Effekte von drei Ernährungsstrategien auf Körperzusammensetzung und metabolische Gesundheit bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas
Vergleichende Auswirkungen von drei Ernährungsstrategien auf Körperzusammensetzung, Stoffwechselmarker und metabolisches Syndrom bei Erwachsenen mit Übergewicht/Adipositas: Eine randomisierte Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Detaillierte Beschreibung:
Diese randomisierte, kontrollierte, parallelgruppen-Pilotstudie wird die Auswirkungen von drei verschiedenen hypokalorischen Ernährungsstrategien auf die Körperzusammensetzung, metabolische Marker und die Remission des metabolischen Syndroms bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas bewerten.
Hintergrund und Begründung Übergewicht und Adipositas sind in Europa weit verbreitet und mit einem erhöhten Risiko für metabolisches Syndrom, kardiovaskuläre Erkrankungen, Typ-2-Diabetes und adipositasbedingte Krebsarten verbunden. Ernährungsinterventionen sind ein Eckpfeiler in deren Behandlung, aber die optimale Makronährstoffzusammensetzung zur Verbesserung kurzfristiger metabolischer Ergebnisse bleibt unklar. Diese Studie untersucht die vergleichende Wirkung einer traditionellen mediterranen Ernährung, einer mediterranen Low-Carb-Ernährung und einer proteinreichen Ernährung über einen Zeitraum von 12 Wochen.
Studiendesign Insgesamt werden 45 Teilnehmer im Alter von 18-65 Jahren mit einem Body-Mass-Index (BMI) ≥25 kg/m² über Online-Werbung und Überweisungen aus der Primärversorgung rekrutiert. Nach einem Eignungsscreening und einer informierten Einwilligung werden die Teilnehmer im Verhältnis (1:1:1) zufällig einer der drei Ernährungsinterventionsgruppen zugeteilt.
Intervention
Alle Diäten werden hypokalorisch sein, mit dem Ziel einer Reduktion des individuellen Energiebedarfs um 20-25%, und sich in der Makronährstoffverteilung unterscheiden:
Mittelmeer-Diät: 55% Kohlenhydrate, 15% Proteine, 30% Fette.
Mittelmeer-Low-Carb-Diät: 40% Kohlenhydrate, 25% Proteine, 35% Fette.
Proteinreiche Diät: 30% Kohlenhydrate, 40% Proteine, 30% Fette.
Die Teilnehmer werden alle zwei Wochen von qualifizierten Ernährungsberatern durch persönliche oder telefonische Konsultationen betreut. Sie erhalten personalisierte Ernährungspläne, Ernährungsaufklärung und Unterstützungsmaterialien, um die Einhaltung zu fördern.
Bewertungen Anthropometrische Messungen (BMI, Fettmasse, fettfreie Masse, Taillen- und Hüftumfang) werden zu Studienbeginn und nach 12 Wochen unter Verwendung standardisierter Protokolle und validierter Geräte durchgeführt. Der Blutdruck wird nach einer sitzenden Ruhephase mit einem kalibrierten automatischen Gerät gemessen. Morgens werden Nüchternblutproben für biochemische Analysen entnommen, einschließlich Glukose, HbA1c, Insulin, Lipidprofil, Harnsäure, Eisenstatus, hochsensitives C-reaktives Protein, Fibrinogen, Blutsenkungsgeschwindigkeit und Leberenzyme.
Ergebnisse Das primäre Ergebnis ist die Veränderung des BMI nach 12 Wochen. Sekundäre Ergebnisse umfassen Veränderungen in der Körperzusammensetzung, metabolischen und entzündlichen Biomarkern sowie den Anteil der Teilnehmer, die zu Studienbeginn und nach der Intervention die Kriterien der International Diabetes Federation (IDF) für das metabolische Syndrom erfüllen.
