Wirkung der Laserakupunktur auf die Insulinresistenz bei adipösen Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) sind einem erhöhten Risiko für verschiedene Gesundheitsprobleme ausgesetzt, darunter Glukoseintoleranz, Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, Dyslipidämie und Subfertilität. Die Prävalenz der Insulinresistenz (IR) bei PCOS kann zwischen 44 % und 70 % liegen, wobei Längsschnittstudien darauf hinweisen, dass eine Verschlechterung der IR im Laufe der Zeit bei adipösen Frauen mit PCOS mit einem erhöhten Risiko für früh auftretenden Typ-2-Diabetes verbunden ist.
Konventionelle Interventionen wie orale Kontrazeptiva, Metformin und Hormontherapie wurden entwickelt, um die Auswirkungen von PCOS zu bekämpfen. Diese Behandlungen können jedoch unerwünschte Nebenwirkungen haben, einschließlich eines erhöhten Risikos für östrogenbedingte Krebserkrankungen. Folglich haben sich Lebensstiländerungen zur Verhinderung fehlerhafter Immunaktivierung und zur Minimierung der Exposition gegenüber Entzündungserregern als nachhaltigerer Ansatz herausgestellt.
Neue Erkenntnisse deuten auf das Potenzial alternativer physikalischer Therapiemodalitäten wie transkutane elektrische Nervenstimulation, Elektroakupunktur und Laserakupunktur bei der Behandlung von PCOS hin. Insbesondere Laserakupunktur reduziert nachweislich die sympathische Aktivität, verringert die Androgenfreisetzung in den Eierstöcken und moduliert die Aktivität höherer Zentren, was letztendlich die Sekretion des Gonadotropin-freisetzenden Hormons und den Menstruationszyklus beeinflusst. Darüber hinaus kann Laserakupunktur die Konzentration entzündungsfördernder Zytokine senken, die zu Insulinresistenz und Arteriosklerose beitragen.
Während einige Studien die Auswirkungen der Laserakupunktur auf die Insulinresistenz bei adipösen Frauen mit PCOS untersucht haben, sind weitere Untersuchungen erforderlich, um tiefere Einblicke in die Vorteile dieser Intervention und ihre Rolle bei der Behandlung der Insulinresistenz in dieser Population zu gewinnen, was die klinische Forschung erweitern könnte Anwendungen der Lasertherapie in der Physiotherapie.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Mena Faiez Shenouda, B.Sc
- Telefonnummer: 01227003135
- E-Mail: menafaiez18@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Manal Ahmed El-Shafei, PhD
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vierzig adipöse Frauen mit PCOS, wie vom Gynäkologen klinisch diagnostiziert.
- Ihr Alter wird zwischen 20 und 35 Jahren liegen.
- Ihr BMI liegt zwischen 30 und 40 kg/m2
- Ihr Taillen-/Hüftverhältnis beträgt >0,8
- Alle sollten mindestens zwei Kriterien der Rotterdam-Diagnosekriterien für PCOS erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- Cushing-Syndrom, Diabetes mellitus, Schilddrüsenfunktionsstörung, hypothalamische Amenorrhoe, Ovarialhyperplasie
- Atemwegs-, Nieren- und Leberfunktionsstörungen.
- Hautkrankheiten und alle anderen Erkrankungen, die den Einsatz des Lasers verhindern könnten (Hautkrebs, aktive Akne und Hautinfektionen).
- Malignität
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Placebo-Laser auf Acpoints + kalorienarme Diät
Es wird aus 20 übergewichtigen Frauen bestehen, bei denen PCOS diagnostiziert wurde.
Jeder erhält einen Placebo-Laser auf Akupunkturpunkte (3 Sitzungen/Woche, 17 Minuten/Sitzung) zusätzlich zu einer kalorienarmen Diät für 3 Monate.
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Der Teilnehmer wird 3 Monate lang eine kalorienarme Diät mit 1200 kcal befolgen.
Die diätetische Intervention folgt einem Makronährstoffverhältnis von 15 % Protein, 30 % Fett und 55 % Kohlenhydraten.
Den Teilnehmern wird empfohlen, täglich 170–240 g komplexe Kohlenhydrate, 60–100 g Fett und 55–93 g Protein sowie 20–35 g Ballaststoffe zu sich zu nehmen.
Den Patienten wird außerdem empfohlen, die Aufnahme von Salz, Tee und Koffein einzuschränken und zusätzliche Vitamine zu erhalten, um einem Mangel vorzubeugen.
Bei allen Teilnehmern der Gruppe (A) wird eine Placebo-Laser-Akupunkturpunktstimulation angewendet.
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Experimental: Laserakupunktur + kalorienarme Diät
Es wird aus 20 übergewichtigen Frauen bestehen, bei denen PCOS diagnostiziert wurde und die zusätzlich zur Anwendung von Laserakupunktur bei (REN 4,5), (ST 25,29,36,40) die gleiche kalorienarme Diät wie in Gruppe (A) erhalten ), (CV 3,6,10,12),(SP 6), (L14), 1 Minute für jeden Punkt (17 Minuten/Sitzung), 3 Mal/Woche für 3 Monate.
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Der Teilnehmer wird 3 Monate lang eine kalorienarme Diät mit 1200 kcal befolgen.
Die diätetische Intervention folgt einem Makronährstoffverhältnis von 15 % Protein, 30 % Fett und 55 % Kohlenhydraten.
Den Teilnehmern wird empfohlen, täglich 170–240 g komplexe Kohlenhydrate, 60–100 g Fett und 55–93 g Protein sowie 20–35 g Ballaststoffe zu sich zu nehmen.
Den Patienten wird außerdem empfohlen, die Aufnahme von Salz, Tee und Koffein einzuschränken und zusätzliche Vitamine zu erhalten, um einem Mangel vorzubeugen.
Der Level-Laser Eazyone EZ1 wird für die Behandlungsverfahren nur für alle Teilnehmer der Gruppe (B) verwendet.
Jede Teilnehmerin der Gruppe (B) wird kurz über die Wirkung der Laser-Akupunkturpunkt-Therapie informiert, um ihr Selbstvertrauen und ihre Mitarbeit zu gewinnen.
Es wird mit einem Infrarotlaser mit einer Wellenlänge von 830 nm, einer Ausgangsleistung von 5 W und einer Energie von 0,5 J auf die folgenden Akupunkturpunkte angewendet, während der Patient auf dem Rücken liegt.
Der Kopf der Maschine wird 1 Minute lang (insgesamt 17 Minuten) dreimal pro Woche senkrecht auf jeden Punkt aufgetragen, 4 Wochen lang.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Body-Mass-Index (BMI)
Zeitfenster: 3 Monate
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Er wird aus dem Gewicht und der Größe jedes Teilnehmers in beiden Gruppen (A&B) vor Beginn des Studiums und nach Ende des Studienprogramms nach folgender Gleichung berechnet: BMI =(Gewicht (kg))/(Körpergröße im Quadrat (m²)) kg/m² |
3 Monate
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Verhältnis Taille/Hüfte
Zeitfenster: 3 Monate
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Er wird aus dem Taillen- und Hüftumfang aller Teilnehmer beider Gruppen (A&B) gemäß der Gleichung Taillen-Hüft-Verhältnis = (Taille / Hüfte) vor und nach Studienende berechnet.
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3 Monate
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Oraler Glukosetoleranztest
Zeitfenster: 3 Monate
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Von jedem Teilnehmer wird vor und nach Studienende eine venöse Blutprobe entnommen.
Ein 2-Stunden-Plasmaglukosespiegel von <140 mg/DL (7,8 MMOL/L) gilt als normal.
Ein Blutzuckerspiegel zwischen 140 und 199 mg/DL (7,8 und 11 MMOL/L) gilt als beeinträchtigte Glukosetoleranz oder Prädiabetes.
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3 Monate
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Nüchtern-Plasmainsulin
Zeitfenster: 3 Monate
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Von jedem Teilnehmer wird vor und nach Studienende eine venöse Blutprobe entnommen.
Der Nüchtern-Plasmainsulinspiegel wird bei allen Teilnehmern beider Gruppen (A und B) nach mindestens 8 Stunden Fasten gemessen.
Der normale Insulinspiegel beträgt 3–8 µIU/ml, eine leichte Insulinresistenz liegt bei 8–10 µIU/ml, eine mäßige Insulinresistenz liegt bei 10–12 µIU/ml und eine schwere Insulinresistenz liegt bei >12 µIU/ml.
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3 Monate
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Glukose/Insulin-Verhältnis
Zeitfenster: 3 Monate
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Von jedem Teilnehmer wird vor und nach Studienende eine venöse Blutprobe entnommen.
Es hat sich gezeigt, dass ein G/I-Verhältnis von weniger als 4,5 bei einer Gruppe von Frauen mit PCOS empfindlich und spezifisch für die Insulinresistenz ist.
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3 Monate
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Bewertung des Homöostasemodells (HOMA IR)
Zeitfenster: 3 Monate
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Er wird für alle Teilnehmer beider Gruppen (A&B) vor und nach Ende der Behandlung nach folgender Gleichung berechnet: HOMA-IR = Insulin (MU/L) × Glukose (mmol/L)/22,5.
HOMA-IR ≥2,5 sollte als sinnvoller Indikator für eine Insulinresistenz angesehen werden.
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lebensqualitätsskala für das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOSQ)
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Lebensqualität der Teilnehmer beider Gruppen (A und B) wird vor und nach dem Behandlungsprogramm anhand eines 26-Punkte-Fragebogens bewertet, der in fünf Abschnitte unterteilt ist: Emotionen (8 Punkte), Körperbehaarung (5 Punkte), Gewichtsprobleme ( 5 Punkte), Unfruchtbarkeitsprobleme (4 Punkte) und Menstruationsstörungen (4 Punkte).
Jeder Punkt wird auf einer siebenstufigen Skala bewertet, wobei 7 die beste Situation und 1 die schlechteste Situation angibt.
Die Werte werden als Mittelwerte für jeden Bereich berechnet, wobei die Gesamtwerte in vier Intervalle kategorisiert werden, die unterschiedliche Auswirkungen auf die Lebensqualität widerspiegeln. Letztendlich stellen die Werte des ersten Intervalls (von 1 bis < 3 Punkten) deutliche Auswirkungen auf die Lebensqualität dar; Zweite Intervallwerte (von 3 bis < 4 Punkte) stellen den marginalen Effekt auf die Lebensqualität dar; Werte im dritten Intervall (von 4 bis < 5 Punkten) stellen die minimale Auswirkung auf die Lebensqualität dar; Das vierte Intervall (5 Punkte) stellt keinen Einfluss auf die Lebensqualität dar.
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Azza Barmoud Nashed Kassab, PhD, Professor of Physical Therapy for Woman's Health, Cairo University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Erkrankung
- Eierstockzysten
- Zysten
- Eierstockerkrankungen
- Adnexerkrankungen
- Gonadenstörungen
- Hyperinsulinismus
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- PCO-Syndrom
- Syndrom
- Insulinresistenz
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- P.T.REC/012/005182
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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