Verbesserung der Ergebnisse der verstorbenen Donor-Nierentransplantation durch eine einzelne Intragraft-Injektion des C1-Esterase-Inhibitors (Verbesserung der Studie) (IMPROVE)
Verbesserung der Ergebnisse der verstorbenen Donor-Nierentransplantation durch eine einzige Intragraft-Injektion des C1-Esterase-Inhibitors (RTB-021)
Der Zweck dieser Studie ist es, herauszufinden, ob Berinert im ersten Jahr nach der Transplantation die Nierenfunktion verbessern und herausfinden kann, welche Auswirkungen, gut oder schlecht, Berinert beim Nierenempfänger haben wird. Diese Forschungsstudie wird Berinert mit Placebo vergleichen. Das Placebo sieht genau wie Berinert aus, enthält jedoch kein aktives Medikament. Placebos werden in Forschungsstudien verwendet, um festzustellen, ob die Ergebnisse auf das Studienmedikament oder aus anderen Gründen zurückzuführen sind. Weder Sie noch der Studienarzt können wählen oder wissen, welche Gruppe zugewiesen ist.
Das Hauptziel ist zu testen, ob die Intrarenalarterie C1 Esterase Inhibitor (C1INH) in die Spenderkiere vor der Transplantation die Nierenfunktion bei Empfängern mit hohem Risiko verbessert.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
- Rekrutierung
- Cedars Sinai Medical Center
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Kontakt:
- Tillie Morrisette
- Telefonnummer: 424-315-1316
- E-Mail: tillie.morrisette@cshs.org
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Kontakt:
- Andrea Calderon
- Telefonnummer: 310-423-2319
- E-Mail: Andrea.Calderon@cshs.org
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Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Rekrutierung
- Northwestern Memorial Hospital
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Kontakt:
- Laura Adams
- Telefonnummer: 312-694-0242
- E-Mail: laura.adams@nm.org
-
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Kansas
-
Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
- Rekrutierung
- Kansas University Medical Center
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Kontakt:
- Adam Schooey
- Telefonnummer: 913-588-1699
- E-Mail: aschooley@kumc.edu
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New York
-
The Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10467-2401
- Rekrutierung
- Montefiore Medical Center
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Kontakt:
- Harith Raees
- Telefonnummer: 929-285-4339
- E-Mail: hraees@montefiore.org
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Teilnehmer muss in der Lage sein, eine Einverständniserklärung zu verstehen und eine Einverständniserklärung zu erteilen
- Erwachsene, die eine chronische Dialyse -Therapie haben und auf der Warteliste für verstorbene Spender -Nierentransplantation stehen
- Empfänger, die mit Spenderallotransplantat kompatibel sind
- Negativer CrossMatch und kein spendernspezifischer Anti-HLA-Antikörper (DSA) auf der neuesten Voransatz-Serumprobe, wie von der lokalen Stelle bestimmt
- Weibliche Teilnehmer von Geburtspotential müssen beim Studieneintritt einen negativen Schwangerschaftstest haben
- Alle Teilnehmer mit reproduktivem Potenzial müssen sich einig sein, eine hochwirksame Empfängnisverhütung für mindestens 12 Mischungen nach der Transplantation zu verwenden. Orale Östrogen, die Empfängnisverhütung enthalten, darf in den ersten 3 Monaten nach der Transplantation nicht verwendet werden
- Hepatitis -C -Virus AB -positive Teilnehmer mit negativer Hepatitis -C -Virus (HCV) -Polymerasekettenreaktion (PCR) sind berechtigt, wenn sie eine spontan geräumte Infektion haben oder sich in anhaltender virologischer Remission befinden
- Negative Empfänger eines Hepatitis -C -Virus eines Hepatitis -C -Virus -positiven Organs sind berechtigt, wenn sie mit der Absicht behandelt werden, eine anhaltende virologische Remission zu induzieren
- Empfänger von Nieren, die in das Transplantationszentrum auf ex vivo hypothermischen Maschinen -Perfusionspumpen ankommen, sind berechtigt
- Impfstoffe auf dem neuesten Stand der Allergie-, Immunologie- und Transplantationsanleitung für Patienten in Transplantationsstudien (DAID)
- Erwartete kalte Ischämiezeit (CIT)> = 12 Stunden
- Nierenspenderprofilindex (KDPI) 21-95%. Damit KDPI 21-34% berechtigt sind, muss erwartete CIT> = 24 Stunden betragen
- Patienten mit normaler Gerinnung
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit oder mangelnde Bereitschaft eines Teilnehmers, eine schriftliche Einverständniserklärung zu erteilen oder das Studienprotokoll einzuhalten
- Vor- oder gleichzeitiger nicht-renaler Festkörper oder Zelltransplantation oder Warteliste für Multi-Organ-Transplantationen
- Patienten, die Enbloc -Nieren erhalten
- Nieren, die eine normotherme Perfusion erhalten
- Patienten mit einer bekannten pro-thrombotischen Störung
- Patienten mit Thrombose oder hyper-koagulierbarem Zustand, ausgenommen Dialyse-Zugangsgerinnung
- Body Mass Index (BMI)> = 40 kg/m^2
- Patienten mit erblicher Angioödeme oder Verwendung des C1 -Esterase -Inhibitors (C1INH), das Produkte oder rekombinantes C1inH innerhalb von 15 Tagen vor dem Studieneintritt enthält
- Patienten mit einer bekannten Überempfindlichkeit gegen die Behandlung mit Berinert
- Patienten, die eine chronische Anti-Koagulation oder die Therapie des Platten-PlaSelet-Therapie benötigen. ASA und NSAIDs sind erlaubt
- Vorhandensein von aktiven Malignität oder Vorgeschichte von Malignität von weniger als 5 Jahren in der Remission, ausgenommen angemessen behandeltes In-situ
- Patienten, die sich positiv für eine HEP-B-Infektion (Hepatitis B-Oberflächenantigen (HBSAG) + oder Anti-Hbcore + befinden)
- Jede aktive Infektion
- HIV -Infektion des menschlichen Immundefizienzvirus (HIV)
- Einschreibung in einen anderen Untersuchungsverfahren
- Jüngste Empfänger lizenzierter oder investigativer Live -Impfstoff (en) innerhalb von 4 Wochen nach der Einschreibung
- Aktuelle oder geplante Verwendung von immunmodulatorischen Wirkstoffen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Rituximab, Belatacept, Eculizumab, JAK-Inhibitoren, Anti-TNF-Wirkstoffe
- Weibliche Teilnehmer, die schwanger oder stillend sind
- Past or current medical problems, inclusive of mental health and substance abuse concerns, or findings from physical examination or laboratory testing that are not listed above, which, in the opinion of the investigator, may pose additional risks from participation in the study, may interfere with the participant's ability to comply with study requirements or that may impact the quality or interpretation of the data obtained from the study
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Kochsalzlösung
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Verabreicht als 10-ml-Infusion der Nierenarterie ungefähr 1-2 Stunden vor der Implantation und Reperfusion des Allotransplantats
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Experimental: Berinert
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Verabreicht als 10-ml-Infusion der Nierenarterie ungefähr 1-2 Stunden vor der Implantation und Reperfusion des Allotransplantats
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterschied zwischen den Studienarmen in der Nierenfunktion
Zeitfenster: Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Gemessen wie geschätzte glomeruläre Filtrationsrate chronische Nierenerkrankung Epidemiologie Zusammenarbeit (EGFRckd-epi) in ml/min/1,73 m^2
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Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vergleich zwischen der behandelten und der Kontrollgruppe des vollständigen Ibox -Scores
Zeitfenster: Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Das Ibox -Scoring -System ist ein Verbundbiomarker -Panel.
Das vollständige Ibox-Bewertungssystem besteht aus 4 Elementen, die alle 1 Jahr nach der Transplantation erhalten haben: a) EGFR (MDRD), B) DSA, C) Harnprotein/Kreatinverhältnis und d) histologische Anomalien auf einer Überwachungsbiopsie.
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Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Inzidenz von Biopsie nachgewiesene akute Ablehnung (BPAR)
Zeitfenster: Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Inzidenz von Proteinurie
Zeitfenster: Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Gemessen als Spot -Urinprotein/Kreatinin> 1 g/g
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Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Inzidenz von de novo spenderspezifischer Anti-Human-Leukozyten-Antigen (HLA) Antikörper (DSA)
Zeitfenster: Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Definiert als die Inzidenz von de novo dsa auf Standard- oder Protokoll-Zeichnen von Blut, einschließlich des 12-monatigen Protokollbluts.
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Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Inzidenz von Grade 3 oder höheren Infektionen
Zeitfenster: Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Inzidenz der intraoperativen oder postoperativen Blutungen im Grad 3 oder höher
Zeitfenster: Innerhalb von 4 Wochen nach der Transplantation
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Innerhalb von 4 Wochen nach der Transplantation
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Inzidenz von thrombotischen oder thromboembolischen Ereignissen
Zeitfenster: Innerhalb von 4 Wochen nach der Transplantation
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Ohne oberflächliche Thrombophlebitis, katheterbedingte Thrombose und Dialysezugangsthrombose
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Innerhalb von 4 Wochen nach der Transplantation
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Inzidenz von TCMR -vermittelten TCMR, die steroidresistent ist
Zeitfenster: Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Inzidenz von TCMR, die Banff Grad 2 oder höher ist
Zeitfenster: Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Inzidenz von Antikörper -vermittelter Abstoßung (ABMR)
Zeitfenster: Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Todesfälle
Zeitfenster: Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Inzidenz von Transplantatverlust (einschließlich primärer Nichtfunktion)
Zeitfenster: Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Nach 12 Monaten nach der Transplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Peter S Heeger, MD, Cedars-Sinai Medical Center
- Studienstuhl: Sindhu Chandran, MBBS, MD, Cedars-Sinai Medical Center
- Studienstuhl: Stanley Jordan, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erbliche Komplementmangelkrankheiten
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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