Deregulierung des zirkadianen Rhythmus bei Patienten mit CAPS (ICARUS)
Identifizierung der Deregulierung des zirkadianen Rhythmus bei Patienten mit Cryopyrin-assoziiertem periodischen Syndrom (CAPS)
Zirkadiane Rhythmen zeichnen sich durch die physiologische Anpassung an den Wechsel von Tag und Nacht aus und ermöglichen so eine Anpassung an die Umgebung. Diese Rhythmen werden von einer molekularen Uhr in jeder Zelle erzeugt. Auf molekularer Ebene basiert die zirkadiane Uhr auf einem komplexen System zellautonomer Transkriptionsschleifen. Diese üben positives und negatives Feedback auf sich selbst aus und erzeugen so eine zyklische Transkriptionsaktivität.
- In der Hauptschleife verbindet sich der BMAL1-Transkriptionsfaktor mit CLOCK oder NPAS2 (Neuronal PAS Domain Protein 2), um die Transkription von Per1,2 und 3 und Cryptochrom (cry1 und cry2) zu aktivieren, die wiederum die Transkriptionsaktivität von BMAL1/CLOCK1 unterdrücken. Der BMAL1/CLOCK-Komplex aktiviert auch die Transkription zahlreicher Zielgene (per und cry, Rev-erb usw.).
- andere sekundäre Schleifen verfeinern die Funktion der ersten.
Aktuelle Studien legen nahe, dass viele Aspekte der angeborenen Immunität durch den zirkadianen Rhythmus durch Hemmung der NLRP3-Inflammasom-Aktivierung gesteuert werden. Dennoch muss die Regulation des NLRP3-Inflammasoms durch die zirkadiane Uhr noch geklärt werden. Inflammasome sind molekulare Plattformen, die die Caspase-1-Aktivierung und damit die Reifung von Vorläufern von (Interleukin-)IL-1β, Pro-IL-18, einem proinflammatorischen Zytokin, steuern. Seit seiner Entdeckung sind seine Funktionen im Rahmen der angeborenen Immunantwort als Sensor für Krankheitserreger und Gefahrensignale (extrazelluläres ATP (Adenosintriphosphat), Luftschadstoffe) umfassend charakterisiert. NLRP3 (Nukleotid-bindende Domäne LRR (Leucin-reiche Wiederholung) und Pyrin-haltiger Rezeptor 3) wurde für seine genetische Assoziation mit dominanten monogenen erblichen Syndromen beschrieben, die durch wiederkehrende systemische Entzündungsepisoden ohne Vorliegen einer Infektion oder Autoimmunerkrankung gekennzeichnet sind, bekannt als CAPS (Cryopyrin-assoziiertes periodisches Syndrom) oder Kryopyrinopathien, bei denen es sich um ein Kontinuum von Krankheiten handelt, die von einer mittelschweren bis zur schwersten Form des Syndroms reichen: familiäres Kälteurtikaria-Syndrom, Muckle-Wells-Syndrom (MWS) und CINCA/NOMID-Syndrom.
Interessanterweise zeigen Patienten mit Muckle-Wells-Syndrom ein zirkadianes Symptommuster mit einem wiederkehrenden, überwiegend vesperalen Fiebergipfel, der einige Stunden anhält, und täglich extremer Müdigkeit. Ein molekularer Zusammenhang zwischen der circadianen Uhr und der CAPS-Pathologie muss jedoch noch geklärt werden.
Das Ziel dieses Protokolls besteht darin, eine Dysregulation des zirkadianen Rhythmus bei Patienten mit CAPS zu identifizieren, die durch eine genetische Analyse von NLRP3 bestätigt wurde, einen Zusammenhang zwischen der zirkadianen Uhr und dem CAPS-Syndrom aufzuzeigen und die Regulierungswege der zirkadianen Uhr zu identifizieren.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Alexandre Alexandre, PR
- Telefonnummer: 33 04 27 85 61 26
- E-Mail: Alexandre.belot@chu-lyon.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Samira Plassart
- Telefonnummer: 33 04 27 85 54 42
- E-Mail: Samira.plassart@chu-lyon.fr
Studienorte
-
-
-
Bron, Frankreich, 69677
- Rekrutierung
- Hôpital Femme-Mère-Enfant (HCL)
-
Kontakt:
- Alexandre Belot, MD;PhD
- Telefonnummer: 33 04 27 85 61 26
- E-Mail: Alexandre.belot@chu-lyon.fr
-
Hauptermittler:
- Alexandre Belot, MD;PhD
-
Lille, Frankreich, 59037
- Noch keine Rekrutierung
- Hôpital Claude Huriez (CHU de Lille)
-
Kontakt:
- Éric HACHULLA, MD;PhD
- E-Mail: eric.hachulla@chru-lille.fr
-
Hauptermittler:
- Éric HACHULLA, MD;PhD
-
Lyon, Frankreich, 69004
- Noch keine Rekrutierung
- Hôpital de la Croix-Rousse (HCL)
-
Kontakt:
- Yvan Jamilloux, MD;PhD
- E-Mail: yvan.jamilloux@chu-lyon.fr
-
Hauptermittler:
- Yvan Jamilloux, MD;PhD
-
Lyon, Frankreich, 69437
- Noch keine Rekrutierung
- Hopital Edouard Herriot (HCL)
-
Hauptermittler:
- Thomas Barba, MD
-
Kontakt:
- Thomas Barba, MD
- E-Mail: thomas.barba@chu-lyon.fr
-
Paris, Frankreich, 94270
- Noch keine Rekrutierung
- Hôpital Kremlin-Bicêtre (AP-HP)
-
Kontakt:
- Isabelle Koné-Paut, MD;PhD
- Telefonnummer: 01 45 21 32 46
- E-Mail: isabelle.kone-paut@aphp.fr
-
Hauptermittler:
- Isabelle Koné-Paut, MD;PhD
-
Paris, Frankreich, 75020
- Noch keine Rekrutierung
- Hôpital Tenon (AP-HP)
-
Kontakt:
- Sophie Georgin-Lavialle, MD;PhD
- Telefonnummer: 33 01 56 01 60 77
- E-Mail: sophie.georgin-lavialle@aphp.fr
-
Hauptermittler:
- Sophie Georgin-Lavialle, MD;PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
---Einschlusskriterien:
Patient mit CAPS-Gruppe:
- Patienten ab 6 Jahren
- Teilnehmer mit CAPS, bestätigt durch NLRP3-Genanalyse
- Gewicht größer oder gleich 25 kg
- Eltern/Erziehungsberechtigte, die über die Studie informiert wurden und eine Einverständniserklärung unterzeichnet haben.
- Patient, der einem Sozialversicherungssystem angeschlossen ist
Kontrollgruppe (gesunder Teilnehmer):
- Teilnehmer ab 6 Jahren
- Gewicht größer oder gleich 25 kg
- Teilnehmer, der im selben Haushalt wie ein Proband mit CAPS lebt, der durch NLRP3-Analyse genetisch bestätigt und in das Protokoll aufgenommen wurde
- Teilnehmer ohne CAPS (a priori), der der NLRP3-Genanalyse zustimmt
- Eltern/Erziehungsberechtigte, die über die Studie informiert wurden und eine Einverständniserklärung unterzeichnet haben.
- Teilnehmer, der über die Studie informiert wurde und der Teilnahme zugestimmt hat
Teilnehmer, der einem Sozialversicherungssystem angeschlossen ist
- Ausschlusskriterien:
Patient mit CAPS-Gruppe:
- Patienten mit chronischen Schlafstörungen (Narkolepsie, Hypersomnie), die Medikamente benötigen (Schlafmittel, Melatonin).
- Patienten mit Schlafapnoe-Syndrom
- Patienten, die regelmäßig Nachtschichten oder abwechselnd Tag- und Nachtschichten arbeiten
- Schwangere oder stillende Frauen
- Eltern mit einem Kleinkind unter 6 Monaten
- Patient, der an einer anderen interventionellen Arzneimittelstudie teilnimmt
- Entzug bürgerlicher Rechte (Pfleger, Vormundschaft, Rechtsschutz)
Kontrollgruppe (gesunder Teilnehmer):
- Teilnehmer mit einer chronischen Erkrankung (ALD-Begünstigte)
- Teilnehmer mit chronischen Schlafstörungen (Narkolepsie, Hypersomnie), die Medikamente benötigen (Schlaftabletten, Melatonin)
- Die Teilnehmer arbeiten in regelmäßigen Nachtschichten oder wechselnden Tag- und Nachtschichten
- Schwangere oder stillende Frauen
- Eltern mit einem Kleinkind unter 6 Monaten
- Teilnehmer, der an einer anderen interventionellen Arzneimittelstudie teilnimmt
- Entzug bürgerlicher Rechte (Pfleger, Vormundschaft, Rechtsschutz)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Patienten mit Kryopyrin-assoziiertem periodischem Syndrom (CAPS)
Bestätigt durch genetische Analyse von NLRP3
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Bluttest zur genetischen Analyse von NLRP3
Tragen Sie einen Monat lang 24 Stunden am Tag eine Withings Pulse HR (Herzfrequenz)-Aktigraphieuhr, um den zirkadianen Rhythmus zu bestimmen
Speichelprobenahme zur Bestimmung von Melatonin im Speichel
Fragebogen zur Bestimmung des Chronotyps
Krankheitsaktivitäts-Score unter Verwendung des AIDAI-Scores (nur für Patienten in der CAPS-Gruppe) AIDAI: AUTO-INFLAMMATORY DISEASE ACTIVITY INDEX
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Placebo-Komparator: Kontrollgruppe
Gesunder Teilnehmer (kein CAPS, verifiziert durch NLRP3-Genanalyse), der im selben Haushalt wie ein im Protokoll enthaltener CAPS-Teilnehmer lebt
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Bluttest zur genetischen Analyse von NLRP3
Tragen Sie einen Monat lang 24 Stunden am Tag eine Withings Pulse HR (Herzfrequenz)-Aktigraphieuhr, um den zirkadianen Rhythmus zu bestimmen
Speichelprobenahme zur Bestimmung von Melatonin im Speichel
Fragebogen zur Bestimmung des Chronotyps
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beschreibung der Deregulierung des zirkadianen Rhythmus bei Patienten mit Kryopyrinopathie (CAPS), deren Diagnose durch genetische Analyse von NLRP3 bestätigt wurde,
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme
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Konzentration der Spitzensekretion von Melatonin in beiden Armen
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6 Monate nach Aufnahme
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Beschreibung der Deregulierung des zirkadianen Rhythmus bei Patienten mit Kryopyrinopathie (CAPS), deren Diagnose durch genetische Analyse von NLRP3 bestätigt wurde,
Zeitfenster: 12 Monate nach Aufnahme
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Konzentration der Spitzensekretion von Melatonin in beiden Armen
|
12 Monate nach Aufnahme
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|
Beschreibung der Deregulierung des zirkadianen Rhythmus bei Patienten mit Kryopyrinopathie (CAPS), deren Diagnose durch genetische Analyse von NLRP3 bestätigt wurde,
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme
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Zeitpunkt der höchsten Melatoninsekretion in beiden Armen
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6 Monate nach Aufnahme
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Beschreibung der Deregulierung des zirkadianen Rhythmus bei Patienten mit Kryopyrinopathie (CAPS), deren Diagnose durch genetische Analyse von NLRP3 bestätigt wurde,
Zeitfenster: 12 Monate nach Aufnahme
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Zeitpunkt der höchsten Melatoninsekretion in beiden Armen
|
12 Monate nach Aufnahme
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterschied in den Biomarkern der zirkadianen Uhr zwischen Patienten und Kontrollteilnehmern für zirkadiane Rhythmusmerkmale.
Zeitfenster: 6. Monat
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Bestimmung des zirkadianen Rhythmus: Amplitude in beiden Armen
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6. Monat
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Unterschied in den Biomarkern der zirkadianen Uhr zwischen Patienten und Kontrollteilnehmern für zirkadiane Rhythmusmerkmale.
Zeitfenster: 6. Monat
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Bestimmung des zirkadianen Rhythmus: Periode in beiden Armen
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6. Monat
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Unterschied in den Biomarkern der zirkadianen Uhr zwischen Patienten und Kontrollteilnehmern für zirkadiane Rhythmusmerkmale.
Zeitfenster: 6. Monat
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Bestimmung des zirkadianen Rhythmus: Phase in beiden Armen
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6. Monat
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Bestimmung des Chronotyps
Zeitfenster: 6. Monat
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Anzahl der Patienten in jedem Chronotyp für die beiden Arme basierend auf dem spezifischen Fragebogen in beiden Armen
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6. Monat
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Schlafdauer
Zeitfenster: 6. Monat
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Schlafdauer in beiden Armen
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6. Monat
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Anzahl der Schritte
Zeitfenster: 6. Monat
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Tägliche Aktivität in beiden Armen
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6. Monat
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Vergleich des Entzündungszustands
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme
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Grundwerte von IL1β in Patientenmonozyten in beiden Armen
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6 Monate nach Aufnahme
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Vergleich des Entzündungszustands
Zeitfenster: 12 Monate nach Aufnahme
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Grundwerte von IL1β in Patientenmonozyten in beiden Armen
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12 Monate nach Aufnahme
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Vergleich des Entzündungszustands
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme
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Grundwerte von IL18 in Patientenmonozyten in beiden Armen
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6 Monate nach Aufnahme
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Vergleich des Entzündungszustands
Zeitfenster: 12 Monate nach Aufnahme
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Grundwerte von IL18 in Patientenmonozyten in beiden Armen
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12 Monate nach Aufnahme
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Messung der Krankheitsaktivität
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme
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Anzahl der Patienten mit aktiver Erkrankung, d. h. AIDAI-Wert (AUTO-INFLAMMATORY DISEASE ACTIVITY INDEX) >9 im CAPS-Patientenarm
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6 Monate nach Aufnahme
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Messung der Krankheitsaktivität
Zeitfenster: 12 Monate nach Aufnahme
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Anzahl der Patienten mit aktiver Erkrankung, d. h. AIDAI-Wert (AUTO-INFLAMMATORY DISEASE ACTIVITY INDEX) >9 im CAPS-Patientenarm
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12 Monate nach Aufnahme
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Vorhandensein oder Fehlen einer Anomalie im NLRP3-Signalweg im CAPS-Arm im Vergleich zum Kontrollarm
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme
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Biochemische Charakterisierung des Regulationswegs des NLRP3-Inflammasom-Proteins in beiden Armen
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6 Monate nach Aufnahme
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Vorhandensein oder Fehlen einer Anomalie im NLRP3-Signalweg im CAPS-Arm im Vergleich zum Kontrollarm
Zeitfenster: 12 Monate nach Aufnahme
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Biochemische Charakterisierung des Regulationswegs des NLRP3-Inflammasom-Proteins in beiden Armen
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12 Monate nach Aufnahme
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Vorhandensein oder Fehlen des ASC-Inflammasom-Protein-Regulationswegs im CAPs-Arm im Vergleich zum Kontrollarm
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme
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Biochemische Charakterisierung des ASC-Inflammasom-Protein-Regulationswegs in beiden Armen
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6 Monate nach Aufnahme
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Vorhandensein oder Fehlen des ASC-Inflammasom-Protein-Regulationswegs im CAPS-Arm im Vergleich zum Kontrollarm
Zeitfenster: 12 Monate nach Aufnahme
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Biochemische Charakterisierung des ASC-Inflammasom-Protein-Regulationswegs in beiden Armen
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12 Monate nach Aufnahme
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|
Vorhandensein oder Fehlen des CASPASE-1-Inflammasom-Protein-Regulationswegs im CAPS-Arm im Vergleich zum Kontrollarm
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme
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Biochemische Charakterisierung des CASPASE-1-Inflammasom-Protein-Regulationswegs in beiden Armen
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6 Monate nach Aufnahme
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Vorhandensein oder Fehlen des CASPASE-1-Inflammasom-Protein-Regulationswegs im CAPS-Arm im Vergleich zum Kontrollarm
Zeitfenster: 12 Monate nach Aufnahme
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Biochemische Charakterisierung des CASPASE-1-Inflammasom-Protein-Regulationswegs in beiden Armen
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12 Monate nach Aufnahme
|
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Vorhandensein oder Fehlen des REV-ERBα-Inflammasom-Protein-Regulationswegs im CAPS-Arm im Vergleich zum Kontrollarm
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme
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Biochemische Charakterisierung des REV-ERBα-Inflammasom-Protein-Regulationswegs in beiden Armen
|
6 Monate nach Aufnahme
|
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Vorhandensein oder Fehlen des REV-ERBα-Inflammasom-Protein-Regulationswegs im CAPS-Arm im Vergleich zum Kontrollarm
Zeitfenster: 12 Monate nach Aufnahme
|
Biochemische Charakterisierung des REV-ERBα-Inflammasom-Protein-Regulationswegs in beiden Armen
|
12 Monate nach Aufnahme
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Chronisch induzierbare Urtikaria
- Chronische Urtikaria
- Kalte Urtikaria
- Pathologische Prozesse
- Chronische Erkrankung
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- Genetische Krankheiten, angeboren
- Erkrankungen des Immunsystems
- Überempfindlichkeit, sofort
- Überempfindlichkeit
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- Urtikaria
- Hautkrankheiten, Gefäß
- Hautkrankheiten, genetisch
- Erbliche autoinflammatorische Erkrankungen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Kryopyrin-assoziierte periodische Syndrome
- Qualität, Zugang und Bewertung im Gesundheitswesen
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologische Methoden
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- Diagnose
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- Chirurgische Eingriffe, operativ
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- Öffentliche Gesundheit
- Umwelt und öffentliche Gesundheit
- Umfragen und Fragebögen
- Blutprobensammlung
Andere Studien-ID-Nummern
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- 69HCL23_0417
- 2023-A01088-37 (Andere Kennung: ID-RCB)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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