Eine Studie zu Valemetostattosylat plus Pembrolizumab im Vergleich zu Pembrolizumab allein bei Erstlinien-NSCLC ohne umsetzbare genomische Veränderungen
Eine multizentrische, randomisierte, offene Phase-1b/2-Studie mit Valemetostattosylat plus Pembrolizumab im Vergleich zu Pembrolizumab allein bei Teilnehmern mit fortgeschrittenem oder metastasiertem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs, deren Tumoren PD-L1 mit einem Tumorproportional-Score von ≥ 50 % ohne umsetzbare Genomexpression exprimieren Änderungen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Contact for Trial Information
- Telefonnummer: 908-992-6400
- E-Mail: CTRinfo_us@daiichisankyo.com
Studienorte
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Buenos Aires, Argentinien, 1426
- Instituto Alexander Fleming
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Buenos Aires, Argentinien, 1199
- Hospital Italiano de Buenos Aires
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Córdoba, Argentinien, X5000JHQ
- Sanatorio Allende
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N Salvador de Jujuy, Argentinien, 4600
- Fundación ARS Médica
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Rosario, Argentinien, 2000
- Instituto Medico de la Fundacion Estudios Clinicos
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Viedma, Argentinien, R8500ACE
- Clinica Viedma S.A.
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Blumenau, Brasilien, 89010-340
- Centro de Pesquisas Clinica Reichow
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ItajaĂ-, Brasilien, 88301-220
- Clínica de Neoplasias Litoral Ltda.
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Manaus, Brasilien, 69005-080
- CINPAM Centro Integrado De Pesquisa Da Amazonia
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Natal, Brasilien, 59062-000
- Liga Norte-Rio-Grandense Contra o Câncer
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Porto Alegre, Brasilien, 91350-280
- Hospital Nossa Senhora da Conceicao
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Sao Jose Rio Preto, Brasilien, 15090-000
- Fundação Faculdade Regional de Medicina de São José do Rio Preto
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Changchun, China, 130000
- Jilin cancer hospital
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Hangzhou, China, 242332
- Sir Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University, School of Medicine
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Harbin, China, 150081
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Jiamusi, China, 154007
- Jiamusi Cancer Hospital
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Shanghai, China, 200120
- Shanghai East Hospital
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Tiyuan, China, 300060
- Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital
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Zhengzhou, China, 450003
- Henan Cancer Hospital
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Fukuoka, Japan, 812-8582
- Kyushu University Hospital
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Kashiwa, Japan, 277-8577
- National Cancer Center Hospital East
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Kōtoku, Japan, 135-8550
- Cancer Institute Hospital of JFCR
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Nagoya, Japan, 460-0001
- NHO Nagoya Medical Center
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Sagamihara-shi, Japan, 252-0375
- Kitasato University Hospital
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California
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92037
- University of California San Diego (Ucsd)-Moores Cancer Center
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
- California Research Institute
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90067
- Valkyrie Clinical Trials
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
- Mayo Clinic Hospital
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Plantation, Florida, Vereinigte Staaten, 33322-5426
- BRCR Global
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
- University of Kentucky Medical Center
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Pikeville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 41501
- Pikeville Medical Center
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55904
- Mayo Clinic - Rochester
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
- Thomas Jefferson University, Sidney Kimmel Cancer Center
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Vereinigte Staaten, 22031
- Virginia Cancer Specialist
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Hat die ICF unterzeichnet und datiert, bevor mit studienspezifischen Qualifizierungsverfahren begonnen wird.
- Ist zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung ein Erwachsener, der ≥ 18 Jahre alt ist oder das gesetzliche Mindestalter (je nachdem, welches höher ist) erreicht hat. (Befolgen Sie die örtlichen behördlichen Anforderungen, wenn das gesetzliche Mindestalter für die freiwillige Einwilligung eines Erwachsenen zur Studienteilnahme >18 Jahre beträgt.)
Hat histologisch dokumentiertes NSCLC, das alle folgenden Kriterien erfüllt:
- Hat keine vorherige systemische Therapie für fortgeschrittene oder metastasierte Erkrankungen.
- Hat eine Erkrankung im Stadium IIIB oder IIIC und ist zum Zeitpunkt der Einschreibung/Randomisierung kein Kandidat für eine chirurgische Resektion oder definitive Radiochemotherapie oder eine NSCLC-Erkrankung im Stadium IV (basierend auf dem American Joint Committee on Cancer, 8. Auflage). Teilnehmer mit NSCLC im Frühstadium, die einen Rückfall erlitten haben, sollten während des Screenings einem erneuten Staging unterzogen werden, um ihre Eignung für die Studie sicherzustellen.
