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Einfluss zirkulierender und gewebespezifischer Lipide auf die Gefäßfunktion und Insulinsensitivität bei chronischen Nachtschichtarbeitern (SHINE)

15. Dezember 2025 aktualisiert von: Josiane Broussard, Colorado State University
Menschen, die wiederholt unter zirkadianen Fehlausrichtungen leiden, wie z. B. Schichtarbeiter, haben im Vergleich zu Tagarbeitern ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) und Typ-2-Diabetes (T2D). Allerdings sind die Mechanismen, durch die Schichtarbeit und die damit verbundene zirkadiane Fehlausrichtung das CVD- und T2D-Risiko erhöhen, unbekannt. In diesem Projekt wird untersucht, ob erhöhte Plasmalipide ein Mechanismus sind, durch den eine zirkadiane Fehlausrichtung die Gefäßfunktion, die Insulinsensitivität, die Glukosehomöostase und die Ansammlung von Muskellipiden beeinträchtigt. Dieser Mechanismus könnte zur Vorbeugung und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen eingesetzt werden, die chronisch unter einer zirkadianen Fehlausrichtung leiden mehr als 20 % der US-Arbeitskräfte.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Es wird zunehmend erkannt, dass das Timing von Verhaltensweisen wie Essen, Schlafen und Aktivität einen erheblichen Einfluss auf die menschliche Gesundheit und das Krankheitsrisiko hat. Wenn Menschen beispielsweise zur „falschen“ Tageszeit wach sind (d. h. während der biologischen Nacht), kommt es zu einer Diskrepanz zwischen Verhalten und Biologie, die als zirkadiane Fehlausrichtung bezeichnet wird. Schichtarbeiter leiden wiederholt unter zirkadianen Fehlausrichtungen und haben im Vergleich zu Menschen, die tagsüber arbeiten, ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) und Typ-2-Diabetes (T2D). Allerdings sind die Mechanismen, durch die Schichtarbeit und die damit verbundene zirkadiane Fehlausrichtung das CVD- und T2D-Risiko erhöhen, unbekannt.

Daten der Forscher und anderer zeigen eine beeinträchtigte Gefäßendothelfunktion und Insulinsensitivität während einer zirkadianen Fehlausrichtung, zwei wichtige Risikofaktoren für die zukünftige Entwicklung von CVD und T2D. Darüber hinaus belegen die von den Forschern veröffentlichten und unveröffentlichten Daten, dass eine zirkadiane Fehlausrichtung die zirkulierenden bioaktiven Lipide erhöht, von denen bekannt ist, dass sie mit einer beeinträchtigten Endothelfunktion und Insulinresistenz einhergehen. Tatsächlich haben auch Schichtarbeiter erhöhte zirkulierende Lipide, allerdings ist nicht bekannt, welche spezifischen Lipide erhöht sind und ob sie mit einer beeinträchtigten Gefäßfunktion und/oder Insulinsensitivität verbunden sind. Mithilfe einer zirkadianen Essintervention (zeitbegrenztes Essen, TRE) können wir die Lipide im Blutkreislauf kontinuierlich reduzieren, die Herzfrequenz und den Blutdruck senken und die Glukosehomöostase verbessern.

Das übergeordnete Ziel dieses Projekts besteht daher darin, zu untersuchen, ob erhöhte Plasmalipide ein potenzieller Mechanismus sind, durch den eine chronische zirkadiane Fehlausrichtung die kardiovaskuläre und metabolische Gesundheit beeinträchtigt, mit dem langfristigen Ziel, neue therapeutische Ziele zu identifizieren, um die Krankheitsrisiken bei einer zirkadianen Fehlausrichtung zu bekämpfen unvermeidlich. Die zentrale Hypothese ist, dass die Reduzierung der Plasmalipide bei Nachtschichtarbeitern durch TRE die Gefäßfunktion, die Insulinsensitivität und die Glukosehomöostase verbessert und die Lipidakkumulation im Muskelgewebe verringert. Um die Hypothese zu testen, werden wir eine 12-wöchige randomisierte Crossover-Studie an 50 nicht rotierenden Nachtschichtarbeitern (25 Frauen/25 Männer; 18–65 Jahre) mit bestehenden kardiometabolischen Risikofaktoren durchführen. Am Ende jeder 4-wöchigen ambulanten Erkrankung (TRE vs. Kontrolle mit einer dazwischenliegenden 4-wöchigen Auswaschphase) werden wir eine strenge 3-tägige stationäre Beurteilung durchführen, um die Auswirkungen der Plasmalipidreduktion durch TRE bei chronischen Nachtschichtarbeitern am 1. zu bestimmen ) Gefäßfunktion und Blutdruck; und 2) ganzkörper- und muskelspezifische Insulinsensitivität, Glukosehomöostase und Muskellipidansammlung.

Durch das Erreichen dieser Ziele wird ein potenzieller Mechanismus identifiziert, durch den eine zirkadiane Fehlausrichtung die Gefäßfunktion und die Insulinsensitivität (erhöhte Plasmalipide) beeinträchtigt, sowie ein nicht-pharmakologisches Instrument (TRE), das eingesetzt werden könnte, um das Risiko kardiometabolischer Erkrankungen in Bevölkerungsgruppen mit erhöhtem Risiko zu reduzieren , bei 20 % der US-Arbeitskräfte, die atypische Arbeitszeiten haben, darunter Militärangehörige, Polizisten, Sanitäter, Feuerwehrleute, Piloten, Ärzte und Krankenschwestern sowie Menschen mit Schlaf- und Tagesstörungen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

50

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, Vereinigte Staaten, 80523
        • Rekrutierung
        • Colorado State University
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Josiane L Broussard, PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18-65 Jahre alt
  • das letzte Jahr oder länger in der Nachtschicht gearbeitet haben,
  • gewohnheitsmäßig 5–9 Stunden pro 24-Stunden-Zeitraum schlafen (Nachtschichtarbeiter leiden typischerweise unter chronischem Schlafmangel),
  • Body-Mass-Index (BMI) von 20,0 - 35,0 kg/m2 und stabiles Gewicht (plus oder minus 5 % des aktuellen Körpergewichts in den letzten 6 Monaten); sitzende bis leichte körperliche Aktivität (weniger als 2 geplante Trainingstage pro Woche);

Ausschlusskriterien:

  • bestehende diagnostizierte Schlaf- oder Essstörung (z.B. obstruktive Schlafapnoe [OSA], periodische Bewegungen der Gliedmaßen im Schlaf [PLMS], Narkolepsie, Reisen in mehr als einer Zeitzone in den 3 Wochen vor der Studie; Anorexia nervosa, mehr als eine Nahrungsmittelallergie, um die Flexibilität bei der Ernährungsplanung zu wahren);
  • Befolgung eines TRE-Plans (zeitlich begrenztes Essen) oder eines intermittierenden Fastenplans im letzten Jahr;
  • Befolgen eines speziellen Diätplans wie Paläo, Keto, glutenfrei oder vegan, der sich auf die primären Lipid-Ergebnismessungen in den letzten 6 Monaten auswirken kann; jeder klinisch bedeutsame chirurgische Zustand innerhalb des letzten Jahres;
  • diagnostizierter Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankung

    • Die Prävalenz von Schlaflosigkeit bei Schichtarbeitern ist recht hoch und liegt zwischen 12,8 % und 76,4 %, was höher ist als für die Allgemeinbevölkerung geschätzt. Schlaflosigkeit selbst ist im Vergleich zu Menschen ohne Schlaflosigkeit mit einer erhöhten neuronalen kardiovaskulären Reaktionsfähigkeit auf Stress verbunden. Da bei Nachtschichtarbeitern übermäßige Schläfrigkeit und Schlaflosigkeitssymptome auftreten können, stellen sie keinen Ausschluss dar.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Kontrollieren Sie das Essen während der Nachtschicht
Vier Wochen lang essen die Teilnehmer während der biologischen Nacht, wie es normalerweise bei Nachtschichtarbeitern der Fall ist.
Nachtschichtarbeiter nehmen 4 Wochen lang an Kontrollessen tagsüber und nachts teil und bleiben während der Nachtarbeitsschichten wach.
Experimental: Zeitlich begrenztes Essen während der Nachtschicht
Vier Wochen lang verzichten die Teilnehmer während der biologischen Nacht auf Essen und behalten gleichzeitig die gleichen Schlafmöglichkeiten sowie die gleiche tägliche Energieaufnahme und Makronährstoffverteilung bei, ohne die 24-Stunden-Energieaufnahme zu verändern.
Nachtschichtarbeiter nehmen während der biologischen Nacht an einem vierwöchigen Fasten teil und bleiben während der Nachtarbeitsschichten wach.
Andere Namen:
  • TRF
  • TRE
  • Zeitlich begrenzte Fütterung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Blutdruck über 24-Stunden-Bewertungen
Zeitfenster: Gesammelt während eines stationären Laborbesuchs nach 4 Wochen Kontrolle und TRE
Vier Wochen TRE während der Schichtarbeit senken den 24-Stunden-Blutdruck im Vergleich zur Kontrolle.
Gesammelt während eines stationären Laborbesuchs nach 4 Wochen Kontrolle und TRE
Insulinsensitivität über Klemme
Zeitfenster: Gesammelt während eines stationären Laborbesuchs nach 4 Wochen Kontrolle und TRE
Vier Wochen TRE während der Schichtarbeit verbessern die Insulinsensitivität im Vergleich zur Kontrolle.
Gesammelt während eines stationären Laborbesuchs nach 4 Wochen Kontrolle und TRE

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zerebrovaskuläre Reaktivität über transkraniellen Doppler
Zeitfenster: Gesammelt während eines stationären Laborbesuchs nach 4 Wochen Kontrolle und TRE
Vier Wochen TRE während der Schichtarbeit verbessern die zerebrovaskuläre Reaktivität im Vergleich zur Kontrolle.
Gesammelt während eines stationären Laborbesuchs nach 4 Wochen Kontrolle und TRE
Ansammlung von Muskellipiden mittels Lipidomics
Zeitfenster: Gesammelt während eines stationären Laborbesuchs nach 4 Wochen Kontrolle und TRE
Vier Wochen TRE während der Schichtarbeit reduzieren die Ansammlung von Muskellipiden im Vergleich zur Kontrolle.
Gesammelt während eines stationären Laborbesuchs nach 4 Wochen Kontrolle und TRE

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
24-Stunden-Blutentnahme für Lipide, Glukose, Insulin und Gefäßmarker
Zeitfenster: Gesammelt während eines stationären Laborbesuchs nach 4 Wochen Kontrolle und TRE
Vier Wochen TRE während der Schichtarbeit verbessern die 24-Stunden-Marker der Gefäßfunktion im Vergleich zur Kontrolle.
Gesammelt während eines stationären Laborbesuchs nach 4 Wochen Kontrolle und TRE

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Josiane L Broussard, PhD, Colorado State University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Juli 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. August 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. August 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 3717
  • R01HL168081 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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