrochene Amenorrhoe ohne identifizierte Ursache außer der Menopause) und sich keiner chirurgischen Sterilisation (Entfernung der Eierstöcke und/oder der Gebärmutter) unterzogen hat. Die Definition des gebärfähigen Potenzials kann zur Anpassung an lokale Richtlinien oder Anforderungen angepasst werden.
- Beispiele für Verhütungsmethoden mit einer Ausfallrate von < 1 % pro Jahr sind bilaterale Tubenligatur, männliche Sterilisation, Intrauterinpessare aus Kupfer, hormonelle Kontrazeptiva, die den Eisprung hemmen, und hormonfreisetzende Intrauterinpessare nur bei Frauen mit hormonrezeptornegativen Tumoren; Die Verwendung hormoneller Kontrazeptiva und hormonfreisetzender Intrauterinpessare ist bei Frauen mit hormonrezeptorpositiven Tumoren verboten.
- Die Zuverlässigkeit der sexuellen Abstinenz sollte in Bezug auf die Dauer der Studie und den bevorzugten und üblichen Lebensstil des Patienten bewertet werden. Periodische Abstinenz (z. B. Kalender-, Ovulations-, symptothermische oder Postovulationsmethoden) und Entzug sind keine akzeptablen Verhütungsmethoden.
Für Männer: Zustimmung, abstinent zu bleiben (heterosexuellen Geschlechtsverkehr zu unterlassen) oder Verhütungsmaßnahmen anzuwenden, und Zustimmung, keine Samenzellen zu spenden, wie unten definiert:
- Bei einer Partnerin im gebärfähigen Alter, die nicht schwanger ist, müssen Männer, die chirurgisch nicht unfruchtbar sind, abstinent bleiben oder ein Kondom plus eine zusätzliche Verhütungsmethode verwenden, was zusammen zu einer Versagensrate von < 1 % pro Jahr während des Behandlungszeitraums und für 6 Jahre führt Monate nach der letzten Dosis von Doxorubicin und/oder Cyclophosphamid, 6 Monate nach der letzten Dosis von Paclitaxel und 7 Monate nach der letzten Dosis von Trastuzumab, Pertuzumab oder T-DM1, je nachdem, was zuletzt eintritt. Männer müssen in diesem Zeitraum auf eine Samenspende verzichten. Männliche Patienten werden aufgefordert, sich vor Beginn der Studienbehandlung bezüglich der Kryokonservierung von Spermien beraten zu lassen, da bei der CT die Möglichkeit einer Unfruchtbarkeit besteht.
- Bei einer schwangeren Partnerin müssen Männer während des Behandlungszeitraums und für 6 Monate nach der letzten Dosis von Doxorubicin und/oder Cyclophosphamid, 6 Monate nach der letzten Dosis von Paclitaxel und 7 Monate nach der letzten Dosis von abstinent bleiben oder ein Kondom verwenden Trastuzumab, Pertuzumab oder T-DM1, je nachdem, was zuletzt eintritt, um eine Exposition des Embryos zu vermeiden.
- Die Zuverlässigkeit der sexuellen Abstinenz sollte in Bezug auf die Dauer der Studie und den bevorzugten und üblichen Lebensstil des Patienten bewertet werden. Periodische Abstinenz (z. B. Kalender-, Ovulations-, symptothermische oder Postovulationsmethoden) und Entzug sind keine akzeptablen Verhütungsmethoden.
Ausschlusskriterien:
- Brustkrebs im Stadium IV (metastasiert).
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen der sonstigen Bestandteile von Trastuzumab, Pertuzumab, Carboplatin, T-DM1, Docetaxel oder Paclitaxel.
- Patienten mit synchronem bilateralem invasivem Brustkrebs.
- Vorherige systemische Therapie zur Behandlung von Brustkrebs.
- Ulzerierender oder entzündlicher Brustkrebs.
- Es wurde eine Inzisions- und/oder Exzisionsbiopsie des Primärtumors und/oder der axillären Lymphknoten durchgeführt.
- Sentinel-Lymphknoten-Eingriff oder axilläre Lymphknotendissektion vor Beginn einer neoadjuvanten Therapie.
- Patienten mit einer Vorgeschichte von Brustkrebs sind ausgeschlossen. Patienten mit anderen Krebsarten in der Vorgeschichte (außer nicht-melanozytärem Hautkrebs oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses), es sei denn, sie befinden sich in vollständiger Remission und ohne Therapie für mindestens 3 Jahre sind ausgeschlossen. Für Patienten mit einer Vorgeschichte von anderen Krebserkrankungen als Brustkrebs innerhalb von 3 Jahren und bei denen nach Einschätzung des Prüfarztes ein geringes Risiko für ein erneutes Auftreten besteht (z. B. papillärer Schilddrüsenkrebs, der operativ behandelt wurde), muss die Eignung mit dem Sponsor besprochen werden.
Kardiopulmonale Dysfunktion gemäß einer der folgenden Definitionen vor der Randomisierung:
- Vorgeschichte einer Herzinsuffizienz jeglicher Klassifikation.
- Angina pectoris, die antianginöse Medikamente erfordert, schwere Herzrhythmusstörungen, die nicht durch geeignete Medikamente kontrolliert werden können, schwere Erregungsleitungsstörungen oder klinisch signifikante Herzklappenerkrankungen.
- Unkontrollierte Arrhythmien mit hohem Risiko (d. h. Vorhoftachykardie mit einer Herzfrequenz > 100/min in Ruhe, erhebliche ventrikuläre Arrhythmie [ventrikuläre Tachykardie] oder höhergradiger atrioventrikulärer [AV]-Block [AV-Block zweiten Grades Typ 2 [Mobitz 2]]. ] oder AV-Block dritten Grades]).
- Signifikante Symptome (Grad > 1) im Zusammenhang mit linksventrikulärer Dysfunktion, Herzrhythmusstörungen oder Herzischämie.
- Myokardinfarkt innerhalb von 12 Monaten vor der Randomisierung.
- Nachweis eines transmuralen Infarkts im EKG.
- Voraussetzung für eine Sauerstofftherapie.
- Dyspnoe in Ruhe.
- Größerer chirurgischer Eingriff, außer zur Diagnose, innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung oder Erwartung der Notwendigkeit eines größeren chirurgischen Eingriffs während der Studie.
- Schwere Infektion innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Krankenhausaufenthalt wegen Komplikationen einer Infektion, Bakteriämie oder schwerer Lungenentzündung.
- Vorgeschichte bedeutender Komorbiditäten, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Durchführung der Studie, die Bewertung des Ansprechens oder das Einwilligungsverfahren beeinträchtigen können.
Schwangerschaft oder Stillzeit oder Absicht, während der Studienbehandlung oder innerhalb von 6 Monaten nach der letzten Dosis von Paclitaxel oder 7 Monaten nach der letzten Dosis von Trastuzumab, Pertuzumab oder T-DM1 schwanger zu werden, je nachdem, was zuletzt eintritt.
Hinweis: Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 7 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung ein negatives Serumschwangerschaftstestergebnis vorliegen.
- Personen, denen die Freiheit entzogen ist oder die sich in Schutzhaft oder Vormundschaft befinden.
- Patienten, die aus geografischen, familiären, sozialen oder psychologischen Gründen nicht bereit oder nicht in der Lage sind, die für die Studie erforderliche medizinische Nachsorge einzuhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Arm A: Behandlung nach Wahl des Arztes ohne die Ergebnisse der diagnostischen Tests
Behandlung nach Wahl des Arztes, blind für die diagnostischen HER2DX-Testergebnisse
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In ARM A randomisierte Patienten werden mit neoadjuvanten CT-Standardschemata und HER2-Blockade nach Wahl des Prüfarztes behandelt, validiert durch nationale und/oder internationale Richtlinien.
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Experimental: Arm B: Personalisierte Behandlung gemäß molekularer Diagnose mit HER2DX
Personalisierte Behandlung gemäß molekularer Diagnose mit nicht verblindeten HER2DX-Ergebnissen
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Patienten mit HER2DX-Hochrisikoerkrankung:
Patienten mit HER2DX-Low-Risk-Erkrankung:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Global Health Status (GHS)-Skala aus dem EORTC QLQ-C30-Fragebogen
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Die GHS-Skala basiert auf zwei 7-Punkte-Fragen (von sehr schlecht bis ausgezeichnet, Punkte 29–30 des EORTC QLQ-C30-Fragebogens). Gemäß den EORTC-Bewertungshandbüchern wird eine lineare Transformation verwendet, um die GHS-Skala auf eine Skala von 0 bis 100 zu standardisieren. |
Bis zu 5 Jahre
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Ergebnis anhand der FACIT-Ermüdungsskala
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Die FACIT-Ermüdungsskala, Version 4, wird verwendet, um PRO-Messwerte für Bedenken hinsichtlich der Lebensqualität im Zusammenhang mit Müdigkeit zu bewerten. Die FACIT Fatigue Scale ist ein 13-Punkte-Fragebogen zur Messung der Müdigkeit und ihrer Auswirkungen auf das tägliche Leben bei Personen mit unterschiedlichen Gesundheitsproblemen. Die Befragten bewerten ihre Müdigkeitserfahrungen in der letzten Woche auf einer Skala von 0 bis 4, wobei höhere Werte auf weniger Müdigkeit hinweisen. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 52. |
Bis zu 5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Funktions- und Symptomskalen aus dem EORTC QLQ-C30-Fragebogen.
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in allen anderen Funktions- und Symptomskalen (Punkte 1 bis 28) des EORTC QLQ-C30-Fragebogens Version 3.0 zur Bewertung krebsbedingter Symptome, Auswirkungen und behandlungsbedingter Symptome. Die Items werden auf einer 4-stufigen Bewertungsskala von 0 („überhaupt nicht“) bis 4 („sehr sehr“) bewertet. |
Bis zu 5 Jahre
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Ergebnis des EuroQol-5D
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Änderung der Punktzahl des EuroQol-5D gegenüber dem Ausgangswert. Bei der 5-stufigen Version EQ-5D-5L handelt es sich um ein generisches, patientenberichtetes, präferenzbasiertes Instrument mit 6 Punkten, das zur Beurteilung des Gesundheitszustands von Patienten entwickelt wurde. Der EQ-5D-5L besteht aus 2 Abschnitten:
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Bis zu 5 Jahre
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pCR-Raten
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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pCR-Raten zwischen Gruppen bei Randomisierung und gemäß dem vordefinierten HER2DX-pCR-Score als kontinuierliche Variable und als Gruppenkategorien. pCR wird definiert als das vollständige Fehlen eines invasiven Karzinoms in der Brust und den axillären Lymphknoten bei der histologischen Untersuchung zum Zeitpunkt der endgültigen Operation, unabhängig von einem In-situ-Karzinom in der Brust. |
Bis zu 5 Jahre
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Restkrebslast (RCB)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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RCB zwischen Gruppen bei Randomisierung und gemäß HER2DX-pCR-Score als kontinuierliche Variable und als Gruppenkategorien. Die verbleibende Krebslast (RCB) wird gemäß den Empfehlungen des MD Anderson Cancer Center durch lokale Bewertung als Klassen 0, 1, 2 und 3 definiert. |
Bis zu 5 Jahre
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Invasives krankheitsfreies Überleben (iDFS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Invasives krankheitsfreies Überleben (iDFS) zwischen den Gruppen bei Randomisierung und gemäß HER2DX-pCR-Score in der kontinuierlichen Variablen und der Risikogruppe. iDFS ist definiert als die Zeit von der Operation bis zum Datum des ersten Auftretens eines der folgenden Ereignisse: Wiederauftreten eines ipsilateralen invasiven Brusttumors, Wiederauftreten einer ipsilateralen lokoregionalen invasiven Erkrankung, Wiederauftreten einer entfernten Erkrankung, kontralateraler invasiver Brustkrebs, zweite Primärerkrankung oder Tod aus irgendeinem Grund. |
Bis zu 5 Jahre
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Fernmetastasenfreies Überleben (DMFS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Fernmetastasenfreies Überleben (DMFS) zwischen den Gruppen bei Randomisierung und gemäß HER2DX-pCR-Score in der kontinuierlichen Variablen und der Risikogruppe. DMFS ist definiert als die Zeit von der Operation bis zum Datum des ersten Ereignisses eines Fernmetastasenrezidivs oder des Todes (aus beliebiger Ursache). Kontralateraler Brustkrebs und sekundäre Krebserkrankungen werden nicht berücksichtigt. Patienten, bei denen kein DMFS-Ereignis vorliegt, werden bei der letzten Rezidivbeurteilung zensiert. Patienten, die zum Zeitpunkt ihres letzten Besuchs noch am Leben waren und keine Anzeichen einer Metastasierung hatten, werden zum Zeitpunkt der letzten Untersuchung zensiert. |
Bis zu 5 Jahre
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Wiederholungsfreies Intervall (RFI)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Rezidivfreies Intervall (RFI) zwischen den Gruppen bei der Randomisierung und gemäß dem HER2DX-pCR-Score in der kontinuierlichen Variablen und der Risikogruppe. Unter RFI versteht man den Zeitraum von der Operation bis zum Datum des ersten Auftretens eines der folgenden Ereignisse: Wiederauftreten eines ipsilateralen Brusttumors (in situ oder invasiv), Wiederauftreten einer ipsilateralen lokoregionalen invasiven Erkrankung, Wiederauftreten einer entfernten Erkrankung, kontralateraler invasiver Brustkrebs oder Tod an Brustkrebs. |
