Förderung eines standardisierten Diagnose- und Behandlungspfads für das polyzystische Ovarialsyndrom auf Basis eines bidirektionalen Überweisungssystems
Förderung eines standardisierten Diagnose- und Behandlungspfads für das polyzystische Ovarialsyndrom in der Primärversorgung basierend auf einem bidirektionalen Überweisungssystem
Das Ziel dieser klinischen Studie ist:
- standardisierte Diagnose- und Behandlungspfade für das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) zu fördern und zu optimieren und die klinischen phänotypischen Merkmale von PCOS zu untersuchen;
- ein bidirektionales Überweisungssystem und standardisierte Überweisungspfade für PCOS einzurichten;
- die Wirksamkeit standardisierter PCOS-Versorgungspfade auf Basis eines bidirektionalen Überweisungssystems umfassend zu bewerten;
- mit technischen Partnern eine informationsbasierte klinische Managementplattform für PCOS zu entwickeln, die in der primären Gesundheitsversorgung einsetzbar ist; und
- die Auswirkungen einer kombinierten Lebensstilintervention und Präbiotika-Supplementierung auf die Insulinresistenz und den Glukose-Lipid-Stoffwechsel bei Patientinnen mit PCOS zu untersuchen.
Die Hauptfragen, die diese Studie beantworten soll, sind:
- Was sind die klinischen phänotypischen Merkmale von PCOS und wie wirksam sind standardisierte Diagnose- und Behandlungspfade für PCOS?
- Welche Auswirkungen haben eine kombinierte Lebensstilintervention und Präbiotika-Supplementierung, die im Rahmen standardisierter Diagnose- und Behandlungspfade für PCOS durchgeführt wird, auf die Insulinresistenz und den Glukose-Lipid-Stoffwechsel bei Patientinnen mit PCOS?
Die Forscher werden standardisierte Diagnose- und Behandlungspfade für PCOS vor und nach der Implementierung vergleichen, um Verbesserungen der klinischen Ergebnisse bei Patientinnen mit PCOS zu bewerten, und werden auch Lebensstilinterventionen mit und ohne Präbiotika-Supplementierung vergleichen, um festzustellen, ob die Präbiotika-Supplementierung die Insulinresistenz und den Glukose-Lipid-Stoffwechsel bei Patientinnen mit PCOS verbessern kann.
Alle Teilnehmerinnen werden zunächst eine 12-wöchige Run-in-Phase durchlaufen, in der standardisierte Diagnose- und Behandlungspfade für PCOS kombiniert mit Lebensstilintervention einheitlich umgesetzt werden. Nach Abschluss der Run-in-Phase und Randomisierung in Woche 12 werden die Teilnehmerinnen einer von zwei parallelen Interventionsarmen zugeteilt. Die Teilnehmerinnen im Kontrollarm werden weitere 8 Wochen lang weiterhin nur Lebensstilintervention erhalten, ohne zusätzliche Präbiotika-Supplementierung. Die Teilnehmerinnen im Interventionsarm werden weiterhin Lebensstilintervention erhalten und zusätzlich für 8 Wochen Präbiotika-Supplementierung bekommen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Beijing, China
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Weibliche Teilnehmerinnen im Alter von 18-50 Jahren.
- Eine Diagnose von PCOS basierend auf dem Rotterdamer Konsensus von 2003, die mindestens zwei der folgenden drei Kriterien erfüllt: (i) Oligo-Ovulation und/oder Anovulation; (ii) klinische und/oder biochemische Zeichen von Hyperandrogenismus; oder (iii) polyzystisches Ovarialmorphologie im Ultraschall, definiert als das Vorhandensein von ≥12 Follikeln mit einem Durchmesser von 2-9 mm in jedem Eierstock und/oder einem Eierstockvolumen von ≥10 cm³.
Ausschlusskriterien:
- Patientinnen mit anderen schwerwiegenden medizinischen Erkrankungen, einschließlich koronarer Herzkrankheit (z.B. Angina pectoris, Myokardinfarkt, Vorgeschichte von koronarer Revaskularisation oder abnorme Q-Wellen im Elektrokardiogramm), Schlaganfall (ischämisch oder hämorrhagisch, einschließlich transitorischer ischämischer Attacke) oder schwerer Leber- oder Nierenfunktionsstörung.
- Patientinnen mit Essstörungen oder schweren gastrointestinalen Erkrankungen, die die Ergebnisse der Ernährungsintervention beeinflussen könnten.
- Patientinnen mit anderen medizinischen Erkrankungen, die mit einer geschätzten Lebenserwartung von weniger als 5 Jahren verbunden sind.
- Patientinnen mit Drogenmissbrauch, chronischem Alkoholismus, Alkoholabhängigkeit oder anderen Suchttendenzen.
- Patientinnen, die nicht in der Lage sind, diätetische Veränderungen oder Lebensstilinterventionen einzuhalten oder bei denen eine Einhaltung der Nachuntersuchungen unwahrscheinlich ist.
- Schwangere oder stillende Frauen oder solche, die in den letzten 3 Monaten orale Kontrazeptiva oder Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1)-Rezeptoragonisten verwendet haben.
- Patientinnen mit bekannter Allergie gegen Präbiotika, solche, die in den letzten 3 Monaten Probiotika, Präbiotika oder synbiotische Ergänzungsmittel eingenommen haben, oder solche, die in den letzten 1 Monat Antibiotika verwendet haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Standardisierte PCOS-Versorgung + Lebensstilintervention + Präbiotika
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Die Teilnehmer werden zunächst die gleiche 12-wöchige Vorbereitungsphase wie die Kontrollgruppe durchlaufen, in der standardisierte Diagnose- und Behandlungswege für PCOS in Kombination mit einer Lebensstilintervention einheitlich umgesetzt werden.
Nach Abschluss der Vorbereitungsphase und der Randomisierung in Woche 12 erhalten die Teilnehmer in der Interventionsgruppe weiterhin die Lebensstilintervention und zusätzlich für 8 Wochen eine Präbiotika-Supplementierung.
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Aktiver Komparator: Standardisierte PCOS-Versorgung + Lebensstilintervention
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Die Teilnehmer durchlaufen zunächst eine 12-wöchige Run-in-Phase, in der standardisierte Diagnose- und Behandlungswege für PCOS kombiniert mit einer Lebensstilintervention einheitlich umgesetzt werden.
Nach Abschluss der Run-in-Phase und Randomisierung in Woche 12 erhalten die Teilnehmer in der Kontrollgruppe für weitere 8 Wochen weiterhin nur die Lebensstilintervention.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinische phänotypische Merkmale von PCOS, bewertet durch klinische Untersuchung
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Homöostase-Modell zur Beurteilung der Insulinresistenz (HOMA-IR)
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Die Insulinresistenz wird mithilfe des HOMA-IR bewertet, der aus dem Nüchternplasmaglukose- und Nüchterninsulinspiegel berechnet wird, die zu vordefinierten Studienzeitpunkten gemessen werden.
Die Ergebnisse umfassen HOMA-IR-Werte, die als kontinuierliche Variablen berichtet werden, sowie Vergleiche von Veränderungen im HOMA-IR zwischen dem Ausgangswert und den Zeitpunkten nach der Intervention und/oder zwischen den Interventionsgruppen.
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gewicht
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Body-Mass-Index
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 12 und Woche 20
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Ausgangswert, Woche 12 und Woche 20
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Menstruationszyklus-Regelmäßigkeit bewertet durch Menstruationszykluslänge und -häufigkeit
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus wird von den Studienleitern anhand der Zykluslänge und Zyklushäufigkeit bewertet, die aus der von den Patientinnen während der Studienbesuche berichteten Menstruationsanamnese ermittelt werden.
Menstruationsunregelmäßigkeit wird definiert als eine Menstruationszykluslänge <21 oder >35 Tage oder weniger als 8 Menstruationszyklen pro Jahr.
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Taillenumfang
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Taille-Hüft-Verhältnis
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Blutdruck
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Nüchtern-Plasmaglukose
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Nüchterninsulin
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Triglyceride
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Gesamtcholesterin
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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High-Density-Lipoprotein-Cholesterin
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Harnsäure
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Serum-Östradiol (E2)-Konzentration
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Die Serum-E2-Konzentrationen werden in nüchternen Serumproben gemessen, die zu vordefinierten Studienzeitpunkten unter Verwendung standardisierter Laborverfahren entnommen werden.
Die Ergebnisse werden als kontinuierliche Variablen berichtet, und Veränderungen der Estradiolkonzentrationen werden zwischen den Ausgangswerten und den Zeitpunkten nach der Intervention und/oder zwischen den Interventionsgruppen verglichen.
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Serum-Progesteron-Konzentration
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Die Serumprogesteronkonzentrationen werden in nüchternen Serumproben gemessen, die zu festgelegten Studienzeitpunkten unter Verwendung standardisierter Laborverfahren entnommen werden.
Die Ergebnisse werden als kontinuierliche Variablen berichtet, und Veränderungen der Progesteronkonzentrationen werden zwischen den Ausgangswerten und den Zeitpunkten nach der Intervention und/oder zwischen den Interventionsgruppen verglichen.
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Serum-Gesamttestosteron (TT)-Konzentration
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Die Serum-TT-Konzentrationen werden in nüchternen Serumproben gemessen, die zu vordefinierten Studienzeitpunkten unter Verwendung standardisierter Laborverfahren entnommen werden.
Die Ergebnisse werden als kontinuierliche Variablen berichtet, und Veränderungen der Gesamttestosteronkonzentrationen werden zwischen den Ausgangswerten und den Zeitpunkten nach der Intervention und/oder zwischen den Interventionsgruppen verglichen.
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Serum-Luteinisierungshormon (LH)-Konzentration
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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LH-Konzentrationen werden in nüchternen Serumproben gemessen, die zu vordefinierten Studienzeitpunkten unter Verwendung standardisierter Laborverfahren entnommen werden.
Die Ergebnisse werden als kontinuierliche Variablen berichtet, und Änderungen der LH-Konzentrationen werden zwischen dem Ausgangswert und den Zeitpunkten nach der Intervention und/oder zwischen den Interventionsgruppen verglichen.
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Serum-Follikel-stimulierendes Hormon (FSH)-Konzentration
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Die Serum-FSH-Konzentrationen werden in nüchternen Serumproben gemessen, die zu festgelegten Studienzeitpunkten entnommen wurden, unter Verwendung standardisierter Laborverfahren.
Die Ergebnisse werden als kontinuierliche Variablen berichtet, und Veränderungen der FSH-Konzentrationen werden zwischen dem Ausgangswert und den Zeitpunkten nach der Intervention und/oder zwischen den Interventionsgruppen verglichen.
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Serum-Anti-Müller-Hormon (AMH)-Konzentration
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Die Serumkonzentrationen des Anti-Müller-Hormons (AMH) werden in nüchternen Serumproben gemessen, die zu festgelegten Studienzeitpunkten entnommen werden, unter Verwendung standardisierter Laborverfahren.
Dieser Endpunkt wird von geschulten Studienuntersuchern ausgewertet.
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Darmmikrobiota-Zusammensetzung bewertet durch 16S rRNA-Gensequenzierung
Zeitfenster: Baseline und Woche 20
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Die Profilierung des Darmmikrobioms erfolgt anhand von Stuhlproben, die zu vordefinierten Studienzeitpunkten gesammelt werden, unter Verwendung der 16S-rRNA-Gensequenzierung.
Die Endpunkte umfassen Messungen der mikrobiellen Diversität des Darms, relative Häufigkeiten bakterieller Taxa und die Identifizierung von Taxa, die signifikante Veränderungen zwischen den Ausgangswerten und den Zeitpunkten nach der Intervention und/oder zwischen den Interventionsgruppen aufweisen.
Diese Endpunkte sollen interventionassozierte Veränderungen in der Zusammensetzung des Darmmikrobioms charakterisieren.
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Baseline und Woche 20
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Zirkulierende Adipokine bewertet durch Serumanalyse
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Das Adipokin-Profil wird an nüchtern entnommenen Serumproben durchgeführt, die zu festgelegten Studienzeitpunkten gesammelt wurden.
Die Endpunkte umfassen zirkulierende Konzentrationen ausgewählter Adipokine und die Identifizierung von Adipokinen, die signifikante Veränderungen zwischen dem Ausgangswert und den Zeitpunkten nach der Intervention und/oder zwischen den Interventionsgruppen zeigen, was Veränderungen in der mit der Intervention verbundenen endokrinen Funktion des Fettgewebes widerspiegelt.
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Serumproteomprofil bewertet durch Flüssigkeitschromatographie-Tandem-Massenspektrometrie (LC-MS/MS)
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Proteomische Profilierung wird an Nüchtern-Serumproben durchgeführt, die zu vordefinierten Studienzeitpunkten mittels LC-MS/MS gesammelt wurden.
Primäre proteomische Endpunkte umfassen relative Proteinabundanzen, die auf normalisierten Signalintensitäten quantifiziert werden, sowie die Identifizierung von Proteinen, die signifikante differentielle Expression zwischen Basis- und Post-Interventionszeitpunkten und/oder zwischen Interventionsgruppen zeigen, was molekulare Veränderungen widerspiegelt, die mit der Intervention assoziiert sind.
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Serum-Metabolom-Profil bewertet durch Flüssigkeitschromatographie-Tandem-Massenspektrometrie (LC-MS/MS)
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Die metabolomische Profilierung wird an nüchternen Serumproben durchgeführt, die zu vordefinierten Studienzeitpunkten gesammelt wurden, unter Verwendung von LC-MS/MS.
Die metabolomischen Ergebnisse umfassen relative Häufigkeiten detektierter Metaboliten, die auf der Grundlage normalisierter Signalintensitäten quantifiziert werden, sowie die Identifizierung von Metaboliten, die signifikante Veränderungen zwischen dem Ausgangswert und den Zeitpunkten nach der Intervention und/oder zwischen den Interventionsgruppen zeigen und die metabolischen Reaktionen auf die Intervention widerspiegeln.
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Baseline, Woche 12 und Woche 20
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Shan Gao, Doctoral degree, Xuanwu Hospital, Beijing
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neubildungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Eierstockerkrankungen
- Adnexerkrankungen
- Gonadenstörungen
- Eierstockzysten
- Zysten
- PCO-Syndrom
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- [2022]214-002
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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