Universelle CAR-T-Zellen (REVO-UWD-03) für fortgeschrittenes hepatozelluläres Karzinom und Lungenkrebs (Wondercel-UWD3)
Eine klinische Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit universeller CAR-T-Zellen (REVO-UWD-03) bei fortgeschrittenem hepatozellulärem Karzinom und Lungenkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In der Studie werden T-Zellen von gesunden Spendern verwendet, die mithilfe einer neuartigen universellen CAR-T-Technologie modifiziert wurden, um HCC- und Lungenkrebspatienten zu behandeln. Die Antigenbindungsstelle des CAR-Moleküls erkennt GPC3 als Ziel.
Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind: • Wie hoch ist die maximal tolerierte Dosis (MTD) der GPC3-CAR-T-Therapie bei universellen CAR-T-Zellbehandlungen? • Was sind die dosislimitierenden Toxizitäten (DLT) und behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse (TEAE)? • Wie hoch ist die Wirksamkeit der Behandlung, gemessen an der objektiven Ansprechrate (ORR) und dem progressionsfreien Überleben (PFS)? Die Forscher werden beurteilen, ob die universellen CAR-T-Zellen eine gute Sicherheit und Wirksamkeit bei der Behandlung von HCC oder Lungenkrebs bieten und gleichzeitig die Zugänglichkeit verbessern und die Behandlungskosten senken. Die Teilnehmer werden: • universelle GPC3-CAR-T-Zellen über ein 3+3-Dosis-Eskalationsschema erhalten. • Unterziehen Sie sich vor der CAR-T-Infusion einer Chemotherapie-Konditionierung. • Auf unerwünschte Ereignisse, Immunantwort und Krankheitsverlauf überwacht werden.
Die Studie wird Daten sowohl zu kurzfristigen Ergebnissen (innerhalb der ersten Monate nach der Behandlung) als auch zur langfristigen Sicherheit und Wirksamkeit sammeln.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Clinical Deveopment Director
- Telefonnummer: +8618092039190
- E-Mail: clinical@wondercel.com
Studienorte
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Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, China, 710061
- First Affiliated Hospital of Xi'an JiaoTong University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: 18-80 Jahre; Patienten mit histologisch oder zytologisch bestätigten, nicht resezierbaren, lokal fortgeschrittenen oder metastasierten, epithelialen bösartigen Tumoren, bei denen Standardbehandlungen versagt haben, über keine verfügbaren Standardbehandlungsoptionen verfügen oder im aktuellen Stadium für Standardbehandlungen ungeeignet sind, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die folgenden Tumorarten : nichtkleinzelliger Lungenkrebs oder Leberkrebs; Die immunhistochemische (IHC) Beurteilung zeigt die GPC3-Expression in ≥ 50 % der Tumorläsionsfläche mit einer Färbung von ≥ 1+ (die Beurteilung sollte an mindestens fünf zufällig ausgewählten Tumorregionen durchgeführt werden und es sollten mindestens fünf leere Objektträger zur Beurteilung bereitgestellt werden); Mindestens eine messbare Läsion; Geschätzte Überlebenszeit ≥90 Tage;
Normale Hauptorganfunktionen, die die folgenden Kriterien erfüllen: a. Absolute Neutrophilenzahl ≥1,5 x 10^9/L; B. Thrombozytenzahl ≥80 x 10^9/L; C. Hämoglobin ≥9 g/dl; D. Leberfunktion:
Gesamtbilirubin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN), für Patienten mit Gilbert-Syndrom: Bilirubin ≤ 2,0-fache ULN; Aspartataminotransferase (AST) und Alaninaminotransferase (ALT) ≤3-fache ULN; e. International Normalised Ratio (INR) <1,3 (für Patienten unter Antikoagulanzientherapie ist INR <3 akzeptabel); F. Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl (132,6 μmol/l) oder geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) ≥ 50 ml/min/1,73 m²; G. Linksventrikuläre Ejektionsfraktion >50 %; Keine hämorrhagischen Störungen oder Gerinnungsstörungen; Frauen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 7 Tagen vor der Einschreibung einen negativen Schwangerschaftstest (Serum oder Urin) haben und bereit sein, während der Studie und für 8 Wochen nach der letzten CAR-T-Verabreichung geeignete Verhütungsmittel anzuwenden (Frauen, die sich einer Sterilisation unterzogen haben oder sich in der Postmenopause befinden). seit mindestens 2 Jahren gelten als nicht gebärfähig); Der Proband erklärt sich freiwillig mit der Teilnahme an der Studie einverstanden, unterzeichnet die Einverständniserklärung und weist eine gute Compliance für die Nachuntersuchung nach.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Frauen; Erhalt einer Chemotherapie, einer gezielten Therapie, anderer experimenteller Medikamente oder einer Behandlung mit monoklonalen Antikörpern innerhalb von 14 Tagen vor der Anmeldung zur Zellsammlung; Teilnahme an anderen klinischen Arzneimittelstudien innerhalb von 4 Wochen vor Studienbeginn; Vorliegen einer der folgenden kardiovaskulären oder zerebrovaskulären Erkrankungen oder Risikofaktoren: a. Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris, akute oder anhaltende Myokardischämie, Herzinsuffizienz 3. oder 4. Grades (gemäß NYHA-Klassifikation), symptomatische oder schlecht kontrollierte schwere Arrhythmie, zerebrovaskulärer Unfall, vorübergehender ischämischer Anfall oder andere schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung ; B. Vorgeschichte von Myokarditis, primärer Kardiomyopathie oder spezifischer Kardiomyopathie; C. Alle Ereignisse einer disseminierten intravaskulären Koagulation (DIC), einer peripheren arteriellen Thromboembolie, einer Lungenembolie oder anderer schwerer thromboembolischer Ereignisse innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung; D. Vorliegen eines Aortenaneurysmas, einer Aortendissektion oder anderer schwerwiegender Gefäßerkrankungen, die innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung eine Operation erfordern oder ein lebensbedrohliches Risiko darstellen; e. QTcF-Intervall >480 ms; F. Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) <50 % auf ECHO; Langfristig nicht verheilte Wunden oder Brüche; Vorgeschichte von Drogenmissbrauch oder psychiatrischen Störungen, die nicht kontrolliert werden können, oder eine Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen; Unkontrollierte oder aktive Pilz-, Bakterien-, Virus- oder andere Infektionen; Toxizitäten aus früheren Antitumorbehandlungen, die sich noch nicht auf Grad ≤ 1 oder auf die in den Einschluss-/Ausschlusskriterien angegebenen Werte erholt haben; Bekannte HIV-Infektion; aktive Syphilis-Infektion; oder aktive Hepatitis B (HBsAg-positiv und HBV-DNA ≥ 500 IU/ml oder über der Nachweisgrenze, je nachdem, welcher Wert höher ist) oder Hepatitis C (HCV-Antikörper-positiv und HCV-RNA über der Nachweisgrenze); Unkontrollierbarer Pleuraerguss, Perikarderguss oder Aszites, der trotz angemessener Intervention eine wiederholte Drainage erfordert; Vorgeschichte schwerer allergischer Reaktionen auf wichtige Studienmedikamente (einschließlich Fludarabin, Cyclophosphamid, Mesna, Tocilizumab oder Antiinfektionsmedikamente, die während der Präkonditionierungsphase verwendet wurden); Aktive Autoimmunerkrankungen, die innerhalb von zwei Jahren eine systemische Behandlung erfordern (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Autoimmunhepatitis, Uveitis, Kolitis, Hypophysitis, Vaskulitis, Nephritis oder Hyperthyreose); Eine Hormonersatztherapie wie Schilddrüsenhormone, Insulin oder physiologischer Kortikosteroidersatz bei Nebennieren- oder Hypophyseninsuffizienz gilt nicht als systemische Behandlung. Weibliche Probanden, die vom Zeitpunkt der Unterzeichnung des Einverständnisformulars bis 6 Monate nach Abschluss der CAR-T-Zell-Infusion nicht bereit sind, Verhütungsmittel anzuwenden; Patienten mit meningealen Metastasen, Hirnstammmetastasen, Rückenmarksmetastasen und/oder Kompression, aktiven oder unbehandelten ZNS-Metastasen; Vorgeschichte einer interstitiellen Lungenerkrankung (ILD) oder einer nichtinfektiösen Lungenentzündung, die eine Steroidbehandlung erfordert; Klinisch signifikante Lungenschädigung aufgrund von Lungenkomplikationen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, einer zugrunde liegenden Lungenerkrankung (z. B. Lungenembolie, schweres Asthma oder schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung) oder autoimmunem Bindegewebe oder eine entzündliche Erkrankung der Lunge (z. B. rheumatoide Arthritis, Sarkoidose) oder eine vorherige vollständige Lungenresektion; Jede Bedingung, von der der Prüfer glaubt, dass sie die Arzneimittelbewertung, die Sicherheit des Probanden oder die Studienergebnisse beeinträchtigen könnte, oder jede Bedingung, die der Prüfer für die Teilnahme an der Studie als ungeeignet erachtet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Einzeldosis-Injektion von REVO-UWD-03
Für die Einzeldosis-Injektion von REVO-UWD-03 zur Behandlung von HCC und NSCLC wird eine Dosissteigerung durchgeführt
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Einen Tag nach Abschluss der Fludarabin-Vorbehandlung (D-2) wird orales Mycophenolat-Natrium in einer Dosis von 1440 mg zweimal täglich (BID) über 15 aufeinanderfolgende Tage eingeleitet oder die Dauer entsprechend dem CAR-T-Zell-Expansionsstatus verlängert (die Behandlung kann am Ende der CAR-T-Zell-Expansion oder am Tag der Entlassung des Patienten beendet werden).
Die maximale Behandlungsdauer darf 30 Tage nicht überschreiten.
Berechtigte Teilnehmer werden nach Unterzeichnung einer Einverständniserklärung eine FC-lymphodepletierende Chemotherapie-Vorbehandlung durchlaufen, gefolgt von einer einmaligen Injektion einer Dosis universeller REVO-UWD-03 CAR-T-Zellen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximal tolerierte Dosis (MTD)
Zeitfenster: Innerhalb des ersten Monats nach der Infusion
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Die höchste Dosis universeller GPC3-CAR-T-Zellen, die ohne inakzeptable Nebenwirkungen verabreicht werden kann, gemessen während der Dosissteigerungsphase.
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Innerhalb des ersten Monats nach der Infusion
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Dosislimitierende Toxizitäten (DLT)
Zeitfenster: Innerhalb des ersten Monats nach der Infusion.
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Das Auftreten behandlungsbedingter Toxizitäten, die eine weitere Dosissteigerung verhindern.
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Innerhalb des ersten Monats nach der Infusion.
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Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAE)
Zeitfenster: Von der Verabreichung von UWD-03 CAR-T-Zellen bis sechs Monate nach der Infusion
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Die Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse, die nach der Verabreichung universeller GPC3-CAR-T-Zellen auftreten.
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Von der Verabreichung von UWD-03 CAR-T-Zellen bis sechs Monate nach der Infusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Gemessen 3 und 6 Monate nach der Behandlung.
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Der Anteil der Patienten mit einer messbaren Verringerung der Tumorgröße (vollständiges oder teilweises Ansprechen) nach universeller GPC3-CAR-T-Therapie.
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Gemessen 3 und 6 Monate nach der Behandlung.
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zu 5 Jahren.
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Der Zeitraum während und nach der Behandlung, den der Patient ohne Krankheitsprogression überlebt.
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Vom Beginn der Behandlung bis zu 5 Jahren.
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zu 5 Jahren.
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Die Dauer vom Beginn der Behandlung bis zum Zeitpunkt des Todes jeglicher Ursache.
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Vom Beginn der Behandlung bis zu 5 Jahren.
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Antwortdauer (DOR)
Zeitfenster: Von der Verabreichung von UWD-03 CAR-T-Zellen bis zu einer maximalen Nachbeobachtungszeit von fünf Jahren.
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Die Zeit von der ersten Tumorreaktion (CR oder PR) bis zum Fortschreiten der Krankheit oder einem Rückfall.
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Von der Verabreichung von UWD-03 CAR-T-Zellen bis zu einer maximalen Nachbeobachtungszeit von fünf Jahren.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neoplasmen des Verdauungssystems
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- Lungenkrankheit
- Leberkrankheiten
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Adenokarzinom
- Lebertumoren
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Lungentumoren
- Karzinom
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Karzinom, hepatozellulär
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
Andere Studien-ID-Nummern
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- 2024-REVO-UWD-03
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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