Untersuchung der Wirksamkeit der autologen mesenchymalen Stammzelltherapie aus Fettgewebe zur Behandlung sexueller Funktionsstörungen bei Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren (IEAAMSC-W40-50)
Untersuchung der Wirksamkeit der autologen mesenchymalen Stammzelltherapie aus Fettgewebe bei Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren
Die weibliche sexuelle Dysfunktion (FSD) stellt eine große Herausforderung für die öffentliche Gesundheit dar und beeinträchtigt das körperliche, psychische und soziale Wohlbefinden von Frauen erheblich. Trotz seiner Verbreitung schränken kulturelle Barrieren in Vietnam und anderen asiatischen Ländern häufig das Bewusstsein und die Forschung zu FSD ein. Bestehende Behandlungen wie die Hormontherapie bergen Risiken wie Herz-Kreislauf-Komplikationen und Krebs, was den Bedarf an innovativen Interventionen unterstreicht. Diese Studie untersucht FSD-bezogene Faktoren und bewertet die Wirksamkeit der autologen Therapie mit mesenchymalen Stammzellen (MSC) aus Fettgewebe als neuartigen Ansatz.
In dieser klinischen Phase-2-Studie werden MSCs in einer Dosis von 10^6 Zellen/kg intravenös verabreicht. Diese autologen Zellen, die nicht immunogen sind, überleben etwa 8 Wochen und setzen Wachstumsfaktoren und Zytokine frei, um die Gefäßversorgung zu verbessern, schädliche Entzündungen zu reduzieren und der Zellalterung entgegenzuwirken. An der Studie nehmen 50 weibliche Teilnehmer teil, die in zwei Gruppen randomisiert werden: Gruppe A erhält MSC-Infusionen im Monat 0 und 3, während Gruppe B sechs Monate lang als Kontrolle fungiert.
Die Ergebnisse werden durch klinische Bewertungen, Bluttests auf Hormonspiegel, molekulare Analysen und international validierte Lebensqualitäts- und Sexualfunktionsskalen bewertet. Die Bewertungen werden zu Studienbeginn sowie 3 und 6 Monate nach der Infusion durchgeführt. Diese Forschung soll belastbare Beweise für die Sicherheit und Wirksamkeit der MSC-Therapie liefern und eine vielversprechende Alternative zu herkömmlichen Behandlungen bieten und gleichzeitig eine kritische Lücke in der Gesundheit von Frauen schließen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Weibliche sexuelle Dysfunktion (FSD) ist ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit. FSD kann zu verschiedenen Gesundheitsproblemen führen und das Risiko für die Entwicklung anderer Erkrankungen wie Osteoporose, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs erhöhen. Obwohl eine Hormontherapie häufig zur Behandlung von FSD eingesetzt wird, kann ihre langfristige Anwendung negative Auswirkungen auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit haben und das Krebsrisiko erhöhen. Daher ist die Erforschung neuer, sicherer und wirksamer Behandlungsmethoden unerlässlich. Im Jahr 2015 genehmigte die FDA die Verwendung von Flibanserin (Addyi® Sprout Pharmaceuticals, USA) für prämenopausale Frauen mit vermindertem sexuellen Verlangen. Aufgrund möglicher Nebenwirkungen und begrenzter Wirksamkeit bleibt diese Therapie jedoch umstritten. Aktuelle Behandlungen für weibliche sexuelle Dysfunktion (FSD) umfassen hauptsächlich Hormonersatztherapie, Gonadotropintherapie, Nahrungsergänzungsmittel oder Änderungen des Lebensstils. Während eine Hormontherapie häufig zur Behandlung des hormonellen Rückgangs bei Frauen eingesetzt wird, kann eine langfristige Anwendung zu Herz-Kreislauf-Problemen oder Krebs führen. Daher ist die Erforschung psychologischer Therapien und die Erforschung neuer möglicher Behandlungen, um den Bedürfnissen der Patienten gerecht zu werden, von entscheidender Bedeutung.
Aktuelle Studien legen nahe, dass mesenchymale Stammzellen (MSCs) einen sicheren Ansatz zur Wiederherstellung von Hormondefiziten bieten. Klinische Studien haben den Einsatz von MSC-Transplantationen zur Behandlung von Erkrankungen wie vorzeitigem Eierstockversagen und Eierstockkrebs untersucht. In zahlreichen Studien wurden MSCs aus Knochenmark, Nabelschnur, Fettgewebe oder Menstruationsblut eingesetzt, um Funktionsstörungen der Eierstöcke und der Gebärmutter zu behandeln. Edessy et al. berichteten über die Verwendung autologer Stammzellen zur Behandlung von 10 Teilnehmern mit vorzeitigem Ovarialversagen. Nach der Transplantation kam es bei zwei Teilnehmerinnen innerhalb von drei Monaten wieder zu einer Menstruation, eine davon wurde nach 11 Monaten schwanger und brachte ein gesundes, ausgetragenes Kind zur Welt. Hormontests bei der schwangeren Frau ergaben, dass die Werte von FSH, LH, E2 und AMH wieder im Normalbereich lagen. Obwohl diese Studien durch kleine Stichprobengrößen und das Fehlen von Kontrollgruppen begrenzt sind, unterstreichen sie das Potenzial der MSC-Transplantation als Behandlung für FSD.
Eine Studie von Mashayekhi et al. demonstrierte die Sicherheit der Therapie mit autologen mesenchymalen Stammzellen (MSC) aus Fettgewebe bei vorzeitigem Ovarialversagen, wobei bei neun Teilnehmern, die unterschiedliche Zelldosen erhielten, keine Nebenwirkungen berichtet wurden. Die Menstruation setzte bei zwei Teilnehmern sowohl in der Gruppe mit hoher Dosis (15x10^6 Zellen/kg) als auch in der Gruppe mit niedrigerer Dosis (5x10^6 und 10x10^6 Zellen/kg) wieder ein, während sich die Serum-FSH-Spiegel bei vier Teilnehmern verbesserten. Trotz der geringen Stichprobengröße und dem Fehlen einer Kontrollgruppe bestätigt die Studie die Sicherheit der MSC-Infusion in die Eierstöcke. Eine weitere laufende Studie (NCT01853501) zielt darauf ab, die MSC-Therapie bei Eierstockversagen weiter zu untersuchen, die Ergebnisse stehen jedoch noch aus. In Vietnam führte das Vinmec Institute of Stem Cell and Gene Technology eine Studie über weibliche sexuelle Dysfunktion (FSD) durch, bei der 16 Frauen intravenöse MSC-Infusionen erhielten. Die Studie berichtete über keine nachteiligen Auswirkungen, wobei die Teilnehmer von einer verbesserten Zufriedenheit mit der sexuellen Gesundheit berichteten, obwohl die Hormonspiegel (AMH, FSH und E2) keine signifikanten Veränderungen zeigten.
Ziel dieser Studie ist es, den Bedarf an einem neuartigen und wirksameren Ansatz zur Behandlung des hormonellen Rückgangs bei Frauen zu decken, der nicht nur die sexuelle Funktion, sondern auch ihre Lebensqualität verbessert. Aus diesem Grund haben wir beschlossen, die Studie mit dem Titel „Untersuchung der Wirksamkeit der autologen mesenchymalen Stammzelltherapie aus Fettgewebe zur Behandlung von sexuellen Funktionsstörungen bei Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren“ mit dem folgenden Ziel durchzuführen: Bewertung der Verbesserung bei Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren, die eine Therapie mit autologen mesenchymalen Stammzellen (MSC) aus Fettgewebe erhielten, beeinträchtigten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Hoang - Phuong Nguyen, MPH
- Telefonnummer: + 84 914740683
- E-Mail: hoangphuonghsph@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Liem Thanh Nguyen, Md., PhD
- Telefonnummer: +84-091-691-1897
- E-Mail: phuong.nh2@vinuni.edu.vn
Studienorte
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Hanoi, Vietnam, 100000
- Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology
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Hanoi, Vietnam, 100000
- Vinmec Times City International Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen im Alter zwischen 40 und 50 Jahren, die die Wechseljahre noch nicht durchlaufen haben
- Die letzte Menstruationsperiode vor der Teilnahme an der Studie beträgt mindestens 2 Monate oder länger
- FSH vor der Menopause (getestet am 2. – 7. Tag des Menstruationszyklus): FSH ≤ 29,8 mIU/ml
- FSFI < 26,55 ± Anzeichen einer Verschlechterung der sexuellen oder reproduktiven Funktionen wie Symptome der Prämenopause wie Hitzewallungen, übermäßiges Schwitzen, Kopfschmerzen
- Normale Leberfunktion
- Normale Nierenfunktion
- Normale Herz-Kreislauf-Funktion
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Operation zur Entfernung der Gonaden
- Bei mir wurde Krebs diagnostiziert
- Hatte eine Organtransplantation
- Hat angeborene Fehlbildungen im Zusammenhang mit den Gonaden
- Es wurden chronische Krankheiten wie Diabetes, Hypopituitarismus, Nebenniereninsuffizienz und ein Blutdruck diagnostiziert, der nicht auf die Behandlung ansprach
- Diagnose aktiver Autoimmunerkrankungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: MSC-Infusionsgruppe (Gruppe A)
Diese klinische Studie beinhaltet die intravenöse Verabreichung von MSCs in einer Dosis von 10^6 Zellen/kg und bietet aufgrund der autologen Natur der Zellen einen Ansatz ohne Abstoßung.
