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Schnelle Spur in der elektiven Neurochirurgie: Die Rolle des niedrigen Propofols bis-NOL-Führungsanästhesie für das vollständige, frühe und sichere Erwachen (FasTrack)

Bewertung der Wirkung der intraoperativen Sedierungsdosis auf das Erwachen und Wiederherstellung des Bewusstseins nach elektiver neurochirurgischer Operation.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Das Projekt wird eine Gesamtdauer von 24 Monaten haben und bestehen hauptsächlich aus einer Datenerfassungsphase (Monate 1-24) und einer Veröffentlichungsphase für Datenanalysen und Ergebnisse (Monate 15-24). Präoperative klinische und soziodemografische Daten werden aus medizinischen Unterlagen der Patienten gesammelt. Psychologische Variablen werden dem Patienten vor der elektiven neurochirurgischen Operation verabreicht.

Bis-gesteuerte Vollnarkose wird durch Verabreichung von Beruhigungsmittel und Analgetika an die Effektorstelle CE (Effektstelle) durch Ziel-kontrollierte Infusion (TCI) induziert. Propofol und Remifentanil werden titriert, um den Blutdruck, die Körpertemperatur, PCO2 und SAO2 in einem normalen Bereich und die Biswerte zwischen 40 und 60 aufrechtzuerhalten. Pharmakologische Daten werden am Ende der Intervention durch die Arzneimittelinfusionspumpen relevant sein. Das multidisziplinäre Team des Erholungsraums wird die Qualität des Erwachens nach dem Awakening -Diagramm bewerten (Abbildung 1). Diese Bewertung umfasst eine dichotome Bewertung (Ja/Nein; korrekt/falsch) bestimmter Elemente. Um die Wiederherstellung des Bewusstseins zu beurteilen, werden während der Phase vor der Aussetztung einfache Anfragen/Fragen des Patienten gestellt: Zunge zeigen; Zeigen Sie zwei Finger; Telefonnummer geben; Staat Ort; Identifizieren Sie, welcher Tag heute ist; Berichtsdatum der Geburt; Wohnsitz benachrichtigen; Führen Sie eine einfache Multiplikation durch (z. B. 4x5). Die folgenden Variablen werden während der Periestubationsphase erfasst: Husten, Blutdruck ± 20% der Grundlinie, Schüttelfrost, NRS> 3, Rass <-1 oder> 0. Eine abgekürzte Version des Staai -Fragebogens wird dem Patienten ebenfalls verabreicht, um die Angst beim Erwachen zu bewerten. Das Erwachen wird nur dann als gut und optimal angesehen, wenn eine Punktzahl von 13 erreicht wird.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Milan, Italien, 20133
        • Rekrutierung
        • Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Carla Carozzi, MD
        • Unterermittler:
          • Marco Gemma, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten, die sich einer neurochirurgischen Operation unterziehen, die der Abteilung für Neurochirurgie der IRCCS Carlo Besta Neurological Institute Foundation ab dem Datum der Zulassung von Studien für 24 Monate nacheinander aufgenommen werden.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit supra- und subzentorieller neurochirurgischer Pathologie, die die folgenden Einschlusskriterien erfüllen, werden aufgenommen:
  • Alter größer oder gleich 18 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • Psychiatrische Krankheit in der Geschichte und/oder Psychopharmakaien
  • Glasgow Coma Score (GCS) <15
  • Vorhandensein von offenem kognitivem Niedergang oder Sprachstörungen
  • Patienten unter 18 Jahren
  • Intraoperative Hypothermie (<36 °)
  • Intraoperative Hypotonie (MAP <20% der Grundlinie)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vollnarkose auf das Erwachen
Zeitfenster: 2 Jahre
Korrelation zwischen intraoperativer Dosierung von Propofol und Remifentanil in Bezug auf dichotomes Ergebnis im Zusammenhang mit der Qualität des Erwachens nach GA.
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
RASS -SCALE -Punktzahl
Zeitfenster: 2 Jahre
RASS (Richmond Assssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssselleachach Gremre) Scale Score bei der Analyse der Assoziation nach dem GA -Erwachen zwischen perioperativen Indikatoren - Alter, BMI, Mailänder Komplexitätsbewertung, APAI - und das Ergebnis beim Erwachen. Die minimale RASS -Skala beträgt - 5 (nicht reagierender Patient nach schmerzhafter Stimulation) und das Maximum + 4 (comaktiver Patient). Die optimale ROSS-Skala beträgt 0/-1.
2 Jahre
NRS Scale Score
Zeitfenster: 2 Jahre
NRS (Numerical Rating Scale) Scale Score bei der Analyse der Assoziation nach der GA -Erwachen zwischen perioperativen Indikatoren - Alter, BMI, Mailänder Komplexitätsbewertung, APAs - und das Ergebnis beim Erwachen. Die minimale NRS -Skala beträgt 0 (überhaupt keine Schmerzen) und das Maximum beträgt 10 (der maximale Schmerz, den jemals erlitten wurde)
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

19. Januar 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Februar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Februar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Februar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. Februar 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • FasTrack

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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