Einfluss der Vordosierung von Methylcellulose oder Flohsamen auf die Dickdarmfermentation von Inulin (COCOA3)
Auswirkung der Vordosierung von Methylcellulose oder Flohsamen auf die Dickdarmfermentation von Inulin (COCOA3)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
4. HINTERGRUND UND BEGRÜNDUNG
Unsere Herausforderung besteht darin, zu verstehen, wie verschiedene Ballaststoffe interagieren, um die Fermentation von FODMAPs (fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole) im Dickdarm zu verändern, mit dem Ziel, die Gasausdehnung des Dickdarms und damit die Symptome zu reduzieren. Unsere früheren Studien 1 haben gezeigt, wie Psyllium, ein gelbildender natürlicher Ballaststoff, die Gasproduktion reduzieren kann, die durch ein mit der Nahrung aufgenommenes FODMAP-Inulin induziert wird, wenn es den Dickdarm erreicht. Wir nutzen eine Reihe von modifizierten Cellulosen in Lebensmittelqualität, die bei Körpertemperatur Gele bilden können, um Humanstudien durchzuführen, um zu untersuchen, ob die positive Wirkung von Flohsamen einzigartig ist oder bei allen gelierenden Substanzen zu finden ist 2.
Wir haben die COCOA2-Studie (REC REF FMHS 19-0622) mit einer modifizierten Methylcellulose abgeschlossen, die sich als nicht unterlegen gegenüber Flohsamen erwiesen hat. Wir führen derzeit eine Pilot-MRT-Studie RUFUS (REC REF FMHS 328-0723) durch, um abzubilden, was im Dickdarm passiert, wenn Methylcellulose aufgenommen wird. Wir führen außerdem eine Interventionsstudie REALISTIC (REC REF FMHS 64-1123) durch, bei der eine gasempfindliche Kapsel zur Messung der lokalen (in vivo) Produktion von Wasserstoff verwendet wird, um den Grad der distalen Verschiebung der Dickdarmfermentation aufgrund von Methylcellulose oder Flohsamen zu beurteilen .
Die Wirkungsweise von Methylcellulose und Flohsamen auf die Verringerung der Gasproduktion aus Inulin bleibt unklar. Zu den möglichen Mechanismen zählen 1) eine Verlangsamung der Abgabe an den Dickdarm durch ihre Wirkung im Dünndarm, 2) eine verzögerte Freisetzung von Inulin aus der Ballaststoff-Gelmatrix (d. h. ein physikalischer Effekt) im Dickdarm 3) oder eine direkte Wirkung auf die Reduzierung der Dickdarmbakterien ihre Gasproduktion (d. h. eine mikrobiologische Wirkung).
Verweise
- Gunn D, Abbas Z, Harris HC, et al. Flohsamen reduzieren die Inulin-induzierte Darmgasproduktion bei Reizdarmsyndrom: MRT- und In-vitro-Fermentationsstudien. Gut 2021 doi: 10.1136/gutjnl-2021-324784
- Gidley MJ, Yakubov GE. Funktionelle Kategorisierung von Ballaststoffen in Lebensmitteln: Jenseits von „löslich“ vs. „unlöslich“. Trends in der Lebensmittelwissenschaft und -technologie 2019;86:563-68.
- Camilleri M, Kuo B, Nguyen L, et al. Klinische ACG-Leitlinie: Gastroparese. Am J Gastroenterol 2022;117(8):1197-220.
- Also D, Yao CK, Gill PA, et al. Erkennung von Veränderungen der regionalen Dickdarmfermentation als Reaktion auf die Ergänzung einer FODMAP-armen Diät mit Ballaststoffen anhand der Wasserstoffkonzentrationen, jedoch nicht anhand des luminalen pH-Werts. Aliment Pharmacol Ther 2023;58(4):417-28. doi: 10.1111/apt.17629 Ziel Unser Ziel für diese Pilotstudie ist es, die Hypothese zu testen, dass eine Vordosierung mit gelbildenden Ballaststoffen (Methylzellulose oder Flohsamen) die Dickdarmfermentation eines fermentierbaren Modellballaststoffs (Inulin) bei separater Verabreichung verändert, im Gegensatz zu unserem vorherigen Versuche, bei denen gelbildende und fermentierbare Ballaststoffe gleichzeitig verabreicht wurden. Die Leistung jedes gelbildenden Ballaststoffs wird mit Placebo (Wasser) verglichen, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen.
Ziel Das Hauptziel dieses Pilotprojekts besteht darin, die Wirkung der Vorfütterung eines gelbildenden Ballaststoffs (Methylzellulose oder Flohsamen) im Vergleich zu Placebo (Wasser) auf die Fermentierbarkeit von Inulin im Dickdarm über die sechs Stunden unmittelbar nach der Inulineinnahme zu vergleichen, wie anhand von beurteilt Produktion von Atemwasserstoff.
Sekundäre Ziele
- Fläche unter der Kurve (AUC) von Atemwasserstoff und Methan für einen Zeitraum von 0 bis 24 Stunden.
- Orozökale Transitzeit (OCTT) aus der Atemanalyse.
- Die Transitzeit des gesamten Darms wurde durch den Blue-Muffin-Test bestimmt.
