Fospropofol Dinatrium ED95 für Sedierung bei Spinalanästhesie älterer Patienten
95% Effektive Dosis (ED95) von Fospropofol-Dinatrium für adjuvante Sedierung während Spinalanästhesie bei älteren Patienten, die sich einer Operation der unteren Extremitäten unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ya-Qun Zhou, Dr.
- Telefonnummer: +86-027-83663171
- E-Mail: yqzhou2019@hust.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Xi-Jian Ke, Dr.
- Telefonnummer: +86-027-83665431
- E-Mail: kexijian@hust.edu.cn
Studienorte
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China, 430030
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alter ≥65 Jahre, keine Geschlechtsbeschränkung;
Geplant für elektive Operationen der unteren Extremitäten mit Spinalanästhesie;
- ASA-Statusklassifikation Ⅰ-Ⅲ; ③ BMI 18,5-28,0;
④ Schriftliche Einwilligungserklärung von Patienten oder deren gesetzlichen Vertretern eingeholt.
- ASA-Statusklassifikation Ⅰ-Ⅲ; ③ BMI 18,5-28,0;
Ausschlusskriterien:
Alter <65 Jahre;
Nicht-Operationen der unteren Extremitäten oder Umstellung auf Vollnarkose;
ASA-Statusklassifikation Ⅳ oder höher;
BMI <18,5 oder >28,0;
Vorgeschichte von Drogenmissbrauch oder Alkoholabhängigkeit;
Präoperative Anwendung von Beruhigungs- oder Schmerzmitteln;
Ablehnung der Teilnahme oder Unfähigkeit, die Einwilligungserklärung zu unterschreiben;
Schwere Arrhythmie oder Herzinfarkt innerhalb der letzten 3 Monate; ⑧ Schwere Leber- oder Nierenfunktionsstörung;
⑨ Schwere Atemwegserkrankungen;
⑩ Gerinnungsstörung;
⑪ Nicht korrigierte schwere Elektrolytstörung;
⑫ Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen oder kognitiven Beeinträchtigungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Fospropofol-Dinatrium - Sedierung ED95-Exploration
Dieser Arm zielt darauf ab, die 95 % wirksame Dosis (ED95) von Fospropofol-Dinatrium zur Sedierung bei älteren Patienten zu untersuchen, die sich einer Operation der unteren Extremitäten mit Spinalanästhesie unterziehen.
|
Die initiale Induktionsdosis beträgt 6,0 mg/kg mit einem Dosisgradienten von 0,5 mg/kg (Bereich: 4,0–8,0 mg/kg). Unmittelbar nach erfolgreicher Induktion (MOAA/S ≤3 innerhalb von 3 Minuten) wird eine kontinuierliche Infusion von Fospropofol-Dinatriumsalz zur Sedierungserhaltung begonnen. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
95 % effektive Dosis (ED95) von Fospropofol-Dinatrium für die Sedierung bei älteren Patienten, die sich einer Operation der unteren Extremitäten mit Spinalanästhesie unterziehen
Zeitfenster: ① Induktion ED95: Bewertet 3 Minuten nach Abschluss des Fospropofol-Natrium-Induktionsbolus; ② Erhaltung ED95: Bewertet während der intraoperativen Erhaltungsphase (6 Bewertungen im Abstand von 10 Minuten).
|
Das primäre Ziel ist die 95% wirksame Dosis (ED95) von Fospropofol-Dinatrium für die adjuvante Sedierung während der Spinalanästhesie bei älteren Patienten (≥65 Jahre), einschließlich zwei Schlüsselkomponenten: ① Induktions-ED95: Die intravenöse Bolusdosis, bei der 95% der Patienten innerhalb von 3 Minuten nach Verabreichung einen Modified Observer's Assessment of Alertness/Sedation (MOAA/S)-Score von ≤3 erreichen (Dosisbereich: 4,0–8,0 mg/kg, Gradient: 0,5 mg/kg); ② Erhaltungs-ED95: Die kontinuierliche intravenöse Infusionsrate, bei der 95% der Patienten nach erfolgreicher Induktion in ≥4 von 6 intraoperativen Bewertungen (alle 10 Minuten durchgeführt) einen MOAA/S-Score von ≤3 aufrechterhalten (Ratebereich: 3,0–7,5 mg/kg/h, Gradient: 0,5 mg/kg/h).
Beide ED95-Werte (und ihre 95%-Konfidenzintervalle [KI]) werden mittels Probit-Regressionsanalyse berechnet, wobei der Sedierungserfolg (effektiv=1, ineffektiv=0) als abhängige Variable und die Dosis/Rate als unabhängige Variable dient.
|
① Induktion ED95: Bewertet 3 Minuten nach Abschluss des Fospropofol-Natrium-Induktionsbolus; ② Erhaltung ED95: Bewertet während der intraoperativen Erhaltungsphase (6 Bewertungen im Abstand von 10 Minuten).
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Induktionsbeginnzeit von Fospropofol Dinatrium
Zeitfenster: Vom Beginn der Bolusinjektion von Fospropofol-Dinatrium bis zum ersten Erreichen eines MOAA/S-Scores ≤3, bewertet bis zu 5 Minuten.
|
Die Zeit vom Beginn der Bolusinjektion von Fospropofol-Dinatrium (Sedierungseinleitungsphase) bis zum erstmaligen Erreichen eines modifizierten Observer's Assessment of Alertness/Sedation (MOAA/S)-Scores ≤3.
|
Vom Beginn der Bolusinjektion von Fospropofol-Dinatrium bis zum ersten Erreichen eines MOAA/S-Scores ≤3, bewertet bis zu 5 Minuten.
|
|
Erholungszeit nach Beendigung der Sedationserhaltung
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Beendigung der Erhaltungsinfusion (Beginn des chirurgischen Hautverschlusses) bis zum Zeitpunkt, an dem der MOAA/S-Score wieder 5 erreicht, bewertet bis zu 30 Minuten.
|
Die Zeit vom Absetzen der kontinuierlichen Fospropofol-Dinatrium-Infusion (Beginn des chirurgischen Wundverschlusses) bis zur Wiederherstellung des MOAA/S-Wertes auf 5 (volle Wachheit, schnelle Reaktion auf den in normalem Ton gerufenen Namen).
|
Vom Zeitpunkt der Beendigung der Erhaltungsinfusion (Beginn des chirurgischen Hautverschlusses) bis zum Zeitpunkt, an dem der MOAA/S-Score wieder 5 erreicht, bewertet bis zu 30 Minuten.
|
|
Inzidenz von Atemdepression
Zeitfenster: Während der gesamten Sedierungsphase (von der Injektion des Einleitungsmedikaments bis zur Beendigung der Erhaltungsinfusion) und innerhalb von 10 Minuten postoperativ.
|
Der Anteil der Patienten mit respiratorischer Depression, definiert als entweder Atemfrequenz <8 Atemzüge pro Minute (bpm) oder Sauerstoffsättigung (SpO₂) <90% (für ≥10 Sekunden anhaltend) während der gesamten Sedierungsperiode (Induktion + Aufrechterhaltung).
|
Während der gesamten Sedierungsphase (von der Injektion des Einleitungsmedikaments bis zur Beendigung der Erhaltungsinfusion) und innerhalb von 10 Minuten postoperativ.
|
|
Intraoperative Veränderungen des mittleren arteriellen Drucks (MAP)
Zeitfenster: Baseline (vor Sedierung), 1/3/5 Minuten nach Induktion und alle 10 Minuten während der Aufrechterhaltung.
|
Veränderung des mittleren arteriellen Drucks (MAP) relativ zum Ausgangswert (aufgezeichnet nach Lumbalanästhesie-Stabilisierung vor Sedierung).
Wichtige Beobachtungszeitpunkte umfassen: 1 Minute, 3 Minuten, 5 Minuten nach Induktion; und bei jedem MOAA/S-Bewertungszeitpunkt während der Erhaltung (alle 10 Minuten).
Der maximale Abfall-/Anstiegsprozentsatz des MAP vom Ausgangswert wird berechnet (z.B. maximaler MAP-Abfall = [(Ausgangs-MAP - intraoperatives Minimum-MAP)/Ausgangs-MAP] × 100%).
|
Baseline (vor Sedierung), 1/3/5 Minuten nach Induktion und alle 10 Minuten während der Aufrechterhaltung.
|
|
Intraoperative Veränderungen der Herzfrequenz (HR)
Zeitfenster: Baseline (vor Sedierung), 1/3/5 Minuten nach Induktion und alle 10 Minuten während der Aufrechterhaltung.
|
Änderung der Herzfrequenz (HF) im Vergleich zum Ausgangswert (aufgenommen nach Lumbalanästhesie-Stabilisierung vor Sedierung).
Zu den wichtigen Beobachtungszeitpunkten gehören: 1 Minute, 3 Minuten, 5 Minuten nach Induktion; und bei jedem MOAA/S-Bewertungszeitpunkt während der Aufrechterhaltung (alle 10 Minuten).
Der maximale prozentuale Abfall/Anstieg der HF vom Ausgangswert wird berechnet (z.B. maximaler HF-Abfall = [(Ausgangs-HF - intraoperatives Minimum-HF) / Ausgangs-HF] × 100%).
|
Baseline (vor Sedierung), 1/3/5 Minuten nach Induktion und alle 10 Minuten während der Aufrechterhaltung.
|
|
Inzidenz postoperativer Nebenwirkungen
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Stunden postoperativ (beurteilt während der Visiten oder Nachsorge).
|
Der Anteil der Patienten, die innerhalb von 24 Stunden postoperativ Nebenwirkungen erfahren, einschließlich: Kardiovaskuläre Reaktionen: Hypertonie (SBP >160 mmHg oder Anstieg von ≥30% vom Ausgangswert), Tachykardie (HR >100 bpm); Gastrointestinale Reaktionen: Übelkeit, Erbrechen; Neurologische/psychologische Reaktionen: Postoperative Unruhe (Rastlosigkeit, Unfähigkeit zur Zusammenarbeit mit der Pflege), Schwindel; Andere: Schmerzen an der Injektionsstelle, Pruritus, Parästhesie (aufgezeichnet, wenn sie ≥24 Stunden postoperativ anhalten). |
Innerhalb von 24 Stunden postoperativ (beurteilt während der Visiten oder Nachsorge).
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ya-Qun Zhou, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, China.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- LBFED95
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .