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Hochintensives Intervalltraining und Insulinsensitivität bei Typ-2-Diabetes (T2D-HIIT)

13. März 2026 aktualisiert von: Rodrigo Mancilla, Finis Terrae University

Auswirkungen von hochintensivem Intervalltraining auf die Insulinsensitivität der Skelettmuskulatur bei Typ-2-Diabetes-Patienten

Eine anerkannte Ursache für kardiovaskuläre Komplikationen bei Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) ist eine gestörte Plasmaglukosehomöostase als Folge der Insulinresistenz der Skelettmuskulatur. Die durch Insulin vermittelte Plasmaglukoseentsorgung im Skelettmuskel umfasst die oxidative Glukoseentsorgung (zelluläre Glukoseaufnahme zur Oxidation) und die nichtoxidative Glukoseentsorgung (NOGD; zelluläre Glukoseaufnahme zur Speicherung als Glykogen), wobei beide Prozesse bei T2DM-Patienten beeinträchtigt sind. Eine übermäßige intrahepatische Fettansammlung (insbesondere einfach ungesättigtes (MUFA) und gesättigtes (SFA)) wird häufig bei T2DM-Patienten beobachtet und steht in engem Zusammenhang mit einer Dysregulation der Plasmaglukose. Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass die Insulinresistenz der Skelettmuskulatur die zirkulierende Glukose vom Muskel weg umverteilt, was zusammen mit der Hyperinsulinämie die intrahepatische Lipidakkretion über die De-novo-Lipogenese (DNL) fördert. Da gesättigte Lipide das Endprodukt von DNL sind, könnte eine Verbesserung der Insulinsensitivität der Skelettmuskulatur neben der Verbesserung der Plasmaglukosehomöostase auch den intrahepatischen Lipidgehalt, insbesondere intrahepatische gesättigte Lipide, senken.

Regelmäßige Bewegung ist ein Eckpfeiler bei der Behandlung von T2DM und zur Verbesserung der Insulinsensitivität der Skelettmuskulatur. Interessanterweise stellt ein herkömmliches Trainingsprogramm (Aerobic-Training kombiniert mit Krafttraining) die durch Insulin stimulierte oxidative Glukoseentsorgung bei T2DM-Patienten auf das Niveau wieder her, das bei altersentsprechenden normoglykämischen Probanden beobachtet wurde. Die nichtoxidative Glukoseentsorgung (NOGD) verbessert solche herkömmlichen Trainingsprogramme jedoch nicht. In dieser Hinsicht ist es für die vollständige Wiederherstellung der beeinträchtigten Glukoseentsorgung von entscheidender Bedeutung, wirksame Trainingsmethoden zur Bekämpfung von NOGD zu entwickeln. Hochintensives Intervalltraining (HIIT) hat das Potenzial, die Glykogensynthesekapazität bei Sportlern durch wiederholte Zyklen von Glykogenabbau/-erschöpfung zu erweitern, und verspricht daher eine Verbesserung des NOGD bei T2DM-Patienten. Bemerkenswert ist, dass HIIT auch den intrahepatischen Fettgehalt bei Personen mit Prädiabetes senkt. Dennoch ist nicht bekannt, ob HIIT den intrahepatischen Fettgehalt reduziert und seine Zusammensetzung bei T2DM-Patienten verändert. In diesem Zusammenhang wird die Hypothese aufgestellt, dass HIIT die NOGD-Kapazität in der Skelettmuskulatur von übergewichtigen/fettleibigen Typ-2-Diabetes-Patienten erweitert. Dadurch wird postuliert, dass HIIT die Insulinsensitivität der Skelettmuskulatur verbessert und somit das glykämische 24-Stunden-Profil bei T2DM-Patienten verbessert. Dementsprechend wird die Hypothese aufgestellt, dass die durch HIIT vermittelten Verbesserungen der NOGD und der Insulinsensitivität der Skelettmuskulatur mit der Verringerung des intrahepatischen Lipidgehalts – insbesondere der gesättigten Lipide – über eine Senkung des DNL einhergehen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

36

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Rodrigo Mancilla, PhD
  • Telefonnummer: +56953676588
  • E-Mail: rmancilla@uft.cl

Studienorte

      • Santiago, Chile
        • Rekrutierung
        • Finis Terrae University
        • Kontakt:
          • Rodrigo Mancilla, PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Teilnehmer können vor allen studienspezifischen Verfahren eine unterzeichnete und datierte schriftliche Einverständniserklärung vorlegen
  • Im Alter von ≥ 45 und ≤ 75 Jahren
  • BMI: 25-35 kg/m2
  • Als T2DM-Patienten seit mindestens 1 Jahr und nicht länger als 5 Jahren diagnostiziert
  • HbA1c ≥ 6,5 % und ≤ 8,5 %
  • Nüchternblutzucker <130 mg/dl
  • Frauen sind postmenopausal (>1 Jahr Ausbleiben der Menstruation),
  • Stabile Einnahme von Metformin und/oder Sulfonylharnstoff-Derivaten in den letzten 3 Monaten oder länger und keine Behandlung mit anderen Medikamenten.

