Auswirkungen von Komorbiditäten und Schweregrad auf die Ergebnisse bei Bronchiektasie-Exazerbationen
Einfluss von Komorbiditäten und Krankheitsschweregrad auf klinische Ergebnisse von Patienten mit akuten Exazerbationen von Bronchiektasen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bronchiektasie ist eine chronische Atemwegserkrankung, die durch dauerhafte und abnorme Erweiterung der Bronchien gekennzeichnet ist, oft verbunden mit wiederkehrenden Infektionen, beeinträchtigtem mukoziliären Transport und fortschreitender Lungenschädigung. Akute Exazerbationen stellen ein großes klinisches Problem dar, das zu erheblicher Morbidität, verminderter Lebensqualität und erhöhter Gesundheitsbelastung beiträgt.
Die klinischen Ergebnisse von Patienten mit akuten Exazerbationen der Bronchiektasie sind nicht einheitlich, und multiple Faktoren beeinflussen ihre Prognose. Unter diesen spielen Komorbiditäten und Krankheitsschwere entscheidende Rollen. Komorbiditäten wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Asthma, kardiovaskuläre Erkrankungen, Diabetes mellitus und chronische Niereninsuffizienz können die Anfälligkeit für Exazerbationen erhöhen und ihren klinischen Verlauf verschlechtern. Das Vorhandensein dieser Begleiterkrankungen ist oft mit verlängerten Krankenhausaufenthalten, höheren Raten von Intensivpflegeaufnahmen, häufigen Wiederaufnahmen und erhöhter Sterblichkeit verbunden.
Ebenso ist die Schwere der zugrunde liegenden Bronchiektasie, oft bewertet durch validierte Bewertungssysteme (z.B. Bronchiektasie-Schwere-Index [BSI], FACED-Score), stark mit den Ergebnissen während Exazerbationen korreliert. Patienten mit schwererer Erkrankung neigen dazu, häufigere und schwerere Exazerbationen, beeinträchtigte Lungenfunktion, größeren Bedarf an intravenösen Antibiotika und höheres Komplikationsrisiko zu erleben.
Daher ist die Bewertung sowohl der Komorbiditätslast als auch der Krankheitsschwere entscheidend für die Vorhersage von Ergebnissen, die Lenkung klinischer Entscheidungsfindung und die Anpassung individualisierter Managementstrategien für Patienten mit akuten Exazerbationen der Bronchiektasie. Ein umfassendes Verständnis dieser Zusammenhänge wird bei der frühen Risikostratifizierung, Optimierung der Behandlung und potenzieller Reduzierung ungünstiger Ergebnisse in dieser gefährdeten Patientengruppe helfen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene (≥18 Jahre) mit der Diagnose "Bronchiektasen mit akuter Exazerbation". Die Bronchiektasen-Exazerbation wird diagnostiziert basierend auf einer Verschlechterung von drei oder mehr der folgenden Hauptsymptome für mindestens 48 Stunden: Husten, Sputumvolumen oder Sputumkonsistenz, eitriges Sputum, Atemnot oder Belastungstoleranz, Müdigkeit oder Unwohlsein, Hämoptyse und der Notwendigkeit einer Änderung der Bronchiektasenbehandlung, wie von einem Kliniker festgelegt.
Ausschlusskriterien:
- Patienten jünger als 18 Jahre. Patienten, die die Teilnahme ablehnen oder deren Krankenakten keine Einwilligungserklärung enthalten (falls zutreffend).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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erwachsener Bronchiektasie-Patient mit akuten Exazerbationen
Gruppe 1: Leichte bis mittelschwere Erkrankungsschwere Patienten mit diagnostizierter Bronchiektasie, die akute Exazerbationen aufweisen und leichte bis mittelschwere Erkrankungsschwere-Scores haben (basierend auf BSI- oder FACED-Scoring). Daten zu Komorbiditäten, klinischen Ergebnissen und Krankenhausaufenthalt werden erfasst. Gruppe 2: Schwere Erkrankungsschwere Patienten mit akuten Exazerbationen von Bronchiektasie, die gemäß BSI- oder FACED-Score als schwer eingestuft werden. Bei diesen Patienten ist eine höhere Komorbiditätslast und schlechtere klinische Ergebnisse zu erwarten. Alternative Gruppierung (falls nach Komorbiditätslast): Gruppe A: Mit signifikanten Komorbiditäten Patienten mit einer oder mehreren Hauptkomorbiditäten wie COPD, Diabetes oder kardiovaskulären Erkrankungen. Gruppe B: Ohne signifikante Komorbiditäten Patienten ohne größere Begleiterkrankungen, die als Vergleichsgruppe dienen. |
> Diese Studie beinhaltet keine aktive Intervention.
Daten werden von Patienten mit akuten Exazerbationen von Bronchiektasen gesammelt, um die Auswirkungen von Begleiterkrankungen und Krankheitsschweregrad auf klinische Ergebnisse wie Krankenhausaufenthalt, Aufnahme auf die Intensivstation und Mortalität zu bewerten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kompositer klinischer Therapieversagen während einer Bronchiektasie-Exazerbation
Zeitfenster: 30 Tage nach Beginn der Exazerbation
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kombiniertes klinisches Therapieversagen, definiert als das Auftreten eines der folgenden Ereignisse innerhalb von 30 Tagen nach Beginn einer Bronchiektasen-Exazerbation: 1. Krankenhauseinweisung im Zusammenhang mit der Exazerbation 2. Eskalation oder Änderung der Antibiotikatherapie 3. Aufnahme auf die Intensivstation 4. Tod aus jeglicher Ursache
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30 Tage nach Beginn der Exazerbation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Korrelation zwischen Krankheitsschweregrad und klinischem Therapieversagen
Zeitfenster: 1 Jahr
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Korrelation zwischen dem Schweregrad der Bronchiektasie im Ausgangszustand, bewertet mithilfe des Bronchiektasie-Schweregrad-Index (BSI), und dem klinischen Therapieversagen während Exazerbationen.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Qualität, Zugang und Bewertung im Gesundheitswesen
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologische Methoden
- Datenerfassung
- Gesundheitsbewertungsmechanismen
- Qualität der Gesundheitsversorgung
- Öffentliche Gesundheit
- Umwelt und öffentliche Gesundheit
- Gesundheitsumfragen
- Umfragen und Fragebögen
- Gesundheitszustandsindikatoren
- Patientenakuität
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Soh-Med-25-9-16MS
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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