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Flüssige Biopsie, die sich auf zirkulierende Tumorzellen (CTCs) und zirkulierende Tumor -DNA (CTDNA) als Präzisionsmedizin -Instrument bei Magen -Darm -Tumoren konzentriert (BLENTI)

24. April 2025 aktualisiert von: Hospital do Coracao

Flüssige Biopsie mit Schwerpunkt auf zirkulierenden Tumorzellen (CTC) und zirkulierender Tumor -DNA (CTDNA) als Präzisionsmedizin -Instrument bei Magen -Darm -Tumoren

Dies ist eine prospektive, beobachtende, multizentrische Kohortenstudie. Unser Hauptziel ist es, die Verwendung von CTCs und CTDNA mit prognostischen Faktoren in lokal fortgeschrittenen rektalen Tumoren zu bewerten, die mit einer totalen neoadjuvanten Therapie (TNT) behandelt wurden, die kürzlich als klinische Praxis übernommen wurden, sowie die Funktionalität von CTCs und CTDNA in der Nachverfolgung von local-fortgeschrittenen und metastatatatatatata und metastatatatata und metastatata und metastata zu analysieren.

Sekundäre Ziele:

  • Um den Einfluss der CTC- und CTDNA -Kinetik auf die Reaktion auf die Behandlung der drei Tumoren zu überprüfen;
  • Korrelation von rad23b/tyms Befunde und CTC -Kinetik mit DFs in lokal fortgeschrittenen rektalen Tumoren;
  • HER-2- und PDL-1-Expression in CTCs bei Magenkrebs mit progressionsfreiem und allgemeinen Überleben zu korrelieren;
  • Die Korrelation zwischen EGFR -Methylierung in ctDNA von metastasierten Magentumoren und PFs und OS zu überprüfen;
  • Korrelation von KRAS-Mutationen in ctDNA in lokal fortschrittlicher Pankreas- und Rektalkrebs mit progressionsfreiem und allgemeinen Überleben;
  • Vergleichen Sie das Mutationsprofil des Primärtumors mit dem der Hauptkomponenten der flüssigen Biopsie (CTCS und CTDNA) in den drei Krankheitsszenarien.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Einschlusskriterien

• Alter ≥ 18 Jahre;

Für lokal fortgeschrittene Rektalkrebs:

  • Patienten mit histologischer Bestätigung des Adenokarzinoms des distalen Rektums, die Kandidaten für die Erhaltung des Schließmuskels und ein TNT, ein Langstart-CRT-Regime, gefolgt von CT (5-FU + -Konsolidierung oxiplatin) sind;
  • Tumoren mit einer Position, die rektale Amputation erfordert, mit Ausnahme von sehr frühen Tumoren (CT1N0);
  • Abwesenheit von entfernten Metastasen (M0).

Für lokal fortgeschrittene oder metastasierte Magenkrebs:

  • Patienten mit histologischer Bestätigung des Adenokarzinoms des Magen- oder Ösophagus-Gastrischen Übergangs (EGJ) (CT2-4, CN0-3, M0-1), die keine frühere Behandlung für die Krankheit, chirurgisch oder systemisch unterzogen haben;
  • Patienten, die folgende Behandlungen unterzogen werden:

    1. (T2 bis T4, N + und M0): 4 Zyklen von Flot, Chirurgie, + 4 Flottenzyklen (5-Fluorouracil, Oxaliplatin und Docetaxel);
    2. Anfangsfälle: T2 bis T4 N0: Operation, gefolgt von einer adjuvanten Chemotherapie: Capox (Capecitabin + Oxaliplatin) oder Folfox (5 -Fluorouracil + Capecitabin) - 8 Zyklen;
    3. Anfangs nicht resezierbar T4N3: Wenn PDL1 + und CPS> 5: CT (FOLFOX oder XELOX) + NIVOLUMAB. Wenn Her -2 + Xelox oder Follofx + Transtuzumab - nach 8 Zyklen die Resektabilität bewerten;
    4. Metastatische Erkrankung: Wenn HER2 negativ - Xelox oder Folfox mit Nivolumab oder Pembrolizumab. Wenn HER2 -positives Xelox oder Folfox mit Trastuzumab + Pembrolizumab.

Für lokalisierte oder metastatische Bauchspeicheldrüsenkrebs:

  • Patienten mit histologischer Bestätigung des Pankreas-Adenokarzinoms (CT1-4, N0-2, M0-1), die keine vorherige Behandlung der chirurgischen oder systemischen Krankheit unterzogen haben.
  • Patienten, die folgende Behandlungen unterzogen werden:

    1. T1 bis T3, N0 bis N2 - Resektierbar: Operation, gefolgt von 12 Zyklen von Folfirinox (Oxaliplatin, 5 -Fluorouracil und Irinotecan)
    2. Borderline Resectable: Neoadjuvante Chemotherapie mit Folfirinox für 8 Zyklen und Operationen
    3. Nicht resezierbare Erkrankung - lokal fortgeschritten: Folfirinox für 12 Zyklen oder Gemcitabin + Nanopartikel Paclitaxel für 8 Zyklen.
    4. Metastasierende Erkrankungen - Die meisten Patienten kommen mit schwerer Lebererkrankung, 12 Zyklen von Folfirinox an.

Ausschlusskriterien

  • Mid-Rectum-Tumoren oder Tumoren mit Mikrosatelliteninstabilität.
  • Magentumoren oder frühe GEJ (CT1N0)
  • Patienten, die sich in den letzten 30 Tagen vor einer Behandlung oder einer chirurgischen Intervention unterzogen haben.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

273

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • SP
      • São Paulo, SP, Brasilien, 04004-030
        • Hcor

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Brasilianische Bevölkerung

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Einschlusskriterien:

• Alter ≥ 18 Jahre;

Für lokal fortgeschrittene Rektalkrebs:

  • Patienten mit histologischer Bestätigung des Adenokarzinoms des distalen Rektums, die Kandidaten für die Erhaltung des Schließmuskels und ein TNT, ein Langstart-CRT-Regime, gefolgt von CT (5-FU + -Konsolidierung oxiplatin) sind;
  • Tumoren mit einer Position, die rektale Amputation erfordert, mit Ausnahme von sehr frühen Tumoren (CT1N0);
  • Abwesenheit von entfernten Metastasen (M0).

Für lokal fortgeschrittene oder metastasierte Magenkrebs:

  • Patienten mit histologischer Bestätigung des Adenokarzinoms des Magen- oder Ösophagogastrischen Übergangs (EGJ) (CT2-4, CN0-3, M0-1), die keine vorherige Behandlung für die Krankheit, chirurgisch oder systemisch unterzogen haben;
  • Patienten, die folgende Behandlungen unterzogen werden:

    1. (T2 bis T4, N + und M0): 4 Zyklen von Flot, Chirurgie, + 4 Flottenzyklen (5-Fluorouracil, Oxaliplatin und Docetaxel);
    2. Anfangsfälle: T2 bis T4 N0: Operation, gefolgt von einer adjuvanten Chemotherapie: Capox (Capecitabin + Oxaliplatin) oder Folfox (5 -Fluorouracil + Capecitabin) - 8 Zyklen;
    3. Anfangs nicht resezierbar T4N3: Wenn PDL1 + und CPS> 5: CT (FOLFOX oder XELOX) + NIVOLUMAB. Wenn Her -2 + Xelox oder Follofx + Transtuzumab - nach 8 Zyklen die Resektabilität bewerten;
    4. Metastatische Erkrankung: Wenn HER2 negativ - Xelox oder Folfox mit Nivolumab oder Pembrolizumab. Wenn HER2 -positives Xelox oder Folfox mit Trastuzumab + Pembrolizumab.

Für lokalisierte oder metastatische Bauchspeicheldrüsenkrebs:

  • Patienten mit histologisch bestätigten Pankreasadenokarzinom (CT1-4, N0-2, M0-1), die keine vorherige chirurgische oder systemische Behandlung für die Krankheit unterzogen haben.
  • Patienten, die folgende Behandlungen unterzogen werden:

    1. T1 bis T3, N0 bis N2 - Resektierbar: Operation, gefolgt von 12 Zyklen von Folfirinox (Oxaliplatin, 5 -Fluorouracil und Irinotecan)
    2. Borderline Resectable: Neoadjuvante Chemotherapie mit Folfirinox für 8 Zyklen und Operationen
    3. Nicht resezierbare Erkrankung - lokal fortgeschritten: Folfirinox für 12 Zyklen oder Gemcitabin + Nanopartikel Paclitaxel für 8 Zyklen

Ausschlusskriterien:

  • Mid-Rectum-Tumoren oder Tumoren mit Mikrosatelliteninstabilität.
  • Magentumoren oder frühes EGJ (CT1N0)
  • Patienten, die sich in den letzten 30 Tagen vor einer Behandlung oder einer chirurgischen Intervention unterzogen haben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: Von Ausgangswert (Tag 1) bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschritts, bewertet bis zu 24 Monate
von der Diagnose einer fortgeschrittenen Krankheit bis zum Fortschreiten der Krankheit
Von Ausgangswert (Tag 1) bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschritts, bewertet bis zu 24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: vom ersten Tag bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund, bewertet bis zu 30 Monate
von der Diagnose einer fortgeschrittenen oder metastatischen Erkrankung bis zum Tod
vom ersten Tag bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund, bewertet bis zu 30 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Ludmilla T.D. Chinen, PhD, Hospital do Coracao
  • Hauptermittler: LUDMILLA T.D. CHINEN, PhD, Hcor Biobank Coordinator

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. Januar 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

10. Juni 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

10. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. April 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. April 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. April 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • BLENTI
  • 84562324.0.1001.0060 (Registrierungskennung: CONEP)
  • CONEP (Registrierungskennung: Conselho Nacional de Saúde)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Wir können Protokolle austauschen und Daten wieder aufnehmen

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Startdatum: Januar 2025 Enddatum: Dez. 2026

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Forscher

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF

Studiendaten/Dokumente

  1. Studienprotokoll
    Informationskennung: blenti
    Informationskommentare: Blenti

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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