Ausschlusskriterien:

  • Typ-1-Diabetes
  • Patienten mit Herzinsuffizienz und/oder schwerer Nieren- und/oder Leberinsuffizienz
  • Kontraindikationen für eine MRT/MRS-Untersuchung
  • Aktiver diabetischer Fuß
  • Polyneuropathie oder Retinopathie
  • Anzeichen einer aktiven Leber- oder Nierenfunktionsstörung
  • BMI >35 kg/m2
  • Exogene Insulintherapie
  • Verwendung anderer Antidiabetika als der Behandlung mit Metformin oder Sulfonylharnstoffderivaten innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening
  • Einsatz von SGLT2-Inhibitoren
  • Instabiles Körpergewicht (Schwankungen >5 kg in den letzten 3 Monaten)
  • Laufende Diät zur Gewichtsreduktion oder Einnahme von Mitteln zur Gewichtsreduktion
  • Unkontrollierter Bluthochdruck
  • Teilnahme an einem regelmäßigen Trainingsprogramm oder eine andere Erkrankung, die die sichere Durchführung der Experimente beeinträchtigt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: T2D-HIIT
Dieser Arm wird HIIT unter Aufsicht durchführen. Der Zustand nach dem Training dieses Arms wird mit einer alters- und BMI-angepassten, normoglykämischen Nicht-Interventionsgruppe verglichen.
HIIT-Programm, 3-mal pro Woche für 12 Wochen
Kein Eingriff: T2D-CON
Dies entspricht einer nicht-trainierenden Kontrollgruppe von Personen mit Typ-2-Diabetes, die in Alter und BMI angeglichen sind.
Kein Eingriff: NORM
Eine Gruppe von normoglykämischen Personen dient als Referenzvergleich für den T2D-HIIT-Arm nach der Intervention

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Insulin-stimulierte nichtoxidative Plasmaglukoseentsorgung (NOGD)
Zeitfenster: 12 Wochen
Insulin-stimuliertes NOGD wird anhand eines hyperinsulinämisch-euglykämischen Klemmtests gemessen
12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Insulinsensitivität der Skelettmuskulatur
Zeitfenster: 12 Wochen
Die Insulinsensitivität der Skelettmuskulatur wird als die Rate der Insulin-stimulierten Plasmaglukose-Entsorgung (Rd) gemessen, gemessen beim hyperinsulinämisch-euglykämischen Klemmtest
12 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Maximale aerobe Kapazität
Zeitfenster: 12 Wochen
Die maximale aerobe Kapazität wird anhand eines progressiven Fahrradtests gemessen
12 Wochen
Gesamte Muskelmasse
Zeitfenster: 12 Wochen
Die Gesamtmuskelmasse wird in Kilogramm und/oder Prozent gemessen
12 Wochen
Gesamtfettmasse
Zeitfenster: 12 Wochen
Die Gesamtfettmasse wird in Kilogramm und/oder Prozent gemessen
12 Wochen
Fettfreie Masse
Zeitfenster: 12 Wochen
Die fettfreie Masse wird in Kilogramm und/oder Prozent gemessen
12 Wochen
Insulin-stimulierte Glukoseoxidation
Zeitfenster: 12 Wochen
Die durch Insulin stimulierte Glukoseoxidation wird während des Klemmtests mittels indirekter Kalorimetrie gemessen
12 Wochen
Insulinsensitivität der Leber
Zeitfenster: 12 Wochen
Die Insulinsensitivität der Leber wird als Rate der Insulin-vermittelten Unterdrückung der endogenen Glukoseproduktion (EGP) beim hyperinsulinämisch-euglykämischen Clamp-Test gemessen
12 Wochen
Intrahepatischer Lipidgehalt und Zusammensetzung
Zeitfenster: 12 Wochen
Der intrahepatische Lipidgehalt und die Zusammensetzung werden mittels Magnetresonanzspektroskopie von Protonen (1H-MRS) gemessen.
12 Wochen
De-novo-Lipogenese (DNL)
Zeitfenster: 12 Wochen
DNL wird mithilfe von deuteriertem Wasser (D2O) gemessen.
12 Wochen
24-Stunden-glykämisches Profil
Zeitfenster: 12 Wochen
Das 24-Stunden-glykämische Profil wird mithilfe eines kontinuierlichen Glukoseüberwachungsgeräts gemessen
12 Wochen
Glykogengehalt der Skelettmuskulatur
Zeitfenster: 12 Wochen
Der Muskelglykogengehalt wird in Muskelbiopsien quantifiziert
12 Wochen
Proteine, die den oxidativen Stoffwechsel regulieren
Zeitfenster: 12 Wochen
Der Gehalt an Proteinen, die das oxidative Phosphorylierungssystem (OXPHOS) regulieren, wird in Muskelbiopsien quantifiziert
12 Wochen
Körpergewicht
Zeitfenster: 12 Wochen
Das Körpergewicht wird in Kilogramm gemessen
12 Wochen
Stoffwechselflexibilität
Zeitfenster: 12 Wochen
Die metabolische Flexibilität wird während des Klemmtests mittels indirekter Kalorimetrie gemessen
12 Wochen
Skelettmuskel -Mutiomik
Zeitfenster: 12 Wochen
Multiomik wird in Muskelbiopsien angewendet
12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Rodrigo Mancilla, PhD, Finis Terrae University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. November 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. November 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. November 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 24-001

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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