Eine Studie zu Vemurafenib und Obinutuzumab im Vergleich zu Cladribin und Rituximab bei Menschen mit Haarzell-Leukämie (HCL)
Eine randomisierte, multizentrische Phase-II-Studie zu Vemurafenib plus Obinutuzumab vs. Cladribin plus Rituximab bei Patienten mit zuvor unbehandelter Haarzell-Leukämie (HCL)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jae Park, MD
- Telefonnummer: 646-608-3743
- E-Mail: parkj6@mskcc.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Mark Geyer, MD
- Telefonnummer: 646-608-3745
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Noch keine Rekrutierung
- Dana Farber Cancer Institute
-
Kontakt:
- Eric Winer, MD
- Telefonnummer: 617-632-6876
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Noch keine Rekrutierung
- Mayo Clinic Cancer Center
-
Kontakt:
- Sameer Parikh, M.B.B.S.
- Telefonnummer: 507-218-0772
-
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07920
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (All Protocol Activities)
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Kontakt:
- Jae Park, MD
- Telefonnummer: 646-608-3743
-
Middletown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07748
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
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Kontakt:
- Jae Park, MD
- Telefonnummer: 646-608-3743
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Montvale, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07645
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
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Kontakt:
- Jae Park, MD
- Telefonnummer: 646-608-3743
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New York
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Commack, New York, Vereinigte Staaten, 11725
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Cancer Commack - Suffolk (Limited Protocol Activities)
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Kontakt:
- Jae Park, MD
- Telefonnummer: 646-608-3743
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Harrison, New York, Vereinigte Staaten, 10604
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Westchester (All Protocol Activities)
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Kontakt:
- Jae Park, MD
- Telefonnummer: 646-608-3743
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
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Kontakt:
- Jae Park, MD
- Telefonnummer: 646-608-3743
-
Uniondale, New York, Vereinigte Staaten, 11553
- Rekrutierung
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
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Kontakt:
- Jae Park, MD
- Telefonnummer: 646-608-3743
-
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Rekrutierung
- Ohio State University
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Kontakt:
- Michael Grever, MD
- Telefonnummer: 614-293-3196
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Hauptermittler:
- Michael Grever, MD
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten müssen ≥ 18 Jahre alt sein
- Histologisch bestätigte klassische HCL durch die einschreibende Einrichtung
- Vorhandensein einer BRAF-V600E-Mutation, bestätigt durch PCR, NGS oder Immunhistochemie. Wenn bekannt ist, dass der Patient eine negative BRAF-Mutation aufweist, ist eine Wiederholung des Tests sowie eine Diskussion mit dem Hauptprüfer der Studie ratsam.
- Hat keine vorherige Therapie gegen die Krankheit erhalten
- Patienten, die die Standardkriterien für den Behandlungsbeginn erfüllen, wie definiert durch ANC ≤ 1,0, Hgb ≤ 10,0 oder PLT ≤ 100.000
- ECOG-Leistungsstatus von 0 - 2
Akzeptable Organfunktion vor der Studie während des Screenings, wie definiert als:
- Gesamtbilirubin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN);
- Aspartataminotransferase (AST) und Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5x ULN; Und
- Serumkreatinin ≤ 1,5x ULN
- Elektrokardiogramm (EKG) ohne Hinweise auf klinisch signifikante ventrikuläre Arrhythmien oder Ischämie, wie vom Prüfer bestimmt, und ein frequenzkorrigiertes QT-Intervall (QTc, Bazett-Formel) von < 480 ms
- Für Frauen im gebärfähigen Alter Zustimmung zur Anwendung von zwei akzeptablen Verhütungsmethoden, einschließlich einer Barrieremethode, während der Studie und für 6 Monate nach Absetzen von Vemurafenib und Cladribin sowie 18 Monate nach Absetzen von Rituximab und Obinutuzumab
- Für Männer mit Partnerinnen im gebärfähigen Alter stimmen sie zu, ein Latexkondom zu verwenden und ihrer Partnerin zu raten, während der Studie und für 6 Monate nach Absetzen von Vemurafenib eine zusätzliche Verhütungsmethode anzuwenden
- Negativer Serumschwangerschaftstest innerhalb von 7 Tagen nach Beginn der Behandlung bei Frauen im gebärfähigen Alter
Ausschlusskriterien:
- Hatte zuvor eine Behandlung gegen HCL, einschließlich Purinanaloga, Vemurafenib, Rituximab, Obinutuzumab und anderen Prüfpräparaten. Eine vorherige Behandlung mit Transfusionen und anderen unterstützenden Maßnahmen wie G-CSF und Erythropoetin ist zulässig.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen eines der Studienmedikamente.
- Patienten mit bekanntem Long-QT-Syndrom oder nicht korrigierbaren Elektrolytstörungen
- Klinisch bedeutsame Vorgeschichte einer Lebererkrankung, einschließlich viraler oder anderer Hepatitis, aktueller Alkoholmissbrauch oder Leberzirrhose.
Vorliegen positiver Testergebnisse für das Hepatitis-B-Virus (HBV), das Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg) oder den Hepatitis-C-Antikörper (HCV).
° Patienten mit okkulter oder früherer HBV-Infektion (definiert als positiver Gesamt-Hepatitis-B-Core-Antikörper [HBcAb] und negatives HBsAg) können eingeschlossen werden, wenn HBV-DNA nicht nachweisbar ist. Diese Patienten müssen bereit sein, sich monatlichen DNA-Tests zu unterziehen und eine HBV-Virusprophylaxe wie Entecavir einzunehmen.
- Bekannte Infektion mit HIV oder dem humanen T-Zell-Leukämievirus 1 (HTLV-1)
- Aktive unkontrollierte Infektion, z.B. anhaltende Bakteriämie, zusätzlicher Sauerstoff oder Blutdruckunterstützung usw.
- Lebendimpfung innerhalb von 28 Tagen nach der Randomisierung
- Patienten mit gleichzeitig aktiven malignen Erkrankungen im Sinne von bösartigen Erkrankungen, die eine andere Therapie als eine abwartende Beobachtung oder eine Hormontherapie erfordern, mit Ausnahme von Plattenepithelkarzinomen und Basalzellkarzinomen der Haut, In-situ-Gebärmutterhalskrebs und ausreichend behandeltem Krebs im Stadium I/II, an dem der Patient leidet sich derzeit in vollständiger Remission befindet, oder eine andere Krebsart, von der der Patient seit fünf Jahren krankheitsfrei ist
- Malabsorptionssyndrom oder andere Erkrankung, die eine enterale Verabreichung ausschließt
- Patienten mit HCL-Variante (definiert durch fehlende CD25-Expression)
- Schwanger oder stillend oder beabsichtigen, während der Studie schwanger zu werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Vemurafenib plus Obinutuzumab
Patienten, die dem Studienarm zugeordnet sind, erhalten Vemurafenib oral zweimal täglich (2-mal täglich) kontinuierlich in Zyklen von 4 Wochen (28 Tagen) über insgesamt 4 Zyklen.
Obinutuzumab wird ab dem zweiten Behandlungszyklus in 4-wöchigen Zyklen gleichzeitig mit Vemurafenib verabreicht.
Obinutuzumab-Infusionen werden an den Tagen 1, 8 und 15 während des zweiten Zyklus und alle 4 Wochen während des dritten und vierten Behandlungszyklus verabreicht.
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Vemurafenib oral zweimal täglich (zweimal täglich) kontinuierlich in Zyklen von 4 Wochen (28 Tagen) über insgesamt 4 Zyklen.
Obinutuzumab wird ab dem zweiten Behandlungszyklus in 4-wöchigen Zyklen gleichzeitig mit Vemurafenib verabreicht.
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Aktiver Komparator: Standardbehandlung mit Cladribin plus Rituximab
Patienten, die dem SOC-Arm zugeordnet sind, erhalten Cladribin IV an den Tagen 1–5 gleichzeitig mit Rituximab IV pro Woche achtmal, d. h. wöchentlich x8 ab Tag 1.
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Cladribin IV an den Tagen 1–5 gleichzeitig mit Rituximab.
Rituximab an den Tagen 1–5 gleichzeitig mit Rituximab.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenzen von behandlungsbedingten Toxizitäten ≥ Grad 3
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach der Behandlung
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gemäß CTCAE v5.0 innerhalb der ersten 6 Monate nach Beginn der Behandlung, um verzögerte Toxizitäten der Behandlungen zu berücksichtigen
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innerhalb von 6 Monaten nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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vollständige Remission
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Antwort wird durch die Antwortkriterien der Konsenslösung bestimmt. Vollständige Antwort (CR)
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2 Jahre
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teilweise Reaktion
Zeitfenster: 2 Jahre
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Teilreaktion (PR) °Eine Normalisierung der Zytopenien °≥50 % Reduktion der Organomegalie und der Haarzellen im Knochenmark. |
2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jae Park, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
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- Immunproliferative Erkrankungen
- Leukämie
- Hämische und lymphatische Krankheiten
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- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
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- Organische Chemikalien
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- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
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- Antikörper
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- Globuline
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- Antikörper, monoklonale, murine abgeleitete
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 24-160
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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