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Transplantatversagen und Folgen einer Bypass -Bypass -Operation der Koronararterie

15. April 2026 aktualisiert von: University of Edinburgh

Venentransplantatversagen und kardiovaskuläre Folgen einer Bypass -Transplantatoperation der Koronararterienarterie

CABG -Operation (Bypass -Transplantat) der Koronararterie ist die häufigste Art von Herzoperation, die durchgeführt wird. Dabei werden Arterien oder Venen (als „Transplantate“ bezeichnet) verwendet, um Blut in den Blutgefäßen zu liefern, die das Herz liefern. Leider können diese Transplantate manchmal scheitern, und Patienten können nach der Operation auch Komplikationen wie Herzinfarkte und Striche auftreten. Es ist bekannt, dass die Venentransplantate im Laufe der Zeit eher enger werden. Darüber hinaus ist das Behandlung von Venentransplantatversagen sehr schwierig, da die Wiederholungsoperation riskanter ist und die Verfahren, um die Venen zu öffnen, ebenfalls scheitern können. Es ist jedoch nicht vollständig bekannt, warum diese Komplikationen auftreten.

In dieser Studie werden die Forscher eine Bildgebungstechnik verwenden, die als PET-Scan des Total-Körper-Positronenemissionstomographie (PET) bezeichnet wird. Dies verwendet spezielle radioaktive Farbstoffe (Radiotracer), um zu untersuchen, was in Venentransplantaten passiert. Mit dieser Technik können die Ermittler nach der CABG -Operation auch sehen, was mit Herz, Gehirn und breiteren Körperteilen passiert.

Diese Studie soll insgesamt 70 Teilnehmer einstellen (maximal 150). 40 (maximal 120) dieser Teilnehmer werden in letzter Zeit eine CABG -Operation unterzogen und haben ≥1 Venentransplantate erhalten. Die verbleibenden 30 werden vor ≥ 5 Jahren eine CABG -Operation unterzogen und Symptome haben, was auf Venentransplantatversagen hinweist.

Die Studie wird insgesamt 36 Monate dauern und Teilnehmer umfassen die folgenden Einschätzungen:

  1. Total-Körper-Positronen-Emissionstomographie und Computertomographie (PET-CT) Scan
  2. Ultraschallscan des Herzens (Echokardiogramm)
  3. Eine Blutuntersuchung - bis zu vier Esslöffel (60 ml) Blut wird zur sofortigen Prüfung durchgeführt, und der Rest wird für zukünftige ethisch zugelassene Studien aufbewahrt.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine Studie zur Beobachtungskohorte, in der die Rolle von Entzündung, Thrombose und Fibrose beim Versagen der Saphenvenen -Transplantat nach CABG -Operation untersucht wird. Das Vorhandensein und die Verteilung dieser Prozesse werden in einer Kohortenverlängerung (unmittelbar nach der Operation und nach 1 Jahr verfolgt) und zu einem Zeitpunkt in einer zweiten Kohorte mit klinisch vermutetem Venentransplantatversagen untersucht.

Die Teilnehmer beider Kohorten werden sich einer klinischen Übersicht (einschließlich Blutprobenahme), transphorakischer Echokardiogramm und kombinierter Gesamtkörper-Positronen-Emissions-Computertomographie (PET-CT) -Abbildgebung mit CT-Koronarangiographie unterziehen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

70

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Laura E Clark, BSc, MBChB, MRCS(Ed)
  • Telefonnummer: +447717478087
  • E-Mail: lclark15@ed.ac.uk

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Midlothian
      • Edinburgh, Midlothian, Vereinigtes Königreich, EH16 4SA
        • Rekrutierung
        • Royal Infirmary of Edinburgh
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Laura E Clark, MBChB BSC(Hons)

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Wir werden zwei Populationen von Patienten nach CABG -Operation einstellen. Die Teilnehmer werden nach CABG -Operation (Kohorte 1) oder der Identifizierung klinisch vermutetes Saphena -Venen -Transplantatversagen (Kohorte 2) prospektiv rekrutiert. Die Rekrutierung wird für beide Kohorten von einem einzigen tertiären Zentrum (Royal Infirmary of Edinburgh) stammen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Kohorte 1: Patienten, die sich einer CABG -Operation unterziehen

  • Männer und Frauen über 18 Jahre alt
  • Patienten, die sich einer CABG -Operation wegen Multivessel -Koronararterienerkrankung unterziehen, die mindestens ein Saphena -Venentransplantat erhalten

Kohorte 2: Patienten mit symptomatischer Saphenvenen -Transplantat -Vaskulopathie

  • Männer und Frauen über 18 Jahre alt
  • Patienten, die sich ≥ 5 Jahre vor der Einstellung von Multivessel -Erkrankungen einer CABG -Operation unterzogen und 2 oder mehr Saphena -Venentransplantate erhielten
  • Für die invasive Koronarangiographie aufgrund wiederkehrender Symptome und mit einem hohen Verdacht auf Transplantatvaskulopathie überwiesen

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit einer Lebenserwartung von <2 Jahren
  • Nierenversagen (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate <30 ml/min/1,73 M2)
  • Patienten mit immunsuppressiven Therapien
  • Frauen im gebärfähigen Alter, die schwanger oder stillen sind,
  • Bekannte Allergie oder Kontraindikationen gegen iodierten Kontrast oder Radiotracer
  • Patienten, die die Rückenlage nicht tolerieren können
  • Patienten, die keine Einverständniserklärung einreichen können

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Kohorte 1: Patienten, die sich einer CABG -Operation unterziehen
40 Patienten (maximal 120), die sich einer CABG-Operation mit Multi-Gefäß-Erkrankungen und mindestens einem Saphena-Venentransplantat unterziehen.
Die Patienten unterziehen sich hybrid [18F] -GP1, [68GA] -FAPI und [68GA] -Dotatatieren Sie die Totalkörper-PET-CT-Bildgebung (Biograf Vision Quadra, Siemens) und kontrastverstärkte Elektrokardiogramm-Gated CT CT-Koronarangiogramm (CTCA) innerhalb von 28 Tagen (innerhalb von 28 Tagen (((CTCA) innerhalb von 28 Tagen) (CTCA) innerhalb von 28 Tagen (((((CTCA)) innerhalb von 28 Tagen (in 28 Tagen (((( +/- 28 Tage) ihrer CABG-Operation und erneut nach 12 Monaten Follow-up.
Die Patienten unterziehen sich hybrid [18F] -GP1, [68GA] -FAPI und [68GA] -Dotatatieren Sie die Totalkörper-PET-CT-Bildgebung (Biograf Vision Quadra, Siemens) und kontrastverstärkte Elektrokardiogramm-Gated CT CT Coronar Angiogramm (CTCA), bevor Sie ihre klinischen klinischen klinischen CT-Koronarangiogram (CTCA) vor ihren klinischen klinischen CT-CT-Corary-Angiogram (CTCA), vor ihren klinischen klinischen CT-Getrieben, vor ihrem klinischen Elektrogramm vor ihrer Klinik. invasive Koronarangiographie.
Kohorte 2: Patienten mit symptomatischer Saphenvenen -Transplantat -Vaskulopathie
30 Patienten mit vorheriger CABG-Operation (mindestens 5 Jahre zuvor) mit mehreren Gefährten und zwei oder mehr Saphena-Venentransplantaten, die aufgrund von Symptomen für invasive Koronarangiographie und mit einem hohen Verdacht der Transplantatvaskulopathie überwiesen wurden.
Die Patienten unterziehen sich hybrid [18F] -GP1, [68GA] -FAPI und [68GA] -Dotatatieren Sie die Totalkörper-PET-CT-Bildgebung (Biograf Vision Quadra, Siemens) und kontrastverstärkte Elektrokardiogramm-Gated CT CT-Koronarangiogramm (CTCA) innerhalb von 28 Tagen (innerhalb von 28 Tagen (((CTCA) innerhalb von 28 Tagen) (CTCA) innerhalb von 28 Tagen (((((CTCA)) innerhalb von 28 Tagen (in 28 Tagen (((( +/- 28 Tage) ihrer CABG-Operation und erneut nach 12 Monaten Follow-up.
Die Patienten unterziehen sich hybrid [18F] -GP1, [68GA] -FAPI und [68GA] -Dotatatieren Sie die Totalkörper-PET-CT-Bildgebung (Biograf Vision Quadra, Siemens) und kontrastverstärkte Elektrokardiogramm-Gated CT CT Coronar Angiogramm (CTCA), bevor Sie ihre klinischen klinischen klinischen CT-Koronarangiogram (CTCA) vor ihren klinischen klinischen CT-CT-Corary-Angiogram (CTCA), vor ihren klinischen klinischen CT-Getrieben, vor ihrem klinischen Elektrogramm vor ihrer Klinik. invasive Koronarangiographie.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Thrombozytenaktivierung
Zeitfenster: 3 Jahre
Der Grad und die Position der Thrombozytenaktivierung in Saphenusvenentransplantaten, gemessen unter Verwendung von Standardaufnahmewerten und Gewebe-Background-Verhältnissen von [18F] -GP1.
3 Jahre
Fibroblastenaktivierung
Zeitfenster: 3 Jahre
Der Grad und die Lage der Fibroblastenaktivierung in Saphenusvenentransplantaten, gemessen unter Verwendung von Standardaufnahmewerten und Gewebe-zu-Background-Verhältnis von [68GA] -FAPI.
3 Jahre
Makrophagenaktivierung
Zeitfenster: 3 Jahre
Der Grad und die Lage der Makrophagenaktivierung in Saphenusvenentransplantaten, gemessen unter Verwendung von Standardaufnahmewerten und Gewebe-Background-Verhältnissen von [68GA] -Dotatat.
3 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Systemische Herz -Kreislauf -Erkrankungen
Zeitfenster: 3 Jahre
Zu den sekundären Endpunkten gehören das Vorhandensein systemischer thrombotischer, fibrotischer oder entzündlicher Herz -Kreislauf -Erkrankungen, die durch Biomarker- und CT -Bildgebungsanalysen bewertet werden.
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. März 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

28. März 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

6. August 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Januar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Januar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Januar 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • AC24158
  • SS/CH/09/002 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: British Heart Foundation)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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