Hat negative Testergebnisse für EGFR-, ALK- und ROS1-umsetzbare genomische Veränderungen basierend auf der Analyse von Tumorgewebe dokumentiert. Wenn keine Testergebnisse für EGFR, ALK und ROS1 verfügbar sind, müssen sich die Teilnehmer vor Ort einem Test auf diese genomischen Veränderungen unterziehen.
Teilnehmer mit Plattenepithel-NSCLC müssen sich nur dann einem EGFR-, ALK- und ROS1-Test unterziehen, wenn bei ihnen in der Vergangenheit kein Tabakrauch aufgetreten ist oder bei ihnen im Alter von < 40 Jahren NSCLC diagnostiziert wurde.
- Hat keine bekannten umsetzbaren genomischen Veränderungen bei NTRK, BRAF, RET, MET oder anderen umsetzbaren onkogenen Treibern mit lokal zugelassenen Therapien (Tests auf genomische Veränderungen außer EGFR, ALK und ROS1 sind vor der Einschreibung/Randomisierung nicht erforderlich). Teilnehmer, deren Tumoren KRAS-Mutationen aufweisen, sind für die Studie geeignet.
- Hat eine messbare Erkrankung im CT oder MRT basierend auf der lokalen Bildgebungsbeurteilung mit RECIST v1.1
- Hat einen Tumor, der PD-L1 TPS ≥50 % exprimiert, wie durch lokale Tests mit dem 22C3 pharmDx PD-L1 IHC-Assay bestimmt. In Regionen, in denen PD-L1-Tests (TPS ≥ 50 %) durch 22C3 pharmDx nicht als SOC gelten, werden die PD-L1-Expressionsniveaus durch zentrale Tests bestimmt (mindestens 6 Objektträger).
- Hat eine formalinfixierte Tumorgewebeprobe zur Beurteilung von Biomarkern bereitgestellt. Dieser Gewebebedarf kommt zu dem Gewebe hinzu, das für PD-L1-Tests zum Zweck des Gewebescreenings erforderlich ist. Wenn ein dokumentiertes Gesetz oder eine Verordnung die Probenentnahme verbietet (oder nicht genehmigt), wird diese Probe nicht entnommen.
- Hat beim Screening einen ECOG-PS von 0 oder 1.
Wichtige Ausschlusskriterien
Hat zuvor eine der folgenden Behandlungen erhalten, auch im adjuvanten/neoadjuvanten Setting:
- Jeder Anti-PD-1-, Anti-PD-L1- oder Anti-PD-L2-Wirkstoff oder ein Wirkstoff, der auf einen anderen stimulierenden oder koinhibitorischen T-Zell-Rezeptor gerichtet ist (z. B. CTLA-4, OX40 oder CD137).
- Wurde zuvor mit einem Verstärker von Zeste-Homolog-Inhibitoren behandelt.
- Teilnehmer, die eine andere als die im Ausschlusskriterium oben aufgeführten adjuvante oder neoadjuvante Therapie erhalten haben, sind teilnahmeberechtigt, wenn die adjuvante/neoadjuvante Therapie mindestens 6 Monate vor der aktuellen Diagnose einer fortgeschrittenen oder metastasierten Erkrankung abgeschlossen wurde.
- Hat innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Dosis der Studienintervention einen Lebendimpfstoff oder einen abgeschwächten Lebendimpfstoff erhalten. Beispiele für Lebendimpfstoffe sind unter anderem: Masern-, Mumps-, Röteln-, Varicella/Zoster- (Windpocken), Gelbfieber-, Tollwut-, Bacillus Calmette-Guérin- und Typhusimpfstoffe. Hinweis: Die Verabreichung von Totimpfstoffen ist erlaubt.
Hat eine aktive, bekannte oder vermutete Autoimmunerkrankung, die in den letzten 2 Jahren eine systemische Behandlung erforderte (d. h. unter Verwendung systemischer krankheitsmodifizierender Mittel, Kortikosteroide oder immunsuppressiver Medikamente). Eine Ersatztherapie (z. B. Thyroxin, Insulin oder physiologische Kortikosteroidersatztherapie bei Nebennieren- oder Hypophyseninsuffizienz) gilt nicht als systemische Behandlung und ist zulässig.
Inhalative, intranasale, intraokulare, intraartikuläre oder topische Steroide und Nebennierenersatzsteroide sind zulässig, sofern keine aktive Autoimmunerkrankung vorliegt.
- Hat eine Diagnose einer Immunschwäche oder erhält innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Dosis der Studienintervention eine chronische systemische Steroidtherapie (in Dosen über 10 mg Prednisonäquivalent pro Tag) oder eine andere Form einer immunsuppressiven Therapie. Hinweis: Kurzfristige systemische Kortikosteroide (z. B. Vorbeugung/Behandlung einer Transfusionsreaktion) oder die Verwendung von Steroiden bei einer nicht krebsbezogenen Indikation (z. B. Nebennierenersatz) sind zulässig.
- Hat eine bekannte aktive oder unbehandelte ZNS-Metastasierung und/oder karzinomatöse Meningitis. Teilnehmer mit zuvor behandelten Hirnmetastasen können teilnehmen, vorausgesetzt, sie sind durch wiederholte Bildgebung mindestens 4 Wochen lang radiologisch stabil (d. h. ohne Anzeichen einer Progression) (Hinweis: Während des Testscreenings sollte eine wiederholte Bildgebung durchgeführt werden), klinisch stabil und ohne die Notwendigkeit von Steroidbehandlung für mindestens 14 Tage vor der ersten Dosis der Testintervention. Hinweis: Bei Studienbeginn ist für alle Teilnehmer ein CT- oder MRT-Scan des Gehirns erforderlich. Bei Teilnehmern, bei denen ZNS-Metastasen zum ersten Mal beim Screening entdeckt werden, sollte der behandelnde Prüfer den Versuchseinsatz verschieben, um alle notwendigen Behandlungen abzuschließen, gefolgt von einer angemessenen Auswaschphase, und die Stabilität der ZNS-Metastasen durch wiederholte Bildgebung mindestens 4 Wochen später (in diesem Fall Wiederholung) dokumentieren aller Screening-Aktivitäten erforderlich sein).
Hat eine unkontrollierte oder schwerwiegende Herz-Kreislauf-Erkrankung, einschließlich der folgenden:
- Mittleres QT-Intervall, korrigiert um die Herzfrequenz unter Verwendung der Fridericia-Formel > 470 ms (basierend auf dem Durchschnitt der dreifachen 12-Kanal-EKG-Bestimmungen im Screening)
- Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
- Unkontrollierte Angina pectoris innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
- Herzinsuffizienz der Klasse 3 oder 4 der New York Heart Association
- Unkontrollierte Hypertonie (systolischer Ruheblutdruck >160 mmHg oder diastolischer Blutdruck >100 mmHg)
- Hat eine Vorgeschichte von (nichtinfektiöser) ILD/Pneumonitis, die Steroide erforderte, hat eine aktuelle ILD/Pneumonitis oder bei denen der Verdacht auf ILD/Pneumonitis durch Bildgebung beim Screening nicht ausgeschlossen werden kann.
- Hat eine Vorgeschichte von Strahlenpneumonitis.
- Hatte eine allogene Gewebe-/Organtransplantation.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Phase 1b: Pembrolizumab + Valemetostattosylat
Den Teilnehmern wird Pembrolizumab in einer Standarddosis von 200 mg intravenös (IV) Q3W verabreicht, und Valemetostat wird gemäß einem Dosissteigerungsplan mit einer anfänglichen Anfangsdosis von 150 mg oral einmal täglich verabreicht.
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Valemetostat wird einmal täglich oral verabreicht, bis der RP2D von Valemetostat bestimmt ist.
Andere Namen:
Eine IV-Infusion Q3W am Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus für maximal 35 Zyklen.
Andere Namen:
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Experimental: Phase 2: Pembrolizumab + Valemetostattosylat
Die Teilnehmer erhalten Pembrolizumab in einer Standarddosis von 200 mg i.v. alle 3 Wochen und Valemetostat wird pro empfohlener Phase-2-Dosis (RP2D) bereitgestellt.
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Valemetostat wird einmal täglich oral verabreicht, bis der RP2D von Valemetostat bestimmt ist.
Andere Namen:
Eine IV-Infusion Q3W am Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus für maximal 35 Zyklen.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Phase 2: Pembrolizumab
Die Teilnehmer erhalten Pembrolizumab in einer Standarddosis von 200 mg intravenös alle 3 Wochen
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Eine IV-Infusion Q3W am Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus für maximal 35 Zyklen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Phase 1b: Anzahl der Teilnehmer mit dosislimitierenden Toxizitäten
Zeitfenster: Vom Tag der ersten Dosis am 1. Tag bis zum 21. Tag in Zyklus 1 (21 Tage) oder vor der Verabreichung von Zyklus 2 bis zu 24 Tage
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Gesamtzahl der Teilnehmer mit einer dosislimitierenden Toxizität (DLT) bei jeder Dosisstufe von Valemetostat in Kombination mit Pembrolizumab gemäß National Cancer Institute – Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0.
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Vom Tag der ersten Dosis am 1. Tag bis zum 21. Tag in Zyklus 1 (21 Tage) oder vor der Verabreichung von Zyklus 2 bis zu 24 Tage
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Phase 1b: Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis 30 Tage nach der letzten Dosis, bis zu etwa 31 Monaten
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Inzidenz von TEAEs, TEAEs Grad 3 oder 4, Todesfällen, TESAEs, TEAEs, die zu Dosisänderungen führen (einschließlich Unterbrechung, Reduzierung und Absetzen) und AESIs unter Verwendung des National Cancer Institute – Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0
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Vom Datum der ersten Dosis bis 30 Tage nach der letzten Dosis, bis zu etwa 31 Monaten
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Phase 2: Progressionsfreies Überleben durch BICR
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Fortschreitens der radiologischen Erkrankung oder des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu etwa 31 Monaten
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PFS ist die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der radiologischen Krankheitsprogression, wie durch eine verblindete unabhängige zentrale Überprüfung (BICR) gemäß RECIST v1.1 beurteilt, oder bis zum Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Fortschreitens der radiologischen Erkrankung oder des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu etwa 31 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phase 2: Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Fortschreitens der radiologischen Erkrankung oder des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu etwa 31 Monaten
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Die objektive Antwortrate (ORR) ist der Anteil der Teilnehmer mit der besten Gesamtantwort (BOR) einer bestätigten vollständigen Antwort (CR) oder einer bestätigten teilweisen Antwort (PR), bewertet durch BICR.
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Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Fortschreitens der radiologischen Erkrankung oder des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu etwa 31 Monaten
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Phase 2: Dauer der Reaktion
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Fortschreitens der radiologischen Erkrankung oder des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu etwa 31 Monaten
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Die Ansprechdauer (DoR) ist die Zeit vom Datum der ersten Dokumentation der objektiven Tumorreaktion (CR oder PR), die später bestätigt wird, bis zum Datum der ersten Dokumentation der objektiven Tumorprogression oder bis zum Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt. bewertet durch BICR.
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Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Fortschreitens der radiologischen Erkrankung oder des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu etwa 31 Monaten
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Phase 2: Krankheitskontrollrate
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zu etwa 31 Monaten
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Die Krankheitskontrollrate (DCR) ist der Anteil der Teilnehmer, die einen BOR von bestätigter CR, bestätigter PR oder stabiler Erkrankung (SD) erreicht haben, bewertet durch BICR.
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Vom Datum der Randomisierung bis zu etwa 31 Monaten
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Phase 2: Gesamtüberleben
Zeitfenster: Ab dem Datum der Randomisierung, dem Datum des Todes jeglicher Ursache, bis zu etwa 31 Monaten
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Das Gesamtüberleben (OS) ist die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache.
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Ab dem Datum der Randomisierung, dem Datum des Todes jeglicher Ursache, bis zu etwa 31 Monaten
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Phase 2: Progressionsfreies Überleben durch den Untersucher
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Fortschreitens der radiologischen Erkrankung oder des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu etwa 31 Monaten
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PFS ist die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des radiologischen Fortschreitens der Erkrankung, wie vom Prüfer gemäß RECIST v1.1 beurteilt, oder zum Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Fortschreitens der radiologischen Erkrankung oder des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu etwa 31 Monaten
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Phase 1 and 2: Total and Unbound Plasma Concentration of Valemetostat
Zeitfenster: Cycle 1: Day 1- Pre-dose, 2, 4, 5 hrs post-dose, Day 8- Pre-dose, Day 15- Pre-dose and post-dose. Cycles 2- 5: Day 1- Pre-dose
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Cycle 1: Day 1- Pre-dose, 2, 4, 5 hrs post-dose, Day 8- Pre-dose, Day 15- Pre-dose and post-dose. Cycles 2- 5: Day 1- Pre-dose
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Neubildungen
- Lungentumoren
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Pembrolizumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DS3201-330
- MK-3475-F85 (Andere Kennung: Merck Sharp & Dohme LLC)
- KEYNOTE-F85 (Andere Kennung: Merck Sharp & Dohme LLC)
- 2024-519671-26-00 (Ctis)
- jRCT2031240572 (Andere Kennung: JAPIC)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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