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Eine Studie zu Vemurafenib und Obinutuzumab im Vergleich zu Cladribin und Rituximab bei Menschen mit Haarzell-Leukämie (HCL)

8. September 2026 aktualisiert von: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Eine randomisierte, multizentrische Phase-II-Studie zu Vemurafenib plus Obinutuzumab vs. Cladribin plus Rituximab bei Patienten mit zuvor unbehandelter Haarzell-Leukämie (HCL)

Die Forscher führen diese Studie durch, um die Sicherheit von Vemurafenib in Kombination mit Obinutuzumab mit dem Standardansatz von Cladribin in Kombination mit Rituximab zu vergleichen. Die Forscher werden untersuchen, welche Behandlung weniger oder mildere Nebenwirkungen verursacht. Forscher gehen davon aus, dass Vemurafenib und Obinutuzumab (Nicht-Chemotherapeutika) im Vergleich zum üblichen Ansatz von Chemotherapeutika weniger Nebenwirkungen verursachen können. Sie werden auch die beiden Ansätze vergleichen, um herauszufinden, welcher Ansatz bei der Beseitigung von Krebszellen wirksamer ist.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

86

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Mark Geyer, MD
  • Telefonnummer: 646-608-3745

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
        • Noch keine Rekrutierung
        • Dana Farber Cancer Institute
        • Kontakt:
          • Eric Winer, MD
          • Telefonnummer: 617-632-6876
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Noch keine Rekrutierung
        • Mayo Clinic Cancer Center
        • Kontakt:
          • Sameer Parikh, M.B.B.S.
          • Telefonnummer: 507-218-0772
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07920
        • Rekrutierung
        • Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (All Protocol Activities)
        • Kontakt:
          • Jae Park, MD
          • Telefonnummer: 646-608-3743
      • Middletown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07748
        • Rekrutierung
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
        • Kontakt:
          • Jae Park, MD
          • Telefonnummer: 646-608-3743
      • Montvale, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07645
        • Rekrutierung
        • Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
        • Kontakt:
          • Jae Park, MD
          • Telefonnummer: 646-608-3743
    • New York
      • Commack, New York, Vereinigte Staaten, 11725
        • Rekrutierung
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Commack - Suffolk (Limited Protocol Activities)
        • Kontakt:
          • Jae Park, MD
          • Telefonnummer: 646-608-3743
      • Harrison, New York, Vereinigte Staaten, 10604
        • Rekrutierung
        • Memorial Sloan Kettering Westchester (All Protocol Activities)
        • Kontakt:
          • Jae Park, MD
          • Telefonnummer: 646-608-3743
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
        • Rekrutierung
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
        • Kontakt:
          • Jae Park, MD
          • Telefonnummer: 646-608-3743
      • Uniondale, New York, Vereinigte Staaten, 11553
        • Rekrutierung
        • Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
        • Kontakt:
          • Jae Park, MD
          • Telefonnummer: 646-608-3743
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
        • Rekrutierung
        • Ohio State University
        • Kontakt:
          • Michael Grever, MD
          • Telefonnummer: 614-293-3196
        • Hauptermittler:
          • Michael Grever, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Patienten müssen ≥ 18 Jahre alt sein
  • Histologisch bestätigte klassische HCL durch die einschreibende Einrichtung
  • Vorhandensein einer BRAF-V600E-Mutation, bestätigt durch PCR, NGS oder Immunhistochemie. Wenn bekannt ist, dass der Patient eine negative BRAF-Mutation aufweist, ist eine Wiederholung des Tests sowie eine Diskussion mit dem Hauptprüfer der Studie ratsam.
  • Hat keine vorherige Therapie gegen die Krankheit erhalten
  • Patienten, die die Standardkriterien für den Behandlungsbeginn erfüllen, wie definiert durch ANC ≤ 1,0, Hgb ≤ 10,0 oder PLT ≤ 100.000
  • ECOG-Leistungsstatus von 0 - 2
  • Akzeptable Organfunktion vor der Studie während des Screenings, wie definiert als:

    • Gesamtbilirubin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN);
    • Aspartataminotransferase (AST) und Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5x ULN; Und
    • Serumkreatinin ≤ 1,5x ULN
  • Elektrokardiogramm (EKG) ohne Hinweise auf klinisch signifikante ventrikuläre Arrhythmien oder Ischämie, wie vom Prüfer bestimmt, und ein frequenzkorrigiertes QT-Intervall (QTc, Bazett-Formel) von < 480 ms
  • Für Frauen im gebärfähigen Alter Zustimmung zur Anwendung von zwei akzeptablen Verhütungsmethoden, einschließlich einer Barrieremethode, während der Studie und für 6 Monate nach Absetzen von Vemurafenib und Cladribin sowie 18 Monate nach Absetzen von Rituximab und Obinutuzumab
  • Für Männer mit Partnerinnen im gebärfähigen Alter stimmen sie zu, ein Latexkondom zu verwenden und ihrer Partnerin zu raten, während der Studie und für 6 Monate nach Absetzen von Vemurafenib eine zusätzliche Verhütungsmethode anzuwenden
  • Negativer Serumschwangerschaftstest innerhalb von 7 Tagen nach Beginn der Behandlung bei Frauen im gebärfähigen Alter

Ausschlusskriterien:

  • Hatte zuvor eine Behandlung gegen HCL, einschließlich Purinanaloga, Vemurafenib, Rituximab, Obinutuzumab und anderen Prüfpräparaten. Eine vorherige Behandlung mit Transfusionen und anderen unterstützenden Maßnahmen wie G-CSF und Erythropoetin ist zulässig.
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen eines der Studienmedikamente.
  • Patienten mit bekanntem Long-QT-Syndrom oder nicht korrigierbaren Elektrolytstörungen
  • Klinisch bedeutsame Vorgeschichte einer Lebererkrankung, einschließlich viraler oder anderer Hepatitis, aktueller Alkoholmissbrauch oder Leberzirrhose.
  • Vorliegen positiver Testergebnisse für das Hepatitis-B-Virus (HBV), das Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg) oder den Hepatitis-C-Antikörper (HCV).

    ° Patienten mit okkulter oder früherer HBV-Infektion (definiert als positiver Gesamt-Hepatitis-B-Core-Antikörper [HBcAb] und negatives HBsAg) können eingeschlossen werden, wenn HBV-DNA nicht nachweisbar ist. Diese Patienten müssen bereit sein, sich monatlichen DNA-Tests zu unterziehen und eine HBV-Virusprophylaxe wie Entecavir einzunehmen.

  • Bekannte Infektion mit HIV oder dem humanen T-Zell-Leukämievirus 1 (HTLV-1)
  • Aktive unkontrollierte Infektion, z.B. anhaltende Bakteriämie, zusätzlicher Sauerstoff oder Blutdruckunterstützung usw.
  • Lebendimpfung innerhalb von 28 Tagen nach der Randomisierung
  • Patienten mit gleichzeitig aktiven malignen Erkrankungen im Sinne von bösartigen Erkrankungen, die eine andere Therapie als eine abwartende Beobachtung oder eine Hormontherapie erfordern, mit Ausnahme von Plattenepithelkarzinomen und Basalzellkarzinomen der Haut, In-situ-Gebärmutterhalskrebs und ausreichend behandeltem Krebs im Stadium I/II, an dem der Patient leidet sich derzeit in vollständiger Remission befindet, oder eine andere Krebsart, von der der Patient seit fünf Jahren krankheitsfrei ist
  • Malabsorptionssyndrom oder andere Erkrankung, die eine enterale Verabreichung ausschließt
  • Patienten mit HCL-Variante (definiert durch fehlende CD25-Expression)
  • Schwanger oder stillend oder beabsichtigen, während der Studie schwanger zu werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Vemurafenib plus Obinutuzumab
Patienten, die dem Studienarm zugeordnet sind, erhalten Vemurafenib oral zweimal täglich (2-mal täglich) kontinuierlich in Zyklen von 4 Wochen (28 Tagen) über insgesamt 4 Zyklen. Obinutuzumab wird ab dem zweiten Behandlungszyklus in 4-wöchigen Zyklen gleichzeitig mit Vemurafenib verabreicht. Obinutuzumab-Infusionen werden an den Tagen 1, 8 und 15 während des zweiten Zyklus und alle 4 Wochen während des dritten und vierten Behandlungszyklus verabreicht.
Vemurafenib oral zweimal täglich (zweimal täglich) kontinuierlich in Zyklen von 4 Wochen (28 Tagen) über insgesamt 4 Zyklen.
Obinutuzumab wird ab dem zweiten Behandlungszyklus in 4-wöchigen Zyklen gleichzeitig mit Vemurafenib verabreicht.
Aktiver Komparator: Standardbehandlung mit Cladribin plus Rituximab
Patienten, die dem SOC-Arm zugeordnet sind, erhalten Cladribin IV an den Tagen 1–5 gleichzeitig mit Rituximab IV pro Woche achtmal, d. h. wöchentlich x8 ab Tag 1.
Cladribin IV an den Tagen 1–5 gleichzeitig mit Rituximab.
Rituximab an den Tagen 1–5 gleichzeitig mit Rituximab.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenzen von behandlungsbedingten Toxizitäten ≥ Grad 3
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach der Behandlung
gemäß CTCAE v5.0 innerhalb der ersten 6 Monate nach Beginn der Behandlung, um verzögerte Toxizitäten der Behandlungen zu berücksichtigen
innerhalb von 6 Monaten nach der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
vollständige Remission
Zeitfenster: 2 Jahre

Die Antwort wird durch die Antwortkriterien der Konsenslösung bestimmt.

Vollständige Antwort (CR)

  • Ein morphologisches Fehlen von Haarzellen im Blut und Knochenmark
  • Eine Normalisierung etwaiger Organomegalien und Zytopenien
2 Jahre
teilweise Reaktion
Zeitfenster: 2 Jahre

Teilreaktion (PR)

°Eine Normalisierung der Zytopenien

°≥50 % Reduktion der Organomegalie und der Haarzellen im Knochenmark.

2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Jae Park, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

9. September 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

9. September 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

9. September 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. August 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. August 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. August 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. September 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. September 2026

Zuletzt verifiziert

1. September 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Das Memorial Sloan Kettering Cancer Center unterstützt das internationale Komitee der Herausgeber medizinischer Fachzeitschriften (ICMJE) und die ethische Verpflichtung zum verantwortungsvollen Austausch von Daten aus klinischen Studien. Die Protokollzusammenfassung, eine statistische Zusammenfassung und das Formular zur Einwilligung nach Aufklärung werden auf Clinicaltrials.gov zur Verfügung gestellt wenn dies als Bedingung für Bundespreise, andere Vereinbarungen zur Unterstützung der Forschung und/oder wie anderweitig erforderlich erforderlich ist. Anträge auf anonymisierte Daten einzelner Teilnehmer können ab 12 Monaten nach der Veröffentlichung und bis zu 36 Monate nach der Veröffentlichung gestellt werden. Im Manuskript angegebene anonymisierte Daten einzelner Teilnehmer werden im Rahmen einer Datennutzungsvereinbarung weitergegeben und dürfen nur für genehmigte Vorschläge verwendet werden. Anfragen können an crdatashare@mskcc.org gerichtet werden.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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