Diese Zellen, die etwa acht Wochen im Körper überleben, sezernieren Wachstumsfaktoren und Zytokine, um die Zellen zu nähren, die Gefäßversorgung zu verbessern, schädliche Entzündungen zu lindern und so der Zellalterung entgegenzuwirken.
Fünfzig weibliche Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeteilt.
Gruppe A erhält zweimal Infusionen mit mesenchymalen Stammzellen (MSC): einmal zu Studienbeginn und ein zweites Mal drei Monate später.
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Patienten in Gruppe A erhalten zwei Infusionen autologer, aus dem Fettgewebe stammender mesenchymaler Stammzellen am Tag 0 und am Tag 90 ± 14 in einer Dosis von 10^6 Zellen/kg. Die in dieser Studie verwendeten autologen, aus Fettgewebe gewonnenen mesenchymalen Stammzellen wurden mithilfe einer Enzymmethode aus autologem Fettgewebe gewonnen und unter Verwendung unserer hauseigenen optimierten serumfreien und xenofreien Kultur bei einer physiologischen Sauerstoffkonzentration von 5 % vermehrt. Für die klinische Verwendung werden die Zellen bei Passage 3 in 100 ml Ringer-Laktat geerntet. Therapeutische ASC-Produkte müssen die folgenden Freigabekriterien erfüllen: (1) negativ auf Bakterien, Pilze und Mykoplasmen; (2) mehr als 90 % Lebensfähigkeit; (3) Ausdruck von mehr als 95 % Positivität für CD105, CD73 und CD90 und weniger als 2 % Positivität für CD45, CD34, CD11b, CD19 und HLA-DR; und (4) Endotoxin |
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe (Gruppe B)
25 Teilnehmer der Gruppe B fungieren 6 Monate lang als Kontrollen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Sicherheit der autologen Therapie mit mesenchymalen Stammzellen aus Fettgewebe basiert auf der Anzahl unerwünschter Ereignisse (UE) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (UE)
Zeitfenster: zu Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach der Infusion
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Unerwünschte Ereignisse (UE): beziehen sich auf alle ungünstigen oder unbeabsichtigten Anzeichen, Symptome oder Krankheiten, die bei einem Teilnehmer während einer Studie oder Behandlung auftreten, unabhängig davon, ob sie in einem kausalen Zusammenhang mit der Intervention stehen. Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs): Ereignisse sind eine Untergruppe unerwünschter Ereignisse, die bestimmte Kriterien erfüllen (z. B. Krankenhausaufenthalt, lebensbedrohliche Situationen) und auf einen höheren Schweregrad hinweisen. |
zu Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach der Infusion
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Veränderungen der sexuellen Funktionen der Teilnehmer basierend auf dem Female Sexual Function Index
Zeitfenster: zu Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach der Infusion
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basierend auf den Fragebögen zur Selbsteinschätzung: den vietnamesischen Versionen des Female Sexual Function Index (FSFI).
Der Female Sexual Function Index (FSFI) ist ein Fragebogen mit 19 Punkten, der auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet wird und sechs Schlüsselbereiche der weiblichen Sexualfunktion bewerten soll: Verlangen, Erregung, Gleitfähigkeit, Orgasmus, Zufriedenheit und Schmerz.
Die Gesamtwerte reichen von 2 bis 36, wobei höhere Werte auf eine bessere sexuelle Funktion hinweisen, während Werte unter 26,55 auf das Risiko einer Funktionsstörung hinweisen.
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zu Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach der Infusion
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Veränderungen der sexuellen Funktionen der Teilnehmer basierend auf der AMS-Diagnose der Menopause
Zeitfenster: zu Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach der Infusion
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Die Fragebögen zur Selbsteinschätzung: die AMS-Diagnose der Menopause (AMS): Die Schwere des Problems wird wie folgt bewertet: Keine = 0; Mild =1; Mäßig =2; Schwer =3.
Die Symptome werden in vier Kategorien eingeteilt: vasomotorische, psychische, lokomotorische und urogenitale Symptome.
Ein Wert von 15 oder mehr weist normalerweise auf eine geringere sexuelle Funktion hin
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zu Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach der Infusion
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Veränderungen der sexuellen Funktionen der Teilnehmer basierend auf der UTIAN Quality of Life Scale (UQOL)
Zeitfenster: zu Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach der Infusion
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Die Utian-QOL-Skala (UQOL), die stark auf der Wahrnehmung des Wohlbefindens im Unterschied zu Wechseljahrsbeschwerden basiert.
Das UQOL enthält 23 Elemente, die in vier Bereiche unterteilt sind: Beruflich (7 Elemente); Gesundheit (7 Artikel); Emotional (6 Items); Sexuell (3 Artikel).
Gesamtpunktzahl: 23-115.
Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin
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zu Studienbeginn, 3 und 6 Monate nach der Infusion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Liem Thanh Nguyen, PhD, Vinmec Research Insitute of Stem Cell and Gene Technology
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ISC.01230086
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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