Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Gestufte Pflegebehandlung bei häufigen psychischen Störungen bei ausländischen Haushaltshilfen

12. Juni 2024 aktualisiert von: Fiona YY Ho, Chinese University of Hong Kong

Gestufte Pflegebehandlung bei häufigen psychischen Störungen bei ausländischen Haushaltshilfen: Eine randomisierte kontrollierte Pilotstudie

Ziel dieser randomisierten kontrollierten Pilotstudien ist es, die Wirksamkeit des Stufenpflegeansatzes bei der Behandlung häufiger psychischer Störungen bei ausländischen Haushaltshilfen in Hongkong zu bewerten und ihren Zugang zu evidenzbasierten psychologischen Behandlungen zu verbessern.

Die Teilnehmer müssen ein Online-Einverständnisformular ausfüllen. Anschließend werden etwa 240 teilnahmeberechtigte Teilnehmer im Alter von 18 bis 65 Jahren mit Depressionen (Patientengesundheitsfragebogen 9 [PHQ-9] ≥ 10) und/oder Angstzuständen (Generalisierte Angststörung 7 [GAD-7] ≥ 8) nach dem Zufallsprinzip ausgewählt der Interventions- und Kontrollgruppe im Verhältnis 1:1. Teilnehmer, die der Interventionsgruppe zugeordnet sind, erhalten die Intervention zur psychischen Gesundheit mit abgestufter Pflege, während diejenigen, die der Kontrollgruppe zugeordnet sind, die übliche Pflege erhalten. Die Beurteilung der Depressions-, Angst- und Schlaflosigkeitssymptome sowie der beruflichen und sozialen Anpassung, der Lebensqualität sowie der Glaubwürdigkeit und Akzeptanz der Behandlung erfolgt zu Studienbeginn, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2), Woche 21 (nach Schritt 3) und Woche 33 (12-wöchige Nachuntersuchung). Vor der Behandlung wird auch eine Bewertung der Hindernisse beim Zugang zur Gesundheitsversorgung erhoben.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

240

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Ausländische Haushaltshilfen im Alter von 18 bis 65 Jahren;
  2. Kann Englisch lesen, schreiben und sprechen;
  3. Sie müssen über einen PHQ-9-Score ≥10 und/oder einen GAD-7 ≥8 verfügen, was auf Caseness oder einen Score hinweist, der als klinischer Fall klassifiziert werden kann;
  4. Sie verfügen über ein internetfähiges Gerät (z. B. Laptop, Smartphone oder Tablet);
  5. Bereitschaft zur Einwilligung nach Aufklärung und zur Einhaltung des Studienprotokolls.

Ausschlusskriterien:

  1. Erfüllung der DSM-5-Diagnose einer schweren psychischen Erkrankung, einschließlich psychotischer oder bipolarer Störungen, ermittelt durch das Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI-7);
  2. An einer Krankheit oder neurokognitiven Störung leiden, die eine Änderung des Lebensstils basierend auf dem klinischen Wissen und der Erfahrung des Forschungsteams verhindern kann (z. B. bei hohem Sturzrisiko oder einer Ernährungsumstellung ist gemäß den Empfehlungen von Ärzten oder Ernährungsberatern nicht geeignet);
  3. Aktuelles schweres Suizidrisiko, bewertet durch PHQ-9 Item 9 Score >2 (Informationen zur Überweisung an professionelle psychiatrische Dienste werden bereitgestellt);
  4. Krankenhausaufenthalt oder Schwangerschaft;
  5. Aktuelle Teilnahme an anderen klinischen Studien;
  6. Aktuelle psychologische Behandlung wegen CMD, entweder Psychotherapie oder instabile Medikamente in den letzten 2 Monaten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Stufenweise psychische Gesundheit für ausländische Haushaltshilfen (SCMH-FDH)
Teilnehmer der SCMH-FDH-Gruppe erhalten eine 4-stufige Intervention, d. h. Schritt 1: Selbsthilfeintervention und Online-Peer-Support, Schritt 2: Gruppenbasierte Intervention, Schritt 3: Geführte Selbsthilfe-CBT und Schritt 4 : Überweisung an Fachkräfte für psychische Gesundheit.
Die SCMH-FDH-Intervention besteht aus 4 Schritten. Schritt 1 umfasst eine Selbsthilfeintervention (durch 12 Broschüren zur psychischen Gesundheit), die in 6 Sitzungen und einer Online-Peer-Selbsthilfegruppe durchgeführt wird. Diejenigen, die auf Schritt 1 nicht geantwortet haben, werden an Schritt 2 (gruppenbasierter Resilienz-Workshop) weitergeleitet. Die Intervention wird auch in 6 wöchentlichen Sitzungen mit einer Dauer von 1 bis 1,5 Stunden durchgeführt. Diejenigen, die auf Schritt 2 nicht geantwortet haben, werden unter Anleitung eines ausgebildeten Therapeuten an Schritt 3 (geführte kognitive Verhaltenstherapie zur Selbsthilfe, CBT) überwiesen. Selbsthilfematerialien werden zur Verfügung gestellt. Die Sitzungen erstrecken sich über sechs Wochen und dauern jeweils 30–45 Minuten. Diejenigen, die auf Schritt 3 nicht geantwortet haben, werden an Schritt 4 verwiesen (hochintensive Interventionen durch Fachkräfte für psychische Gesundheit). Die Steigerung wird durch den IAPT-Mindestdatensatz bestimmt. Wenn die Bewertungsergebnisse nach der vorherigen Behandlung den definierten Schwellenwert überschreiten (PHQ-9 ≥ 10 oder GAD-7 ≥ 8), müssen die Teilnehmer mit der nächsten Intervention fortfahren.
Kein Eingriff: Care-As-Usual (CAU)
Teilnehmer der CAU-Gruppe erhalten keine abgestufte Pflegeintervention, haben jedoch Zugang zu Pflege entsprechend ihren Bedürfnissen und Vorlieben.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung im Patientengesundheitsfragebogen-9 (PHQ-9)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2), Woche 21 (nach Schritt 3) und Woche 33 (12-wöchige Nachuntersuchung)
Ein 9-Punkte-Fragebogen zur Untersuchung, Diagnose, Überwachung und Messung der Schwere depressiver Symptome. Die Bewertung erfolgt anhand einer 4-stufigen Likert-Skala von „überhaupt nicht“ (0), „mehrere Tage“ (1), „mehr als die Hälfte der Tage“ (2) und „fast jeden Tag“ (3).
Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2), Woche 21 (nach Schritt 3) und Woche 33 (12-wöchige Nachuntersuchung)
Veränderung der Generalisierten Angststörung-7 (GAD-7)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2), Woche 21 (nach Schritt 3) und Woche 33 (12-wöchige Nachuntersuchung)
Ein 7-Punkte-Fragebogen, der den Schweregrad der Angst in den letzten zwei Wochen bewertet. Die Bewertung erfolgt anhand einer 4-stufigen Likert-Skala: überhaupt nicht (0), mehrere Tage (1), mehr als die Hälfte der Tage (2) und fast jeden Tag (3).
Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2), Woche 21 (nach Schritt 3) und Woche 33 (12-wöchige Nachuntersuchung)
Veränderung der Work and Social Adjustment Scale (WSAS)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2), Woche 21 (nach Schritt 3) und Woche 33 (12-wöchige Nachuntersuchung)
Ein 5-Punkte-Instrument zur Beurteilung der Arbeits-, Sozial- und Freizeitfunktionen sowie der Beziehungsinteraktion und der Haushaltsführung. Die Bewertung erfolgt auf einer 9-Punkte-Skala von 0 (überhaupt kein Problem) bis 8 (sehr stark beeinträchtigt), wobei die Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 40 liegt.
Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2), Woche 21 (nach Schritt 3) und Woche 33 (12-wöchige Nachuntersuchung)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Insomnia Severity Index (ISI)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2), Woche 21 (nach Schritt 3) und Woche 33 (12-wöchige Nachuntersuchung)
Eine 7-Punkte-Skala zur Bewertung der wahrgenommenen Schwere der Schlaflosigkeit, des Leidens und der damit verbundenen Funktionsbeeinträchtigung. Die Bewertung erfolgt anhand einer 5-stufigen Likert-Skala von „kein“ (0), „leicht“ (1), „mäßig“ (2), „schwer“ (3) und „sehr schwer“ (4) für die Fragen 1 bis 3 und „sehr zufrieden“ (0). zufrieden (1), mäßig zufrieden (2), unzufrieden (3) und sehr unzufrieden (4) für die Fragen 4 bis 7.
Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2), Woche 21 (nach Schritt 3) und Woche 33 (12-wöchige Nachuntersuchung)
Änderung im Credibility-Expectancy Questionnaire (CEQ)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2) und Woche 21 (nach Schritt 3)
Ein 6-Punkte-Fragebogen, der die Glaubwürdigkeit der Behandlung, die Akzeptanz/Zufriedenheit und die Erfolgserwartungen bewertet. Das Instrument besteht aus zwei Subskalen: Glaubwürdigkeit der Behandlung und Ergebniserwartung. Die Bewertung erfolgt auf einer 9-stufigen Likert-Skala, die von überhaupt nicht (1), eher (5) und sehr (9) reicht.
Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2) und Woche 21 (nach Schritt 3)
Änderung in der Kurzform Sechs-Dimension (SF-6D)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2), Woche 21 (nach Schritt 3) und Woche 33 (12-wöchige Nachuntersuchung)
Ein 6-Punkte-Instrument zur Messung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, einschließlich körperlicher Leistungsfähigkeit, Rollenbeschränkung, sozialer Leistungsfähigkeit, körperlicher Schmerzen, psychischer Gesundheit und Vitalität.
Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2), Woche 21 (nach Schritt 3) und Woche 33 (12-wöchige Nachuntersuchung)
Änderung der Behandlungsakzeptanz-/Adhärenzskala (TAAS)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2) und Woche 21 (nach Schritt 3)
Ein 10-Punkte-Fragebogen, der anhand einer siebenstufigen Likert-Skala von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 7 (stimme völlig zu) bewertet wird. Ziel ist die Bewertung der Behandlungsakzeptanz und der erwarteten Therapietreue der Klienten unter den Aspekten Glaubwürdigkeit, Erwartung und Belastung.
Ausgangswert, Woche 7 (nach Schritt 1), Woche 14 (nach Schritt 2) und Woche 21 (nach Schritt 3)
Bewertung der Bewertungsskala für Barrieren beim Zugang zur Pflege (BACE)
Zeitfenster: Grundlinie
Eine 30-Punkte-Skala zur Identifizierung der wichtigsten Hindernisse für Menschen beim Zugang zu psychiatrischen Diensten. Die Bewertung erfolgt anhand einer 4-stufigen Likert-Skala von überhaupt nicht (0), ein wenig (1), ziemlich viel (2) und sehr (3).
Grundlinie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienstuhl: Fiona Yan-Yee Ho, Chinese University of Hong Kong

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juli 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. April 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Juni 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Juni 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. Juni 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Juni 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Juni 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • PSY034

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .