Verhaltenstherapie bei Morbus Crohn
Kombinationstherapie einer Resilienzintervention mit Biologika bei Morbus Crohn (CATHARSIS-Studie)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Laurie Keefer, PhD
- Telefonnummer: 212-824-7770
- E-Mail: laurie.keefer@mssm.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Candela De Amorrortu
- Telefonnummer: (857) 259-7585
- E-Mail: candela.deamorrortu@mssm.edu
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Rekrutierung
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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Hauptermittler:
- Laurie Keefer, PhD
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10128
- Rekrutierung
- New York Gastroenterology Associates
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnahmeberechtigt sind Erwachsene (18–65 Jahre) jeden Geschlechts, Geschlechts und jeder Rasse/ethnischen Herkunft mit einer endoskopisch und histologisch bestätigten Zöliakie-Diagnose.
- Die Teilnehmer müssen aktive CD-Symptome gemäß einem Morbus Crohn-Aktivitätsindex (CDAI) von mindestens 220 haben und
- Aktive endoskopische Entzündung, definiert als ein einfacher endoskopischer Score für CD (SES-CD) > 6 (oder ≥4 für isolierte Ileumerkrankung) bei einer Koloskopie innerhalb der letzten 8 Wochen. Dies steht im Einklang mit den Leitlinien der Food and Drug Administration (FDA) für Populationen klinischer Zöliakie-Studien.
- Die Teilnehmer müssen planen, innerhalb der letzten 2 Wochen oder in den nächsten 6 Wochen mit einer Anti-TNF-Therapie (Adalimumab, Certolizumab oder Infliximab) zu beginnen.
- Die Teilnehmer müssen in einem der über 30 PSYPACT-lizenzierten Staaten von Dr. Keefer leben.
Ausschlusskriterien:
- Endoskopisch inaktiver Morbus Crohn zu Studienbeginn.
- Der Teilnahme kann nicht zugestimmt werden.
- Schwanger oder planen, in den nächsten 12 Monaten schwanger zu werden.
- Schwere psychiatrische Symptome.
- Chirurgische Geschichte für CD.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Primäre Intervention für die Kombinationstherapie – IBD-Bewältigungsstrategieprogramm
Dieses 7-Sitzungen-Protokoll basiert auf Dr. Keefers validiertem Projektmanagement-Handbuch zur Behandlung von Morbus Crohn.
Das Programm konzentriert sich insbesondere auf die Reduzierung von Stress, den Aufbau von Widerstandsfähigkeit, die Förderung von Selbstvertrauen und Krankheitsakzeptanz, die alle mit einer verbesserten Anpassung an die Krankheit und besseren Selbstmanagementergebnissen bei Zöliakie in Verbindung gebracht werden.
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psychosozial glaubwürdige Behandlungen, die jeweils aus sieben 45-minütigen Sitzungen über einen Zeitraum von 12 Wochen bestanden und per Telemedizin durchgeführt wurden.
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Schein-Komparator: Zeit- und Aufmerksamkeitskontrollgruppe – IBD-Unterstützungsprogramm (Standardtherapie)
Diese 7-Sitzungen-Bedingung dient als Zeit- und Aufmerksamkeitskontrolle für das Bewältigungsstrategieprogramm.
Der Therapeut folgt dem zuvor validierten Kontrollzustandshandbuch von Dr. Keefer und konzentriert sich auf unterstützendes Zuhören, Krankheitsaufklärung und Selbstreflexion.
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psychosozial glaubwürdige Behandlungen, die jeweils aus sieben 45-minütigen Sitzungen über einen Zeitraum von 12 Wochen bestanden und per Telemedizin durchgeführt wurden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die globale Gesundheitsskala von PROMIS
Zeitfenster: in Woche 24
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Globale Gesundheitsskala des Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS). Eine Reihe personenzentrierter Maßnahmen zur Bewertung und Überwachung der körperlichen, geistigen und sozialen Gesundheit von Erwachsenen und Kindern. 10-Punkte-Fragebogen mit Patientenberichten. standardisiert auf die Allgemeinbevölkerung, unter Verwendung des „T-Scores“. Der durchschnittliche „T-Score“ für die Bevölkerung der Vereinigten Staaten beträgt 50 Punkte, mit einer Standardabweichung von 10 Punkten. Höhere Werte weisen auf einen gesünderen Patienten hin. |
in Woche 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Skala für psychologisches Wohlbefinden
Zeitfenster: in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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Für jeden Punkt wird eine 7-Punkte-Skala verwendet (1 = stimme völlig zu; 7 = stimme überhaupt nicht zu). Es gibt 6 Unterskalen: Die Unterskala „Autonomie“, die Unterskala „Umweltbeherrschung“, die Unterskala „Persönliches Wachstum“, die Unterskala „Positive Beziehungen zu anderen“ und die Unterskala „Der Sinn des Lebens“. und die Unterskala „Selbstakzeptanz“. Die Subskalen reichten von 3 bis 21, wobei ein höherer Wert auf ein höheres Maß an psychischem Wohlbefinden hinweist. Volle Skala von 18 bis 126, wobei ein höherer Wert auf ein höheres Maß an psychischem Wohlbefinden hinweist. |
in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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Selbstwirksamkeitsskala für entzündliche Darmerkrankungen (IBD-SES)
Zeitfenster: in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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Der IBD-SES ist ein 13-Punkte-Fragebogen.
Jeder Punkt wurde mit 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme völlig zu) bewertet.
Der IBD-SES beurteilt, wie Patienten mit Dingen im Zusammenhang mit ihrer IBD und anderen Dingen in ihrem Alltag umgehen.
Für jede Aussage müssen sie die Zahl auswählen, die am besten zur Antwort der letzten zwei Wochen passt.
Volle Skala von 13 bis 65, wobei ein höherer Wert auf bessere Gesundheitsergebnisse hinweist.
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in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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NIH PROMIS-29
Zeitfenster: in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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Das Patient-Reported Outcomes Measurement Information System 29 (PROMIS-29) misst sieben Bereiche: Depression, Angstzustände, körperliche Funktion, Schmerzstörungen, Müdigkeit, Schlafstörungen und die Fähigkeit, an sozialen Rollen und Aktivitäten teilzunehmen. Jeder Bereich verfügt über 4 Fragen, die auf einer 5-Punkte-Skala geordnet sind und sich auf die 7 vorangegangenen Tage beziehen, mit Ausnahme der körperlichen Funktion, die keinen Zeitrahmen hat. Die Bewertung wird anhand des „T-Scores“ auf die Gesamtbevölkerung standardisiert. Der durchschnittliche „T-Score“ für die Bevölkerung der Vereinigten Staaten beträgt 50 Punkte, mit einer Standardabweichung von 10 Punkten. Höhere Werte deuten auf schlechtere Gesundheitsergebnisse bei Angstzuständen, Depressionen, Müdigkeit, der Fähigkeit zur Teilnahme an sozialen Rollen und Aktivitäten sowie Schmerzinterferenzbereichen hin. Niedrigere Werte spiegeln schlechtere Ergebnisse in den Bereichen körperliche Funktion und Schlafstörungen wider. |
in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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Morbus Crohn-Aktivitätsindex (CDAI)
Zeitfenster: in den Wochen 12, 36 und 52
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Der CDAI-Score (Crohn's Disease Activity Index) ist ein Maß für die Schwere der Symptome von Morbus Crohn.
Die vollständige Skala reicht von 0 bis 600, wobei ein höherer Wert auf eine schwerere Erkrankung hinweist.
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in den Wochen 12, 36 und 52
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Vom Patienten berichtete Ergebnisse (PRO2)
Zeitfenster: in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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Der PRO2-Fragebogen bewertet die Stuhlfrequenz und rektale Blutungen, wobei jede Frage mit 0–3 Punkten bewertet wird.
Volle Skala von 0 bis 6, wobei ein höherer Wert auf schlechtere Gesundheitsergebnisse hinweist.
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in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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Fragebogen zu entzündlichen Darmerkrankungen (IBDQ)
Zeitfenster: in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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Der Fragebogen zu entzündlichen Darmerkrankungen (IBDQ) ist ein Fragebogen mit 32 Elementen.
Volle Skala von 32–224, wobei ein höherer Wert auf eine bessere Lebensqualität hinweist.
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in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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UCLA GI-Symptomschweregrad-Score
Zeitfenster: in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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Der UCLA GI Symptom Severity Score bewertet den Gesamtschweregrad der GI-Symptome.
Volle Skala von 0–20, wobei ein höherer Wert auf intensivere Symptome hinweist.
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in den Wochen 12, 24, 36 und 52
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Einfacher endoskopischer Score für Morbus Crohn (SES-CD)
Zeitfenster: nach 24 Wochen
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Der einfache endoskopische Score für Morbus Crohn (SES-CD) wird verwendet, um die Entzündungslast zu quantifizieren und zu vergleichen.
Der Simple Endoscopic Score for Crohn Disease (SES-CD) beurteilt die Größe von Schleimhautgeschwüren, die ulzerierte Oberfläche, die endoskopische Ausdehnung und das Vorhandensein einer Stenose.
Jeder Punkt wird mit 0–3 Punkten bewertet, die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0–60.
Ein höherer Wert weist auf einen schlechteren Gesundheitszustand hin.
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nach 24 Wochen
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C-reaktives Proteinniveau
Zeitfenster: bis zu 24 Wochen
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C-reaktives Protein (CRP) wird von der Leber produziert. Bei einer Entzündung im Körper steigt der CRP-Spiegel an. Es gehört zu einer Gruppe von Proteinen, die als Akute-Phase-Reaktanten bezeichnet werden und als Reaktion auf eine Entzündung ansteigen. Die Konzentration der Akute-Phase-Reaktanten steigt als Reaktion auf bestimmte Entzündungsproteine, sogenannte Zytokine. Diese Proteine werden bei Entzündungen von weißen Blutkörperchen produziert. Der CRP-Test ist ein allgemeiner Test zur Überprüfung auf Entzündungen im Körper. Es handelt sich nicht um einen spezifischen Test. Dies bedeutet, dass eine Entzündung irgendwo im Körper sichtbar gemacht werden kann, der genaue Ort oder die Ursache jedoch nicht genau bestimmt werden kann. |
bis zu 24 Wochen
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Calprotectinspiegel im Stuhl
Zeitfenster: bis zu 24 Wochen
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In Stuhlproben gemessene Entzündungsmarker können zur Beurteilung der Erkrankung bei Patienten nach einer Operation herangezogen werden.
Ein Stuhltest namens Calprotectin im Stuhl kann hilfreich sein, um festzustellen, ob die Symptome auf einen Krankheitsschub hinweisen.
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bis zu 24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Laurie Keefer, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- Hauptermittler: Ryan Ungaro, MD, MS, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY-24-00338
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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