Bis zu 5 Jahre
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Ereignisfreies Überleben (EFS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Ereignisfreies Überleben (EFS) zwischen den Gruppen bei Randomisierung und gemäß HER2DX-pCR-Score in der kontinuierlichen Variablen und der Risikogruppe. EFS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum ersten dokumentierten Wiederauftreten der Erkrankung, der vom behandelnden Prüfer eindeutig festgestellten Tumorprogression oder dem Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt. |
Bis zu 5 Jahre
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Häufigkeit, Dauer und Schwere unerwünschter Ereignisse (Sicherheit und Verträglichkeit)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Inzidenz, Dauer und Schwere von unerwünschten Ereignissen (UE), bewertet anhand der NCI Common Terminology for Classification of UE (CTCAE), Version 5, einschließlich Dosisreduktionen, Verzögerungen und Behandlungsabbrüchen.
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Bis zu 5 Jahre
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CAHPS-Umfrage zur Krebsversorgung (AHQR)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Von den Patienten werden in dieser Studie PREM-Daten (Patient-Reported Experience Measurement) erhoben, um die Erfahrungen des Patienten vollständig zu verstehen. Erreichbarkeit des Teams, Kommunikation, Informationen von Leistungserbringern, Koordination des Pflegekontinuums, Respekt und Höflichkeit, Management von Sekundäreffekten, gemeinsame Entscheidungsfindung, Sprachbarrieren und die allgemeine Wahrnehmung der Pflege werden anhand der Umfrage des Arzneimitteltherapieteams und der Umfrage zu ergänzenden Punkten bewertet CAHPS-Umfrage zur Krebsversorgung (AHQR). Bei der Drug Therapy Team Survey handelt es sich um einen 56-Punkte-Fragebogen, der die Erreichbarkeit des Pflegeteams, die Qualität der bereitgestellten Informationen, die Qualität des Besuchs, die Bewältigung der Auswirkungen der Krankheit auf das tägliche Leben, die Qualität der Unterstützung durch das Verwaltungspersonal und einen globalen Überblick messen soll Skala von 0 bis 10, um die Qualität des Teams zu bewerten. Bei der ergänzenden Item-Umfrage handelt es sich um einen Fragebogen mit 16 Items, der drei Erfahrungsdimensionen misst: Zugang, Information und gemeinsame Entscheidungsfindung. |
Bis zu 5 Jahre
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Wirtschaftliche Auswirkungen des HER2DX-Tests
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Gesundheitsökonomische Bewertung zur Analyse der Kosteneffizienz bei Patienten mit und ohne HER2DX-Testinformationen, nicht nur der direkten Kosten für Krankenhäuser/öffentliches Gesundheitssystem, sondern auch der indirekten Kosten aus gesellschaftlicher Sicht. Der EuroQol-5D-5L-Fragebogen wird verwendet, um einen Nutzenwert für den Gesundheitszustand zur Verwendung in gesundheitsökonomischen Analysen zu berechnen. |
Bis zu 5 Jahre
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Arbeitsproduktivität
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Um zu bewerten, ob die potenzielle Deeskalation der Behandlung nach einer maßgeschneiderten Behandlung durch HER2DX Auswirkungen auf die Arbeitsproduktivität haben könnte, wird der Fragebogen zur Arbeitsproduktivität und Aktivitätseinschränkung (WPAI-GH) verwendet. Der WPAI-GH ist ein 6-Punkte-Instrument, das Fehlzeiten (verpasste Fehlzeiten) misst Arbeitszeit aufgrund des Gesundheitsproblems), Präsentismus (verringerte Produktivität während der Arbeit aufgrund des Gesundheitsproblems), allgemeine Arbeitsbehinderung und Einschränkungen bei täglichen Aktivitäten.
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Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HCB-ONC002
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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