- Gasproduktion mit einem In-vitro-Dickdarmmodell unter Verwendung von Stuhlproben der Teilnehmer (Quadram Institute).
- Produktion von Metaboliten (kurzkettige Fettsäuren) unter Verwendung desselben In-vitro-Dickdarmmodells (Quadram Institute).
- Analyse der Mikrobiota im Stuhl der Teilnehmer mithilfe des 16sRNA-Gens (in Zusammenarbeit mit dem Quadram Institute).
- Bewertung der gewohnheitsmäßigen FODMAP-Aufnahme über die Nahrung hinsichtlich der Reaktion von Atemwasserstoff auf Inulin
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Robin Spiller, MD
- Telefonnummer: 07824328319
- E-Mail: robin.spiller@nottingham.ac.uk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Joshuah Reid, PhD
- Telefonnummer: 07540418235
- E-Mail: sbzjer@exmail.nottingham.ac.uk
Studienorte
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Vereinigtes Königreich, NG7 2UH
- Nottingham Digestive Disease Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Im Alter zwischen 18 und 65 Jahren.
- Kann eine Einverständniserklärung abgeben.
- Bewertung ≤5 (d. h. leicht oder weniger) für Symptome von Blähungen, Blähungen, Bauchschmerzen, weichem Stuhl und hartem Stuhl in den letzten 2 Wochen unter Verwendung einer modifizierten Bewertungsskala für gastrointestinale Symptome (5).
- Stimmt zu, die bereitgestellten Mahlzeiten zu sich zu nehmen.
- Stimmt zu, während der Wasserstoffprobenahme in der Atemluft nicht zu rauchen.
Ausschlusskriterien:
• Von der Kandidatin angegebene Schwangerschaft, Stillzeit oder geplante Schwangerschaft im Verlauf der Untersuchung.
- Anamnese des Kandidaten mit einer bereits bestehenden Magen-Darm-Erkrankung, die die Darmfunktion beeinträchtigen kann.
- Anamnese früherer Resektionen der Speiseröhre, des Magens oder des Darms (ohne Blinddarm).
- Darmstoma.
- Jeder medizinische Zustand, der die Teilnahme an der Studie möglicherweise beeinträchtigt, z. B. Diabetes mellitus, Atemwegserkrankungen, die die Nutzung des Atemwasserstoffanalysators einschränken, bekannte Unverträglichkeit gegenüber einer der Testsubstanzen.
- Hat einen Body-Mass-Index (BMI)-Wert von weniger als 18,5 oder mehr als 35.
- Ist nicht damit einverstanden, die erforderlichen Ernährungs- und Lebensstilbeschränkungen einzuhalten.
- Arzneimittel, von denen bekannt ist, dass sie die GI-Motilität verändern, einschließlich Mebeverin, Opiate, Monoaminoxidasehemmer, Phenothiazine, Benzodiazepine, Kalziumkanalantagonisten, können für die Dauer der Studie nicht abgesetzt werden (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, niedrig dosierte trizyklische Antidepressiva, Antihistaminika und orale Kontrazeptiva). werden im CRF erfasst, stellen aber kein Ausschlusskriterium dar).
- Teilnehmer, die Antibiotika oder Probiotika einnehmen, da diese die Darmmikrobiota verändern könnten.
- Schlechtes Verständnis der englischen Sprache.
- Teilnahme an der Nachtschichtarbeit in der Woche vor dem Studientag. Unter Nachtarbeit versteht man die Arbeit zwischen Mitternacht und 6.00 Uhr.
- Jeder, der nach Meinung des Prüfers wahrscheinlich nicht in der Lage ist, das Protokoll einzuhalten, z. B. kognitive Dysfunktion, chaotischer Lebensstil im Zusammenhang mit Drogenmissbrauch.
- In den letzten 3 Monaten an einer Forschungsstudie teilgenommen haben, die invasive Eingriffe oder eine Unannehmlichkeitszulage beinhaltete.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Flohsamen
15 g Flohsamen + 15 Inulin, gelöst in 250 ml Wasser
|
Inulin aus Zichorienwurzel
|
|
Aktiver Komparator: Methylcellulose
15 g Methylcellulose + 15 g Inulin gelöst in 250 ml Wasser
|
Inulin aus Zichorienwurzel
|
|
Placebo-Komparator: Maltodextrin
15 g Maltodextrin + 15 g Inulin, gelöst in 250 ml Wasser
|
Inulin aus Zichorienwurzel
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
AUC von Atemwasserstoff
Zeitfenster: 0-6 Stunden
|
Fläche unter der Kurve (AUC) vom Zeitpunkt 0–6 Stunden (AUC 0–6) des Atemwasserstoffs (ppm.Stunde) nach der Inulinaufnahme.
|
0-6 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
AUC von Atemwasserstoff
Zeitfenster: 0-24h
|
Fläche unter der Kurve (AUC) vom Zeitpunkt 0–24 Stunden (AUC 0–24) des Atemwasserstoffs (ppm.Stunde) nach der Inulinaufnahme.
|
0-24h
|
|
Ganzer Darmtransit
Zeitfenster: 0-7 Tage
|
Nach dem Verzehr von Muffins mit blauer Lebensmittelfarbe erscheint die blaue Farbe
|
0-7 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Robin C Spiller, MD, Professor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- FMHS 158-0324
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .