Smart intraoperative Erinnerung an die Umsetzung von Sicherheitsprinzipien in der laparoskopischen Cholezystektomie (CVS-Notifier)
CVS -NOTIFIER - Smart Intraoperative Erinnerung an die Umsetzung von Sicherheitsprinzipien in der laparoskopischen Cholezystektomie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die laparoskopische Cholezystektomie ist der Goldstandardansatz für die chirurgische Entfernung der Gallenblase. Zwischen 0,3 und 1,5% der Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholezystektomie unterziehen, erleben jedoch eine Gallengangsverletzung (BDI). Diese große Komplikation führt zu einer dreifachen Steigerung der Sterblichkeit nach 1 Jahr, häufigen medizinisch-legalen Rechtsstreitigkeiten und einer jährlichen Kosten von rund 1 Milliarde Dollar allein in den USA.
Die visuelle Wahrnehmung von Illusionen, die Haupt -BDIs verursachen, kann durch die Umsetzung der kritischen Sichtweise der Sicherheit (CVS) verhindert werden. CVS besteht aus der Clearance des hepatozystischen Dreiecks aus Fett- und Bindegewebe, der Aufteilung des unteren Teils der Gallenblase aus seinem Leberbett, um sicherzustellen, dass nur zwei röhrenförmige Strukturen-der zystische Kanal und die mit der Gallenblase verbundene zystische Arterie mit Arterien, sichtbar sind. Leider beträgt die CVS -Implementierung in chirurgischen Praktiken nur 9%, und im Gegenzug nehmen BDIS nicht ab.
Um die Implementierung der Lebensläufe zu verbessern, empfehlen die Konsensrichtlinien für Mehrfach-Soziale Zeit, um die Lebensläufe zu bestätigen, bevor die zystischen Strukturen geteilt werden. Eine Studie zur Verbesserung von großer Qualität hat gezeigt, dass eine kurze Auszeit zum Rückruf von Lebensläufen erheblich erhöht, was die CVS-Implementierungsraten erheblich erhöht. Die Implementierung der Auszeiten und des Lebenslaufs nimmt im Laufe der Zeit jedoch ab.
Der CVS-NOTIFIER-SAMD erinnert die Chirurgen an eine Auszeit, um den CVS vor der Aufteilung des zystischen Kanals zu überprüfen. Eine solche systematische intraoperative Erinnerung an die Implementierung bewährter Verfahren könnte dazu beitragen, sicher laparoskopische Cholezystektomien durchweg durchzuführen.
Diese erste explorative Studie ist die Bewertung der Sicherheit, der Benutzerfreundlichkeit und des potenziellen Einflusses der CVS-Notifier-SAMD bei laparoskopischer Cholezystektomie.
Die Studie ist eine einzelne zentrale, nicht vergleichende Fallserie. Patienten, die sich einer elektiven laparoskopischen Cholezystektomie unterziehen, die die Zulassungskriterien erfüllen und ihre Zustimmung zur Teilnahme an der Studie ausdrücken, werden aufgenommen. Der CVS-NOTIFIER-SAMD wird auf einem medizinischen Computer installiert, der mit einer sekundären Ausgabe des laparoskopischen Videosystems (Eingabe) und einem Hilfsbildschirm im Betriebsraum (OR) (Ausgang) angeschlossen ist. Die Chirurgen beginnen das Verfahren wie gewohnt, während der CVS-NOTIFER SAMD das chirurgische Video unauffällig analysiert. Wenn der Beginn der hepatozystischen Dreiecksektion festgestellt wird, wird eine visuelle Erinnerung zur Überprüfung von CVs in einer intraoperativen Timeout-Benachrichtigung auf dem Hilfs- oder Bildschirm erscheint.
Chirurgen und Patienten werden gebeten, eine Umfrage auszufüllen, um ihre Erfahrungen nach dem Eingriff bzw. vor der Entlassung zu melden.
Klinische, chirurgische und Gerätebezogene Daten werden gesammelt und analysiert.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Armelle TAKEDA, PhD
- Telefonnummer: +33341903608
- E-Mail: armelle.takeda@ihu-strasbourg.eu
Studienorte
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Strasbourg, Frankreich, 67000
- Rekrutierung
- Visceral and Digestive Surgery, Nouvel Hôpital Civil
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Kontakt:
- Silvana PERRETTA, MD, PhD
- Telefonnummer: +33369550531
- E-Mail: silvana.perretta@chru-strasbourg.fr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau über 18 Jahre.
- Patient mit gutartiger Gallenblasenerkrankung, die eine elektive laparoskopische Cholezystektomie erfordert.
- Patient ohne Kontraindikationen gegen Anästhesie oder laparoskopische Cholezystektomie -Operation.
- Patienten, die in der Lage sind zu verstehen und ihre schriftliche Zustimmung zur Studie zu erteilen.
- Patient, der dem französischen Sozialversicherungssystem angeschlossen ist.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einer malignen Gallenblasenerkrankung, die eine elektive laparoskopische Cholezystektomie benötigen.
- Schwanger oder stillender Patient.
- Patient in Ausschlusszeit (bestimmt durch eine frühere oder eine aktuelle Studie).
- Patient unter Vormundschaft oder Treuhandschaft.
- Patient unter dem Schutz der Justiz oder der Freiheit beraubt.
- Patient in Notsituation.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Lernen
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Der CVS-NOTIFIER-SAMD erinnert die Chirurgen an eine Auszeit, um den CVS vor der Aufteilung des zystischen Kanals zu überprüfen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate der CVS-NOTIFER SAMD-bezogenen Komplikationen
Zeitfenster: Ab dem Tag des Verfahrens bis zu 30 Tage nach der Operation
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Die Rate der CVS-NOTIFER-SAMD-verwandten Komplikationen, die als Komplikationen definiert sind, die direkt oder indirekt durch das Gerät verursacht werden.
Die postoperative Komplikation wird nach der Clavien-Dindo-Klassifizierung (Klasse 1 bis Klasse 5) klassifiziert.
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Ab dem Tag des Verfahrens bis zu 30 Tage nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate der intraoperativen Auszeit
Zeitfenster: Der Tag des Verfahrens
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Die Rate der intraoperativen Auszeit wird als Pause in chirurgischen Aktivitäten definiert, die mindestens 2 Sekunden dauern, bevor er den Zystischen Kanal oder die Zystarterie schneidet.
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Der Tag des Verfahrens
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Rate der CVS -Implementierung
Zeitfenster: Der Tag des Verfahrens
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Die Umsetzungsrate des Lebenslaufs wird postoperativ auf chirurgischen Videos bewertet
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Der Tag des Verfahrens
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Akzeptanz der Chirurgen
Zeitfenster: Der Tag des Verfahrens
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Die Verwendung und Akzeptanz der Technologie durch die Chirurgen wird mit einer speziell entwickelten Umfrage bewertet
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Der Tag des Verfahrens
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Akzeptanz der Patienten
Zeitfenster: Der Tag des Verfahrens
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Die Akzeptanz und Erwartungen der Patienten am Gerät werden mit einer speziell entwickelten Umfrage bewertet
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Der Tag des Verfahrens
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Silvana PERRETTA, MD, PhD, Hopitaux Universitaires de Strasbourg
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- 24-001
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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