Clear Orthodontic Expander Versus Hyrax (COE-Hyarx)
Evaluierung der klinischen Leistung eines neuartigen klaren kieferorthopädischen Expanders im Vergleich zu Hyrax: Eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es handelt sich um eine multizentrische randomisierte klinische Studie mit zwei parallelen Gruppen, die an der Abteilung für Kieferorthopädie des College of Dentistry der Universität Bagdad sowie in verschiedenen spezialisierten zahnmedizinischen Zentren, die dem irakischen Gesundheitsministerium angeschlossen sind, und in einigen privaten Kliniken durchgeführt wird.
Die Stichprobengröße wird auf der Grundlage früherer Studien mit ähnlichem Ziel zur Messung der skeletalen Erweiterung berechnet. Eine Mindeststichprobengröße von 17 Patienten war erforderlich, und um eine Ausfallrate von 15 % zu berücksichtigen, werden insgesamt 20 Patienten für jede Gruppe (neuer klarer Expander und Hyrax-Expander) rekrutiert. Eine Öffnung der Maxillarnähte von 2,5 mm oder mehr wird als klinisch wirksam angesehen.
Es werden zwei Randomisierungen eingesetzt: eine für den Expandertyp und die andere für die Reinigungsmethode des neuen Expanders. Ein Computer-Zufallsgenerator wird verwendet, um eine einfache Randomisierung mit gleichem Allokationsverhältnis (1:1) und ohne Stratifizierung zu erstellen.
Die Datenerhebung und Messungen umfassen: CBCT-Auswertung, intraorale Scans der Oberkieferbogenauswertung, Overjet und Overbite. CBCT-abgeleitete kephalometrische Bilder werden zur Messung des Maxillarmandibularebenenwinkels verwendet. Mikrobiologische Auswertung nach Anwendung zweier verschiedener Methoden zur Reinigung des neuen klaren Expanders. Am Ende der Behandlung wird der Patient gebeten, einen Fragebogen zur Behandlung auszufüllen, der Informationen über seine Erfahrungen und Zufriedenheit während der Behandlung liefert.
Die Daten werden mit dem Statistical Package for Social Sciences für Windows, Version 26.0, analysiert, einschließlich deskriptiver Statistik (Zahlen, Häufigkeiten, Prozentsätze, Mittelwert, Median und Standardabweichungen), Reliabilitätsstatistik (Intraklassen-Korrelationskoeffizient) und Inferenzstatistik (Levene-Test, Shapiro-Wilk-Test, gepaarter t-Test und unabhängiger t-Test).
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Noor FK Al-Khawaja, BDS, MSc
- Telefonnummer: +9647712222834
- E-Mail: noor.alkhawaja@codental.uobaghdad.edu.iq
Studienorte
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Al-Rusafa, Bab Al-moadham
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Baghdad, Al-Rusafa, Bab Al-moadham, Irak
- Rekrutierung
- University of Baghdad/Collage of Dentistry
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Kontakt:
- Noor FK Al-Khawaja, BDS, MSc
- Telefonnummer: +9647712222834
- E-Mail: noor.alkhawaja@codental.uobaghdad.edu.iq
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Alter der Patienten zu Behandlungsbeginn liegt zwischen 10 und 14 Jahren.
- Instabiler einseitiger oder beidseitiger posteriorer Kreuzbiss aufgrund von Oberkieferverengung.
- Die ersten Molaren sind vollständig durchgebrochen.
- Gute Mundgesundheit ohne Karies und parodontale Probleme zu Behandlungsbeginn.
- Gute allgemeine Gesundheit.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit vertikalem Wachstumsmuster.
- Patienten mit offensichtlicher Gesichtsasymmetrie.
- Patienten mit orofazialer Spalte.
- Patienten mit vorheriger kieferorthopädischer Behandlung.
- Patienten mit schlechten Mundgewohnheiten.
- Patienten mit aktiver Parodontitis.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Neuer klarer Expander
Nach Erhalt des 3D-gedruckten maxillären Dentalabdrucks wird ein 2 mm PETG (steifes) Thermoformmaterial (Leone® S.p.A., Florenz, Italien) separat an den maxillären Abdruck unter Verwendung einer Vakuumdruckformmaschine angepasst.
Die durchsichtige Apparatur wird dann zugeschnitten und fertiggestellt.
Abhängig vom Grad der maxillären Einengung wird eine Leone® Standard- oder Universalerweiterungsschraube (Leone® S.p.A., Florenz, Italien) mit einer Größe von 6-9 mm in die Apparatur eingearbeitet und nach Aufspaltung der Apparatur in der Mittellinie des maxillären Abdrucks mittig platziert, eingebettet in Acryl bestehend aus Methylmethacrylat-Monomer und Methylmethacrylat-Polymer Orthocryl® Flüssigkeit (Monomer) und Orthocryl® EQ-Pulver (Polymer) (Dentaurum GmbH & Co. KG, Ispringen, Deutschland).
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Allen Patienten mit einem klaren Expander wird angewiesen, die Apparatur 24 Stunden am Tag zu tragen, außer während des Essens und der Reinigung.
Der Expander wird zweimal täglich aktiviert (0,2 mm pro Drehung).
Den Patienten wird eine Anleitungsbroschüre zur Verfügung gestellt und es wird empfohlen, eine Erinnerung zu verwenden, um die Compliance zu gewährleisten.
Die Expansion wird fortgesetzt, bis die gewünschte Menge der Oberkieferbogenexpansion erreicht ist, wenn die palatinalen Höcker der ersten Oberkiefermolaren die linguale Seite der bukkalen Höcker der ersten Unterkiefermolaren okkludieren, um den erwarteten Rückfall aufgrund der Elastizität des palatinalen Weichgewebes zu überwinden.
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Experimental: Hyrax-Expander
Nach Erhalt des 3D-gedruckten Oberkiefer-Zahnmodells werden die Patienten mit einem Hyrax-Dehner behandelt, der mit einem Schnelldehnapparat von Leone® S.p.A., Florenz, Italien, an den oberen ersten Prämolaren und ersten Molaren zementiert wird.
Wenn die ersten Prämolaren noch nicht durchgebrochen sind, wird der Hyrax-Dehner nur an den oberen ersten bleibenden Molaren zementiert.
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Das Aktivierungsprotokoll für den Hyrax-Expander wird bei allen Patienten gleich sein: zweimal täglich (0,2 mm pro Drehung).
Die Expansion wird fortgesetzt, bis die gewünschte Menge der Oberkieferbogenexpansion erreicht ist, wenn die Gaumenhöcker der ersten Oberkiefermolaren auf die linguale Seite der bukkalen Höcker der ersten Unterkiefermolaren okkludieren, um den erwarteten Rückfall aufgrund der Elastizität des Gaumenweichgewebes zu überwinden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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CBCT-Auswertung
Zeitfenster: vor der Behandlung (T0) und unmittelbar nach der Behandlung (T1) etwa ein bis zwei Monate
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Skelettale und dentoalveoläre Messungen werden mittels Cone-Beam-Computertomographie (CBCT) durchgeführt.
Skelettale Messungen umfassen Nasenbreite, Spalt des Gaumennahts und Gaumenhöhe, gemessen in Millimetern (mm).
Dentoalveoläre Messungen umfassen vertikale Zahnhöhen und Oberkieferbreite gemessen in Millimetern (mm) sowie Zahnneigung gemessen in Grad (°).
Alle Messungen werden aus CBCT-Bildern mit spezieller dreidimensionaler Bildanalyse-Software ermittelt.
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vor der Behandlung (T0) und unmittelbar nach der Behandlung (T1) etwa ein bis zwei Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Intraorale Scan-Auswertung des Oberkiefers
Zeitfenster: vor der Behandlung (T0) und nach der Behandlung (T1) etwa ein bis zwei Monate
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Die transversalen dentalen Messungen im Oberkiefer werden mittels eines digitalen intraoralen Scans durchgeführt.
Die bewerteten Parameter umfassen die Intercanine-Weite, die Interprämolar-Weite, die Intermolar-Weite und die intermolare transpalatinale Weite, alle in Millimetern (mm) gemessen unter Verwendung einer dreidimensionalen digitalen Dentalmodell-Analysesoftware.
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vor der Behandlung (T0) und nach der Behandlung (T1) etwa ein bis zwei Monate
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Klinische Bewertung
Zeitfenster: vor der Behandlung (T0) und unmittelbar nach der Behandlung (T1) etwa ein bis zwei Monate
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Overjet und Overbite werden klinisch mit einem kalibrierten kieferorthopädischen Lineal bewertet, wobei die Messwerte in Millimetern (mm) aufgezeichnet werden.
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vor der Behandlung (T0) und unmittelbar nach der Behandlung (T1) etwa ein bis zwei Monate
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Kephalometrische Analyse
Zeitfenster: vor der Behandlung (T0) und unmittelbar nach der Behandlung (T1) etwa ein bis zwei Monate
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CBCT-abgeleitete kephalometrische Bilder werden verwendet, um den maxillomandibulären Ebenenwinkel in Grad (°) zu messen, um die vertikale Beziehung mithilfe kephalometrischer Analysesoftware zu bewerten.
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vor der Behandlung (T0) und unmittelbar nach der Behandlung (T1) etwa ein bis zwei Monate
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Mikrobielle Bewertung
Zeitfenster: nach einem Monat.
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Die Patienten werden entsprechend der Reinigungsmethode in zwei Gruppen eingeteilt: Zähneputzen mit einer Zahnbürste und Aligner-Schaum (China) oder die Verwendung von Efferdent-Reinigungstabletten (USA).
Biofilmproben werden mit sterilen Tupfern und Amies-Transportmedium (Boen Healthcare Co., Ltd., China) entnommen.
Der Zielparameter ist die bakterielle Biofilmbildung, bewertet durch bakteriologische Analyse basierend auf der Zählung bakterieller Kolonien, angegeben als koloniebildende Einheiten pro Milliliter (KBE/ml).
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nach einem Monat.
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Patientenzufriedenheit mit dem Gerät
Zeitfenster: ungefähr ein bis zwei Monate
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Am Ende der Behandlung werden die patientenberichteten Erfahrungen und die Zufriedenheit mithilfe eines strukturierten Fragebogens bewertet.
Die Antworten werden als Fragebogenwerte auf einer 3-stufigen Likert-Skala erfasst.
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ungefähr ein bis zwei Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Yassir A Yassir, Ph.D. (UK), University of Baghdad
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 1158425
- 1158 (Andere Kennung: National Registration Number)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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