Virtuelle Realität als Zusatztherapie bei vasookklusiven Schmerzen

Eine vasookklusive Schmerzkrise ist die häufigste Beschwerde, aufgrund derer ein Patient mit Sichelzellenanämie ins Krankenhaus eingeliefert werden muss. Diese Schmerzepisoden können oft komplex und schwer zu bewältigen sein, da Ärzte wissen, dass jeder einzelne Patient Schmerzen unterschiedlich wahrnimmt. In diesem Zusammenhang wurde gut untersucht, dass ein multidisziplinärer Ansatz erforderlich ist, um die biologischen, psychologischen und sozialen Faktoren anzugehen, die den erlebten Schmerz eines Patienten ausmachen. Die derzeitige Standardtherapie für vasookklusive Schmerzen basiert stark auf der Opioidtherapie, weshalb Anstrengungen unternommen wurden, andere ergänzende Therapien zu finden, um diesen Bedarf zu reduzieren. Durch die Durchführung dieser Studie wollen die Forscher zeigen, dass die virtuelle Realität nicht nur eine ergänzende Rolle bei der Behandlung von Sichelzellenschmerzen spielen kann, sondern auch die Patientenzufriedenheit derjenigen erhöhen kann, die in einer Zeit der Not in die stationäre Abteilung eingeliefert wurden.

Die Idee, virtuelle Realität als ergänzende Therapie zur Behandlung von Schmerzen und Stress bei verschiedenen Arten von medizinischen Patienten zu nutzen, wurde in den letzten 10 Jahren eingeführt und erforscht. Derzeit wird nur eine begrenzte Anzahl von Studien durchgeführt, aber seit 2014 arbeitet das Unternehmen KindVR mit medizinischen Einrichtungen in den Vereinigten Staaten und Kanada zusammen, um die Auswirkungen zu untersuchen, die die virtuelle Realität auf verschiedene pädiatrische Patienten haben kann. Dazu gehören Sichelzellenpatienten, die sich in einer Schmerzkrise befinden, Krebspatienten, die sich einem Portzugang unterziehen, Patienten mit Verbrennungen und Patienten, die mit Stress im Zusammenhang mit einem Eingriff oder einer bildgebenden Untersuchung zu kämpfen haben. Eine frühere Studie aus dem Jahr 2018 zeigte die Machbarkeit der Verabreichung einer Virtual-Reality-Erfahrung (VR) an Patienten, die wegen einer Sichelzellenanämie-Schmerzkrise ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Allerdings gibt es keine veröffentlichten Studien, die die messbaren Auswirkungen bewerten, die der Einsatz von VR auf Aspekte der Patientenversorgung haben könnte. Es ist allgemein bekannt, dass ein multidisziplinärer Ansatz die beste Methode zur Behandlung von Sichelzellanämie ist. Die Forscher glauben, dass es interessant wäre zu sehen, ob die fortschrittliche Technologie der virtuellen Realität eine ergänzende Rolle zum aktuellen Pflegestandard spielen kann.

Um die Ergebnisse unserer Behandlungsintervention bestmöglich zu ermitteln, wird diese Studie als randomisierte Kontrollstudie konzipiert. Während der Screening-Phase wird jeder Patient, der wegen einer vasookklusiven Schmerzepisode in das Kinderkrankenhaus von New Orleans eingeliefert wird, zunächst anhand festgelegter Einschluss- und Ausschlusskriterien für die Aufnahme in die Studie zugelassen. Vor der Einschreibung werden die Einwilligung nach Aufklärung, die Zustimmung des Patienten (falls zutreffend) und die Genehmigung des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) eingeholt. Für die Studienbehandlungsphase werden die Patienten entweder der Kontroll- oder der Fallgruppe zugeordnet. Kontrollpatienten werden geplanten Schmerzbeurteilungen unterzogen, während sie eine Standardtherapie für eine vasookklusive Schmerzkrise erhalten. Fallpatienten werden geplanten Schmerzbeurteilungen unterzogen, während sie eine Standardtherapie erhalten, und zusätzlich an einem täglichen immersiven VR-Erlebnis während der Aufnahme wegen einer vasookklusiven Schmerzkrise teilnehmen. Beide Patientengruppen werden gleichzeitig im Krankenhaus sein. Alle Patienten nehmen während der Aufnahme in die Studie maximal drei Tage lang an der Studie teil und bleiben im Krankenhaus und benötigen eine weitere Behandlung wegen vasookklusiver Schmerzen. Im Rahmen dieser Studie wird es keine Nachbeobachtungsphase geben.