Ethik und Verbreitung Das Studienprotokoll wurde von der Ethikkommission von Aragón (CEICA) (Nr. 13/2024) genehmigt und wird gemäß der Deklaration von Helsinki und den aktuellen regulatorischen Anforderungen durchgeführt. Die Ergebnisse werden durch peer-reviewte Publikationen und Konferenzpräsentationen verbreitet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
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Zaragoza, Spanien
- Edificio SAI
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene im Alter von 20-70 Jahren
- Body-Mass-Index (BMI) ≥ 25 kg/m² (Übergewicht oder Adipositas)
- Stabiles Körpergewicht (± 2 kg) in den letzten 3 Monaten vor dem Screening
- Bereitschaft, eine der vorgeschriebenen Diätinterventionen über 12 Wochen zu befolgen
- Fähigkeit, geplante Folgebesuche wahrzunehmen und Studienbewertungen abzuschließen
- Vor Studienbeteiligung erteiltes schriftliches Einverständnis
Ausschlusskriterien:
- Diagnose von Typ-1-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, chronischer Nierenerkrankung, Lebererkrankung oder anderen schwerwiegenden chronischen Erkrankungen, die die Intervention beeinträchtigen könnten
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Aktuelle Teilnahme an einer anderen klinischen Studie
- Bariatrische Operation oder Gewichtsreduktionsprogramm in den letzten 6 Monaten
- Einnahme von Medikamenten, die bekanntermaßen Körpergewicht, Stoffwechsel oder Appetit beeinflussen (z.B. Glukokortikoide, Gewichtsverlustmedikamente, Antipsychotika)
- Lebensmittelallergie oder -unverträglichkeit, die die Einhaltung der zugewiesenen Diät verhindern würde
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Jeglicher Zustand oder Umstand, der nach Ansicht der Prüfer den Teilnehmer für die Studie ungeeignet machen würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Arm 1: Mittelmeerdiät
Die Teilnehmer, die dieser Gruppe zugeordnet sind, werden sich an eine traditionelle mediterrane Ernährung halten, die etwa 55 % der Gesamtenergie aus Kohlenhydraten, 15 % aus Proteinen und 30 % aus Fetten liefert.
Die Ernährung legt den Schwerpunkt auf Vollkornprodukte, Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte, Nüsse, Olivenöl als primäre Fettquelle, moderaten Fisch- und Geflügelkonsum und einen begrenzten Verzehr von rotem und verarbeitetem Fleisch, Süßigkeiten und zuckerhaltigen Getränken.
Die verordnete Energieaufnahme entspricht einem Kaloriendefizit von 20–25 % basierend auf den individuell geschätzten Bedürfnissen.
Die Teilnehmer erhalten personalisierte Ernährungspläne, Ernährungsberatung und zweiwöchige Nachbetreuung durch einen registrierten Ernährungsberater.
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Eine traditionelle mediterrane Ernährung, die etwa 55 % der Gesamtenergie aus Kohlenhydraten, 15 % aus Eiweiß und 30 % aus Fetten liefert.
Betonung von Vollkornprodukten, Gemüse, Obst, Hülsenfrüchten, Nüssen, Olivenöl, moderatem Fisch und Geflügel sowie begrenztem roten Fleisch, verarbeiteten Lebensmitteln und zugesetzten Zuckern.
Die Energieaufnahme wurde angepasst, um ein Kaloriendefizit von 20–25 % zu erreichen.
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Experimental: Arm 2: Mittelmeer-Low-Carb-Diät
Die Teilnehmer, die dieser Gruppe zugeteilt sind, folgen einer mediterranen Ernährungsweise mit reduziertem Kohlenhydratanteil, die etwa 40 % der Gesamtenergie aus Kohlenhydraten, 25 % aus Proteinen und 35 % aus Fetten liefert.
Die Ernährung behält die Kernprinzipien des mediterranen Musters bei und betont Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Nüsse, Fisch und Olivenöl, während Brot, Nudeln, Reis und andere kohlenhydratreiche Lebensmittel eingeschränkt werden.
Die Energieaufnahme wird individuell angepasst, um ein Kaloriendefizit von 20-25 % zu erreichen.
Die Teilnehmer erhalten personalisierte Ernährungspläne, Ernährungsberatung und eine zweiwöchentliche Nachbetreuung durch eine registrierte Ernährungsfachkraft.
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Eine mediterrane Ernährungsweise mit reduziertem Kohlenhydratanteil (40 % der Gesamtenergie aus Kohlenhydraten, 25 % aus Protein und 35 % aus Fetten).
Behält die wesentlichen mediterranen Lebensmittel bei, während Brot, Nudeln, Reis und andere kohlenhydratreiche Lebensmittel eingeschränkt werden.
Die Energieaufnahme wird angepasst, um ein Kaloriendefizit von 20–25 % zu erreichen.
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Experimental: Arm 3: Hochprotein-Diät
Die Teilnehmer in dieser Gruppe befolgen eine proteinreiche Diät, die etwa 30 % der Gesamtenergie aus Kohlenhydraten, 40 % aus Protein und 30 % aus Fetten liefert.
Zu den Proteinquellen gehören mageres Fleisch, Geflügel, Fisch, Eier und fettarme Milchprodukte, kombiniert mit Gemüse, Nüssen und gesunden Fetten wie Olivenöl.
Raffinierte Kohlenhydrate und zugesetzter Zucker sind begrenzt.
Die Energieaufnahme wird individuell angepasst, um ein Kaloriendefizit von 20-25 % zu erreichen.
Die Teilnehmer erhalten personalisierte Ernährungspläne, Ernährungsberatung und zweiwöchentliche Nachbetreuung durch einen registrierten Ernährungsberater.
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Eine eiweißreiche Ernährungsweise, die etwa 30 % der Gesamtenergie aus Kohlenhydraten, 40 % aus Eiweiß und 30 % aus Fetten liefert.
Enthält mageres Fleisch, Geflügel, Fisch, Eier, fettarme Milchprodukte, Gemüse, Nüsse und Olivenöl, mit begrenzten raffinierten Kohlenhydraten und zugesetzten Zuckern.
Die Energieaufnahme wird angepasst, um ein 20–25 %iges Kaloriendefizit zu erreichen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Body-Mass-Index (BMI, kg/m²) bewertet durch Gewicht (Tanita MC-780MA Bioimpedanzwaage) und Körpergröße (Seca Stadiometer) von Baseline bis 12 Wochen
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 12
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Der BMI wird als Gewicht (kg) geteilt durch Größe (m²) berechnet.
Das Gewicht wird ohne Schuhe mit einem Tanita MC-780MA Mehrfrequenz-Bioimpedanzanalysator gemessen, und die Größe wird mit einem kalibrierten Seca Wandstadiometer gemessen.
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Ausgangswert und Woche 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Fettmasseanteils (%) gemessen mit dem Tanita MC-780MA Bioimpedanzanalysator von Ausgangswert bis 12 Wochen
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Der Fettmasseanteil wird mittels multifrequenter segmentaler bioelektrischer Impedanzanalyse (Tanita MC-780MA) geschätzt.
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Baseline und Woche 12
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Veränderung des fettfreien Massenanteils (%) gemessen mit dem Tanita MC-780MA Bioimpedanz-Analysegerät von der Baseline bis zur 12. Woche
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Der fettfreie Massenanteil wird mittels multifrequenter segmentaler bioelektrischer Impedanzanalyse (Tanita MC-780MA) geschätzt.
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Baseline und Woche 12
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Änderung des Metabolischen Syndrom-Status (ja/nein) gemäß IDF-Kriterien von Baseline bis 12 Wochen
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Das metabolische Syndrom wird gemäß den Kriterien der International Diabetes Federation (IDF) diagnostiziert, wobei ≥3 der folgenden Merkmale erforderlich sind: erhöhter Taillenumfang, erhöhte Triglyceride, reduziertes HDL-Cholesterin, erhöhter Blutdruck oder erhöhter Nüchternblutzucker.
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Baseline und Woche 12
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Änderung des glykierten Hämoglobins (HbA1c, %) vom Ausgangswert bis zur 12. Woche
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Die HbA1c-Werte werden in nüchternen venösen Blutproben mittels Hochleistungsflüssigkeitschromatographie (HPLC) gemessen, gemäß standardisierten Laborverfahren.
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Baseline und Woche 12
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Änderung von Serum-Gesamtcholesterin, LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin und Triglyceriden (mg/dL) vom Ausgangswert bis zur 12. Woche
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Die Serumlipide werden aus nüchternen Blutproben bestimmt, die enzymatisch in einem zertifizierten Labor analysiert werden.
Die Ergebnisse werden für jeden Parameter in mg/dL angegeben.
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Baseline und Woche 12
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Veränderung des Nüchternblutzuckers (mg/dL) von Ausgangswert bis 12 Wochen
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Die Nüchternglukosekonzentration wird in venösen Blutproben gemessen, die frühmorgens unter standardisierten Nüchternbedingungen entnommen werden.
Die Glukosespiegel werden mittels validierter automatisierter enzymatischer Assays in einem zertifizierten klinischen Labor quantifiziert.
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Baseline und Woche 12
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Veränderung des hochsensiblen C-reaktiven Proteins (hs-CRP, mg/dL) von Baseline bis Woche 12
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Serum-hs-CRP-Konzentrationen werden in nüchternen Venenblutproben gemessen, die morgens entnommen werden, und mithilfe eines standardisierten hochsensiblen Immunassays in einem zertifizierten klinischen Labor analysiert.
Die Werte werden in mg/dL angegeben.
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Baseline und Woche 12
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Veränderung des Serumharnsäurespiegels (mg/dL) vom Ausgangswert bis zur 12. Woche
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Der Harnsäurespiegel im Serum wird mittels einer enzymatischen kolorimetrischen Methode in einem zertifizierten Labor gemessen.
Die Ergebnisse werden in mg/dL angegeben.
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Baseline und Woche 12
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Ernährungsstörungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Überernährung
- Körpergewicht
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Insulinresistenz
- Hyperinsulinismus
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Anzeichen und Symptome
- Übergewicht
- Fettleibigkeit
- Metabolisches Syndrom
- Therapeutika
- Ernährung, Nahrung und Ernährung
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- Ernährung physiologische Phänomene
- Diät, pflanzlicher Basis
- Diättherapie
- Ernährungstherapie
- Diät
- Diät, Mittelmeer
- Diät, protein
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PI24/171
- CEICA-13/2024-PI24-171 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Jane Mateu Foundation)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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